烟雾病手术需要开颅吗：
烟雾病的手术包括两种：
第一，是颞肌贴敷手术；
第二，是血管搭桥手术。这两个手术都需要进行开颅，病人和家属不要害怕开颅手术，只要在正规的医院，经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术，手术的风险都会非常低。
患者一定要接受这两个手术，进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者，在接受手术治疗的时候，不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适，患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析，手术带来的好处远大于弊端。
烟雾病术后并发症有哪些：
烟雾病的术后并发症一般来说都比较低。从我们的经验来说的话，它的手术的成功率应该在85%到90%之间，那剩下10%到15%的病人会有些并发症，烟雾病术后并发症主要有：新发脑缺血卒中、脑过度灌注、伤口愈合不良和硬膜下积液等，其中采用间接血管重建（贴敷）的患者，脑缺血卒中发生概率大一些。病情重的患者术前如果患有语言障碍、癫痫、偏瘫等症状，一般术后也会有表现。也可能会出现脑梗塞，或者是出现出血、癫痫，这些情况。当然我们的经验来说，如果出现了严重的脑梗塞的话，这个病人可能会遗留一侧肢体的活动的障碍，或者说是有语言的障碍，然后如果出现出血的话，有可能使病人的病情更加严重的，比方说导致植物人或者死亡的可能性。但是一般来说绝大多数病人还是好的。
烟雾病能治好吗：
在临床工作中，有的烟雾病患者经常会问医生一个问题“得了烟雾病能不能治愈”。烟雾病治愈是非常难的，我们只能通过目前有的一些手段，把它的危害降到最低，这是我们能够做到的。
但是如果治愈这个疾病，目前还没有一些办法，我们应该明确这几个方向，降低它的缺血，降低它的出血发生的概率。如果这个患者他适合进行血管搭桥，如果适合进行颞肌贴敷，都可以进行这个手术，将其烟雾病的一些远期可能出现的症状控制住，或者让它的发病的概率明显下降。
对于烟雾病的治疗一直是存在争议的问题，到目前为止，经典的治疗需要开颅。治疗烟雾病有几种方法，第一是血管搭桥手术，第二是贴附手术，一般需要进行开颅手术来治疗，因为这种疾病大血管的闭塞，不像动脉粥样硬化一样，动脉粥样硬化只是血管的一个节段发生狭窄，采用介入的方法给患者放支架即可，但是烟雾病患者的血管狭窄实际上是整个脑血管系统的广泛病变，反过来说，没有别的办法再去疏通大的血管，只能引进新的血流。引进新的血流的办法一个是做血管搭桥，所谓的血管搭桥，就是用头皮上常用的颞浅静脉，把颞浅静脉从头皮上分下来，把患者的颅骨打开，然后把这根血管搭在患者的大脑中动脉上，为患者提供额外的血流，一般都有比较好的治疗效果。也有部分患者的受体血管已经过于狭小，不适合做搭桥，或者是他头皮的血管也不好，无法搭桥，此时也有一些其他的方法来治疗，例如可以给患者做颞肌贴附，颞肌贴附是自己咬牙的时候太阳穴附近发生紧绷的肌肉，把颞肌贴在脑组织的表面或者把硬膜反转，贴在脑组织表面，实际上，这两个组织的血供都是从颅外来的，一般它的血运比较丰富，通过这种颅外的血管贴附后，它生长进入脑组织，为脑组织提供额外的血运，来达到治疗的目的。
烟雾病已经经过了科学的证实，它是有一部分的遗传倾向，因此对于家族当中三代以内的亲属，如果有患烟雾病，其他人一定要做好相关的体检工作。包括平常积极的控制血压，稳定血糖，戒烟，戒酒，这些对于血管是非常有好处的保养工作。再一个，因为烟雾病，它并不是普通的一些超声或者是经颅多普勒，乃至一些头部ct，头颅核磁能够发现得了。只能通过一些相关的专门血管的检查，比如ct的血管造影，甚至是诊断的金标准脑血管造影进行检查。因此一旦有了一些相关的症状，比如头晕、头痛，肢体麻木，无力，言语功能障碍，甚至是癫痫的一些症状，及时的去医院进行相关的检查。当然家里边有条件的话可以试着筛选做血管的MRA，这个检查不用往身体里打药，也没有辐射，相对可以能够看出一些最初级的烟雾病。如果想要确诊，还需要及早的进行脑血管造影检查，这个是诊断烟雾病的金标准。
烟雾病有两种治疗方式，第一种是药物治疗，第二种是外科手术治疗。药物治疗对烟雾病目前尚没有确切有效的药物能够治愈烟雾病。目前吃的这些药物，只能是延缓烟雾病的一些症状发作。对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者，针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的。也就是积极地控制血压，稳定血糖，降脂，稳定斑块等等，这些都是有用的，但是需要警惕药物的不良反应，尤其是对于口服一些阿司匹林或者是氯吡格雷，这种抗血小板聚集的药物可能会导致缺血性的向出血性的转化。一旦出血之后，是不容易止血的，对患者预后不利。经过内科保守治疗之后，仍然症状频发，脑梗死频发等等的，需要外科手术治疗。现在就需要颅内外的血管重建手术。它这个是什么意思呢，就是颅内一种缺血性的改变，把颅外一些丰富的血供给引到颅内，就像大禹治水一样，给它改一个道，从而能够增加颅内的血供，减少这些症状的发生。血管重建手术包括三类：直接的血管重建手术、间接的血管重建手术以及联合手术。目前来讲还是主要以颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术以及颞浅动脉颞肌贴敷，还有硬脑膜翻转手术为主要的手术方式。当然对于成人和孩子来讲，也有不同的治疗方案，但是主要还是以手术为主，要看具体的病情对待。
烟雾病的早期症状：
烟雾病的病人来就诊的时候，一般已经出现症状，包括脑出血或者脑梗塞。烟雾病的早期症状往往并不典型，不过有些病人血管发生闭塞，出现头昏、头晕、脑胀的症状，以及出现头痛的症状，这些都可能是烟雾病的早期表现。
在临床上，对于出现头晕、头昏症状的患者，通常进行血管的筛查。有的患者就可以确诊为烟雾病，但大部分的患者是因为出现脑血管的出血或者梗塞后才来就诊。烟雾病在临床上是一个比较麻烦的疾病，一旦出现问题的时候都是比较严重了。
烟雾病能治愈吗：
烟雾病治愈在临床上非常困难，只能通过已经有的手段把它的危害降到最低。烟雾病的治疗主要有药物治疗和手术治疗。对烟雾病目前尚无确切有效的药物；手术治疗包括3类：直接血管重建手术、间接血管重建手术及联合手术。治疗烟雾病应该注意以下几个方面：
第一，降低烟雾病的缺血；
第二，降低烟雾病的出血发生的概率。如果患者进行适合的血管搭桥手术，以及进行适合的颞肌贴敷手术，可以将烟雾病的远期可能出现的症状控制住，或者让它发病的概率明显下降
烟雾病的手术风险可以承受。患者主要的血管闭塞，没有充足的血运营养脑组织，神经的营养受到了影响，神经也会出现问题。这时候要给患者提供一个额外的血运。另外通过搭桥手术或者贴附手术后，患者的血管一开始供应的血量并不是很多，使出血的风险也不会太大，随着患者的血管进一步恢复，供血的血管会慢慢变粗，供血的血流会慢慢变多，这样就给了患者一个适应的机会，所以，这种手术的风险还可以控制。任何开颅手术都有风险，例如它有一定的感染风险，出血风险，但这种几率比较小。
烟雾病被确诊以后，大多数情况下会进行手术治疗，烟雾病手术以后多加以注意和好好护理，是关系到烟雾病是否能够更好痊愈的。烟雾病手术以后在饮食，穿着，情绪，和休息上都要多加注意。并且要做好手术后患者的引流管护理和体症护理。
烟雾病患者进行手术以后是有许多的注意事项和护理要点的。患者自己和护理人员要多注意，以帮助病人更好地把病情治愈，恢复身体健康。那都有什么烟雾病术后的注意事项及如何护理呢？这一问题在下面内容中可以稍微了解一下。
一、烟雾病手术后的注意事项
1.烟雾病患者术后要注意饮食健康
烟雾病患者手术以后饮食要注意有清淡不油腻，要注意蛋白质等营养元素的补充。手术以后的病人可以多吃一些橙子，苹果，猕猴桃和菠菜，白菜等蔬果类食物。对于生吃的这些食物，如果有必要的情况下，可以用热水烫一下以后再使用。
2.随环境变化及时添减衣物
穿着一定要随着环境的变化而添减，不能穿的太过保暖防止出汗。但是在天气寒冷的时候，一定要注意多穿些衣服保暖防止受凉。患者可以多穿几件衣服以方便脱穿。
3.要注意情绪控制
烟雾病人患者手术以后要控制情绪波动，对于特别高兴的事情或很悲伤的事情，要避免情绪有太大的波动。
4.注意休息
手术后者一定要注意休息，因为充足的休息才能够使脑部的损伤得到休养，也能够更增加体力来促进身体恢复。
二、烟雾病手术后的护理工作
1.引流管护理
很多进行烟雾病手术的患者会在手术过程中放置引流管，在手术完成之后引流管要过上一段时间后才能去除，这种情况下要注意对引流管进行护理，不要随便移动引流管，保证引流管固定和通畅。
2.体征护理
烟雾管病手术以后的患者身体体征可能会有发烧，以及血压升高或降低，头晕头痛以及呕吐等症状。护理人员要对手术以后患者这些体征及时注意，有问题时赶快找主治医生来检查处理。
在脑部的血管疾病中有一种比较特殊的，脑CT形态表现为烟雾状的病症，被称为烟雾病。烟雾病对人当损害是比较大的，可能会造成患者出现持续性或间歇性的偏瘫，视力出现问题甚至会出现昏迷和死亡。烟雾病的病因有可能是遗传所造成的，也有可能和饮食有关系，情绪的太大波动也会造成烟雾病出现。
烟雾病做为脑部的一种疾病，不像脑出血一样被人们所熟知，但是这一种病也是脑部常见的对人损害特别大的一种疾病。烟雾病之所以会出现和很多原因都有关系，那具体烟雾病的病因有哪些呢？这一问题在下面的内容中可以了解到。
一、遗传原因
遗传原因是烟雾病的主要引发原因，很多研究表明，如果家族之中有烟雾症的患者出现过，那么家族中的其他成员或者后代也会可能有烟雾症病情出现。相比于没有烟雾症患者的家族来说，有烟雾症患者家族会更容易罹患烟雾症。所以如果家族中曾经出现过烟雾症的成员应该定期的进行脑部体检，及时对烟雾症筛查，以便早发现早有更好的治疗效果。
二、饮食原因
烟雾症的引发原因虽然并不特别明确，但是饮食还是烟雾病的引发原因之一。有烟雾病患者之所以会犯病，是在饮食不当以后所出现的，有的是因为吃了太过辣的食物以后所出现烟雾病，也有的是在过量饮酒以后所导致出现烟雾病。由此表明饮食是烟雾病的引发原因之一，为了预防烟雾病出现，饮食结构应该健康合理，不要过多的食用太过于辛辣刺激的食物，以防止引发烟雾病出现。
三、情绪波动
人的情绪问题会引起身体的很多症状，特别是在情绪起伏比较大的情况下，可能会导致脑部血管的损伤，从而会引发烟雾病的出现。有的患者带特别高兴激动或者是特别悲伤的情况下，可能会出现脑部的烟雾状影像。情绪平和，保持良好的心态是维持健康的一个重要条件。
烟雾病的分型是比较多的。一般是根据严重程度不同把烟雾病分成了六种类型，越往后，烟雾病越严重。另外可以根据患病人群具体的症状表现来划分，主要分为出血性和缺血性两种。当然根据年龄的不同还可以分为儿童型和成年型。
烟雾病的分型有利于让病人了解自己烟雾病的具体情况。不过具体的分型是有很多种的。根据严重程度、症状的不同以及发病年龄的不同，可以划分为不同的类型。下面我们就从这三个方面来仔细的分析一下烟雾病的分型吧。
1、根据严重程度进行烟雾病分型
烟雾病在临床上一直在沿用日本的铃木分期，被分为了六型。I型和II型就是血管的狭窄期，颅内逐渐出现烟雾状血管；III型和IV型是指烟雾血管形成衰竭期，烟雾状血管逐渐增多；V型和VI型被称为代偿血管形成期，颅内烟雾状血管逐渐消失，大量颅内外异常血管吻合形成。由此可见烟雾病是一个逐渐发展的过程，早期治疗，有利于提高治愈率，而且治疗起来会容易一点。越晚治疗，对身体的危害越大。
2、根据症状分型
烟雾病的分型还可以根据具体的症状表现来看。一般来说可以分为两大类。具体来说一类就是出血性烟雾病，主要表现为脑出血，症状为突发性头痛、恶心呕吐，其次为意识丧失，往往可及时送医救治。另一种是缺血性烟雾病，主要表现为缺血，缺血发作后会发生肢体偏瘫、乏力、失语症，部分伴有癫痫，症状会复发。有时症状较隐蔽，不易引起重视。
3、根据年龄大小分型
烟雾病根据发病人群的年龄可分为儿童型和成人型，儿童型烟雾病出现脑出血症状较多，大部分都是由于先天性因素以及遗传因素导致的。成人型缺血和出血比例相同，一般来说后天性因素导致的烟雾病的比例是比较多的。烟雾病症状隐蔽，不易被发现，平时一旦出现不适的情况，哟啊及时就医。并且易感人群以及年龄比较大一点的人群，需要定期去医院检查，有利于早期发现早期治疗。
烟雾病脑出血一定要引起重视，它的名字的由来主要是由于大脑的血管在影像学上像一团烟雾一样。一般来说与先天发育畸形、感染、遗传等原因有关系。一旦患病容易出现出血的症状，表现为头痛、恶心、呕吐，甚至是意识障碍的情况。
烟雾病脑出血也是比较常见的疾病之一，不过很多人都不是很了解这种疾病。因此我们可以通过了解烟雾病脑出血的含义、发病的原因以及症状表现这三个方面来全面的了解一下这种疾病。下面我们就来仔细的分析一下吧。
1、烟雾病脑出血的含义
脑烟雾病这个名字是来自于日本，在影像学做血管影像检查时，特别是血管造影，会发现脑的血管在影像学上像一团烟雾一样，所以命名为脑烟雾病。它实际上是脑的大动脉闭塞，特别是颅底Willis环这些颈内动脉，大脑中、大脑后交通血管闭塞，从而造成脑内缺血，在颅基底部会有一些侧支循环形成，这些侧支循环形成的血管在影像学造影就会出现脑烟雾病的改变，所以叫脑烟雾病。烟雾性血管跟正常血管不一样，比较薄，容易出血，所以称为出血性脑烟雾病。
2、烟雾病脑出血的病因
烟雾病脑出血的病因是因为先天的发育畸形，或者是存在感染等，导致颈内动脉，大脑中动脉或者大脑后动脉的发育畸形，也有一定的遗传因素，而且在女性中发生会比较多。发生期间主要是由于大动脉末端血管逐渐产生狭窄，以及闭塞性的改变，然后末端会出现一些烟雾状的血管增生，这些增生的血管都比较脆弱，所以当突然的血压升高等一些外界因素的影响下，就会产生破裂出血。
3、烟雾病脑出血的症状
患病以后往往开始是出现缺血的症状，主要是因为颅内的大血管，会出现明显的头痛，恶心，呕吐，甚至有一些患者会出现意识障碍，当出现失代偿的时候容易出现脑梗死，后期还容易出现脑出血，那么这些患者一般来说是需要通过外科的手术，比如说通过动脉搭桥的手术进行治疗。
烟雾病属于一种脑血管疾病，病因未明，主要是以大脑的两侧颈内动脉末端、大脑前动脉以及中动脉发生了狭窄，又或者是闭塞等等不良症状为主要特征的。烟雾病的出现，会导致患者法神缺血性中风，一定要及早治疗。
现实生活之中，很多患者对于烟雾病这种不良症状都是感到比较陌生的，这是一种非常令人痛苦的疾病，给患者带来了很大的痛苦，如果病情严重了的话，甚至会诱发缺血性中风等严重后果的出现。那么，什么是烟雾病？下面了解一下。
1、什么是烟雾病
烟雾病是大脑底部颈内动脉的慢性和渐进性狭窄，它们分为大脑中动脉和前大脑动脉。动脉壁变厚，使血管内径变窄。缩小最终可导致完全阻塞和中风。
为了弥补动脉狭窄，大脑会产生侧支血管，试图将氧气丰富的血液输送到大脑的贫困区域。当在血管造影片上看到时，这些微小的侧支血管具有模糊的外观。比正常血管更脆弱，微小的烟雾状侧枝可以破裂并流入大脑，导致出血。烟雾病通常影响大脑的两侧，并且通常伴有动脉瘤。
2、烟雾病的症状
烟雾病的症状最有可能首先出现缺血性中风，出血性中风或小中风，也称为短暂性脑缺血发作。在缺血性中风或短暂性脑缺血发作期间，阻塞中断了载氧血液流向大脑。当微小的血管破裂并将血液泄漏到大脑中时，会导致出血性中风。缺血性和出血性中风症状包括手臂或腿部的虚弱或麻木，说话困难或影响身体一侧的麻痹。其他症状包括癫痫发作和认知或学习障碍。头痛在出血性中风中也很常见。
3、烟雾病的原因
烟雾病的确切原因尚不清楚。烟雾病在日本，韩国和中国更常见，但也发生在世界其他地区。研究人员认为，这些亚洲国家中较高浓度的烟雾病强烈表明该疾病可能具有遗传原因。烟雾病还与某些疾病有关，如唐氏综合症，镰状细胞贫血症，1型神经纤维瘤病和甲状腺功能亢进症。