心肌梗死的原因

2020-07-15

心肌梗死的原因:
  心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面,最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块,在某种诱因的诱发前提下,动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃,血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞,在堆积起来后,就形成了血栓,而血栓越积越多,突然导致了血管完全性的闭塞,心肌细胞没有任何的供血和供氧,就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。
  所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病,要在短时间内紧急的进行治疗。



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心肌梗死有什么表现

心肌梗死有什么表现:
  心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症,心肌梗死的症状往往表现的会非常的严重和剧烈,患者可能突然的会出现一个剧烈的胸疼,主要是位于胸骨后或者心前区的部位,出现了程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉。有些病人非常形象的给比喻为,像一个大的砖头压迫在胸口,同时除了疼痛的症状之外,患者还有可能会出现大汗,心悸,而且疼痛会向肩部背部进行放散。有些病人可能除了疼痛之外,还会伴随有其他不舒服的感觉,像恶心呕吐。而这个症状不同于心绞痛的一点在于,心绞痛逐渐是可以缓解的,而心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉,第一更加严重,第二会呈现一个持续性,而且随着时间的推移,症状会逐渐越来越重。
  所以如果心肌梗死,患者就必须要在短时间内及时的到医院进行就诊,防止疾病进一步的进展,而出现像心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。

心梗的早期症状

心梗的早期症状:
  心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断,使相应心肌发生严重而持久心肌缺血,导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可能有先兆症状,比如发现心肌梗死前几天可有莫名乏力、胸部不适,活动时候会有胸闷、心慌、烦躁、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状持续的时间比平时要长,程度比较重,含服硝酸甘油效果比较差。一旦有这些症状,就应该警惕是否是发生心肌梗死。在这一阶段病理来说并不属于真正心肌梗死。也就是说冠状动脉血管并没有完全闭塞,它属于心梗前期。由于患者发生心肌梗死时候没有先兆症状出现,一旦发生心肌梗死,会出现明显心前区疼痛,是最先出现的症状,并且伴有出汗,疼痛呈压榨性闷痛,伴有恐惧濒死感症状。
  疼痛有时候可以有放射痛,向左肩背部下颌部向上颌部放射。有时候有全身症状,如出现发热、心动过速、胃肠道症状、恶心、呕吐、上腹部疼痛等等。心肌梗死的时候并发各种心律失常,如快速性心律失常,为心慌,缓慢心率常可有乏力、头晕、甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降,出现休克症状,严重的时候可能会有心力衰竭症状,如呼吸困难、咳嗽、嗓子干等。还有一些患者心梗是以猝死为首发症状。

大面积心肌梗死怎么治疗

大面积心肌梗死怎么治疗:
  大面积心肌梗死是一种危机重症,很容易出现心衰以及各种心律失常,如果抢救不及时,很容易危及生命。心肌梗死的抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管,挽救更多心肌不发生坏死。心梗发生后,应该立即让患者停止一切活动,观察脉搏呼吸以及气道有没有阻塞,同时拨打120急救电话,出现心跳骤停,应该给予心肺复苏,立即给予高流量吸氧,保证氧保留在95%以上,还要用药嚼服300毫克阿司匹林或者硝酸甘油等药物缓解症状,必要时候可以用吗啡。
  尽快送到医院检查是否有心肌坏死症状,动态观察心电图改变,或者用心电监护仪观察病情变化,确诊是ST段抬高心肌梗死,在短时间内做支架最好,如果不能做紧急加入治疗,应该采取就近溶栓治疗方法。溶栓应该掌握严格适应症和禁忌症,还有其他治疗,如抗血小板抗凝、调脂、控制心率以及改善心室重构药物。如果出现心律失常,还应该用抗心律失常药物,发生室颤,应该电除颤,如果发生急性心衰,在吸氧基础上给予利尿,还应该注意血压变化。心肌梗死是一种危急重症,一旦诱发应该紧急采取措施治疗,除了采取一些最基本措施之外,应该在最短时间内将患者送至医院进行抢救。

心肌梗死如何护理

心肌梗死如何护理:
  心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。
  急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU。在CCU中,患者需要进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。曾经发生过病人在大便或者小便时猝死的现象。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。所以患者要保持两便的通畅,也就是大小便的通畅。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。家属要注意患者的环境,还要保持病人心理方面的护理,病人不能紧张,家属也不要紧张,需要考虑方方面面。
  陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意、营养的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要注意按时服药,要注意运动,保持一定的运动节度。不能过度运动,也不能不运动,而且患者要到门诊经常随诊,做一些检查,注意坚持服药。

什么是大面积心肌梗塞

大面积心肌梗塞是指心肌因缺血发生大面积的坏死,心肌梗塞首次发作可能自动地痊愈,但心肌会受到一定程度的损害且无法恢复;如果大面积梗死,即使治好心梗也会留下后遗症。心梗是不可逆病变,冠脉造影检查可见冠脉血管狭窄及血管病变。

后背疼怎么办

后背疼怎么办:
  后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起,疼痛并不剧烈,卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主,无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼,如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。
  所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限,吃止疼药都无法缓解的病人,一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题,但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。

心肌梗死有什么症状

心肌梗死有什么症状:
  心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症,患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼,程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉,还有可能会出现大汗,心悸,而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉,像恶心呕吐。
  不同于心绞痛,心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉,呈现一个持续性,而且随着时间的推移,症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊,防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。

大面积心肌梗死怎么治疗

大面积心肌梗死怎么治疗:
  大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大,患者往往会出现心力衰竭,心源性休克,严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置,这个时候由于血管供血的区域是非常大的,造成的梗死面积也会比较巨大。
  在治疗方面应当从这些方面入手:
  大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭,心源性休克,采用器械的方法,比如ECMO的植入、IABP的植入,同时针对原发性的疾病,也就是血栓本身进行相应的治疗,像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。

心肌梗死的症状

心肌梗死的症状:
  心肌梗死是负责心脏血液供应的冠状动脉发生闭塞或栓塞,使血流急剧减少或中断,最终导致相应的心肌缺血及坏死。心肌梗死症状发展可较为迅速,病情危重,症状主要为胸痛,其特点如下:
  一、胸骨后或心前区为主,压迫样感觉,难以忍受,可向左肩、左臂或他处放射,疼痛可持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解。
  二、可合并呼吸困难、头晕、恶心、大汗,严重者出现意识丧失或者昏迷。
  三、部分患者胸痛症状不典型,可为腹痛、恶性呕吐、牙痛以及肩背部疼痛等表现。

心肌梗死的护理

心肌梗死的护理:
  心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。
  急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。
  陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。

心肌梗塞如何治疗

心肌梗塞患者,可以选择服用硝酸甘油以及二硝酸异山梨醇等药物治疗,同时可静脉滴注哌替啶一类药物。另外,患者也可选择服用苏冰滴丸和苏合香丸,或者用水煎服通梗汤等中药方剂,必要时则最好做介入治疗,以及冠状动脉旁路移植术。

由于人们日常生活习惯不好,心脏疾病的发病几率,就一直居高不下,尤其是在近几年,心肌梗塞变得越来越普遍,甚至有很多年轻人,都患上这种疾病。而心肌梗塞一旦急性发作,就会影响生命安全,所以要尽快治疗,那么心肌梗塞如何治疗有希望痊愈呢?
  一、心肌梗塞的药物疗法
  1.西药
  被诊断为心肌梗塞的患者,一般可采用西药来治,具体需要静脉滴注哌替啶,或者复方丹参注射液,或者也可口服硝酸甘油以及二硝酸异山梨醇等药物,精神紧张时,可加服地西泮片。如果情况比较紧急,则要用1mg硝酸甘油,溶于100ml浓度为5%葡萄糖注射液当中,同时还要监测血压值的变化情况。
  2.中药
  (1)中成药
  心肌梗塞患者,可服用苏冰滴丸和苏合香丸、冠心苏合丸等一类中成制剂进行治疗,可起到益气温阳以及养阴活血的功效,从而缓解心肌功能,改善供氧供血能力。
  (2)中药方剂
  患者可用水煎服,由山萸肉、黄连瓜蒌、熟附片、当归以及半夏组成的养心汤,进行调理。也可坚持以活血通络为治疗原则,服用通梗汤,其中需要用到的中草药,有九香虫五灵脂延胡索香附、丹参以及三七粉等。
  二、心肌梗塞的手术疗法
  1.介入治疗
  其实对于心肌梗塞,最有效的疗法就是做直接冠状动脉介入治疗,必要时可置入支架,这样可以促进球囊扩张,进而达到治愈效果
  2.冠状动脉旁路移植术
  心肌梗塞患者,可以选择做冠状动脉旁路移植术,进行治疗,尤其是对于合并糖尿病以及其它血管弥漫性病变的人群来说,应该首选该种疗法。不过需要随时监测心脏功能变化,防止术后出现异常。

心梗的症状和治疗方法

心梗相信大家都曾经听说过,甚至自己的亲人或者朋友,都出现过心梗的情况,大家都知道心梗是一种比较危险的病症,如果出现突发性的情况,可能会使生命受到严重威胁,需要懂得一些急救的知识,保护自己保护他人,那么心梗的症状和治疗方法有哪些呢?

1、心梗的症状
  疼痛是心梗患者最先出现的一种症状,多数都会发生在清晨十分,疼痛的部位以及性质大概与心绞痛有很多相同的地方,但是程度会比心绞痛要更重一些,另外心梗持续的时间也会长一些,可以长达数个小时或者是更长的时间,心梗的疼痛是无法通过休息和硝酸甘油得到缓解的。
  患有心梗的人,常常都会表现的烦躁不安,另外心梗患者特别喜欢出汗,时常都会伴有一种恐惧的心理,可伴有一种濒死的感觉。现实中有少数的心梗患者,并没有明显的疼痛情况,甚至在一开始的时候,只是单纯的表现为一种休克状态,或者是出现急性心衰的症状。

有少部分的患者可能会有疼痛感觉,主要位于身体的上腹部,这种情况特别容易出现误诊。患上心梗之后,身体会出现明显的发热症状,并且心动的频率也会逐渐的加快,身体里面的白细胞也会持续的增高,并且身体中的血沉也会有增快的状态,还会有一些不同的全身症状。
  患者发热多数都是在疼痛之后发生的,当心梗疼痛24小时到48个小时左右的时间,就会出现体温持续38度左右的现象,持续大约有一周左右的时间。

2、心梗的治疗
  在我国对于心梗这种疾病来说,医生一般都会建议,采取更加保守的治疗方式,就是先对患者进行观察,然后测试患者的血压,或者是呼吸等方面是否有异常。心梗疾病的治疗或者药物也是有很多的,但是大家在吃药之前,一定要先问一问医生是最好的。

心梗的症状

心脏是维持一个人生命的最重要的器官,如果心脏出现问题,那就不是小问题,一定要引起注意。一旦发生心梗,就一定要及时救治,否则严重的话会直接导致死亡。如果想争取更多的救治时间,就必须要了解心梗在发作的时候,有哪些明显的症状,那心梗的症状有哪些呢?

1.心梗的症状
  在心梗发作的时候,最明显的症状就是心跳失常、心力衰竭、血压下降等,一般在心梗发作的前几天都会有这些症状。但是在病情发作的时候,这些症状并不能明显的表现出来,情况危急的时候,也是没有时间按压脉搏数心跳的,因此还需要了解一些比较直观的症状。
  由于心力衰竭是会影响到呼吸的,患者会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等症状,这些症状都是可以明显观察到的,而且在心梗发作的二十四小时之内就会出现,对判断心梗是很有帮助的。

心梗还有一个特别明显的症状,就是心绞痛。在心梗发作的头几天或者是发作的时候,心绞痛是必然出现的,有个别的患者还会同时出现恶心、呕吐的情况。还有一个症状也是可以判断心梗的,就是休克。但是这个症状,只有在发病的时候才会出现,如果平时心脏就不是很好,那出现这些症状就要时刻注意了。

2.心梗的预防
  心梗一旦发作后果,就是非常严重的,因此预防大于治疗。这种病跟情绪是有很大关系的,平时一定要注意情绪的稳定,在遇到事情的时候,尽量放平心态去面对,切忌急躁、激动。
  除了情绪很重要,劳累也是很重要的发病原因,平时一定要注意休息,不能长时间的工作,尤其是从事重体力的劳动的人,最好是换工作。

心梗的早期症状

心梗是一种比较严重的疾病,在无意之中就对人们的生命产生了威胁,在临床上并不是所有的心梗,在发病之前都有着征兆,但是百分之五十到八十的患者,在发病之前都会发现一些病症,多数病症出现在发病前一两天或者是更早,那么心梗的早期症状都有哪些呢?

了解知道了心梗的早期征兆,能够尽早预防这个疾病对人体的致命打击。
  1、疼痛
  疼痛是心梗这种疾病最明显的症状,疼痛的位置与性质差不多与心绞痛相同,可是疼痛的程度比较严重,持续的时间长,有的多达几个小时甚至是几天,患者经常会出现烦躁出汗或者是死亡的症状。一少部分患者可能不会出现疼痛,在发作的时候,表现为休克或者是肺水肿。

2、休克
  百分之二十的患者会出现休克,一般在发病后的几个小时或者是一周之内发生。患者面色苍白、皮肤湿冷、脉搏弱,血压下降会严重伤害到心肌。并且剧烈的疼痛,会导致神经反射性周围血管扩张,还会伴随着呕吐出汗等症状。
  3、心律失常
  百分之七十五到九十五的患者会出现这种症状,一般在发病前的一周到两周之内出现,二十四小时之内是最多见的,其中室性心律失常多见,患者可能会出现猝死。

4、心力衰竭
  心梗后收缩力明显的减少,并且比协调,在最初发病的时候容易出现左心衰竭、呼吸困难、不能仰卧等症状。严重的患者,还会出现急性肺水肿,后期可能会出现右心衰竭。
  5、全身表现
  发热,心动过度以及白细胞增多等等,这些症状主要是因为组织坏死造成的,一般在发病后的一到两天之内出现,体温在三十八度左右,持续一周。

心肌梗死有哪些症状

心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯类药物都不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。80%的人出现心肌梗死的年龄大于65岁。男性突发心肌梗死的风险高于女性。男性将在他们35~40岁时步入心肌梗死的高风险阶段。因为雌激素的保护作用,女性要等绝经之后,才会步入心脏病高风险阶段。心肌梗死有哪些症状呢?

心肌梗死的危险因素

吸烟 高血压 高脂肪饮食 高血胆固醇(LDL)水平 糖尿病 男性 年龄 家族成员中曾有人出现过心肌梗死 压力很大

你了解心肌梗死的症状么?

胸骨以下胸痛,有时疼痛延长超过20分钟。

背痛,

突然间呼吸变得短促。

昏厥。

出冷汗,恶心或呕吐。

腹部痛,有时感觉消化不良。

头昏眼花,口干舌燥。

焦虑,烦躁,感觉“末日即将来临”,出现高度恐惧。

仅仅有10%~20%的心脏病患者,在心肌梗死发作时,能得到及时的救治。急诊心电图能明确诊断。

警告:一旦发生,火速就医

千万别妄想着胸部的疼痛会自然消失,火速就医能最大限度地拯救你的心脏。大多数伤害出现在心脏病发作的第1~2小时之内。一旦你出现了心肌梗死的症状,立刻拨打120,请不要亲自开车去医院,坐下来,等待医务工作人员的到来。

心肌梗死后一定会死亡吗?

这取决于心肌梗死的面积、侧枝循环产生的情况,以及治疗是否及时。急性期住院患者的病死率过去为30%左右,目前则降至10%左右,死亡多出现在第1周内,尤其在数小时内,发生严重心律失常、休克或心衰者,病死率非常高。而远期预后则与心功能有关。如果一个人在心肌梗死后,没有出现并发症,那么很可能完全恢复,或逐渐重新恢复至正常的生活水平。

建议

结婚,过健康的家庭生活。因为一个不结婚的人,心肌梗死的概率是婚姻幸福者的3倍。

监测你血液中半胱氨酸水平。一个半胱氨酸水平较高的人,心肌梗死的风险很高。这是因为这种物质会刺激动脉,导致血小板积聚。许多医生认为叶酸、维生素B6和维生素B12可以降低血中半胱氨酸水平。

摒弃垃圾食品。应该避免食用高热量、高脂肪食品,不吃红肉、油煎食品、高脂乳制品。

你还在吸烟吗?赶紧戒了吧!不管你吸的是纸烟还是烟斗,它们都会伤害心脏。要想健康就戒烟。