痔疮要手术吗

2020-07-15

痔疮要手术吗:
  痔疮治疗首选一般治疗和非手术治疗。病情轻者只需做门诊器械的治疗或一般治疗,而严重痔疮,可能需要痔疮的切除,才需手术治疗。选择手术治疗主要有几点;
  第一、保守治疗无效。
  第二、根据痔疮的特点和分期来选择手术的方法。如以外治为主,可能需要做痔疮切除的手术。如以内痔为主,可采用注射套扎或者铜离子治疗等一些器械的方法。严重的混合痔,可能就需要做痔疮的切除,常用的方法有外拨内扎,把外痔、静脉丛剥离以后,把内痔结扎,或吻合器的痔疮切除手术等。所以,手术治疗是痔疮治疗中的最后选择。



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痔疮症状

痔疮症状:
  痔疮根据种类的不同可以出现不同的症状,比如内痔,所谓内痔就是齿线以上发生的痔核,它主要的症状是以便血和脱出。痔疮的便血,跟直肠癌或者直肠溃疡息肉的便血不一样。痔疮的出血往往都是鲜血,而且痔疮的出血特点是喷射状的或者点滴而出,没有明显的疼痛的感觉。
  第二个常见的症状,是痔疮的脱出,大便的时候一用力,痔核就会脱出来,从肛门里头翻到肛门外头,比较轻的时候,可能脱出来之后,大便完了一直立以后,它自己会回纳。如果比较严重的,不会自己回去,可能需要平卧,或者是需要拿手给它送回去。再严重的情况,送不回去,就始终会在外头呆着,这时候容易出现一些糜烂、肿痛的症状。
  外痔,也会有不同的情况,比如静脉曲张性的一些外痔,往往它的症状不明显,只是下蹲的时候它会出现增大的一些情况,偶尔可能会有局部的一些瘙痒,不适的那些感觉。结缔组织外痔就俗称肛门缘的皮赘,主要是肛门的一些异物感,总觉得夹一个东西,或者甚至大便完了擦的时候,会有一些障碍,不便于擦干净。
  另外血栓外痔,里面有血栓形成,那么它的特点主要是突然的疼痛,有时候比较剧烈,不能端坐,行走的时候也可以造成疼痛加重。可能还会有一些肛周的分泌物,因为有一些痔核对局部有一些影响,造成局部的潮湿瘙痒,这也是一些症状。还有出血量比较大的时候,可能会造成人的贫血等这些比较严重的症状。

治疗痔疮的药物

治疗痔疮的药物:
  痔疮的药物治疗也很重要,药物根据它的作用,或根据病人的症状,可以选用不同的药物。一般来讲,根据痔疮的发病机理,一般来讲都是一些静脉壁的薄弱,然后造成黏膜的糜烂的一些出血,这种情况下,可以采用一些静脉增强剂,这也是各种指南里推荐的一些药物。这些静脉增强剂的种类也很多,有一些是中药提取物,另外也有一些化学药物合成的一些药。
  常用的静脉增强剂,包括地奥司明,或者迈之灵,以及草木犀流浸液片,这个是临床上常用的这几种静脉增强剂,适用于所有的,基本上所有的痔疮都可以应用。另外根据痔疮的不同的症状,可以选用一些相应的药物。比如以便血为主,可以采用一些止血的药物,如云南白药或者龙血竭片,都是有很好的止血的作用,口服对痔疮出血有比较好的疗效。
  比如肿胀疼痛为主,也可以采用一些具有清热、利湿、解毒的一些药物,在临床上也可以应用,比如可以用消痔丸,牛黄解毒片等等,还有常用的地榆槐角丸,都有比较好的清热、利湿、解毒、凉血的这样一些作用,在临床上都是一些常用的口服药。

痔疮手术流血正常吗

痔疮手术流血正常吗:
  痔疮手术以后如果有创面的情况下,大便的时候少量的渗血,或者是擦的时候手指上带一些血,这都属于正常的现象。但是如果出血量比较大,或者是有活动性的出血,如有喷射状的出血,或者是一次流血量比较多的时候,就不属于正常情况。
  手术后出血属于痔疮术后的一个并发症,并发症出血根据它的出血的时间,还可以分为原发性出血和继发性出血。
  什么叫原发性出血?一般是指痔疮手术以后24小时之内的出血。如果出血量比较多,属于一个原发性出血。继发性出血多数是在痔疮手术以后5到7天甚至更长的时间的出血,叫做继发性出血。比如因为痔核的脱落,脱落以后它基底部一些出血,或者是因为大便的困难,用力排便以后造成结扎线的一些脱落,过早的脱落,造成它的出血,这都属于一个继发性出血。
  无论原发性出血还是继发性出血,如果出血量比较大的时候,都需要采取及时的治疗的方式。如果单纯的少量渗血,可以通过压迫甚至是局部应用一些止血的药物就可以。如果有活动性的出血,一般需要比较牢固的结扎或者缝扎的止血,这样比较彻底,不能单纯的依赖压迫法。

嵌顿痔是什么

嵌顿痔是指内痔或混合痔脱于肛外,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,但动脉血仍不断流入,使脱出的痔充血,体积不断增大,直至输入的动脉血管被压迫,导致出血及血栓形成。脱出痔发硬,有触痛,不能推回肛门,是痔疮极严重的并发症。所以嵌顿痔是各类痔疮中最重的一种,而且会急性发作,出现嵌顿痔应及时进行手术治疗,这样能够减轻痛苦,而且能够彻底根治。

痔疮手术后吃什么食物好

痔疮手术一般都是微创手术,一般无痛。时间较快。术后要排便。排便之前病人要用一些止疼药,克服恐惧心理。痔疮术后应尽量吃些易消化易吸收的食物,不要给肠胃造成负担,以清淡为主。最好不要喝酒,吃辛辣刺激食物,如麻辣烫。

痔疮是什么原因引起的

一:每天都应排便。二:排便时间最好控制在五分钟内,避免久蹲。三:排便不痛快,便秘也会引起痔疮。四:偏爱辛辣刺激食物对局部造成刺激,引起痔疮。五:孕妇由于下腔静脉的背压,肛门处会产生痔疮。五:肝硬化后期引起痔静脉曲张,从而导致痔疮的发生。

怀孕期间痔疮发作怎么办

随着胎儿的增大,孕妇的腹压也会增大,压迫直肠,产生肛静脉回流受阻,很容易形成痔疮或加重原有痔疮。孕妇尽量平躺休息,保持大便通畅,适当吃些蔬菜和水果。可以用温热的盐水浸泡肛门位置。现在许多治疗痔疮的药对孕妇和胎儿有影响,一定在医生指导下用药。

痔疮术后怎样预防复发

建议第一:注意饮食调节,多吃蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。第二:保持大便通畅。避免排便时间过长,每天定时定点排便,最好在五分钟之内解决,排便期间禁止看书,玩手机等。第四:进行适当运动,多参加体育锻炼。只有生活中注意这些细节,才能减少复发。

痔疮和肛瘘有什么区别

痔疮和肛瘘显然不是一个病,痔疮是肛垫滑脱以后异位造成的病变,这就是痔疮了,也叫痔病。肛瘘它是感染造成的肛门周围的感染病变,造成化脓。局部脓肿破溃发挥完形成炎症吸收以后就会形成一个肛瘘,应及时到医院就医。

痔疮能癌变吗

痔疮癌变的几率是很少的,痔疮癌就是痔疮本身来讲,从组织学上讲它应该是有癌变的机会。因为痔疮有很多组织,只要有组织存在,就可能有癌基因的存在,组织学上确实有这个因素在。现在好多医生以痔疮会发生癌变来给病人做宣传,这是不对的。

孕妇长痔疮怎么办

众所周知,孕妇是一个特殊的群体,如果孕妇长痔疮的话是不能随意用药的,因为这样有可能会对腹中的胎儿造成一定的影响,但是也不能置之不理,要积极的采取应对措施,这样才不会使疾病越来越严重。下面,我们来了解一下孕妇长痔疮的防治措施吧。

1、合理饮食:患有痔疮的孕妇除了注意营养充足外,平时的饮食宜清淡。同时还要养成多饮水的习惯,长痔疮的孕妇应有意识地多饮水,日常饮食中宜多吃富含粗纤维的蔬菜、水果。应忌食辛辣、肥腻之品及发物,刺激性食物尽量少吃。

2、适当运动:孕妇在孕期应该适当运动,以促进肛门直肠部位的血液回流。每天坚持做提肛动作(即有意识地收缩肛门),这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,减少发病。
  3、防止便秘和腹泻:不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,避免久蹲厕所,每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。排便困难时可用些润肠通便的药物,但是不宜用泻药。
  4、妇女孕期及产后避免久站久坐,要采用新法接生,以避免严重会阴撕裂。否则,分娩时痔疮容易水肿、外脱、增加病人痛苦。

5、要适当进行一些体力活动和肛门保健。孕妇应防止久坐不动,提倡适当的户外活动。如散步、做操及打太极拳等。适量的体力活动可增强体质,促进肠蠕动而增加食欲,防止便秘。此外,孕妇还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环,方法是:排便后先用温水清洗局部,再用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩15次。
  其实,很多孕妇之所以会患上痔疮,主要与饮食习惯有关,有很多孕妇在平时喜欢吃辛辣的食物,而辛辣的食物会很容易造成人体局部器官充血,如果肛门部位长期处于充血的状态,则会很容易造成痔疮发病,因此,为防止痔疮发病,建议孕妇一定要注意饮食健康。

马应龙痔疮膏怎么用

痔疮是一种让患者有苦难言的疾病,症状不是很严重的可以通过涂抹药膏来缓解,比较常见的药膏是马应龙痔疮膏,痔疮患者在使用这种药膏的时候一定要注意使用方法,因为只有使用方法得当,才能够发挥药物的最大功效,那么今天,我们一起了看一看这种药膏的使用方法吧。

马应龙痔疮膏为外用药,不可以内服,孕妇患者要谨慎使用或者咨询医生,对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。具体的使用方法如下:
  1、涂抹药膏之前要将指套带在手上,避免手指弄脏,最好是用一个护垫,垫在内裤上,这样可以避免衣物弄脏。
  2、在使用上,如果患有外痔,可以直接将膏体涂在患处。每次涂抹的量适中即可,根据症状的严重程度,每天涂抹1-3次,也可以遵医嘱。
  3、如果患的是内痔,需要辅助使用注入器,将注入器安在痔疮膏上,然后把注入器插入肛门,挤出适量药膏即可。使用要求和外痔差不多,也是每天涂抹1-3次。
  4、如果患的是混合痔,患者首先要用注入器把痔疮膏涂在内痔的部位,再适量的涂在外痔患处,涂药的时间建议安排在每次大便之后,而且要把肛门处清洗一下,这样药物可以直接作用于患处,药效更持久,治愈时间也更快。
  患者朋友们在使用马应龙麝香痔疮膏缓解痔疮的同时,还需多食蔬菜水果,防止便秘,节制烟酒、辛辣食物。排便时不要久蹲不起或用力过度,平时应适当运动,促进气血流畅,避免久坐久站。

得了痔疮,会出现哪些症状

痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。

痔疮的主要症状有便血和脱出。
  1、出血。各期内痔都会出血,血色主要为鲜红色。出血量少主要表现为排便时粪便上有鲜血、纸上擦血等,严重时会出现点滴状出血、喷射状出血,如果不加以重视,病程较久,则可以继发失血性贫血,患者会出现头晕乏力、面色苍白,上楼梯会气喘心慌,严重影响生活质量。
  久拖不治,会加重便血、疼痛不适、瘙痒等症状,严重的可能造成痔核脱出形成嵌顿,进而坏死感染其他组织,或者是引起肛周脓肿和肛瘘,甚至会严重到肛门功能失常;痔疮的便血症状会造成人体缺铁性贫血,细菌、毒素会侵入血液引发脓毒败血症等;另外,因为痔疮和直肠癌发病位置相似,又都有大便带血的症状,往往会把直肠癌误诊为痔疮,痔疮的存在会掩盖直肠癌,耽误了直肠癌最佳治疗时间,从而造成不可挽回的伤害。
  2、脱出。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断的输入会增大内痔的体积,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬,难以送回肛门,从而造成难以忍受的疼痛。更严重的是,位于肛门外的痔核,由于暴露在体外,会接触到细菌等危害物出现病变,致使局部代谢产物堆积,肛门局部水肿加重,如此造成恶性循环。痔核坏死后,可能还会造成局部组织的感染,严重的还会引发败血症。

痔疮出血,不能小视

俗话说“十人有九痔”,这说明患痔疮的人相当多。痔疮的主要症状为大便后出鲜血或肛门口有肿物脱出。各期内痔都会出血,出血量少主要表现为排便时粪便上有鲜血、纸上擦血等,严重时会出现点滴状出血、喷射状出血,如果不加以重视,病程较久,则可以继发失血性贫血,患者会出现头晕乏力、面色苍白,上楼梯会气喘心慌,严重影响生活质量。

近日在门诊遇到一个女病人,30岁左右,公司白领,已经反反复复便鲜血半年多,一直都未引起重视,平时经常使用痔疮膏、痔疮栓,症状时轻时重。最近公司经常加班,工作繁忙,便血逐渐加重,连续便血一个多星期,经常呈喷射状出血,自己用了痔疮栓也没见减轻,有一天突然晕倒在公司里,同事急忙送到中日医院,经详细检查及肛肠科会诊,查血色素74 g/L,贫血严重,肛镜检查可见齿状线上粘膜呈中或重度隆起,其中11点最大,退镜观察可以看到痔核上有出血点,喷射出血。最后诊断为:混合痔继发失血性贫血。急诊收入肛肠科住院手术,将出血的内痔结扎,外痔做了剥离切除,术后给患者口服生血丸、速力菲等补血药,术后便血明显减轻,患者全身症状也逐渐好转,五天后患者出院静养,一月后复查病情恢复良好,也不便血,血色素也升至90 g/L.

因此,广大的朋友平时也要注意便后是否有便血,如果出现便血应该关注以下几点问题:

  1.注意便血的特点

(1)分清便血性状、颜色、出血方式和出血量。如内痔出血呈鲜红色,表现为纸擦带血、点滴状或喷射状出血;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色,多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块则多来自下消化道;混有黏液并有臭味,应想到有直肠恶变的可能。

(2)了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。

 2.注意便血的伴发症状

如直肠炎、直肠息肉(癌)等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。

痔疮便血并不可怕,只要及时就诊检查就能明确诊断,各种治疗手段也能使病情好转或治愈,中日医院肛肠科提醒广大有“痔”青年及时解决后顾之忧,潇洒人生路!

哪种痔疮能够采用保守、非手术治疗

1.无症状的痔无需治疗; 痔疮无症状不需治疗,只需注意饮食保持大便通畅,保持会阴部清洁,预防并发症的发生。

2.有症状痔的治疗的目的重在消除、减轻痔的主要症状,而非根治; 只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等,才需要治疗。痔疮很少直接致死亡,但若治疗不当,产生严重的并发症,亦可致命。

3.一般治疗各类痔的治疗都是必要的; 内痔的各种非手术疗法的目的,都旨在促进痔周围组织纤维化,将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层,以固定松弛的肛垫,从而达到止血及防止脱垂的目的。

4.非手术治疗主要适用于一期、二期内痔;

5.当保守疗法失败,混合痔,外痔血栓形成或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时,才考虑手术 。

二、非药物的一般治疗

主要包括多饮水,多进食膳食纤维,保持大便通畅,防治便秘和腹泻,温热坐浴(血栓外痔形成者除外)保持会阴部清洁。

温热坐浴方法: 用一勺食用花椒,一勺食用盐,加入1-2升水内,烧开,待冷却到40-50度,热但不烫手时,坐浴10-20分钟,每日1-2次,坐浴后擦干肛门皮肤,可以涂药。连续5天,多数肛周疾病会好转。

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