肺癌脑转移有救吗

2020-07-15

肺癌脑转移有救吗:
  肺癌脑转移属于第四期,即肺癌晚期。晚期的肿瘤病人,治疗以姑息性治疗为主,不是治愈性治疗,它主要延长患者的生存期。由于现在肺癌治疗出现了翻天覆地的变化,如果是肺癌脑转移,因为脑转移即脑子中间有血脑屏障,我们的药物很难通过血脑屏障,所以通常如果是肺癌出现脑转移,首先想到是放射治疗。
  现在由于靶向药物的蓬步发展,出现很多很好的靶向药,比如吉非替尼、奥希替尼等,如果病人驱动基因阳性的病灶引起的脑转移,也可以用靶向药物治疗。



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肺癌有哪些症状

肺癌临床上最常见的症状有刺激性的干咳、咯血、固定位置的胸痛,这三个是主要症状。如果肺癌发展到了中晚期,还会出现不明原因的消瘦、四肢乏力、发热等症状。

如何区分机化性肺炎和肺癌

机化性肺炎是得了肺炎后因消炎不彻底遗留的一块没有完全吸收的炎症组织。它跟肺癌在临床上有时候不容易区别,机化性肺炎主要是通过病史且在消炎后会在肺上遗留一块肿块。而肺癌一般没有肺炎的病史,影像学常表现为短的毛刺,但是机化性肺炎表现为长的毛刺。

肺癌晚期为什么流鼻血

流鼻血可以分为几个方面:一个是鼻的血管有畸形,使患者习惯性流鼻血。再有一个是患者凝血功能障碍的时候会流鼻血。如果是肺癌晚期可能会引起患者凝血功能障碍,从而引起流鼻血。而常见的一些恶性肿瘤特别容易影响到凝血功能,会使流鼻血比较严重。

肺癌微创手术的弊端

肺癌微创手术的弊端:
  肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快,痛苦轻。它的弊端就是对做肺癌微创手术的医生要求非常高,需要医生有传统开胸的经验,还有微创手术的经验,这对医生的要求非常高。
  还有一个就是如果肿瘤比较大,特别像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌,或者是这个肺癌已经侵犯到大血管,或者是淋巴结肿大很明显,和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候,那么手术的风险就大大的增加了,就为了病人的安全,可能就要选择开胸手术,一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。

肺癌骨转移放疗有什么副作用

放疗都有共同的副作用,比如患者出现全身的反应、出现疲劳、出现恶心呕吐、出现脱发、出现血细胞的下降,当出现这些症状后,应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛,可以服用止痛的药物,止痛药物又分很多种,疼痛症状较为严重的可以用鸦片类药物来缓解症状。对于转移部位,进行放疗可以控制疼痛,同时要用针对肺癌细胞的有效的化疗方案来控制全身肿瘤的生长,患者疼痛才会明显的减轻。因此肺癌造成疼痛之后,治疗要采取综合治疗,各个方面同时作用,才会达到明显的控制疼痛的效果,不能用单一的方法。

pancoast癌

pancoast癌:
  Pancoasttumor肺癌是长在肺尖上的这一类肺癌,由于Pancoasttumor肺癌的生长部位比较特殊,所以有的时候不太容易被发现。第一是由于肺尖部位有锁骨,有第一肋骨阻挡,所以Pancoasttumor肺癌在早期不容易发现。
  第二是因为Pancoasttumor肺癌特殊的部位,可以侵犯到臂丛神经,从而引起上肢的剧烈疼痛,这种症状叫臂丛神经受侵。它的位置还靠近交感神经链,如果侵到交感神经链上,特别是第二肋骨小头的星状神经节,还可以引起Horner综合症,使得交感神经链受侵,主要的表现就是一侧的眼裂变小,一侧的头面部没有汗,瞳孔变小。

肺癌脑转移症状

肺癌脑转移症状:
  肺癌脑转移往往会使患者出现糊涂的现象,原因主要有以下几个方面:有些类型的肺癌是很容易血行转移,血液越丰富的部位越容易转移,所以十分容易转移到血液最丰富的脑。
  转移到脑以后,患者可以有不同的症状,如果转移到运动区,病人可以出现一侧肢体的运动障碍,如果转移到脑的感知区域,管神志的区域,患者就会出现糊涂,甚至昏迷,也可以是肿瘤在头颅多发转移,或者是肿瘤比较大,引起颅内高压,这可以引起脑疝等表现,病人会出现昏迷甚至还会有生命危险。

肺鳞癌和肺腺癌有什么区别

肺鳞癌和肺腺癌,统称为非小细胞肺癌。按照肺癌的病理分型,分两大类,一类就是非小细胞肺癌,一类就是小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就包括两个类型,一个就是鳞癌,另一个就是腺癌。男性烟民鳞癌更多,腺癌更少,而女性一般都是周围型肺腺癌。

肺癌最佳治疗方法有哪些

原发性肺癌诊疗规范是根据肿瘤的大小、侵袭范围,扩散转移程度和病人的身体状况,以及病人的经济承受能力,来制定一个量体裁衣的个体化治疗方案。医疗加护理,中医加西医,躯体加心理,总之以病人为核心,制定综合治疗体系才是最佳治疗方法。

肺癌主要表现是什么

肺癌的主要症状就是咳嗽,咳血,也有人是没有任何症状的,在体检中,一些支气管镜检查中诊断为肺癌,肺癌又分小细胞肺癌和非小细胞肺癌,中医治疗肺癌一个主要的原则就是辩证论治,整体观念,扶正培本,健脾益肾,根据患者的具体情况来进行治疗

射频消融能否治疗肺癌

 射频消融能否治疗肺癌?

射频消融可以治疗肺癌。1996年随着集束电极针的发明,使射频消融能量释放明显增加,也被应用到了肺癌的治疗上。通过CT引导可将射频电极精确地穿刺入肺肿瘤内,在计算机控制下进行消融治疗,通过调节治疗功率及时间,可以准确控制消融地范围,做的最大限度地杀死肿瘤细胞同时对正常肺组织损伤最小。对于肺门或纵隔淋巴结转移、胸膜转移及肺内多发转移患者,可在胸腔镜或开放手术直视下行射频消融治疗,可提高治疗的准确性,提高了疗效。对于中晚期肺癌患者已失去手术和放疗机会,以往只能行全身化疗,但化疗后不良反应多,很多患者不能耐受。射频消融为中晚期肺癌患者提供了一种有效、安全的治疗方法。有统计表明晚期肺癌患者行射频消融治疗后肺部肿瘤有不同程度的凝固坏死或液化,绝大部分消融区病灶显示去血管状态,CT值显著下降,3个月后,肿瘤直径明显缩小。

射频消融治疗对前列腺癌的疗效如何?

前列腺癌因多发生于60岁以上老年人,前列腺发生转移早,当肿瘤还未侵犯前列腺包膜时已出现远处转移,多发生骨骼、肺、淋巴结等处的转移。前列腺癌的治疗方法虽然很多,但除了早期患者可行根治性前列腺切除术外,中晚期患者的治疗目前仍不理想。早在20世纪初,射频治疗被用于治疗前列腺增生,后经过改进出现了经尿道前列腺针刺消融,主要用于治疗前列腺增生,取得了良好效果。以后将射频消融治疗应用到前列腺癌的治疗。治疗方法多采用经尿道前列腺针刺消融及多极针经会阴穿刺射频消融治疗。射频消融治疗可直接消除外腺及病灶,达到手术难以得到的效果,同时结合内分泌等治疗,可明显减少前列腺癌的转移及复发率。

雾霾与癌症的关系

大量数据分析的结果表明,PM2.5和PM10与肺癌的发生率和死亡率有统计学关联。研究者利用随机效应Cox回归模型,对不同城市、类别的人群进行了深入分析,对暴露时间窗及大城市之间的结果差异也做了进一步的分析,研究发现,纽约与洛杉矶两个城市的结果不尽相同,研究者认为这与地理因素、城市属性的不同有关,但全国数据分析及城市数据结果分析均确证了PM2.5与死亡率的关联。

很多研究针对室外空气污染物尤其是颗粒物的质量浓度进行了评估分析,并校正了烟草烟雾等混杂因素。上述ACS队列研究中,美国科学家对188699个调查对象进行了26年的随访,这些调查对象均不吸烟。研究人员对PM2.5浓度数据及人群肺癌死亡数据进行了统计,利用Cox比例风险回归模型进行多变量分析。

研究结果显示,在严格的不吸烟人群中,同样观察到室外空气污染相关的患病风险升高:PM2.5浓度每升高10μg/m3,将导致15%-27%的肺癌死亡率增加。正是基于ACS的大型研究队列,众多科学家得以对不同污染物类别及各种污染物毒性组分进行全面分析,除宏观上的大气污染与疾病关联结果外,还获得了大量的污染物毒性评价资料,初步识别出大气污染物中的主要毒性成分及其可能的作用方式,为机制研究提供了流行病学证据支持。

面对雾霾,应该如何处理

1、尽量少外出;

2、如出外带两层医用口罩(有N95型口罩为最好);

3、喝充分水,细水长流式的时不时喝一口,並喝加金桔的茶水;

4、多吃富含维C蔬果,并每天补充1000毫克维C片;

5、每天补充50微克硒补充剂,可选择体恒健硒维康片去进行补充,其麦芽硒是有机硒,对于帮助身体抵抗致癌物质的效果是最为理想的;

6、如居住地常有严重雾霾天,购买能够净化PM2.5的空气净化器。

肺部结节是肺癌征兆吗

约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状,只有胸部CT才能发现它的蛛丝马迹,查出肺部有小结节,那么面对检查报告单上的“结节”到底应该怎么办?它离肿瘤到底有多远?

肺部结节和肺癌的关系

最近这些年,随着大家在健康体检当中,应用CT拍胸片越来越多,所以越来越多的人开始认识到它了,实际上,我们说的这个肺部的结节,它是影像学上,一个局灶性、类圆形、密度增高的阴影,这个阴影可以是单发的,也可以是多发的,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

对于这样一个阴影,在还不能明确诊断它是某一种疾病的时候,大家就给它起了一个名叫结节,当然它有一个界限,一般我们说它的直径小于3公分的我们把它称为结节,如果直径大于3公分的话,那我们就把它称为肿块了,就不叫结节了,那就叫肺部肿块了,现在我们做CT片子检查的时候,大约会有6%左右的人发现在肺部有一个单发的,或者有多发的结节,那么即使是一个普通的X线的胸片或者胸透,这种肺部结节的检出率,也会达到200分之1左右。

对于结节,中西医的认知有什么不同

当肺部结节较小的时候,西医一般都很难确定直接切除掉,因为最开始毕竟没有定性,也不确定,而要是直接手术,万一是良性的,对身体就造成了破坏,一般会选择先观察。在中国古代医学文献中,对肺部结节与肺癌这种肺部有形结块类疾病称其为“肺积”。

肺结节的分类

根据结节的密度分为三类:纯磨玻璃结节,混合磨玻璃结节,实性结节。

? 纯磨玻璃结节:通俗的讲就是在薄层CT扫描上结节像磨砂玻璃一样,云雾状影子。

?混合磨玻璃结节:就像一个荷包蛋,其中实性的成分是蛋黄,磨玻璃的部分是蛋清。

?实性结节:就像是去掉蛋清后的蛋黄,是一个密度较高的结节。

磨玻璃结节从最初的“纯”发展到后来的“实”,是要经过一个过程的。当纯的磨玻璃结节小于1cm时,密度很低、很纯、边界比较清楚,这个时候多为良性病变。手术切除后病理证实大多数为腺瘤样不典型增生或原位癌,极个别可能是微浸润腺癌,转移的风险较小。

当纯的磨玻璃结节逐渐长大,大于1cm,实性成分增加,变的不那么纯了就成为混合磨玻璃结节,就可能变成为恶性,尤其是当它出现了分叶、毛刺、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时就更可能是恶性了。手术切除后病理证实大多为浸润性腺癌,转移的可能性很大。这三种肺内小结节,恶性程度概率从高到低,依次为混合磨玻璃结节,纯磨玻璃结节,实性结节。

非小细胞肺癌的“单刀与双靶”治疗策略

伽玛刀单刀赴会早期非小细胞肺癌

非小细胞肺癌的局部治疗手段主要有手术和现代放疗,就诊时70%左右的患者因病灶进展不能切除或因年迈及医学原因不能接受手术治疗,现代放疗就成为这些患者的首选。我院放疗科采用以体部伽玛刀为代表的立体定向放射治疗,治疗临床I-II期非小细胞肺癌的完全缓解率(CR)60%左右,3年局控率95%,3年总生存率分别为77.8%。

物理靶生物靶“双靶”治疗晚期非小细胞肺癌

对于局部中、晚期非小细胞肺癌,如何有效控制局部病灶进展,同时防治不出现新的转移是肿瘤综合治疗面临的重大挑战。化疗能够延长有些患者的生存时间,但是,常规化疗所致的身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化障碍、心脏肝脏肾脏毒性等毒副反应,部分晚期肺癌患者不能耐受。另有一些接受化疗但治疗失败的患者该何去何从?我院放疗科主要采用靶向药物同步个体化放疗的综合治疗模式。靶向药物同步个体化放疗又称“双靶治疗”,立体定向放射治疗为物理靶,药物分子靶向治疗为生物靶。

无孔不入的物理靶

立体定向放射治疗以伽玛刀为代表,将多束伽玛射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点,相当于靶点,治疗时病灶靶点受到的是持续性、高剂量照射,而周围正常组织受到的是瞬时的、低剂量照射。伽玛刀克服了解剖学上的困难,具有手术不可比拟的空间优势,相对于有形的、有创的、有禁手的手术刀,伽玛刀更似一支无形的、无创的、无孔不入的“箭”,高剂量放疗可提高肿瘤局部控制率,具有化疗难以实现的局部优势。

有的放矢的生物靶

靶向药物能够识别肿瘤细胞特有基因决定的特征性位点,并与之作用,阻断控制肿瘤细胞生长、增殖的信号传导,以此阻止癌细胞生长、增殖。这是靶向药物的作用机理,不同于常规化疗利用化学药物杀灭肿瘤细胞的同时,也将免疫细胞和正常组织一同破坏,玉石俱焚。药物靶向治疗既传承了化疗全身治疗的优势,又大大降低了毒副作用和对患者的全身影响,身体条件差的晚期肺癌患者也可耐受。

双靶治疗疗效叠加,毒副减半

放疗的局控优势与靶向药物的“双靶选择性全身治疗作用”,互相协同,“双靶治疗”给晚期、转移性非小细胞肺癌患者带来希望。研究结果显示,靶向药物同步个体化放疗在局部晚期、转移性非小细胞肺癌的患者中耐受性良好,肿瘤局控率和患者生存率都有提高,皮肤毒性、消化道反应和血液学毒性可控,未导致严重的肺部毒性反应。

肺癌晚期患者仍有长期生存的希望

肺癌四期不代表死亡,还有长期生存的希望。因此,肺癌患者应树立信心,坚定信念,乐观生活;积极配合治疗,但要避免过度治疗;参加力所能及的文娱活动和体育锻炼,做喜欢做的事,让生活充实起来。

肺癌患者在与病魔抗衡时,良好的营养是必要的。然而,大部分病人会因为疾病和治疗副作用而无法摄入足够的食物,去维持良好的营养状况。常见的营养问题有:食欲不振,这是肺癌患者最常见的营养问题,例如疼痛、恶心、呕吐、腹泻、口干等,均可使病人吃不下东西。吸收不良,肺癌病人因化疗腹泻等原因,使得营养素无法吸收。

味觉改变,放化疗可造成嗅觉混淆,味觉丧失,使某些食物尝起来味道变苦或变臭,尤其是肉类,造成对某些食物的厌恶,最常见的食物是肉类、蛋类、烤的食物及番茄等,最终将导致癌症病人食欲变差,体重下降。

营养不良对肺癌患者造成全身性影响,会使身体变得更加虚弱、免疫力下降、易感染,还会促进体内组织进行分解作用,最坏的影响是使体重极度下降。为改善患者的营养状况,建议其少量多餐,摄取高蛋白、高热卡、易消化的食物;餐前运动,餐前一小时做半小时的轻度运动刺激食欲。

肺癌患者最适合的运动是散步,可使身体气机畅达,筋骨舒展,增加肺活量,增强心功能。好营养带来好体质,无论是化疗、放疗或者手术治疗都要求患者有一个较好的体质以耐受这些治疗方法。

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