什么是宫外孕

2020-07-15

什么是宫外孕:
  宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕的着床部位是输卵管。导致宫外孕的原因有很多,最常见的是由于输卵管的炎症引起的,导致受精卵无法运行,达到子宫宫腔,而在输卵管部位种植,导致宫外孕。另外有过盆腔的手术史的病人,也可能会由于盆腹腔的粘连造成输卵管的粘连和梗阻,引起宫外孕。
  输卵管的发育不良,这是先天性的疾病,输卵管过长,输卵管的扭曲,输卵管黏膜的纤毛的缺失,都是导致宫外孕的因素。而试管婴儿,还有避孕失败,常用的一些紧急避孕药,这些药物也会引起宫外孕的发生。因此如果是服用了紧急避孕药,月经来潮没有及时的出现,也要及时到医院进行相关的检查。



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宫外孕的症状

宫外孕的症状:
  宫外孕的症状以及临床表现,和受精卵着床的部位,有无流产或破裂,以及出血量多少和时间长短有关。症状主要表现为停经后的腹痛及阴道出血。首先,输卵管妊娠的患者往往会有停经史,但是大约有20%-30%的患者是没有停经史的,而是把异位妊娠的不规则流血误认为是月经,在超过平时的月经的天数后进一步检查,才发现是妊娠后的阴道出血。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状。输卵管的管径很细,由于随着时间的增加,胚胎在输卵管内逐渐增大,患者常表现为一侧下腹隐痛或者酸胀感。
  当发生输卵管流产或破裂时,腹痛更加剧烈,还常常有恶心、呕吐等症状。另外,输卵管组织进入到腹腔后,同时伴随大量的出血,还会引起腹膜刺激症,患者疼痛难忍。宫外孕的患者常常有不规则的阴道流血,颜色是暗红的或者是深褐色的,一般是少量点滴状,不会超过月经量。也有少数患者表现为类似于月经量的出血,如果腹腔内出血严重,以及伴随剧烈的腹痛,轻者会出现晕厥,严重的出现失血性休克。腹部检查可以发现下腹部有明显的压痛及反跳痛,尤其是患侧比较严重。对于出血较多的患者,还可以有腹部的移动性浊音。

彩超能不能查出宫外孕

女性如果不来月经或者检查后发现怀孕,判断是宫内孕还是宫外孕,首要的检查方法就是彩超,也就是超声检查,可以立即得出结论,但是如果是宫外孕,它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率,一个厘米以上的包块可能能看见,但再小就会看不见,因为它跟周围的组织都混在一起,所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊,也没有发现宫外孕囊,不能除外宫外孕的可能,而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查,以及监测血HCG值的变化,判断妊娠到底长到哪里。

试孕纸能不能测宫外孕

验孕棒只能查出是否怀孕。一旦验孕棒变色就说明怀孕。如果用试孕纸检测没变色,就是没怀孕。怀孕后到底是宫内孕还是宫外孕,不能单靠试孕纸判断,需要临床医生,根据病史、停经天数、有无出血、肚子疼等一些症状,再结合血HCG的值、B超等,综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。

宫外孕需不需要清宫

确诊是宫外孕,是否要清宫不一定。如果做了超声,看到内膜非常薄,而且判断宫外孕通过保守治疗,也就是用药物治疗就可以治愈,一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚,宫内也没有看见东西,宫外看到一个小包块,不能完全确定是宫外孕,就需要清宫,清出来的组织送病理检查,看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等,如果确实没有,再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨,就一定是宫外孕。刮宫是为了帮助我们诊断。如果确实是宫外孕,也确诊了,有出血,腹痛等症状,那就需要做手术,如果做B超的同时发现内膜很厚,这个时候一般常规也需要刮一下,然后把子宫内膜也同时处理,要不然病人出血时间会非常长,也不利于恢复。

上环后会不会宫外孕

上环后会不会宫外孕:
上环的目的是避孕。通过把环放到子宫腔里起到避孕的目的。
它的机理是:环在宫腔里最主要干扰的是受精卵的着床,它不像避孕药。比方吃复方短效口服避孕药,避孕的原理是抑制排卵,跟宫内节育器不一样。因为上环不抑制排卵,就有可能怀孕,那就有发生宫外孕的可能性,是不能完全避免宫外孕的。
但是,从发生几率来说,虽然它不干扰排卵,但它还是会降低宫外孕的发生,大概会降低一半以内宫外孕的发生几率。

导致宫外孕的原因

导致宫外孕的原因:
  导致宫外孕的原因有很多,80%的宫外孕是输卵管的妊娠,所以最主要的原因是输卵管的原因。
  第一个原因就是输卵管先天发育的异常,有一部分人输卵管先天发育的比正常人要长。那么受精卵在往宫腔转运的过程中,因为输卵管过长,可能转运到一半它就着床了。那么还有的原因是因为输卵管有炎症,也许精子能够穿过这个输卵管和卵子结合受精,但是当它们受精之后细胞变大,就没有办法通过这个输卵管再回到宫腔,就导致了宫外孕。
  那还有一部分是因为做了试管婴儿导致了宫外孕,这种情况也是有的。还可能是因为口服了紧急避孕药,因为紧急避孕药里边含有大量的雌孕激素,它有可能会导致输卵管里边的纤毛摆动方向的改变,也会导致宫外孕。

造成宫外孕的原因

造成宫外孕的原因:
  要了解宫外孕的原因,首先就要了解正常的怀孕过程是怎样的。女性每个月都会从卵巢排出一个成熟的卵泡,然后输卵管的伞端拾到这个卵泡后运送到输卵管内。这个时候如果有精子进入输卵管就会和卵子结合形成受精卵,然后发育成16个细胞桑椹胚后往宫腔里转运。
  在转运的过程中,因为细胞变大了,当初这个输卵管如果是半通不通精子能够过来,现在可能再往宫内转运的过程中就会发生堵塞。宫外孕另一个原因就是输卵管先天的发育异常,有些人的输卵管过长,受精卵在转运的过程中,还没有运到宫腔就已经着床,就导致了宫外孕,那这种原因其实是不多见的。

怎么分辨是不是宫外孕

怎么分辨是不是宫外孕:
  宫外孕典型的临床表现三联征,就是停经腹痛阴道出血。宫外孕刚开始的时候,它的过程跟宫内孕是一样的,也有停经也有血HCG的升高。但是宫外孕它着床的位置不正常,不在子宫腔里,而在输卵管里,在输卵管里绒毛发育的就不会很正常,它的血HCG增长的速度是慢于宫内孕的。
  那怎么判断它是宫内孕还是宫外孕,因为早期的时候,这个血HCG值还没有升到一千,这个胚胎还没有长成一个有形的成分,通过B超也是看不出来是宫内孕宫外孕的,那么这个时候我们需要动态监测血HCG的变化。如果是宫内孕的话,它会满足48小时倍增,这是正常的宫内孕血HCG增长的速度。那么如果是宫外孕的话,它就达不到倍增,我们就会怀疑你是不是宫外孕了。

宫外孕流产需要清宫吗

宫外孕流产需要清宫吗:
  最常见的宫外孕是输卵管妊娠,也有宫外孕流产的说法。宫外孕流产跟自然流产相差不大,它也是会出血,如果出血很少通过保守治疗就可以。
在治疗过程中需要监测血HCG值,如果HCG值一点点下降到正常,且腹腔里出血也没有增加,可能保守治疗就可以。
  因为明确地诊断宫外孕不需要刮宫。其次,如果流产过程中,输卵管里的肌肉成分非常少,它有可能会引起大出血。如果引起腹腔内大出血,需要开腹做手术,但是如果做B超发现子宫内膜比较厚,同时也会给患者做刮宫。

验孕棒可以验出宫外孕吗

验孕棒是女性用来检测是否怀孕的一种工具,如果验孕棒上面显示二条线,则为阴性,表示已怀孕。但它并不能反映出是宫内孕还是宫外孕,只可以反映体内的激素水平变化。女性一旦怀孕,血的HCG值就会升高,升高后验孕棒就会表现为阳性。至于怀孕是长到宫内还是长到宫外,就需要医生根据病史、体检、血HCG值、B超等综合判断。腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊,这时一般就要考虑宫外孕的可能。但是需要注意是否是因为孕囊太小而没有发现。

上环后不会宫外孕

宫外孕的出现,给孕产妇带来的伤害十分严重,它属于一种急腹症,一旦发生腹腔出血的情况,务必及时进行抢救,否则会危及到孕妇的生命,上环是现如今很多女性选择的一种避孕方式,它不仅高效、经济而且方便、安全,那么,上环后不会宫外孕吗?

上环后,也是有可能发生宫外孕的,而且长期放置,可能会增加宫外孕的几率。大多数人使用节育环避孕后,放松了对妊娠可能性的心理预防,更缺乏对带环还会发生宫外孕的警惕性。
  所以,无论带环宫外孕时的症状表现典型与否,都极易造成误诊误治。在对带环宫外孕的诊治过程中,既有医生和患者共同将阴道流血、轻度腹痛误认为节育环本身所致,而仓促取环的情况,也有因症状表现不够典型而被误诊误治的。
  医学上把带环宫外孕这种现象,称为“宫内节育器合并异位妊娠”。随着宫内节育环的广泛应用,带环合并宫外孕的现象并不少见。放环至发生宫外孕的时间长短不一,最长可达10年以上,短者不过3个月,但有半数的患者是发生在放环后两年之内。其发生原因与孕妇子宫腔炎症、人工流产或子宫畸形而导致的宫腔内环境不良有关系。
  因此,无论医生还是患者,都应警惕带环宫外孕,一旦发现“情况”,务必“深究细查”,只有想到了带环也会宫外孕,才不会不分青红皂白地贸然行事。一般说来,只要重视对患者的病史、症状和体征的综合分析,并辅以必要的实验室检查,带环宫外孕的诊断并不难。

宫外孕用测孕纸测出吗

宫外孕,是孕期女性十分惧怕的一种妇产科急腹症,比较高发的类型是输卵管异位妊娠,诱发该种情况的因素有很多种,其中附件炎症、精子游走为常见因素,测孕纸的出现给女性验孕带来了巨大的方便,它快捷安全,操作起来也非常简单,那么,宫外孕用测孕纸测出吗?

测孕纸并不能测出是否存在宫外孕的情况,它只能测出是否怀孕,并不能确定是否是宫外孕,想要确诊是不是宫外孕,需要到医院做进一步的检查。
  1、孕酮测定
  宫外孕的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
  2、超声检查
  B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  3、血HCG测定
  血HCG检查是其中一个可以帮助排查的方法。连续几次检查血HCG水平,如果都比正常妊娠时低,可以说明有宫外孕的可能,但是可靠、准确判断还需结合B超检查,所以验血是不能确定是否是宫外孕的。
  怀孕早期的女性应尽可能在怀孕5周左右,到医院进行B超检查排除异位妊娠。孕早期如果出现下腹疼痛、阴道出血以及突然晕厥、休克等宫外孕异常症状时,立即就诊检查原因。宫外孕破裂,会有下腹部一侧撕裂样疼痛,可能还会伴有阴道大量的出血,情况十分危急,不容忽视。

宫外孕早早孕会强阳吗

宫外孕的发生,对孕妇的伤害是无法用言语来形容的,虽然目前有很多简单快捷的方式能够测试出是否怀孕,比如验孕棒、试纸等,这些验孕方式在生活中是普遍存在的,也深受广大女性的青睐,那么,用早早孕可以测出宫外孕吗?宫外孕早早孕会强阳吗?

宫外孕在破裂前没有异常症状,检查尿妊娠试验多数是弱阳性,但也有逐渐加深,出现强阳的情况。宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的地方,根据不同的部位分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠和宫颈妊娠等,比较常见的是输卵管妊娠,危害巨大,需及时进行诊断治疗。
  宫外孕的诊断方法
  1、B超检查:B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  2、血HCG:检查宫外孕的方法不少,血HCG检查是其中一个可以帮助排查的方法。连续几次检查血HCG水平,如果都比正常妊娠时低,可以说明有宫外孕的可能,但是可靠、准确判断还需结合B超检查,所以验血是不能确定是否是宫外孕的。
  对疑诊宫外孕的患者,建议其入院观察,尽量卧床休息,少活动,清淡饮食,保证大小便通畅,并做好患者的思想工作,给患者讲解有关宫外孕的知识,帮助其树立战胜疾病的信心。

宫外孕后如何调理备孕

发生过宫外孕的女性,再次备孕的时候,通常会担心很多的问题,不知道会不会再次发生这种情况,对于有过宫外孕的女性,最好按照医生的叮嘱,调理自己的身体,在备孕之前,要去医院做全面的身体检查,以防万一,下面我们来具体了解一下宫外孕后如何调理备孕?

一、生活方面
  及时治疗生殖系统的各种炎症。各种妇科炎症非常容易逆行感染,导致输卵管、盆腔的炎症以及宫颈的炎症,而这些炎症直接影响输卵管的通道以及子宫的内环境,因此,最容易导致宫外孕。如果出现这些炎症,必须及时进行治疗。如果迁延成为慢性,很容易导致宫外孕的发生。
  二、饮食调养
  1、保证优质蛋白质:蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。因此要摄取富含蛋白质及铁质的食品,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、猪肝、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
  2、充足的维生素和无机盐的供给:宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量。汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。
  3、食物选择既要讲究营养,又要容易消化吸收:可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。
  除此之外,不吃或少吃油腻生冷食物,不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物,应多吃易于消化食物。补充足够的铁质,以预防贫血的发生,营养专家表示,适当补充酸性食物有利于铁质的吸取。

验血能查出宫外孕么

众所周知验孕的方式有很多种,验血就是其中的一种,它的准确率非常高,是临床常用方式之一,对于怀孕的女性来说,一定要注意宫外孕的发生,宫外孕对准妈妈的杀伤力巨大,如果发生了腹腔急性内出血,会出现晕厥和休克,危及生命,那么,验血能查出宫外孕么?

验血查不出宫外孕
  宫外孕验血能查出怀孕,但是并不能确诊是否是宫外孕。虽然异位妊娠时,血液中的HCG含量会比正常妊娠情况低,但也只能判断可能性,并不能真正确诊。
  宫外孕的检查方法
  1、血HCG:检查宫外孕的方法不少,血HCG检查是其中一个可以帮助排查的方法。连续几次检查血HCG水平,如果都比正常妊娠时低,可以说明有宫外孕的可能,但是可靠、准确判断还需结合B超检查,所以验血是不能确定是否是宫外孕的。
  2、B超检查:B超检查是确诊宫外孕最准确可靠的方法。B超检查可以清楚看到孕囊的位置、大小、形状,还可以查看胚芽、胎心,可以判断是单胎妊娠还是多胎妊娠,了解是否是正常的宫内妊娠,同时排除异常妊娠的可能。
  怀孕早期的女性应尽可能在怀孕5周左右,到医院进行B超检查排除异位妊娠。孕早期如果出现下腹疼痛、阴道出血以及突然晕厥、休克等宫外孕异常症状时,立即就诊检查原因。宫外孕破裂,会有下腹部一侧撕裂样疼痛,可能还会伴有阴道大量的出血,情况十分危急,不容忽视。

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