痔疮手术要几天恢复

2020-07-15

痔疮手术要几天恢复:
  痔疮手术的恢复时间根据痔疮的严重程度和手术方法的不同而不同,恢复快的情况可能五到六天左右,基本上没有症状。
  比如对于一度、二度的痔疮,单纯的做痔疮的注射治疗,注射完之后,仅一到两天左右就可没有症状,但是痔核完全硬化、萎缩,则可能需要两个星期左右的时间。
  另外做套扎的手术,因没有伤口,恢复也很快,不久就可以恢复工作。
  但是外痔的创口较大,恢复时间要长一些,可能需要两周甚至更长时间,如环状痔等较严重的痔核。不过通常情况下,四周左右基本就可全部愈合。



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痔疮如何治

痔疮如何治:
  痔疮的治疗方法基本上就几大类,
  第一、就是一般的治疗,所谓一般治疗就是大部分情况下,基本上所有的痔疮都要采取这种治疗,保持比较好的排便的习惯,多吃一些水果蔬菜,避免便秘。这是它的一般的治疗。
  第二、就是药物治疗。对于一般治疗无效的情况下,可能得需要采用药物治疗。药物治疗又可以分为内服药物和外用药物。
  比较轻的情况下,可能不一定需要内服药物,只需要外用一些药。常用的外用药,比如说各种的痔疮膏,或者痔疮的栓剂,临床上都非常常用。另外还有一些熏洗的方法,可以通过温水坐浴,或者拿药物进行坐浴熏洗,能够缓解肿胀疼痛,甚至改善血液回流的状况,可以减少便血的情况。
  比较严重的情况下,可能单纯靠药物治疗不行。可能就需要采用手术的疗法。手术治疗的方法、手段也很多,但是它的基本的道理有两点,一个是使痔核萎缩,缩回去不一定去除它。另外一个是需要把痔核去除掉。现在还有一些方法是把肛垫上提,恢复到它的正常的位置。有人认为所谓痔疮是肛垫下移造成,所以做痔上粘膜的一个切除以后,使它把痔核牵拉回去,这样也能改善它的一些症状。

痔疮疼痛如何缓解

痔疮疼痛如何缓解:
  痔疮的疼痛形成原因,主要是因为局部的感染,发炎,或者是血栓形成。另外内痔嵌顿脱出来之后,没有及时的还纳而造成的局部血流的障碍,从而造成的疼痛。
  根据这些不同的原因,可以采用相应的一些处理的方式。比如内痔脱出来没有及时还纳的这种情况下,只需要拿温水坐浴以后,及时拿手给它送回去,送回去以后,疼痛很快就会缓解。
  如果是因为血栓形成而造成的疼痛,在这种情况下,可以采用中药的熏洗坐浴,熏洗坐浴以后,局部循环就会改善,另外肛门的痉挛状态会得到缓解,这样血液回流通畅了以后,肿痛很快的就会减轻。如果痔疮已经出现了一些坏死的情况,应当及时的手术来解决掉坏死的痔疮。

什么是痔疮

什么是痔疮:
  痔疮是临床上十分常见的疾病,俗话常用十人九痔来形容它发病率的非常广泛,是一种常见的多发病。但是痔疮真正的概念在学术界也有广义的和狭义的两种不同概念,最广义的概念就是指的人九窍里,有小肉凸起都叫痣,所以有眼痣、鼻痣、耳痣。
  狭义的概念是指发生在肛门部的所有的疾病,主要包括痔疮,肛裂、肛瘘等,在古代文献里也都统称为痣。现在最狭义的,最确切的概念是指在肛缘齿线附近的地方,静脉迂曲扩张形成的柔软的静脉团,它包括有内痔、外痔和混合痔等类型。
  一般情况,痔疮主要还是指肛门部、局部的这一类疾病。以肛门部位附近的出血和脱出作为一些主要症状的这种疾病称为痔疮。

痔疮分为哪几种

痔疮是很小的一种疾病,但是疾病的分型非常详细、非常具体。从主要的分型看,一般分成内痔、外痔、混合痔。内痔分成一期、二期和三期。一期的痔疮主要是便鲜血为主,比较轻的会出现纸擦带血,严重会出现点滴状出血,也可能会更严重,出现喷射状的出血,这种出血量比较大;二期痔疮主要是脱出为主,病人排便之后感觉有痔核的脱出,脱出以后能自行还纳,站立起来后,感觉痔核自己慢慢回去,到了三期以后,痔核脱出就很难还纳,病人需要休息很长时间,而且还要用手慢慢把它送回去,时间长了,痔核可能会带来疼痛不适。外痔主要分成炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔以及静脉曲张性外痔;也分成急性和慢性,急性的痔疮以炎性外痔和血栓性外痔为主,它一般出现时间比较短,但是病人症状非常明显,疼痛也比较明显,所以病人感觉突然肿一个小包或者一个肿块卡在肛门局部,给病人行走、坐卧都带来明显的不适,慢性的痔疮以结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔为主,很多病人感觉肛门外边好像时间很长了,长一个东西不平整,有的时候会大一点,有的时候可能会小一点,有时候可能吃辣椒或者在女性月经期的时候,这个地方会出现肿痛和不舒服,慢慢会消失,平时发作也不是特别明显,这种情况主要是慢性的结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔,如果没有急性发作,一般来讲给病人造成的不适不是非常明显,很多病人,可能很多年轻人,尤其女性生完孩子之后,经常有结缔组织性外痔,但是长期造成的影响不是太大,另外混合型的痔疮即内痔和外痔连在一起,也会出现出血脱出的情况,混合型的痔疮一般来讲病程比较长,症状会更明显一点,建议患者及早到医院检查。

痔疮是怎么引起的

痔疮主要是久坐或者久站的人,比如有劳动人民、修公路的工人、在室外工作时间长。久坐的现在最时尚的是IT业,这些人除坐办公室八小时,有的时候还得加班,甚至回家休息,还要在电脑上琢磨自己的课件,或者琢磨自己的流程,或者PPT。这样如果久坐时间超过四个小时,患痔疮的危险性就比正常人高于50%。

什么是嵌顿痔

嵌顿痔是指内痔或混合痔脱于肛外,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,但动脉血仍不断流入,使脱出的痔充血,体积不断增大,直至输入的动脉血管被压迫,导致出血及血栓形成。脱出痔发硬,有触痛,不能推回肛门,是痔疮极严重的并发症。所以嵌顿痔是各类痔疮中最重的一种,而且会急性发作,痛苦最大,出现嵌顿痔应该及时进行手术治疗,这样能够减轻痛苦,而且能够彻底根治。自行使用消肿药,只能起到暂缓的效果,并不能够彻底治愈,随时有可能再次形成嵌顿痔,所以一旦达到嵌顿痔的状态一定要进行手术。

得了痔疮怎么办

痔疮的患者,日常的保养非常重要,尤其现在一些年轻人,建议保养主要从饮食、生活起居方面入手,避免饮酒和嗜食辛辣,如果在工作当中不可避免,建议多食蔬菜水果,多喝水,对局部的痔疮血管的刺激会减小;女孩子建议养成良好的排便习惯,因为年轻女性经常会出现大便干燥、几天不排便,这种情况对于痔疮疾病非常不利,如果时间持续长,会出现痔疮肿或出现裂口、疼痛。对于年老的病人,建议多做肛门功能的锻炼,即“肛门保健操”,对于局部肌肉的力量增强、血液循环、淋巴回流都非常有好处,对预防痔疮有很大帮助。

痔疮分哪些类型,如何区分

痔疮主要分内痔、外痔、混合痔、血栓性外痔、混合痔嵌顿。外痔是做普通肛门检查时,能看见的皮垂就是外痔。内痔常有便血,痔核脱出为主要表现的痔病类疾病。血栓性外痔是在肛门部分长了紫色血包或血块。混合痔嵌顿在痔疮里最为严重,且不能推回肛门。

预防痔疮的小常识

痔疮不易治愈,且容易复发,生活中应当注意预防痔疮的病发。要养成良好的生活习惯、饮食和排便习惯。多吃蔬菜水果,少吃辣椒、酒类等辛辣刺激性食物。养成每天定点排便的习惯,避免长时间排便。以上这些方式都会引起痔疮,适当体育锻炼对预防痔疮有很大益处。

为什么女性更容易得痔疮

女性得痔疮主要在孕产期,怀孕后子宫变大,此时会压迫下腔静脉,下腔静脉回流不畅,痔静脉会迂曲、扩张形成痔核。生产时会特别用力,腹压增高,也会引起下静脉迂曲,在怀孕期间尤其注意排便问题。所以女性患痔疮的几率比男性高。

痔疮,人类直立行走的产物

肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。 人类为什么容易得上痔疮呢?

 人体构造,造成人类容易得上痔疮
  痔疮是人类独有的疾病,动物界是没有这种病的。很多年以前,我们人类的祖先选择了直立行走,使上肢得以解放,极大的扩展了脑容量,但副作用就是,由于人类直立行走后,直肠静脉进化没有跟上,没有形成静脉瓣;不像四肢静脉有静脉瓣,血液回流时候静脉瓣关闭,可以减少血液反流;而直肠静脉并没有这个静脉瓣,血液回流时受重力影响,还会反流,引起血液淤积,使静脉血管扩张形成静脉曲张团。从而形成痔疮。而动物是四肢着地,受地心引力压力小,就不会得上痔疮。
  根据发生部位,痔疮可以分三类
  肛门是非常精细、神经丰富、特殊器官。而痔疮,根据发生部位的不同,分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫齿状线。在齿状线以上的静脉曲张团为内痔,在齿状线以下的静脉曲张团为外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合。可不是普遍认为的,长在肛门外面是外痔,肛门里面是内痔啊。
  三种痔疮,哪种更危险?
  并非单纯的哪一种痔疮更危险。其实,每种痔疮发展到最后阶段都会很严重。比如内痔,出血严重时,会导致失血性贫血,严重会造成晕厥、休克。我曾经见过内痔出血导致休克的病例。外痔如果出现血栓或炎性水肿,主要以疼痛为主,应该及时就医。否则情况加重,会造成组织坏死。混合痔如果不及时手术,也是极其凶险的,会造成感染、坏死,甚至引发全身性感染,出现危急重症。
  根据严重程度,痔疮可以分
  第一期,出鲜血为主,不脱出,轻微隆起。
  第二期,痔核脱出,但能自行还纳,大小像花生或者核桃
  第三期,脱出不能还纳,需以手送回,痔疮有单核脱出的,也有环状脱出的,单核就是一个痔核出来;环状就像这一圈小西红柿一样,痔核围成一圈,掉出来。
  第四期,混合痔嵌顿,痔疮脱出不能还纳,出现血栓和炎性水肿,严重影响生活。
  如何区别痔疮与肠癌?
  因为难以启齿,所以很多人患上痔疮后,不会去医院就诊。但就是这种不好意思,非常容易酿成严重的后果。我曾有一个病人,因为羞于启齿拖延了很久才来治疗,后来竟然查出是低位直肠癌晚期。因为早期出血的时候,就一直认为是痔疮出血,掩盖了直肠癌的症状,如果能早点发现是直肠癌,及时治疗,可以将对身体的伤害降到最低。
  如果是痔疮,便血颜色鲜红,大多和之前吃辛辣食物有关,没有大便习惯性改变(以前是一天一次现在还是一天一次)。如果是肠癌,便血颜色暗红,之前饮食上没有大量食用辛辣刺激的食物;大便习惯会有所改变,次数增多,体重下降,饮食减少,睡眠不好……
  如果排便时玩手机电脑,看报纸等等,这些都会造成意志力分散,无法注于排便,使排便时间延长,如果错过最佳的排便时间,便意消失,就会有宿便没有排出,留到下次排便时,大便中的水分会被肠道重新吸收,使大便干结形成便秘;而且长时间的排便,腹压增加,静脉回流受阻,肛门局部充血水肿,容易引起静脉曲张,形成痔核。所以我们主张,上厕所排便时间不要超过5分钟。

肛门疼一定是痔疮吗

痔疮是大家都熟悉的疾病,当内痔嵌顿或外痔水肿或形成血栓时,肛门会产生剧烈的疼痛。

但肛门疼一定是痔疮吗?

那可不一定,很可能是一种比痔疮严重的多的疾病----肛周脓肿。

肛周脓肿是一种肛肠科常见疾病,是肛门周围急性化脓性感染,就是肛门周围长了一个脓包,主要症状也是疼痛,若不进行及时正确的治疗,很容易引起败血症,坏死性筋膜炎,感染中毒性休克,危及生命。

肛周脓肿这个病一但确诊,要立即实施切开引流手术,就是在麻醉下在脓包的表面切一个口,把脓放出来。输液(抗菌素),用痔疮药膏和栓剂等保守治疗只会延误病情。

发现病情

病人一般都是在劳累等情况下,抵抗力下降时发病,糖尿病病人由于血糖浓度高,细菌容易繁殖,更容易患此病。得病后病人逐渐会出现下面的症状:

1.肛门疼痛。这是最早的症状,是一种持续的逐渐加重的疼痛,夜间更显严重。病人白天坐卧不安,只能保持一个姿势,不敢动不敢碰,夜里不能睡觉。

2.肛周或伴有包块。比较浅的脓肿病人此时自己可在肛周摸到一个包块,发现疼痛来自于那里,一点不敢碰不敢压。比较深的脓肿自己就摸不到包块,只是感觉整个下半身剧烈的疼痛。

3.大小便不畅。由于疼痛,病人不敢解大便,因而也不敢吃饭。肛门周围的肌肉保护性缩紧,膀胱尿道的括约肌也不能松弛,小便也就排不出来。

4.发烧。一部分病人可以感觉到怕冷发烧,体溫可高达39度以上。

自我初步诊断。有了上述疼痛,包块,大小便不畅和发烧等症状,病人自己可以有初步自我诊断。

不要自我治疗。不少病人得了肛周脓肿后,凭感觉认为是痔疮,自己去药店买一些痔疮的药自行治疗。千万不要这样做,一定要及时去专科医院就诊,以免耽误病情,增加痛苦。

别把痔疮不当事儿

提起痔疮,可谓是妇孺皆知,许多人都经历过痔疮带来的痛苦,病情发作时痛得不敢走路不敢坐,睡觉都得趴着睡;上厕所就像上刑场,经常血染马桶……那种痛苦,实在让人苦不堪言。但说起痔疮的危害,多数人却知之甚少,大众普遍存在轻视痔疮的现象,甚至存在许多误区,专家提醒,别把痔疮不当事儿!

痔疮也能出大事

常言道,十人九痔。据有关资料显示,肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔占所有肛肠疾病的87.25%。在痔疮面前,男人与女人的“机会”均等,女性略多于男性,女性发病率为67%,男性的发病率为53.9%,20—40岁的人较为多见。由于痔疮是常见病、多发病,使得多数患者都认为得了痔疮是平常事,自己买点药就行了。然而,痔疮不及时治疗可产生一系列危害。

首先,长期便血、滴血、喷血可导致血虚、气虚,出现头晕、体弱无力、困倦乏力,整日打不起精神,工作效率低下,有的甚至引发大出血,造成休克,危及生命。

其次,由于痔疮患者大便时常有便血、脱出和疼痛等带来的痛苦,患者会对排大便产生畏惧心理,当有便意时会尽量强忍不便,导致或加重便秘,便秘又会进一步加重痔疮,如此往复,形成恶性循环。

痔疮引起的便血、便秘、疼痛等会使人心烦意乱,寝食不安,食欲下降,逐渐会导致人体营养不良、抵抗力下降,进而引发其它疾病。有的痔疮长期脱出,发生嵌顿,造成局部组织坏死等严重后果。

专家提醒,千万不要轻视痔疮,更不要讳疾忌医,患痔疮时一定要及时到医院就诊,以免小病变大病。

便血并非皆痔疮

“不少便血的病人来医院就诊,一见医生就说自己得的是痔疮,然而等我们检查后发现,许多患者并不是痔疮。”中国中医科学院西苑医院的贾小强主任告诉记者,痔疮临床非常多见,而痔疮最典型的症状就是便血,所以许多患者一遇到便血,第一反应就是痔疮。

实际上,除了痔疮以外,还有许多疾病会出现便血,比如肛裂、直肠癌、结肠癌、直肠息肉、溃疡性结肠炎等都可以出现便血的症状。其中尤其应引起我们重视的是直肠癌,有数据显示,90%以上的直肠癌病例在早期都曾被误诊,其中最常见的就是把直肠癌当成痔疮。

有位商界成功人士,平日里工作繁忙,出现便血很久了,一直自认为是痔疮,自个儿买药治,也不愿到医院就诊,后来症状很重了,实在拖不下去了才来就诊,经检查为晚期直肠癌,此时后悔晚矣!这方面的教训实在是太多了。

专家提醒,出现便血时,应立即提高警惕,及时到正规医院肛肠专科就诊。

痔疮与一些疾病的鉴别

便血、肿物脱出是痔的主要症状,痔在临床上要与以下疾病相鉴别。

① 肛裂:痔是无痛性便血,肛裂便血量少,内痔具有典型的排便时肛门疼痛的规律,即排便时肛门有撕裂样疼痛,便后稍有短暂的缓解,而后又出现剧烈的疼痛,常持续数小时方可缓解。因此,便血伴疼痛可作为与痔鉴别点。局部检查,见肛管前正中或后正中有新鲜或陈旧的溃疡面,这是诊断肛裂的依据。

② 肛乳头肥大:是肛门乳头慢性炎症刺激增生而成。肛乳头位于齿线上,质硬形小,呈乳白色。由于干硬粪块通过肛管时常受损伤,擦伤后细菌侵入,发炎水肿,反复感染,有纤维组织增生,乳头增大成肥大乳头,排便时可脱出肛门外,由于肛门括约肌收缩,使肥大的肛乳头嵌顿于肛门外而疼痛。

③ 直肠息肉:多见于儿童,息肉可单发或多发,便时易出血,直肠低位息肉可随排便脱出肛门外,呈紫红色,质硬,表面光滑,有的粘膜糜烂、出血。多发息肉可有大小不一,附着于直肠粘膜壁上,这不难与内痔相鉴别。

④ 直肠脱垂:儿童多为直肠粘膜脱垂,成人多为直肠全层脱垂,轻度者仅有少许直肠粘膜脱出肛门外,常有粘液溢出,没有静脉曲张,脱出物表面光滑,一般不出血,当粘膜损伤,可发生溃疡和出血。指诊可触及两层折叠粘膜,不同于内痔脱出。

⑤ 胃肠道出血 胃、十二指肠、空肠出血:因血液在胃液和肠液的作用下多为黑色或柏油样便;回肠、结肠出血多为紫红色,呈果酱样,血混在粪便中;直肠出血是鲜红色,在粪便表面,随粪便排出;内痔出血常呈滴血、射血或便后手纸上带血,血与粪便不混合。

让肛肠病患者远离疼痛

“十人九痔”道出了肛肠疾病的多发性。在这些常见多发的肛肠疾病中,有许多需要手术治疗。一提到手术,人们自然会把难以忍受的剧烈疼痛和手术联系在一起,因此就有了肛肠手术“天下第一痛”的说法,这也是许许多多应该及时接受手术治疗的肛肠病患者望“痛”却步的主要原因。

这种因惧怕疼痛而不能及时接受治疗的结果,使得很多病人把本来很容易治疗的早期小病拖成了晚期难治的大病。这不仅给病人增加了痛苦,也影响了肛肠学科的研究和发展。

让肛肠手术患者不再有疼痛,这是肛肠科医生和患者多少年来一直难圆的梦。随着医学科学的发展,这一梦想已经成为现实。

我们为了探索一种无痛治疗肛肠疾病的方法,我科的医务人员借鉴国内外有关经验,从基础和临床的各个领域进行了大量的研究,取得了一些成果。总结出了“肛肠病无痛疗法”,使肛肠病患者术后无痛或者基本不痛,术后病人活动自如,生活自理,实现了术后切口不痛、换药不痛、排便不痛的无痛治疗法,使肛肠手术患者在无痛或者基本不痛的状态中,完成疾病的治疗和康复过程,这是一个可喜的进步。

如果用传统的手术方法治疗环形混合痔、高位复杂性肛瘘和脓肿等难治性疾病,病人术后会出现难以忍受的剧烈疼痛,并且需要应用吗啡类镇痛药止痛,即使这样,病人仍然要忍受极大的痛苦,由于疼痛剧烈,在手术后的十多天内甚至更长的时间不敢下床活动,生活需要他人照顾,疼痛的应激反应和卧床还会引起身体其他系统的各种并发症。

采用无痛治疗技术,病人在麻醉恢复后即可下床活动,而且没有或者基本没有疼痛,病人痛苦小,愈合快,少有并发症后遗症出现。

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