什么是川崎病

2020-07-15

什么是川崎病:
  川崎病是日本人川崎富作在1967年首次报道的一个疾病,因此以他的名字命名。川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,临床症状主要是皮肤黏膜和淋巴结的症状,比如眼睛发红、口唇干裂、杨梅舌、淋巴结肿大,手指脚趾红肿等,甚至出现皮疹。川崎病的发病年龄主要在五岁以下,婴幼儿居多。
  曾经认为川崎病是良性疾病,但最近越来越发现川崎病患者中有获得性小儿心脏病的发病率越来越高,如果没有及时治疗,在做超声心动图时,可能会发现心脏病,甚至冠脉瘤、脑梗等疾病。



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什么叫川崎病

什么叫川崎病:
  川崎病是日本川崎富作首次在1967年的时候报道的一个疾病,所以是以他的名字而命名的,所以叫川崎病。它其实真正的还有一个名字叫皮肤粘膜淋巴结综合征,它是引起全身中小动脉炎症的疾病。临床表现主要是皮肤粘膜淋巴结的一些症状,比如说眼睛发红,或者口唇干裂,杨梅舌,淋巴结肿大,手指脚趾红肿,还出现肛门或者是卡疤的地方发红,还可以出现一些皮疹。
  它的发病年龄主要是在五岁以下的儿童比较多见,而且是婴幼儿多,还有亚裔人群比较多见。这个疾病以前都认为它是良性的疾病,但是现在也越来越发现它是获得性小儿心脏病疾病的发病率最高,目前是排在第一位的疾病。
  比如说做超声心动图检查,就会发现有的小孩,没有通过及时的治疗,可以出现冠状动脉扩张或者严重的冠状动脉瘤,甚至在他的恢复期,很长的时间也可以出现冠状动脉的狭窄,甚至有些出现心梗,还出现脑梗等等,这种情况它的预后就比较差,甚至还有死亡率的发生,但这个疾病的再发生率是很低的,可能再发生率只有百分之零点五左右,是发生再复发的机会很少,但是现在也发现有再发生的。

川崎病有哪些症状和体征

川崎病有哪些症状和体征:
  可以通过症状和体温可以诊断川崎病。比如说像川崎病,它首先的症状是发热,一般都是要发烧到五天以上,但是目前越来越多发现了有些无热也可以诊断川崎病的,但它还有一些其他的症状综合起来判断。还有就是它的淋巴结肿大,它一般都是单侧的颈部淋巴结肿大为主,而且一般大都是在一点五公分以上,而且一般皮肤都不发红,没有化脓,没有波动感。第三个就是它也可以皮肤黏膜的一些症状。
  眼睛比如双眼球结膜充血,但是就像看起像结膜炎,但是它没有分泌物,然后是口唇干裂发红,还有杨梅舌,可以出现口腔黏膜的充血,扁桃腺肿大,还有出现了一些卡疤的时候发红,手脚的硬性水肿,或者是发红,手指端就是末梢的指端,还有可以出现皮疹,这些都是它一些主要的症状和体征。它也可以出现肛门的发红。如果是做检查的话,就出现冠状动脉的扩张,或者动脉瘤形成,但这个不是百分之百的,有些病人比如治疗的及时,他可以没有这些现象。
  还有的小孩就在恢复期的时候,或者体温退了之后,他那些手脚的硬肿肛门的地方还可以出现脱皮,他手的脱皮都是在指端的膜状脱皮,这也是川崎病比较常见的症状或者说体征。

川崎病危险吗

川崎病危险吗:
川崎病因为有很多合并症,这些合并症包括心血管系统,心血管系统容易受到侵犯,是造成川崎病患者死亡的一个主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心内膜炎,导致心力衰竭、心律不整,发病1到3周的时候,大概是平均10天,15%到20%的川崎病的患者可以产生冠状动脉瘤,冠状动脉瘤超过50%会在1到2年内消退,特别是常见的直径小于8个毫米的中小型的冠状动脉瘤。
至于直径超过8个毫米以上的巨大的冠状动脉瘤,日后的追踪经常发现它们无法完全消失,容易引起血栓造成急性心肌梗死,或者是冠状动脉瘤破裂,两者都可以引起猝死,猝死约占所有患儿的2%,心肌梗死常常发生在发病的6到8周内,日后也可能因为冠状动脉扩张痊愈。
另外疤痕组织造成冠状动脉狭窄或者是钙化引起的心肌的缺氧,发病两星期之内出现的关节炎、关节痛,症状可以持续到四个月或者是更久。也可能会有胆囊水肿,这个一般不需要特殊的治疗,胆囊水肿多半在疾病发作后两周内出现,不用特殊的处理。

川崎病怎么护理

川崎病怎么护理:
川崎病的护理期间,第一要注意卧床休息。急性期的体温发烧的患儿应绝对卧床休息,降低机体的耗氧量、保护心肌,注意观察体温的变化以及伴随的症状,及时处理。
第二饮食上要给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素的流食或者半流质,补充充足的水分,多给患儿喂水,患儿因有口腔黏膜的溃疡,进食时候比较痛苦,将食物晾凉后再吃,在药物治疗的同时要给患儿也多喝水,最好是果汁;
第三要注意休息,尤其是已发生冠状动脉损害的患儿,更加需要注意卧床休息,恢复期要避免体力活动,口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食,应给予静脉输液或者给予流质饮食;患者治愈两年内应随访检查,定期复查心电图、胸片及超声心动图;对于皮肤粘膜的护理,密切观察皮肤粘膜病情变化、保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或者是纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤;每次大便之后要清洗臀部;剪短指甲保持清洁,以避免抓伤皮肤,脱皮的地方不可撕破,以避免引起皮肤的感染;衣服的质地要柔软而且清洁,避免穿着不透气的化纤布料;每天要用1%到4%的硼酸水棉球擦洗双眼,必要时候涂抗生素眼膏;保持口腔的清洁,鼓励孩子勤漱口;口唇干燥时可以涂抹唇油或者是金霉素鱼肝油。
第四是心血管系统的护理,注意观察患儿有没有心血管损害的症状,有没有面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等,一旦发现要及时就医。
第五要定期复查心电图、超声心动图,注意恢复期可能会发生冠状动脉瘤,可能有血栓形成或者是心肌梗死的发生,应及时诊治。

川崎病严重吗

川崎病严重吗:
  川崎病基本上大家都认为是良性疾病,目前也大多认为病人的预后较好,但预后好的前提是及时诊断和治疗。如果患者治疗不及时,或是被误诊漏诊,有的患者会发生冠脉扩张,甚至可能有动脉瘤的形成。医生询问患者病史时,有的患者表示曾经孩子小的时候发烧老不退,用药也不管用,这很可能就是川崎病的过程。
  患有川崎病的儿童中,有获得性心脏病的儿童占大多数。
  有时川崎病也可以遗留后遗症,比如没有得到及时治疗,可引起心脏的冠脉扩张等严重疾病。

川崎病怎么治疗

川崎病怎么治疗:
  川崎病的治疗主要是控制血管的炎症。
  1。大剂量丙种球蛋白静脉滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,发病10天内使用。
  2。肠溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),热退后3天渐减为3~5mg/(kg·d),持续6~8周。冠状动脉损害者应延长治疗。阿斯匹林过敏,用氯吡格雷1mg/kg。
  3。糖皮质激素:不宜单独使用,对IVIG无效者可考虑加用。
  4。血小板升高时(大于35万)加用双嘧达莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。
  5。外科手术治疗。

儿童川崎病症状

有时家长会怀疑自己小孩是不是患了川崎病,其实可以通过下面几个症状去判断。首先有没有出现持续性的高温不退,还有有没有出现手足的症状,另外就是嘴唇和口腔是不是很容易出血。

都说带小孩辛苦,其实这也是不无道理的。因为小孩还小,事事都需要家长代劳,而且小孩因为体质问题,免疫力比较差,比较容易生病。而小孩一生病的话,作为家长的就会更加操心。那么所谓的儿童川崎病有什么症状呢?
  1、身体会出现高温的情况
  作为家长的估计最怕的就是小孩出现高烧、咳嗽等症状了。特别是高烧,有时处理不当的话也会对小孩产生比较大的影响。而如果儿童患有川崎病的话,也是很容易出现高温的现象,有可能会高达39到40度,而且高温持续的时间比较长,有可能会达到一周或者时间更长。因此如果儿童有出现持续高温的话,可以考虑是否是川崎病。这种病对于患者来说,吃什么抗生素也没有效果。
  2、会出现手足的症状
  儿童如果患有川崎病的话,也有可能会出现手足硬化性水肿,又或者出现指端红斑,另外还有可能是指甲横沟,又或者脱皮、脱落等情况。所以如果儿童在平时有上面呢一些症状的话,最好能够先到医院去检查,看是否是川崎病,然后再对症下药去治疗,千万不要觉得只是普通皮肤病,就没有多在意。所以平时如果宝宝有出现不舒服的话,可以注意观察,看是否有出现其他的并发症。最好能够及时到医院治疗。
  3、嘴唇或者口腔容易出血
  而如果有发现儿童会出现嘴唇及口腔充血性皲裂,又或者是口腔内的粘膜出现弥漫性出血的话,这也是川崎病的症状之一,就有可能是川崎病了。因此平时有可能的话,也要多注意看儿童是否有这些症状,然后再判断是否是川崎病,及早就医治疗。
  小孩抵抗力比较差,如果有时稍不注意,或者收到传染的话,很有可能会感冒或者感染其他疾病。因此平时应该多让小孩参加运动,增强体质,在饮食方面也要多摄入全面的营养,这样才可以满足身体的不同需求,对于体质的增强也有很大好处,可以抵抗更多的病毒。

儿童川崎病如何护理

儿童川崎病一年四季都有可能会发生的,一般集中在4月5月的时候,应该是病毒感染引起的,发现该疾病后平时要注意饮食、避免剧烈运动、多给孩子喝水、护理皮肤粘膜、定期复查等,这样有助于孩子的身体恢复。

川崎病估计很多人都没有听说过,这类疾病在近几年是比较常出现的,在五岁以下的儿童人群中出现的几率会更高,他会给孩子的健康造成一定的影响,病情发作的时候孩子会出现哭闹的症状,儿童如果有川崎病就要注意护理。那么,儿童川崎病如何护理?
  1、注意日常饮食
  小孩子如果患有川崎病要注意日常饮食,孩子可以尽量给它们吃一些清淡的食物,容易消化的食物,如流食一类的细粥是可以吃的,不可以吃咖啡、芥末、辣椒等辛辣食物。
  2、避免剧烈运动
  孩子如果有川崎病是不能做剧烈的运动的,这个时候要注意多休息,每天也可以用干净的毛巾为孩子擦身体,在给孩子擦身体的时候不能用力过度,不然会伤害到孩子的皮肤。
  3、多给孩子喝水
  川崎病如果发生之后,一定要注意多给孩子喝水,因为由于川崎病可能会导致孩子出现口腔粘膜溃疡的情况,所以这个时候可以给孩子多喝水,吃东西的时候不要吃得太烫,要时刻保持屋内空气流通。
  4、护理皮肤粘膜
  如果患有川崎病要观察皮肤粘膜病变的情况,要保持皮肤粘膜清洁,可以每天用毛巾擦拭孩子的皮肤,每次便后也要洗屁股,时间要尽量剪短一点,要保持手的清洁避免,抓伤皮肤。
  另外也要注意脱皮处,千万不可以把皮撕掉,以免引起皮肤感染,而且要保持口腔清洁,孩子一定要注意,每天勤漱口。
  5、定期复查
  川崎病也要定期到医院复查,到医院做心电图、超声心动图等,注意恢复期,可能会有冠状动脉瘤、心肌梗塞、血栓等出现。如果已经患有冠状动脉内的疾病,一般1~3个月就要复查一次,如果冠状动脉恢复正常半年要复查一次,连续三次正常后可以改为3~5年复查。

儿童川崎病不能吃什么

川崎病是一种比较常见的病种,其主要患病的主要人群是小孩子,而且小孩子的身体结构组织都还没有完善,还是很脆肉的,一旦患病之后就会对自身的健康问题影响很大,患川崎病的孩子是需要多注意饮食,在患病期间不可以吃海鲜等易发物、生硬、过热的食物、高胆固醇的食物等。

孩子得了川崎病,最担心的就是家长了。说起川崎病,很多的家长可能是比较熟悉的,因为疾病在孩子出现比较多,而且一旦出现疾病,家长们一定要谨慎的对待。俗话说病从口入,从日常的卫生做起,是家长应该关心的事情。那么儿童川崎病不能吃什么?
  海鲜,川崎病发病期间会出疹子,而海鲜中所含的蛋白质在进入人体后,可作为一种过敏原,对机体产生过敏反应,易使疹子发痒,加重出疹,所以患川崎病的孩子最好别吃海鲜。
  生硬、过热的食物,川崎病发病期间孩子的口腔和咽部黏膜易充血,嘴唇发红干裂,并呈现草莓样舌,消化功能也下降,这种情况下吃流质食物才能避免疼痛,也易消化好吸收,像烫热、硬,需要多咀嚼,不好消化的食物应避免食用。
  高胆固醇的食物,要知道经常吃高胆固醇的食物容易引起心血管疾病,在川崎病患病期间最应警惕的就是冠状动脉瘤并发症,所以患病期间家长不能给孩子吃高胆固醇的食物,避免引起并发症。像奶油、冰淇淋、猪油、牛油制成的面包或饼干;五花肉、香肠、鸡、鸭、动物内脏;炸薯条、薯片;蛋黄、鱼卵、蟹黄等都是高胆固醇的食物。
  刺激性食物,像韭菜、大蒜、辣椒、葱、生姜花椒、芳香调料等刺激性食物,刺激性食物对肠胃和机体有刺激性,对热性病,各种炎症如疮、疖、痈、肿有加重病势,促发炎症的作用,所以川崎病不能吃刺激性食物。
  当小孩子患上了小儿川崎病后,要注意日常的饮食,尽量提供一些较为清淡的饮食给小孩,给小孩做一些比较容易消化的食物,例如流质食物粥等。避免做一些激烈的运动,尽量多一点休息,每天都可以用干净柔软的毛巾为宝宝擦拭身体,但是注意避免用力过度造成小孩的皮肤。

川崎病的症状

川崎病是5岁以下的儿童和婴幼儿常会出现的一种疾病,如果早发现早治疗,一般预后效果很好,对于宝宝以后的生长发育没有影响,但是如果治疗不及时,预后效果差,对以后的生活会造成影响,所以家长应该了解川崎病的症状,发现问题后及早治疗,那么,川崎病的症状都有哪些呢?

一、发高烧
  如果宝宝患有川崎病,最常见的症状就是发高烧,如果宝宝持续高烧5天以上,服用退烧药效果不明显,就要引起注意,看看宝宝是否出现了川崎病。
  二、躯干四肢皮疹
  当宝宝患有川崎病的时候,除了发高烧之外,皮肤上还会出现一些红斑,猩红热样的皮疹,这些皮疹主要分布在躯干和四肢的部位。

三、四肢充血水肿
  一般得了川崎病后,患者的四肢末端会出现特别明显的变化,比如手掌和足底会有充血、发红的症状,当病情进一步发展的时候手脚会出现水肿。
  四、结膜充血
  患有川崎病的人眼睛也会出现异常,结膜充血比较明显,但是眼部往往没有分泌物,当体温下降的时候,结膜充血症状也能逐渐的缓解。
  五、口腔黏膜改变
  川崎病患者发烧后没多长时间,就会出现口唇发红,干裂的症状,口腔和咽部的黏膜也会充血,如果此时看舌面,会发现舌乳头隆起,出现草莓舌。

六、淋巴结肿大
  患者在发烧的初期颈部的淋巴结就会有短暂的肿大症状,用手按压会有痛感,但是一般情况下不会化脓,而且过一段时间这种淋巴结肿大也会慢慢的消退。
  七、心脏损害
  当川崎病比较严重时,会出现心血管疾病的并发症,其中心脏的损伤最为明显,严重时会让患者出现心肌炎,心包炎,心律失常等心脏疾病,甚至还可能诱发冠状动脉瘤。

川崎病能根治吗

川崎病是一种小孩子经常会得的疾病,高发年龄一般在五岁以下,而且男婴发病率最高。这种病看上去很像是皮肤病,因为孩子身上会出现大面积的红疹,其实这种病是一种全身性的血管炎。而这种血管炎会引起急性发热,并且还会导致皮肤出疹子。那么川崎病能根治吗?

一、川崎病能根治吗
  川崎病不是绝症,这种病虽然治疗过程会比较长,但是大多数都是可以根治的,而且在治愈后基本上不会复发。不过这种病在治愈后,有可能会留下一些后遗症,比如说心血管扩张,或者是出现冠脉瘤。但是这些后遗症在进行合理的护理后,一般持续1到2年即可自行消失。如果没有护理好的话,那么有可能会引起冠状动脉硬化。所以要想根治这种病,也必须要注重护理。

二、川崎病如何治疗
  1.静脉注射
  患者可以通过注射丙种球蛋白来治疗川崎病。这种药物可以有效预防川崎症引起的并发症,并且能够辅助促进川崎病快速康复。这种药一般是单剂量静脉滴注,用药时间大概在发病后的1到2周。这样治疗效果最好。在用药后,患者的不适症状基本上在两天内就可以得到明显缓解。
  2.口服阿司匹林
  口服阿司匹林同样可以有效治疗这种病。一般患者需要服药3到4次,连续两周,两周后症状缓解,可以减量服用。但是减药量的时候要遵循医嘱,不要自己随便增减药量。

3.糖皮质激素治疗
  给患者注射糖皮质激素,同样可以治疗川崎病。虽然激素对人体有一定的副作用,但是激素的药效见效非常快,基本上刚注射完后,大多数患者就不会有明显的不适症状。注射激素过程中,要时刻观察患者身体是否有不适。