什么是肩周炎

2020-07-15

什么是肩周炎:
  肩周炎全称叫做肩关节周围炎,俗称五十肩、肩凝症,是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。国际上一般叫做粘连性肩关节炎,冻结肩。它主要是与受到风寒或者是肩关节的损伤引起来的,以肩关节周围肌群引起来疼痛的一系列的临床症状。
  肩周炎分成原发性和继发性。原发性肩周炎,指的是没有明显诱因,而自然发生的肩周炎,继发性的是激发于手术外伤,或者是一些系统性疾病,其中糖尿病的病人是更容易得肩周炎。肩周炎患者的活动受限,严重者不能穿衣服不能梳头。



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肩周炎有什么表现

肩周炎的主要临床表现为肩周关节的疼痛,按压时疼痛会比较明显,尤其是在抬肩时,疼痛更加剧烈。有些病人严重时会出现抬肩功能受限,这是肩周炎典型的临床表现。但是首先需要排除颈椎病引起的肩周部的疼痛,才可以确定是肩周炎。

如何判断自己得了肩周炎

肩周炎发病的原因主要与劳累、受凉或者外伤因素有关,同时表现为肩周关节的疼痛,按压时疼痛比较明显,并且出现抬肩功能受限,此时就可以自行判断是肩周炎的问题引起的症状。但是需要排除颈椎压迫神经引起的抬肩功能受限,才可以判断是肩周炎。

肩膀疼是肩周炎吗

肩膀痛未必都是肩周炎,肩周炎是比较广泛的,通常还是以肩关节的三个方向活动受限判断标准,而引起肩膀疼痛的因素就比较多,如颈椎病,胸椎关节紊乱等情况,甚至是肩部的肿瘤也可以引起肩膀的疼痛,有一些患者还会因为心脏病,胆囊炎等疾病引起肩膀疼痛。

肩周炎自我治疗方法

实际上肩周炎症状不明显的时候也是不能忽视的,因为肩周炎本身就是慢性的过程,都是由不明显的时候开始的,后期的时候会更佳的疼痛。所以锻炼还是需要循序渐进的,这样才可以更好的恢复疾病,如果等到严重的时候,那么即便治疗也会非常疼痛。

肩周炎锻炼方法

肩周炎这种疾病主要是周围软组织的粘连导致的,所以锻炼上肯定是以松解粘连为主的,平时可以适当的做一些器械的锻炼,比如一些肩膀转圈的锻炼,还可以通过爬墙的方式,但是这种方式一点要循序渐进,避免造成二次损伤,引起水肿,进而加重粘连。

肩周炎是怎么引起的

肩周炎的原因有很多种,多数发生于50岁左右的中老年人,又名“冻结肩”。引起肩周炎的原因有:长期不良的姿势、慢性劳损、骨折后制动,肩外因素例如颈椎病、心脏病、胆囊的疾病等会引起肩关节肌肉的痉挛,逐渐出现炎症反应,导致肩周炎。

肩周炎症状

肩周炎症状主要表现为肩关节周围的疼痛和活动障碍。肩周炎疼痛非常有特点,就像撕裂一样,就像肩部有一个组织撕开,出现钻心的疼、撕裂的疼;通常在不经意活动时,突然诱发疼痛。病人为了避免疼痛发生,就会保持不动;然而越不动就会出现肩关节功能障碍,即活动受限。典型关节活动受限就是肩关节往后伸不了,伸不到原来的位置;其次,水平上去举不起来、举不高;肩周炎患者画圈画不圆,画到一定情况就会疼。所以,肩周炎主要临床表现即疼痛和肩关节功能障碍。

肩膀疼是不是肩周炎

肩膀疼未必都是肩周炎,肩周炎是肩关节周围炎症,肩肱关节、肩胛胸壁关节、肩峰关节,这些所有的肩关节周围出现无菌性炎症,导致肩关节疼痛和活动障碍都叫肩周炎。但是肩部还包含了其它一些关节,所以肩膀疼不一定都是肩周炎。临床有一些肩关节的肿瘤,以及胆囊疾病,牵扯到肩周部位也会引起肩膀疼痛;患者本身肩周没有病,只是脏器疾病,神经有一个相互支配的交叉区,表现在肩周疼痛。所以,当出现肩部疼痛,最好找医生甄别区分出类别,再进行针对性的治疗,效果就会更好。

怎么缓解肩周炎疼痛

缓解肩周炎疼痛的办法推荐手法按摩。按摩能放松肩关节周围痉挛、消除炎症、滑利关节;在按摩松解的同时,医生都会帮助患者活动关节,按摩完后,就会发现活动范围立即增大,可能回去以后疼痛也会减轻。另外,贴膏药、局部外涂一些止疼的药膏、喷一些止疼药水都可以。肩周炎患者,通常活动就会导致疼痛,不活动可能疼痛发作的次数会减少,疼痛也会减轻,但是这对病情恢复非常不利。所以,在缓解肩关节疼痛的同时,一定要配合肩周锻炼。

肩周炎的自我治疗

肩周炎症状不明显也需要治疗,因为为了避免症状加重。但是肩周炎症状不明显的时候很多人会忽视,患者就认为不要紧就不管它。当患者吹空调,就会诱发或者加重疼痛。实际上患者只要觉得肩部出现疼痛,首先建议患者要早期锻炼、注意保暖,不使肩周部位受到新的伤害。患者在锻炼的时候,要循序渐进,不能锻炼过度而加重肩周水肿;一般建议锻炼到位,即要锻炼到肩周出现疼痛,而疼痛又能咬牙忍受。所以,一定要结合锻炼方案,让肩周炎逐渐恢复。

后背疼是怎么回事

许多人都听说过,甚至出现过后背部的疼痛,别以为后背疼没什么大不了,只是小毛病,它一样会影响你的正常生活,所以后背部疼痛,千万别当小事,那么,不同的后背疼痛都是什么原因引起的呢,这就来为大家介绍一下。

1、颈椎病引起的
  颈椎病顾名思义就是发生在颈椎部的一种疾病,它是怎样导致后背疼痛呢?可能很多人都不知道,颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸,支配上背部的皮肤肌肉。当颈椎发生退行性变化时,稍牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,这会背疼就出现了。实际上颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、恶心甚至看东西模糊,都是颈椎病表现症状。

2、颈部扭伤和落枕引起后背疼痛
  由于颈部活动不当,如长期盯在电脑前、睡眠姿势不良引起局部肌肉被拉伤,此时伤痛牵扯背部肌肉,压痛点固定肌肉损伤部处,大多数以肩胛内上方常见,触碰及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈背部活动明显受到限阻。
  3、肩周炎引起的后背疼痛
  随着病情的不断蔓延,疼痛范围也会不断扩展及加重,此时便会出现后背疼痛。
  4、风湿引起的后背疼痛
  风湿病多数起于自身免疫性疾病,发病隐蔽也比较缓慢,病痛却漫长,逐渐涉及关节、骨骼、肌肉等有关软组织,而引发一定程度的后背疼痛,风寒潮湿、忽然变天后背疼痛会加重。

5、强直性脊柱炎引起的后背疼痛
  强直性脊柱炎会出现慢性或持续性腰背痛,有压痛感,主要表现为早晨起床后背腰部僵硬,后仰时背腰部表现更加疼痛,经过慢慢活动后好转,长久站立或行走容易疲劳。多数为下背和腰部活动受限,当发现腰椎棘突压痛要及时治疗,不然会逐渐延至肌肉萎缩甚至驼背畸形。

肩周炎症状

由于夏天气温高,所以许多人会长时间吹空调,如果空调的温度调的太低,长时间吹空调后有可能会出现肩膀疼痛的症状,手臂的上举的活动也会受到限制,此时要警惕是否有肩周炎的出现,那么,肩周炎症状都有哪些呢?

根据肩周炎病情的发生和发展,一般可以把肩周炎分为急性期,缓解期,恢复期三个时期,在不同的时期,肩周炎患者的症状有所不同。
  一、急性期
  1.肩部疼痛:如果处在肩周炎的急性发作期,患者最主要的表现就是肩膀疼痛,一般在遇到阴雨天气或者气温突降,平时过于劳累的时候,症状会更加严重,晚上睡觉时比白天会更严重一些,所以有肩周炎的人,往往会因为疼痛影响到睡眠。

2.肌肉痉挛:肩周炎在急性发作期的时候,除了肩部有剧烈的疼痛感之外,还会有肌肉痉挛的表现,这主要是因为疼痛过于剧烈而导致的。
  3.活动受限:因为肩关节在活动的时候会出现剧烈的疼痛感,所以患者的肩关节活动往往会受限,时间长了还有可能会导致三角肌萎缩等。
  二、缓解期
  1.肩部压痛:当肩周炎处在缓解期的时候,虽然肩部疼痛的症状逐渐减轻,甚至感觉不到疼痛,但是如果用手按压,依然会有痛感。

2.关节僵硬:因为在急性发作期,患者会有肌肉痉挛,肩关节活动受限等问题,如果病情比较严重,即使已经处在恢复期,患者依然会感觉肩关节特别僵硬,活动不便。
  3.肌肉萎缩:如果肩周炎的病程比较长,患者可能会出现肌肉萎缩的情况,尤其是三角肌萎缩症状比较明显。
  三、恢复期
  当肩周炎病情处在恢复期的时候,大多数患者肩膀疼痛的症状基本上消失,肩关节也会变得越来越松弛,肩关节的活动会逐渐增加,但是个别患者在恢复期仍然有运动功能受限的症状。

后背酸痛是什么原因

现在工作竞争非常激烈,工作压力特别大,有些人在公司忙碌了一天回家后会感觉疲惫不堪,而且后背也酸痛的厉害,那么后背酸痛是什么原因造成的呢?

一、姿势错误
  如果长时间采取不正确的坐姿、站姿、躺着等,都可能会导致腰背部出现病变,脊椎出现退行性病变,或者因为久坐导致腰肌的功能逐渐萎缩,椎间盘的压力增高,出现颈腰椎病变,就可能会导致后背酸痛。比如不正确的坐、立、行、睡,长时间伏案工作,长时间躺着看电视,上网,玩手机,长时间开车、坐车等,都可能会导致后背疼痛。
  二、急性扭伤
  如果用不正确的姿势搬抬重物,或者在活动前没有进行热身运动,腰部活动幅度过大等,导致腰部扭伤,就容易引起后背疼痛。

三、消化系统疾病
  如果胃肠,胰脏等部位出现了问题,或者有便秘症状时,也都可能会导致后背酸痛。
  四、风湿
  如果出现风湿类风湿疾病的时候,身体的许多关节都可能会有酸痛的症状出现,此时后背也会有酸痛的感觉。
  五、肩周炎
  因为受寒,睡觉的时候枕头太高,平时劳累过度等都可能会引起肩周炎,当肩周发炎的时候肩关节会疼痛,病情进一步加重,疼痛范围会扩大,所以会有后背疼痛的症状出现。

六、强直性脊柱炎
  如果患有强直性脊柱炎,患者也会有后背酸痛的症状出现。一般患者会在早晨起床后感觉腰部比较僵硬,如果向后仰腰背部的疼痛会加重,在活动后会有所好转,但是久站或者行走的时候,让人感觉到特别疲劳。
  七、呼吸系统疾病
  如果患有肺癌,肺结核,胸膜黏连等呼吸系统疾病,会引起后背疼痛,一般疼痛的部位在后背,肩胛部或者侧背。
  八、心脏病
  当心脏病患者出现心绞痛症状时,疼痛会从心区向外扩散,有时候也会引起背部疼痛。
  九、肾脏疾病
  当出现了肾脏疾病,比如肾结石,肾脏肿瘤,肾下垂肾炎等疾病的时候,也会引起腰背疼痛。

粘连性肩关节囊炎如何治疗

原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。

①肩周炎早期:即疼痛期,病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;或用封闭疗法,在局部压痛最为明显处,注射强的松龙;或用电疗法、温热敷、冷敷等物理治疗方法解除疼痛。

必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期,一般不宜过早采用推拿、按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习,保持肩关节活动度,在急性期限过后方可推拿、按摩,以达到改善血液循环,促进局部炎症消退的目的;

②肩周炎冻结期:关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗、西式手法推拿、按摩、医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。

针对功能障碍的症状,严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法,撕开粘连。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,病人应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环;

③肩周炎恢复期:以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的;

④除针对不同病程采取不同的治疗措施外,还应针对肩周炎病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上,国外观点认为,可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中,病人的疼痛发生于终未感觉前,此时肩周炎往往是急性的,不宜采取主动运动体疗,如果病人的疼痛发生于终未感觉的同时,可适当采用主动运动体疗,当达到终末感觉时无疼痛,应采用主动运动体疗。

肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损。

何为粘连性肩关节囊炎

粘连性肩关节囊炎过去称之为肩周炎或冻结肩、漏肩风、五十肩,由于该名词定义不确切,且与病理变化有差距,故目前认为以粘连性肩关节囊炎命名较为准确。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方向活动受限,影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点。

粘连性肩关节囊炎的常见病因有哪些?

①制动:肩关节活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后,不仅肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,而且有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎;

②肩关节内在病变:肩关节本身疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害;

③邻近部位疾病:常见的邻近部位病变为颈椎疾患。颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少,或颈椎疾患的神经系统功能失调,特别是自主神经受累所造成。其它邻近部位的疾病还包括心脏病、肺部结核、膈下疾病等;

④神经系统疾病:有较多的临床观察结果表明,患偏瘫,神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低,运动减少有关;

⑤内分泌系统疾病:糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切,尤其是糖尿病病人;

⑥免疫功能方面的改变:肩周炎发生的免疫机制虽然不太清楚,但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关;

⑦姿势失调:这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎;

⑧心理因素:抑郁、冷漠和感情受挫等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。他们对痛觉比较敏感,即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后,这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的,但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化,由此提示,肩周炎的病因可能是多因素的。

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肩周散

肩关节周围炎。

肩周炎外治方

祛风除湿,散寒止痛。适用于肩周炎。

肩周炎通用方

祛风散寒,活血通络。主治肩周炎。

肩周炎外治方

祛风除湿,散寒止痛。适用于肩周炎。

肩周炎通用方

祛风除湿,活血通络。适用于肩周炎。

肩周炎通用方

除湿散寒,温阳通痹。适用于肩周炎。