怀孕28周注意事项：
到怀孕28周的时候，这个时间是相对来说比较特殊的一个时间，因为到28周以后我们就算进入尾产了。这时候小孩他是一个具有生机的，我们叫一个有生机儿，就有存活的可能性。同时28周有比较特殊的地方，我们有很多检查的节点。
第一个就是28周的时候，肯定已经进行了OGT试验。这时候我们可以看到是不是有妊娠性糖尿病的问题。如果是有的话，那积极的控制血糖。
第二个是在24到28周期间，通常会进行第二次的排畸的超声的检查。
这时候如果有一些明显的问题，可能要及时的处理。如果确实有一些明显畸形的情况，尽量不要让这个小孩进入28周以后。除此之外，28周也是一个对于胎儿来说比较危险的时间，有很多人可能会出现一些不规律的宫缩的情况。
因为避孕药含有雌激素和孕激素，以下人群不适合使用。第一种是患有急慢性的肝炎和肾炎的妇女不宜使用。因为避孕药主要是在肝脏进行代谢，经肾脏排泄。如果患有急慢性肝炎或者肾炎使用，会增加肝肾的负担。第二种是患有心脏病和心脏功能不良的人不能使用。避孕药会加重体内的水钠储留，加重心脏的负担，所以也不能使用。第三类是有高血压的妇女，使用以后会使血压升高。第四类是有糖尿病以及糖尿病家族史患者也不能使用，使用以后会使血糖增高。第五类是患有甲状腺功能亢进的妇女，使用避孕药，会使避孕效果降低。第六类是乳房良性肿瘤，子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤也不能使用，会对肿瘤产生不良的影响。第七类人群是过去或现在患有血管堵塞性疾病也不能使用。第八类是患有慢性头痛，特别是偏头痛和血管性头痛的妇女，都不能使用。第九类是月经量过少也不要使用。第十类就是避孕药在哺乳期也是不能使用。
避孕环又称宫内节育器，育龄期的妇女一般都是可以放置宫内节育器的。但是如果有以下的情况，是不宜放置或者暂时不宜放置宫内节育器的。第一种就是有全身及慢性的疾病，比如心力衰竭，严重的贫血，出血性疾病以及各种疾病的急性阶段，都不适合放置宫内节育器，或者暂时不适合放置。第二种情况就是生殖道的炎症，比如急慢性的盆腔炎、阴道炎、重度的宫颈糜烂，也称三度的宫颈糜烂以及性传播疾病等，这些都需要等炎症控制以后再进行放置。第三种情况就是生殖器官的肿瘤，或者子宫的畸形，卵巢的肿瘤，或者双子宫、双角子宫，也不适于放置。第四种情况就是月经异常，包括月经过多、过频、过少或者不规则的阴道流血，严重的痛经等。第五种情况就是宫腔小于五厘米或者大于九厘米，还有就是宫颈内口松弛或者严重的裂伤。重度的子宫脱垂的患者也不适合放置宫内节育器。
要想更安全的避孕，应该根据不同的时期不同的身体状况，选择不同的避孕方法。就新婚夫妇来说，男用避孕套。女用短效口服避孕药，避孕比较好。由于新婚期女性阴道比较紧，不易上环或者阴道隔膜，如果想在半年后怀孕，不宜选用长效避孕药。因为用了长效避孕药，要停药半年以后方可怀孕，否则对胎儿不利。对于探亲夫妇来说，以男用避孕套，女用探亲避孕药片为好，不宜采用安全期避孕，因为这时候两个人往往容易情绪激动，出现"即兴排卵"或"提前排卵"，出现避孕失败。对于哺乳期的妇女，以男用避孕套，女用阴道隔膜加避孕药膏，避孕效果比较好。不宜选用口服避孕药，它会影响胎儿或者婴儿的生长发育。独生子女夫妇可以选用短效口服避孕药，也可以选用宫内节育器。而更年期的妇女可以选用避孕套、避孕药膜、避孕酸为主，这种往往不会引起月经的紊乱。
唐氏筛查是准妈妈在孕期检查中一个检查项目，胎儿在发育过程当中出现的一种染色体疾病，它的第21条染色体上多了一条染色体，我们把它叫做二十一三体。我们建议孕期抽血化验血HCG值，雌激素水平等等来进行筛查，从而进一步做出诊断。
四维彩超是产科最常用的检测手段，能动态立体的观察胎儿在发育中的情况，能够判断孩子是否发育正常。有一些明显的发育异常的，尤其是在体表上发育有异常的情况，是需要采用四维超声检查的。是否要采用四维超声来进行评估，要根据医生的建议来决定。
怀孕初期肚子疼需要根据实际情况进行处理。如果孕妇既往无任何妇产科疾病病史，在孕前检查的时候双附件和子宫状态良好，在怀孕早期的时候出现以小腹两侧隐痛为主的肚子疼，这种情况可能是由子宫旁边的血管和韧带随着子宫的饱满和增大一起增长造成，是正常现象，正常休息即可。如果孕妇既往有卵巢囊肿病史，卵巢囊肿蒂扭转也会产生腹痛，这种腹痛通常较严重；宫外孕往往在停经之后产生剧烈的腹痛，甚至伴有休克、心慌等情况。一旦出现疼痛剧烈甚至持续性疼痛伴有其他症状的情况，应尽快就医，以免贻误病情。
孕妇腿抽筋一般由小腿腓肠肌痉挛造成。导致小腿腓肠肌痉挛的原因主要有两种：第一种是缺钙，缺钙通常见于营养不良和电解质紊乱。缺钙以后腿抽筋是孕妇的正常反应，也是一个很常见的症状。一旦出现这种症状，一定要加强补钙。饮食当中多摄入含钙食物，可适当服用钙片。摄入钙以后可适量在室外晒太阳，促进钙的吸收，有助于小腿抽筋这种症状的缓解。第二种是缺乏维生素D。维生素D与钙的吸收密切相关，维生素D缺乏可导致钙吸收不良，进而导致痉挛。
哺乳期绝对不能服用避孕药。因为避孕药是激素类药物，富含雌激素和孕激素，影响妈妈内分泌系统，也会影响泌乳。而且这种激素通过乳汁会到婴儿身上，影响婴儿身体健康，如个别女婴会出现外阴部出血，对男婴也有一定的不良影响。所以哺乳期的避孕方法，肯定是不能选取避孕药来避孕。如果已经服用避孕药，一定要停止哺乳至少三天，三天以后可以继续哺乳。推荐哺乳期避孕一般是用避孕套，借助避孕套避孕。等停止哺乳以后，可以用避孕药避孕。
哺乳期因为需要母乳喂养婴儿，所以妈妈们饮食应该要营养全面，但哺乳期饮食也有所禁忌。比如辣椒、刺激性添加剂、碳酸饮料、冰冷食物等一定不能摄入。还有一些高脂类的东西，也不允许吃太多，否则容易脂肪泻。另外在哺乳期的时候，应该戒烟限酒，防止对婴儿造成不良影响。鼓励均衡膳食，合理食补，进食容易消化、清淡的食物，在这个过程当中蛋白质、脂肪、维生素、矿物质一定要均衡摄入，这样母乳喂养的孩子可能获得的营养会更全面。
孕酮低怎么办：
产检发现孕酮低应具体情况具体分析：
第一，如果孕妇以前没有有卵巢功能不良、黄体功能不良或多次的流产史，同时血HCG正常变化或者超声检查胚胎正常发育，则无需担心；
第二，如果在早孕期间有过流产史或者有过先兆流产，比如少量出血等表现，应立即做明确检查，确定病因，在医生指导下服用一些保胎药物；
第三，高龄孕妇或者人工助孕孕妇，医生要监测孕酮值，使之维持在一个较高水平；
第四，可以通过饮食方法调节体内孕酮值，从食物中摄取含有大量大豆异黄酮和天然维生素E的成分，可以帮助机体产生酮体。
众所周知，复方短效口服避孕药的避孕效果好，正确服用的有效率高达99.6%-99.8%，可以与绝育术(99.7%)相媲美。然而，短效口服避孕药需要每天服用，似不方便。
另外，短效口服避孕药在服用最初的几个月有些妇女会有恶心、呕吐等副反应，医学上称“类早孕反应”;也有些妇女会在两次月经之间发生点滴出血，医学术语为“周期控制”尚不能十分满意。人们试图改变这些不足，于是避孕贴膜和阴道避孕药环便应运而生。
“避孕贴膜”(简称“避孕贴”)，是一面积为20平方厘米、肉色的正方形小贴纸，含有可释放一周的雌、孕激素;这些激素通过皮肤稳定地进入血液而发挥避孕效果。月经周期开始时，将一张避孕贴贴于下腹部、上臂外侧、上身前后(避开乳房)或臀部，持续一周;下周同日换帖一张新的贴剂(可以不贴在同一部位);连贴三周;第四周不贴，让月经来潮。日常生活中运动、洗澡、游泳等均不会影响避孕贴的黏附性。
“阴道避孕药环” (简称“阴道环”)，是一柔软的硅橡胶管制成的小环，硅橡胶管中放置了与口服避孕药类似的雌、孕激素。女性将这一小环置入自己阴道中;环内含有的药物可以通过硅橡胶环壁缓慢、恒定、低剂量释放，被阴道粘膜吸收，就像每天服药一样，发挥避孕作用。阴道药环可连续放置3周，取出一周，让月经来潮。根据品牌不同，一只阴道药环可使用3个月至一年。
避孕贴和阴道环问世后是否达到了人们预期的效果?日前，科学家收集了世界上所有进行这两种产品与复方短效口服避孕药随机对照的15项试验(其中5项是避孕贴与避孕药的比较，10项是阴道环与避孕药的比较)，进行了荟萃分析，得出如下结果：
1、避孕贴和阴道环避孕效果与口服避孕药一样，都是十分可靠的避孕方法，而且周期控制的效果也差不多。
2、与口服避孕药使用者相比，避孕贴使用者恶心、呕吐、乳房不适、痛经、恶心、呕吐等要更多一些，因此避孕贴比避孕药使用者更易停用。
3、与口服避孕药使用者相比，阴道环使用者恶心、痤疮、烦躁、抑郁和月经间出血等则要少一些，因此虽然阴道环使用者有阴道刺激和分泌物较多等情况，仍然比口服避孕药组更能持续使用。
总之，与口服避孕药使用者相比，避孕贴副作用较多，而阴道环副作用较少;避孕贴可能导致较早停用，而阴道环则更能继续使用。不过，科学家在作出结论时也指出，这些研究的失访率较高，对研究的结论有些影响;此外，对于避孕贴和阴道环的研究，应在妇女是否正确使用这些方法上提供更多细节。
1、多种方法的联合干预
①在个体随机对照试验中，与对照组(仅有学校提供常规的性教育)比较，多种方法的联合干预(健康教育联合避孕方法应用的促进)能显著降低青少年中非意愿妊娠的发生;相对危险度(RR)为0.66，95%可信区间(CI)：0.50-0.87(4项试验、1,905例，质量证据：中等)。然而，在整群随机对照试验中这一降低并无统计学意义。
②联合多种方法的干预对所观察的次要结果指标(初次发生性交的时间、避孕方法的使用、流产、青少年生育、性传播疾病感染等)的效果，无明确结论。
上述分析的特点是样本量相对较大，用统计学的方法控制了基线的差异;不足之处是缺乏生物学结果，可能存在自述(自我填写)的误差，整群随机试验的结果为阴性，各研究采用统计方法不完全相同等。
2、健康教育的干预
①与对照组比较，健康教育的干预能显著增加青少年在最近一次性交中避孕套的使用(RR为1.18，95%CI：1.06-1.32;2项研究，1,431例，质量证据：中等);却不能延迟初次性交的时间(RR为0.95，95%CI：0.74-1.27;672例，证据质量：低)。
②健康教育对非意愿妊娠的直接影响尚不清楚，因所涉及的研究均未有这方面的报道。
3、避孕方法促进的干预
避孕方法促进的干预，与对照组比较，首次非意愿妊娠的风险并无显著差异(RR为1.01，95%CI：0.81-1.26;2项研究，3,440例，质量证据：中等);但干预组激素避孕药的使用率要显著高于对照组(RR为2.22，95%CI：1.07-4.62;2项研究，3,091例，质量证据：高)。
有些家庭为了不想生孩子，所以常采用一些避孕手段，很多女性朋友经常服用避孕药，不过长期服用的话对女性身体会产生一些伤害。不过，有些人由于疏忽所以性生活超过72小时才想起避孕，这个时候吃药效果还管事吗?下面让我们一起学习吧!
一般来说，如果性生活超过72小时服用紧急避孕药，避孕失败率比较高，而且万一紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高。因为性生活如果超过72小时，有怀孕的几率，一般服用紧急避孕药，可以对72小时以内的性生活可以起到避孕效果，服用后应该受孕的几率是非常小的。而且，应当注意的是，越早服用越好。
关于紧急避孕药物，还有几点需要注意:首先，药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用，且一个月经周期中只能服药一次，本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。其次，紧急避孕只是一种临时性补救办法，绝对不能作为常规避孕方法反复使用。第三，紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。紧急避孕要在医生指导下进行。
米非司酮:抗孕激素药物米非司酮经常被用于药物流产，不过作为紧急避孕效果也很理想，安全系数非常之高，而且副作用极小。它能阻止孕激素对子宫的作用，甚至将已经着床的胚胎杀灭，相当于一次看不见的流产，起到催经止孕的作用。因为是一种流产药物，只有医生推荐方能使用。
总的来说，用药物进行紧急避孕，因个人体质不同，有可能出现以下这些不适感觉恶心或呕吐:50%会因雌激素作用出现恶心，20%会呕吐。如果在睡觉前服药，或服药时进些食物，可能会感觉好一些。
需要注意的是:如果在服药后4小时内出现了呕吐，需要立即补服1粒。乳房胀痛、头痛、头晕、无力:一般不超过24小时。
不规则出血:有些人服药后会有点滴出血的情况，不必什么特殊的处理，两天左右即可自行消除。
月经改变:39%月经提前，51%月经将按期来潮，如果月经延迟一周，一定要去医院检查，看看是不是避孕失败。
国外研究显示，含有合成激素的紧急避孕药可有效降低无保护性行为的妊娠危险，一般认为房事后72小时内服药有效，但研究发现其有效时间可长达房事后120小时，越早服药效果越好。 但超过72小时往往失败率较高。
建议:如果你喜欢不要套的话，可以吃那种长效的避孕药，现在它的副作用比较小，避孕率可以达到96.7%左右，唯一不好的就是要连着吃，为了自己的安全还有以后的身体着想，还是少吃点紧急避孕药。
最近收到一位网民的来信，说和丈夫同房的大约十多天，因腹泻吃了两次诺氟沙星类抗菌药，结果发现怀孕。她来信说，当地医生建议她流产，终止妊娠。她问我，这个孩子能不能要?
我认为，那位建议她流产的医生过于草率。服药后怀孕对胎儿的影响取决于3个条件：一是药物是否有肯定的胚胎毒性，二是服药的时间是否为胎儿对药物的敏感期，三是看妊娠妇女的疾病是否必须要用药物治疗。
我们先说说诺氟沙星的胚胎毒性。网民来信所说的诺氟沙星属于喹诺酮类药物，该类药物在动物实验中发现氧氟沙星对骨软骨有损害，所以被列为妊娠期安全程度的C类药物。但已在人类中曾有报道600余例早期妊娠服用该药者，分娩后儿童生长期中有6例有腿部等疼痛，但不久后症状消失，无一留下后遗症。说明动物试验的结果并不一定都会出现在人的身上。
治疗流感的奥司他韦也属于妊娠期安全程度的C类药物，但一直被推荐为妊娠期流感的首先治疗药物。真正有致畸作用的药还是有限的。主要是一些抗肿瘤药、抗癫痫药和抗精神病药，另外还有华法林、他巴唑、四环素、氨基糖苷类抗生素、异维A酸、沙利度胺等。所以，喹诺酮类药物对胎儿的影响并不能肯定。
我们再看看这位网民的服药时间。下面这张表是不同的妊娠期用药时间对胎儿的影响。受精后的20天内，药物对胎儿的影响是“全或无”。也就是说，要么胚胎死亡，怀不上孕，要么根本没有影响。这位网民在同房后十多天服药，就要这“全或无”影响的时间段内。既然已经怀孕，就是没有影响。
另外，有些妊娠妇女所患疾病必须要用药物治疗，只能尽量选择无影响或影响较小的药物治疗。比如说妊娠期胆汁淤积症，得使用熊去氧胆酸等药物治疗，严重的还需要使用激素。还有妊娠期得了水痘，为了避免母亲出现严重并发症和胎儿水痘感染，还需要使用阿昔洛韦治疗。否则，可能“大人、孩子都没了”，谈胚胎影响还有何用?
女孩子怀个孕并非容易之事。流产有可能导致子宫损伤，造成严重并发症;流产造成的输卵管阻塞是女性不孕症的主要原因。流产造成生育延迟，而年龄越大生育能力越低，胎儿的异常率也越高。另外，流产及流产药物对身体健康也有一定的影响。因此，服药后怀孕并非都会对胎儿造成影响，是否终止妊娠一定要权衡利弊，不要草率决定。
人们都熟知很多女性孕前的保健知识，但生儿育女是男女双方的事，现代科学已经认识到婴儿出生缺陷绝不仅仅与妇女的孕期状况有关，与男人也有同等重要的关系。
科学研究发现，父亲方面对胎儿早产、死产及对婴儿出生缺陷、肿瘤等多方面的影响显而易见，男人的生殖细胞，从生精细胞到发育成熟为精子的各个阶段，都极为脆弱，当受到损害的精子勉强同卵子结合之后，胎儿发育便出现障碍，母亲流产和胎儿死亡便难以避免，即使精子受到伤害程度较轻，婴儿尚能顺利存活，但孩子的健康问题多少会给父母带来不安和不快。
为了生一个健康、聪明的宝宝，男人育前保健同妇女孕期保健、围产期保健一样，作为准备生育的丈夫要高度重视，养精蓄锐，注意身体保健，要注意以下几点：首先不要接触成瘾性毒品，包括大麻、高浓度烟草、烈酒等等。
在大量接触有毒物质的男人中，其子女容易诱发神经系统畸形、先天性心脏病、消化系统畸形、白血病、脑瘤等疾病，酒精和烟草中的尼古丁和多环芳香烃类物质对男性的生殖系统有一定的毒害作用，可使精子形态异常，对胎儿产生不良影响;其次要远离不良生活工作环境，男性睾丸对许多化学物质很敏感，使精子受到损害，常见的有铅、汞、砷、苯等。
另外农药和杀虫剂等也可使精子异常，而导致流产，死胎、新生儿缺陷，放射线、同位素、电磁波均可使男性精子异常，造成不同程度的新生儿出生缺陷，所以男子在以上环境下工作要注意自身防护，提高自我保健意识;另外用药方面要谨慎。
很多药物对男性的生殖功能和精子质量会产生不良影响，如抗组织胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡等，这些药物不仅可致新生儿缺陷，还可发生这些影响，如婴儿发育迟缓、行为异常等。因此，妻子准备怀孕的丈夫用药要慎重，或等病愈停药半年以上妻再孕。
最后要培养良好的生活习惯，保持良好心态，要注意饮食结构，祖国医学认为肾主生殖，我院男科研制中药生精系列方药和壮阳填精口服液，有明显的改善男性不育症患者精子活力、增加精子数量的作用。还可以通过一些中医特色食疗，例如红枣糯米粥、山药栗莲粥、枸杞炖猪腰等，达到强身健体，补肾填精的目的，有利于优生。