甲亢的治疗方法

2020-07-15

甲亢的治疗方法:
  甲亢常用的治疗方法有三种:抗甲状腺药物、放射性核素和手术治疗。对治疗方法的选择取决于患病的不同时期和严重程度、患者所处的特殊时期和医生的经验。对于症状严重的患者,首先应应用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。
  抗甲状腺药物常见的不良反应有:1、粒细胞减少,最主要的毒性反应,如白细胞持续<3×109/L应考虑停用抗甲状腺药物。2、药疹。3、肝功能受损。4、其他少见的不良反应为关节疼痛、肌肉疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等。



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甲亢有哪些症状

临床中甲亢较常见。甲亢的症状首先是部分人感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏,出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性,在休息和运动时,心率加快,要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力,这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大,但也有很多脖子并不大,还有一个典型症状是突眼,突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。

有哪些治疗甲亢的方法

甲亢有三种治疗方法,这三种方法各有优缺点,第一,抗甲状腺药物治疗,临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药,一类是他巴唑,还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长,需要一年半到两年左右的时间,但是药物治疗复发率相对比较高。第二,放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷,三个月甲功基本都能够恢复正常,但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三,手术,切除一部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右,手术也会引起一些不良反应,比如出现甲状旁腺损伤,或喉返神经损伤。这是甲亢治疗的三种方法,三种方法各有优缺点,根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。

甲亢能不治愈

临床中甲亢能不能治愈是很多患者都关心的问题,甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗,药物治疗对甲亢的治愈率是40%左右,它的复发率在50%左右。但是在药物治疗时,需要注意病人停药的指标是甲功完全正常,甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药,如果停药太早,它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗,这种对于甲亢的治愈率较高,大概在85%。但碘131治疗容易发生甲减,每年以5%的速度发生,大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40%到70%左右。还有一种是手术治疗,手术治疗的治愈率也较高,它的复发率在8%左右。三种方法各有利弊,但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式,病人规律用药,停药不要太早,定期监测甲功,能够减少复发率。

有哪些治疗甲亢的药物

临床上治疗甲亢的药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑,也就是他巴唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。这是临床工作中应用的比较广泛的两个抗甲状腺的药物。这两个药在用药的过程中需要注意,它们有一些不良反应。比如都会引起过敏,而且这两个药有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。第二,引起肝功异常,尤其是丙硫的发病率可能会更高。第三,引起白细胞的减低。所以在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首先选择他巴唑相对较多。有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,对于甲亢要低碘饮食。但是在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。第三,β受体阻滞剂,比如常用的心得安来改善甲亢的症状,但是需注意支气管哮喘的患者,不能用心得安。

孕妇为什么容易甲亢

甲亢容易好发于女性,尤其是育龄期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕以后体内的绒毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称之为妊娠一过性的甲亢综合征,这要和妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征只是暂时的,一般在14到18周左右时,甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。

什么是甲亢

甲状腺功能亢进症又称甲亢,为分泌科较常见的疾病。甲亢是由于甲状腺腺体分泌过多甲状腺激素,引起循环、消化和神经系统兴奋性增强,代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢多见于女性,多发生在20到50岁,男女的发病率为1:4到6。甲亢的症状主要包括疲乏无力、易烦躁、激动、心慌、大便次数增多、月经紊乱。甲亢主要的病因是弥漫性毒性甲状腺肿,临床中可看到甲状腺肿大,突眼。如果甲亢不治疗,会引起甲亢性心脏病,出现甲亢危象。所以一旦有甲亢症状,建议及时到医院查甲功明确诊断,及时治疗。

甲亢查什么

在临床中,怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。即检测促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超,观察有无弥漫性病变,丰富血流及甲状腺结节。甲亢有很多原因造成,临床中要与亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步检查血沉、甲状腺抗体,以及放射性甲状腺吸碘率,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药前要检查血常规和肝功,来监测用药效果。

甲亢的治疗方法有哪些

甲亢有三种治疗方法,各有优缺点。第一,抗甲状腺药物治疗,临床首选。它主要包括两类药:他巴唑和丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程较长,需要一年半到两年的时间,但药物治疗复发率较高。第二,放射性碘131治疗。此种方法简单、快捷,三个月甲功基本恢复正常,主要不良反应为甲减。如果发生甲减,需终身使用优甲乐替代。第三,手术,切除部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率为8%左右,也会引起一些不良反应,例如甲状旁腺损伤或喉返神经损伤。根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同来决定选择治疗方法。

妊娠甲亢对胎儿的影响

妊娠期甲状腺功能状态和妊娠不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。

孕妇甲亢的原因

甲状腺功能亢进症又称甲亢,为分泌科较常见的疾病。甲亢是由于甲状腺腺体分泌过多甲状腺激素,引起循环、消化和神经系统兴奋性增强,代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢容易好发于女性,尤其是育龄期女性。有很多的妊娠期甲亢病人在怀孕前,怀疑有甲亢而没有筛查出来。怀孕后体内绒毛膜促性腺激素,即HCG水平升高,刺激甲状腺激素水平增高。这种甲亢称为妊娠一过性甲亢综合征,要与妊娠期甲亢、显性甲亢鉴别。因为妊娠一过性甲亢综合征是暂时的,一般在14到18周左甲功可以恢复正常,不需要抗甲状腺药物的治疗。

甲亢并发症有哪些

甲状腺激素增多是甲亢疾病的主要表现,甲状腺激素如果进入血液,就会使人体的神经系统及消化系统,出现兴奋的代谢现象,不同的年龄可能出现的病变也会不一样,并且会导致人体出现一些并发症,那么甲亢的并发症有哪些?

甲亢可能会出现的并发症:
  1、甲状腺危象
  也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。
  2、甲亢性心脏病
  甲状腺功能亢进性心脏病,是指在甲状腺功能亢进症时,甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。

年龄15~73岁,病程长短不一,最长达34年,最短仅有半个月,平均病程10.26年,男性平均病程6.65年,女性平均疗程9.15年。
  3、甲状腺眼病
  甲状腺眼病,是伴有甲状腺功能异常的浸润性和炎症性眼部疾病,主要发生于Graves病人中,也可见于甲状腺功能正常患者,及原发甲减和桥本甲状腺炎患者,在后者仅有3%病例伴有甲状腺眼病。

4、甲亢性慢性肌病
  甲状腺功能亢进性慢性肌病,是甲亢时神经肌肉的一种常见的合并症。在甲亢突出的表现体重减轻表现中,甲状腺功能亢进性慢性肌病是起决定性作用的,本症发生于70 %-80%Graves病患者中,女性居多。
  5、甲亢合并周期性麻痹
  甲亢合并周期性麻痹时,血钾常降低。周期麻痹可以出现在甲亢之前,也可发生在甲亢症状明显时或缓解以后,本病在欧美澳等国家少见,而中国和日本均是容易发病的国家。

甲状腺激素偏高怎么办

有些人在日常体检中,显示甲状腺激素很高,很多人不明白什么是高甲状腺激素,并且甲状腺激素偏高会引发什么疾病,事实上,人们常说甲状腺功能亢进症,就是高甲状腺激素过高的一种疾病,那么甲状腺激素偏高怎么办?

甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,可促进甲状腺的生长和功能,正常范围为2~10mU / L。高甲状腺激素,是由各种原因引起的甲状腺激素分泌升高,引起的高代谢综合征。在这种情况下,一旦做出诊断就需要执行系统治疗,需要定期使用抗甲状腺药物进行治疗。
  甲状腺激素高多数是由于生活压力,心理情绪和不规律饮食,可以询问医生是否需要服药。在日常生活中,可以适当补充富含碘的食物,如海带,紫菜等,并多注意休息,不要熬夜。可以补充营养食品,增强身体的免疫力。

高甲状腺激激素是甲状腺功能减退症,或亚临床甲状腺功能减退症的表现,如果升高,可能引起代谢抑郁,心率减慢等,粘液性水肿等,涉及全身系统功能障碍。
  甲状腺激素偏高的饮食疗法
  1.适合的食物:适量的海带,紫菜,碘盐均可使用,烹调时要小心,加碘盐不应含在沸腾的油中,以免碘蒸发,降低碘浓度。蛋白质补偿可以分配到鸡蛋,牛奶,各种肉类食物中,鱼类和植物蛋白质可以相互补充,动物肝脏可以缓解贫血,还可以多吃各种蔬菜和美味的水果。

2.避免选择的食物:避免使用各种促进甲状腺素的食物,如卷心菜,油菜籽,木薯,核桃等。避免食用富含油脂的食物,如奶油,动物脑和内脏。限制高脂肪食物,如食用油,花生,核桃,杏仁,芝麻糊,火腿,五花肉等等。

甲亢的危害有哪些

很多患者对甲亢的危害不是特别了解,所以对甲亢没有引起足够的重视,实际上甲亢的危害是很多的,会导致不孕、患精神分裂症,还会引发一系列心脏疾病,所以了解甲亢的危害也有利于患者做好相关的预防和治疗工作,下面我们就具体来看看甲亢的危害有哪些。

1、导致不孕,很多甲亢患者都会导致不孕的症状,对于女性甲亢患者来说,严重的患者可会导致月经不调,月经量一般都比较少,最终还可能会导致患者出现闭经的现象,并且怀孕的机会非常小,而且怀孕后也很容易流产,对于男性患者来说,会出现生精功能的障碍。
  2、导致患精神分裂症,患有甲亢的人,由于身体的甲状腺功能失调,导致患者出现有幻觉、很容易兴奋又很容易生气等精神症状,从而造成患者得精神分裂症。

3、会使得患者引发一系列心脏疾病,常见的包括心律失常、心力衰竭、血压升高等等,另外甲亢患病的时间越长,患甲亢性心脏病的可能性也会越高,而且就算就算甲亢已经了,心脏病也不是那么容易好的,往往需要更长的时间才能慢慢恢复,甚至有少数的甲亢患者不能恢复。
  4、心理压力增大,有些甲亢的患者会引起突眼、甲状腺肿大等现象,使甲亢患者的容貌发生较大的变化,严重的还会影响到患者的心里健康,使其失去信心,加重精神负担,不利于病情的好转或恢复。

5、腰腿疼痛甲亢是以循环血中甲状腺激素水平增高、甲状腺肿大、基础代谢率增高和植物神经功能失调为特征的一种综合症,除甲状腺本身的病理性改变外,甲状腺激素还会影响到身体的组织和器官,造成患者出现腰腿酸疼的现象。

什么是甲亢疾病

生活中,有些人双手经常不由自主的发抖,浑身无力等,到医院检查,才知道自己患上了甲亢疾病。那么,什么是甲亢疾病呢?

一、什么是甲亢

甲亢就是身体中的甲状腺激素增多影响到内分泌的一种疾病,一般出现甲亢疾病后患者经常会有心慌,出虚汗,吃的多,但是体重一直在下降,浑身无力,严重时脖子会变粗,眼睛会凸出来等。这种疾病虽然难以治疗,但是只要积极的治疗,治疗方法得当,是可以治愈的。

二、甲亢的病因

1.精神心理因素

现在快节奏的生活,让人们长时间处在高压力,精神高度紧张的环境中,容易导致情绪抑郁,焦虑,时间长了就会诱发甲亢。如果有突发事件刺激,也容易导致甲亢突发。

2.药物中毒

如果在生活中经常乱用乙胺碘呋酮类的药物,导致碘中毒,可能会出现弥漫性甲状腺肿大,就会导致甲亢疾病的出现。

3.自身免疫缺陷

如果甲状腺先天发育不良,如果有感染,感冒,发炎或者精神刺激等原因出现,就容易诱发甲亢。

4.不良的生活习惯

如果经常熬夜,饮食不节,暴饮暴食,喜欢吃生冷、辛辣刺激食物等,长时间不运动,导致身体免疫力下降,就会诱发甲亢出现。

三、甲亢的危害

1.甲亢性心脏病

甲亢患者如果不能积极的治疗,就会出现心律失常,心脏扩大,心力衰竭等心脏病。

2.甲亢性突眼

许多甲亢病人都有突眼的症状出现,即使甲亢治好后突眼也很难恢复。

3.甲亢性肌病

大概有80%的甲亢患者会出现甲亢性肌病,感觉肌肉无力,有时候就连梳头都感觉困难,但是随着甲亢病情的缓解,这种症状也能得到缓解。

4.甲亢危象

这是最严重的甲亢并发症,甲亢病情严重就会出现甲亢危象,比如高烧,心跳一分钟在160次以上,恶心,呕吐,昏迷,甚至导致死亡。

甲亢怎么治疗

甲亢也就是甲状腺功能亢进,是一种常见的内分泌疾病,对患者的生活影响比较大,找到科学有效的治疗方法非常重要。那么甲亢怎么治疗?

一、药物治疗

1.药物治疗是目前为止治疗甲亢比较基础的方法,效果相对来说还不错,只不过治疗的时间比较长,大概是在两年左右。

2.在用药物治疗的过程当中,患者需要不断的进行血常规以及肝功能的检查,在康复之前,也需要对甲状腺功能进行复查,尽可能的减少副作用。

3.总的来说,药物治疗疗程比较长,虽然效果不错,但也容易复发,还有可能会对肝脏造成损害,建议患者听取医生的意见,看看是否要用药物积极治疗。

二、饮食治疗

1.甲状腺功能亢进其实是一种高代谢的疾病,对身体能量的消耗很大,所以所以日常生活中必须要满足身体代谢亢进的需求,多多的补充蛋白质以及热量。

2.甲亢患者在饮食上要多吃一些高热量,高蛋白质以及多维生素和矿物质的食物,比如说鸡蛋、牛奶、瘦肉,各种新鲜的蔬菜和水果等。

3.甲亢患者一定不要吃具有刺激性的食物,比如说浓茶和咖啡,这些都可能会加重靠亢进症状,不利于疾病的恢复。另外,粗纤维的食物最好也是少吃,以免导致肠胃不适,引发腹泻。

  三、手术治疗

不少甲亢患者需要进行手术治疗,效果还是非常不错的。手术治疗主要针对的就是比较年轻的患者,或者是对药物过敏或副作用比较大的患者。不过有一些患者在用手术治疗甲亢之后,可能会出现甲状腺功能减退,一定要谨慎选择。

四、放射性碘-131治疗

这种治疗方法是目前来说比较受欢迎的一种,可以起到不错的治疗效果。只不过它有可能会损害甲状腺细胞,而且还要求患者的年龄一定要合适,比较常见的副作用就是甲减。

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