激光祛斑会反弹吗

2020-07-15

激光祛斑会反弹吗:
  激光治疗各种色斑之后,因为不同的色斑的原因不同,有的患者确实容易复发。雀斑激光治疗之后有可能在暴晒或者是日积月累之后出现复发;老年斑本身是随着年龄的增加会出现的色斑,治疗之后原部位不会再有色斑,但是其他位置还有可能出现色斑。出现色斑之后,患者可以再次进行激光治疗。
  避免色斑的发生要注意保湿,注意防晒,因为在日常生活中,对皮肤来说日光暴晒皮肤很容易老化,出现色斑。所以,在容易产生色斑的患者一定要注意避免暴晒。



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灰指甲可以用什么药

灰指甲可以用什么药:
  灰指甲的治疗主要是从两个方面,首先要做好预防,尤其是家里成员有人患灰指甲以后,要注意跟其他的家庭成员隔离,包括患者用的鞋、脚盆、擦脚巾等等,避免混用,这是一个方面。
  治疗方面首先外用治疗,外用治疗除了抗真菌药物以外,还要注意保持足缝的干燥,有的时候脚特别容易出汗的可以在足缝撒痱子粉、爽生粉等等;治疗方面,可以外用抗真菌类的药物如特比萘芬软膏、环吡酮胺软膏或者咪康唑、酮康唑等等,也可以选用两种交替使用。对于指甲缝,可以用抗真菌药物,指甲表面可以外用的脂甲涂剂,比如说环吡酮胺的甲涂剂或者阿莫罗芬的甲涂剂。它像指甲油一样涂起来很方便,一周1到2次、慢慢过渡到一周1次等等,具体按照说明书用药即可。而外用药物通常针对于甲外缘的1/3受累的患者会有一定的疗效,对于整个甲板甚至甲根部受累的灰指甲、比较严重的,或者是好几个指甲都有受累情况的患者,就要口服抗真菌药。口服抗真菌药现在的安全性是很高的,当然很多患者会担心会不会有肝功能损伤的问题,患者可以服用一个月以后,进行肝功能的检测,监测一下即可。
  现在目前比较常用的抗真菌药口服的有特比萘芬,一般是0。25,1天一次,需要服用12周左右;还可以选用伊曲康唑的冲击疗法,即一个月只服用一个星期的药物,连服四周左右。如果患者不放心,可以服用一个月以后去监测肝功能,然后再连续服药。这些药物尤其是口服药物,必须在医生指导下用药,不能自己单独购买。

为什么会长痘

为什么会长痘:
  青春痘现在是年轻人中非常好发的一类影响面部问题的主要疾病,它可以影响到85%的青少年。所以,青春痘的原因还是需要我们每个人都了解一下,尽可能的采取一些预防的手段。首先,最主要的一个原因是遗传因素,父母亲如果长痘,有50%的概率会遗传给下一代,这是一个最主要的原因。
  第二个原因是油脂分泌旺盛,也有遗传的因素作用,最主要的是要注意有没有雄激素分泌过高的问题,即老百姓常说的有没有内分泌失调,这类问题主要在女孩子中体现的更明显,有部分女孩子尤其是表现在月经前会长痘,主要是因为来月经后,雌激素会下降,此时相对的雄激素会升高。但是还有一类的患者尤其要注意,比如她的毛发很重、油脂分泌旺盛以外,她的月经会出现不规律比如月经期延长甚至月经量很少;另外还会出现比较严重的痘痘、脱发甚至毛发过重,此时应尽量在月经期到医院去查一下激素水平,明确是不是雄激素升高甚至有没有多囊卵巢综合征的可能性,因为多囊卵巢综合征里面也有痘痘的表现。所以,尽早发现,尽早解决问题。第三大类是有部分患者会出现毛囊上皮的过度角化、油脂分泌旺盛,而出口堵塞,所以很容易出现粉刺,这种粉刺也可能是人为因素造成的,比如部分小姑娘特别喜欢画彩妆如隔离、粉底,这些东西很容易堵塞毛孔,引起毛囊上皮的过度角化,会引起粉刺的产生。另外还有部分人清洁过度,也会破坏毛囊上皮,形成粉刺,这也是日常生活中需要注意的。
  还有很多人关心饮食方面的问题,其实多年的临床研究发现饮食对痘痘的影响个体差异也比较大,国外报道比较多的是牛奶会引起痘痘的发生,但是我们国家的研究发现饮食习惯,如辛辣刺激或者是甜食、过于油腻的食物,都会引起痘痘的加重,所以,这是我们在日常生活中尤其要注意的问题。还有是睡眠的问题,现在年轻人都喜欢熬夜,熬夜以后痘痘长的很多。前一段时间有一项临床研究发现,睡眠也是一个非常严重的影响因素,所以,现在的年轻人尽量保持生活规律,睡眠也尽量控制在十点左右,良好的睡眠再加上清淡的饮食加上平时多注意运动、控制体重,痘痘复发率就会很低。

脸上过敏怎么处理

脸上过敏怎么处理:
  首先患者需要知道脸是因为什么过敏的,找到致敏原,尽量的避免再接触,这是需要患者注意的。如果已经产生过敏并正确判断确实是过敏的时候,要立即切断致敏原,比如患者敷面膜后第二天或者是揭掉面膜,脸上出现疹子或者是小疙瘩,很痒,以后这类面膜就不能再使用。而且出现过敏情况的时候,要马上清洗掉接触到的致敏物质,然后做冷敷,先涂些不容易致敏的药妆,如果不能及时得到缓解,就需要及时到医院就诊。
  有部分患者不光是一次过敏,反复过敏的时候,需要去医院做斑贴试验。斑贴试验主要是检查患者对日常生活中接触的东西是否过敏的一个很常用的检测方法,最主要检测的是日常生活中能接触到的包括染发剂、脸霜等甚至包括彩妆里面的防腐剂还有颜料甚至香料等。发生过敏后,明确病因是非常重要的,而且治疗不能自己给自己诊断治疗,不能听信偏方,一定及时就医。
  还有部分患者并不是因为接触东西造成的,他可能是因为到了某个季节有尘螨、花粉,经常会发生过敏的情况,此时就需要隔离,比如平时戴个口罩,甚至还有部分患者是紫外线过敏,这个时候要以防护为主如戴口罩,甚至说有紫外线过敏的患者可以涂物理防晒剂等等。最主要的,还是要明确一个致敏的原因,不论你是尘螨、花粉或者是紫外线,还有日常生活中接触到的这些东西,都可以到医院帮助明确一下,做一个过敏原的检测,这个是非常重要的。

身上痒是为什么

身上痒是为什么:
  皮肤的瘙痒是非常常见的现象。皮肤瘙痒的原因非常多,各种各样的皮肤病,包括内脏的疾病都可以导致皮肤的瘙痒。比如皮肤病中的湿疹、荨麻疹、玫瑰糠疹,都可以引起瘙痒。内脏的疾病,比如贫血、哮喘、糖尿病、尿毒症,这些也都可以引起皮肤的瘙痒,所以要根据不同瘙痒的病因进行对症处理。
  比如皮肤过敏引起的瘙痒,就可以口服一些抗过敏药。如果由内在的疾病,比如尿毒症,扰乱了皮肤的正常代谢,引起了瘙痒,还要从肾脏内科去治疗尿毒症,从根上来治疗疾病的诱发因素。

维生素b6能治痘痘吗

维生素b6能治痘痘吗:
  维生素B6是一个可以控制油脂分泌的药物,可以作为一个治疗痘痘的辅助用药,但是很少单独用来治疗痘痘,而且单独用来治疗痘痘也不会取得太大的效果。要想彻底治疗痘痘,一定要有一个正确的观念:
  第一要明白痘痘是一种病,是一种皮肤病,一定要用药物来治疗。那些所谓的美容治疗,只能是一个辅助的治疗方法。
  第二痘痘是一种慢性病,尤其是反复发作的痘痘,它的治疗周期可能会比较长。类似于很多皮肤病,它的治疗周期至少得1到3个月。要从根本上调节体质,才能够比较彻底地把痘痘治疗好。
  第三是痘痘一定要分级治疗,要根据不同的类型来选择不同的药物。比如粉刺型的痘痘,可以外用一些维A酸类的药物、角质溶解的药物来治疗。中医治疗,可能会用一些舒肺经风热的药物来治疗,也会取得一个比较不错的疗效。如果是炎症丘疹型的痘痘,可能就要使用一些抗炎的药物来治疗。使用抗生素的软膏,再配合一些内服的抗生素或者是清热解毒的中药,内外合治会取得更好的疗效。还有一个是囊肿型的痘痘。囊肿型的痘痘,要外用一些拔毒类的药膏,比如金黄膏、拔毒膏,要内服一些西药,比如异维A酸,中药使用一些软坚散结的药物,就是化痰的一些药物,来治疗痘痘。
  第四要治疗痘痘,首先要把痘痘治疗好放在首位,先把痘痘治疗好的情况下,才考虑一些祛痘坑的治疗。
  第五是痘痘一定要尽早治疗。如果有炎症囊肿型的痘痘,是很容易留痘印、痘坑、痘疤的。一旦留了这种痘印、痘坑、痘疤,相对来说后期治疗会更加麻烦,甚至花费更高,而且也不能够完全恢复。所以还是建议现在如果有了痘痘,一定要及早治疗,重要的是为了预防以后痘坑、痘疤的形成。还有一个非常需要强调的是,中医药治疗痘痘非常有优势,因为它除了控制炎症、消除痘痘,同时还可以调节体质,会起到一个更稳定、更长久的疗效。
  第四,要在痘痘治疗好的情况下,才考虑一些祛痘坑的治疗。
  第五,痘痘一定要尽早治疗。避免遗留痘印、痘坑、痘疤。个月。要从根本上调节体质,才能够比较彻底地把痘痘治疗好。
  第三,痘痘一定要分级治疗,要根据不同的类型选择不同的药物。
  第四,要在痘痘治疗好的情况下,才考虑一些祛痘坑的治疗。
  第五,痘痘一定要尽早治疗。避免遗留痘印、痘坑、痘疤。

指甲上的月牙代表什么

指甲上的月牙代表什么:
  每个人的指甲底部都有月牙形状的白斑,这就是甲母质。甲母质的近端被皮肤挡住,看不到,它的远端露出来,会形成月牙形白斑。甲母质是指甲生长的起点,甲母质如果被破坏,指甲将不能生长。指甲最初由甲母质生发,是白色,一直生长就变成透明,会看到甲床粉红的颜色。
  因为指甲中部的生长速度比较快,两侧生长速度比较慢,所以中间就会形成月牙形状的白斑。如果一个人代谢比较快,他的月牙就可能比较多、比较长、比较大。如果一个人代谢比较缓慢,比如患有贫血,月牙就会比较小。

身上痒是怎么回事

身上痒是怎么回事:
  皮肤瘙痒是一种非常常见的现象。如果是单纯的皮肤瘙痒,可以口服一些抗过敏、止痒的药物,或者使用相应的外用药来进行治疗。各种各样的皮肤病,包括内脏的疾病都可以导致皮肤的瘙痒。比如皮肤病中的湿疹、荨麻疹、玫瑰糠疹,都可以引起瘙痒。
  内脏的疾病,比如贫血、哮喘、糖尿病、尿毒症,也都可以引起皮肤的瘙痒,所以要根据不同瘙痒的病因进行对症处理。比如皮肤过敏引起的瘙痒,就可以口服一些抗过敏药。如果由内在的疾病,比如尿毒症,扰乱了皮肤的正常代谢,引起了瘙痒,需从肾脏内科治疗尿毒症。

头屑多是什么原因

头屑多是什么原因:
  头皮屑是由正常角质层脱落形成,但是当头皮有炎症的时候,头皮屑就会增多。头皮屑是一个很困扰人的问题,它影响人的正常生活,影响人的心情。
  造成头屑多的原因很多,在皮肤科领域常见的造成头屑多的原因包括三种,最多见的是脂溢性皮炎,第二是银屑病,第三是头皮糠疹。不同的疾病需要用不同的药物去治疗,包括洗头膏都要用不同的洗头膏。银屑病洗头膏和脂溢性皮炎的洗头膏有一些区别,比如治疗银屑病的头皮屑多,可以考虑用含有煤焦油的洗剂,而治疗脂溢性皮炎的洗头膏,可以用含有二硫化硒的洗剂。

白癜风不能吃什么

白癜风不能吃什么:
  白癜风患者的饮食并没有特别注意的地方。现在还没有发现白癜风和哪种食物有明确的关系,意味着白癜风患者本身不需要特别忌口,但还是需要均衡的膳食,无论是动物性食物,包括肉、鱼、禽、蛋、奶及其制品,还是植物性食物,包括谷类、薯类、蔬菜、水果、豆类及其制品,食糖类和菌藻类食物,都要食用。
  同时在疾病的发展期,尽量少食用一些很刺激的食物。部分老年人有一些特别的饮食癖好,在这种情况下,患者可能还是要注意饮食。可以导致皮肤脱色的食物,比如含有VC过多的食物,还是可以相应地少吃一些。

手指脱皮是什么原因

手指脱皮是什么原因:
手指脱皮最常见的原因是角质松解症。部分患者会在特定的季节,手指的第三节屈侧有起皮现象,称为角质松解症。角质松解症好发于年龄较小的儿童。单纯角质松解症,主要怀疑与遗传因素、天气干燥有关。
角质松解症一般伴有多汗症,是由于出汗不良导致阻塞毛孔,引起手指脱屑。手指脱皮也可以由其他疾病引起,比如患者患有湿疹或者是手藓,或者是患有其他的疾病,也可以引起脱屑;皮肤干燥也会引起皮肤脱屑;长期接触酸碱性的物质,也可以引起皮肤脱屑。所以手指脱皮要针对病因,精确治疗。

洗澡也会洗出皮肤病

戴老花镜、睡凉席怎么会过敏?洗澡怎么也会洗出皮肤病?各种皮肤药膏怎么选择?夏季皮肤病进入高发期,也是医院皮肤科最繁忙的季节,下面我们来具体了解一下。

四种皮肤病夏天闹得凶
  青春痘:夏天人体的油脂分泌旺盛,所以痤疮多;
  虫咬皮炎:夏天蚊虫猖獗;
  真菌性皮肤病:在潮湿闷热的环境里,比如足癣,体股癣等多发;
  日光性皮炎:晒伤后出现皮肤发红、水肿、脱皮、疼痛等,进而引发日光性皮炎。
  戴眼镜也能得皮炎?
  夏季里,像首饰、皮带卡扣等都易导致过敏,门诊经常碰到这样的病例。尤其是戴眼镜引起的接触性皮炎也不少。
  “这是因为夏季容易出汗,眼镜过紧反复摩擦而导致的皮炎。发病初期及时用一些消炎药膏,例如百多邦就可以得到缓解了。”
  同时,专家也建议,尽量不要选择金属、合金材质的眼镜,应多选择树脂材料。同时,尽量佩戴纯金、纯银首饰。而且夏天出汗多,首饰容易成为病菌繁殖的“温床”,常佩戴的首饰要定期清洗和消毒。
  夏天洗澡也能出湿疹?
  一般认为,冬天不要频繁洗澡,但在夏季这也不是一件好事,尤其不需要一天冲几回澡。
  夏天不少皮肤湿疹的加重都与洗澡太勤有关。尤其是小宝宝的皮肤尚未发育完全,皮脂分泌很少,如果过度洗,宝宝反而更爱长湿疹。还有老年人皮肤变薄,洗澡过勤,皮肤容易变得干燥,引起瘙痒等。
  皮肤病多种多样,不少皮肤病容易反复发作,却难以找到具体的发病原因。常见的皮肤病发红、发痒、发干等“皮肤过敏”表现,实际很难找到具体的过敏源。但是这些皮肤病有一个共同的原因可以找到——“皮肤屏障受损”,也就是皮肤表面失去了正常的保护功能而出现了皮肤水分的丢失。
  很多病人来看病时都说洗的时候很舒服,而洗完水干了后全身就很不舒服了,这是因为过多清洗了皮肤。“即使是稍微洗几分钟澡,也会冲走我们身上的水分和油脂,造成皮肤干燥、脱屑或瘙痒;同时,皮肤表面的病菌容易经过受损的皮肤屏障而进入皮肤内部,从而引发皮肤炎症反应。”
  建议大家,最好不要用力搓澡,很多人以为使劲搓澡是搓走了皮肤中的细菌,其实被搓走的细菌就是我们皮肤的表面油脂层;洗澡时间不宜长;水温不宜高;最好用弱碱性的沐浴露;洗完澡后抹一些润肤剂,尤其是在冬天,皮肤保湿更是必不可少。
  不穿袜子容易引发皮肤病?
  很多人认为皮肤病是不爱干净或者被传染才会得的,其实不然,最常见的湿疹和皮炎大都和我们的生活习惯有关。比如夏天,脚本身容易出汗,如果再加上穿不透气的鞋袜,那么更容易引起足部疾病,如脚气、细菌感染等,甚至出现皮肤发红、起水疱等症状。
  女孩子长了痤疮后,想通过粉底遮掩,反而痤疮越遮越厉害,因为堵塞了毛孔;还有家庭成员共用拖鞋和擦脚毛巾,容易真菌感染。特别提醒广大皮肤病患者,良好的生活习惯对预防皮肤病很重要。

无处不在的生活美容小窍门

你知道吗?在我们的生活中有着各种各样的小窍门,都可以成就女性们的美容夙愿。比如下面这几种DIY美容护肤方法,它们不但能为你省下一笔买护肤品的钱,而且护肤效果也着实给力!

一、食醋护肤

洗脸的时候在洁肤乳液中加少许食醋糅合后在脸部作适度按摩,然后按摩手背手掌,再用清水洗净,可使皮肤光洁幼滑。

 二、桃仁食醋改善晦暗肤色

具体做法:将250克核桃仁浸于500克食醋中,将瓶口密封,十天后即能饮用,每日饭后饮二汤匙,能改善皮肤粗糙、晦暗的亚洲妇女肌肤色素,是又便宜又有益的食疗。

三、酵母粉美白

酵母粉1大匙(超市均有售)加统一优格1/2杯取适量涂抹于面膜纸上再贴于脸上5~10分钟即可,一周约2~3次美白效果会更好。是一款既省钱又与高端面膜具有相同效果美容大法。

四、银耳去细纹

具体做法:眼睛容易长细纹的MM可以试试看,蛮有用的,用银耳加一点点水煮一个小时左右,最好熬成很厚的汤,然后敷在眼睛上,用不掉的可以放在冰箱里,时间长了会有很好的效果。

 五、西瓜蜂蜜镇定肌肤 收缩毛孔

把西瓜皮切碎并捣烂,可以用果汁机打成汁,把它和蜂蜜一起混合,就可以用来敷面了,25分钟后用清水洗净。可以对面部补水降温,镇定肌肤,收缩毛孔。

 六、玫瑰酸奶醒肤靓肤

材料:玫瑰花瓣(新鲜或干燥的都可以)、酸奶、蜂蜜。

做法:先将7-10片花瓣卷一起,切成小小块;然后再花瓣放纸巾上,滴几滴水,纸巾对折包起花瓣。用擀面杖,轻压纸巾直到稍微湿润。将压扁的花瓣切碎,放在容器里,混合4汤匙酸奶,一汤匙蜂蜜,亮肤面膜就做好啦。最后,把脸清洗干净,把刚做好的亮肤面膜均匀的敷在脸上,10-15分钟后,轻轻按摩脸部,再用温水洗净即可。

激光治疗毛孔粗大的注意事项

激光收缩毛孔是一种值得信赖的美容方法,但是激光改善面部毛孔粗大的治疗方法和任何的激光整形手术一样,必须到正规的整形医院去做,改善毛孔粗大在保证安全的前提下达到缩小毛孔的目的。

1、术前不要化妆,保持面部洁净,防止皮肤炎症。

2、治疗时间及疗程长短,由医生根据您的个人皮肤具体状况而定。

3、治疗期间,尽量勿食用感光性食品(如芹菜、韭菜、香菜等)。

4、治疗后,部分患者可能会出现皮肤轻微泛红、紧绷感,少数会出现水疱、结痂等,均为正常现象。

5、治疗后,如发生任何不放心的情况,请及时向您的诊疗医生咨询

6、恢复期注意饮食清淡、勿食辛辣、刺激性食物,戒烟酒,减少剧烈的户外运动,避免日光暴晒。

7、治疗后,注意保持治疗部位干燥、清洁,勿用力搓揉、摩擦。勿用手抓破水疱,痂皮则应任其自行脱落,不可用手剥离。建议用清水洁面,化妆品可按医嘱酌情使用。

皮肤科用药须注意药的物相互作用

皮肤科用药包括外用和全身用药。用药时除了注意药物本身副作用和特殊人群用药安全外,还须注意药物间的相互作用。皮肤科用药经常会有2种或2种以上药物联用,药物间出现相互作用是十分普遍的现象。如果药物相互作用结果是增效,降低药品不良反应,是有益的。如果药物相互作用导致病情加重,或出现不良的反应,则须引起我们重视和回避。近年来,皮肤科用药存在因药物相互作用导致疗效降低和不良反应增加呈上升趋势。须引起临床重视。

1.影响药物的吸收。如伊曲康唑胶囊+雷尼替丁胶囊,经常见诸临床处方,用于浅表真菌感染体癣和慢性荨麻疹治疗。由于雷尼替丁为H2受体拮抗剂,可改变胃肠道的pH,改变胃排空或肠蠕动速度、改变肠粘膜的转运功能,妨碍伊曲康唑的吸收。伊曲康唑为三唑类的抗真菌药物,脂溶性强,应餐后立即服用,生物利用度高,与含油脂类食物同服,更有利于药物的吸收,须避免与抑制胃酸分泌的药物联用。两药联用应间隔2 h以上服用。

又如四环素族广谱抗生素,临床常用于治疗寻常痤疮。但是与抗酸药、消胆胺、考来替泊、钙、铁、镁制剂联用,可减少四环素族药物的吸收。

2.影响药物的代谢。如罗红霉素片+咪唑斯汀片。罗红霉素为大环内酯类抗生素,会抑制由细胞色素3A酶催化的药物代谢,导致联用药物的作用增强或延长,包括副作用。咪唑斯汀是一种强效的、高选择性的组胺氏受体拮抗药,主要在肝脏经葡萄糖醛酸化和硫酸化代谢,也有通过肝脏CYP3A4代谢的途径,形成无活性的羟基化代谢产物。因此大环内酯类抗生素(如红霉素、罗红霉素、克拉霉素等)与咪唑斯汀、阿司咪唑、特非那定等联合使用时,会干扰目标药物的代谢,引起QT间期延长的现象,增加高危人群发生心律失常的风险,因此罗红霉素与咪唑斯汀不宜联用。

3.增加不良反应。如氯雷他定+赛庚啶。氯雷他定系长效的三环类抗组胺药,与赛庚啶同属于三环类抗组胺药,此类药物还有异丙嗪、酮替芬、多塞平等,这类药物联用可增加对中枢的抑制作用,导致患者犯困,精神不振。根据抗组胺药起效时间不同,为增强治疗效果,两种或两种以上抗组胺药联合使用,在皮肤科处方中很常见。临床上常将第一代既有镇静作用,且止痒效果好的H1受体拮抗药,与第二代无镇静作用的H1受体拮抗药药物联合使用, 但所选用的药物应属于不同的化学结构类别。

又如异维A酸+四环素类(如米诺环素)引起颅内压增高。异维A酸为13-顺式维A酸,具有缩小皮脂腺组织,抑制皮脂腺分泌等功效,常用于治疗严重囊性痤疮。米诺环素能抑制痤疮丙酸杆菌,临床常用于治疗痤疮。但是由于两药脂溶性高,易通过血脑屏障,两药均可引起颅内压增高,联合使用严重时可导致假性“脑瘤”的发生,出现高血压头痛、视觉障碍、眩晕、耳鸣、共济失调、恶心、呕吐等前庭功能紊乱等症状,因此异维A 酸与米诺环素不宜联用。

4.增加毒性。抗过敏药(如特非那定、阿司咪唑等)+咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素(红霉素等),联用后可发生严重的心脏毒性,甚至致死。

沙利度胺因抗炎而具有免疫调节的作用。近年来用于麻风性结节红斑、严重阿弗他口腔炎、HIV相关粘膜溃疡、皮肤淋巴细胞浸润等。体外试验发现它拮抗组胺、5-羟色胺、乙酰胆碱的和前列腺素。与扑热息痛联用,可增加对肝肾功能损害的毒性。

甲氨蝶呤多用于银屑病,还可用于皮肤炎,天疱疮等治疗。但是与非甾体类抗炎药、水杨酸类、酒精等肝毒性药物和叶酸拮抗剂联用,可增加其肝毒性,或急性皮肤毒性反应(表皮坏死松解症等)。

环孢素对银屑病和严重特应性皮炎有效。但是与西米替丁、地尔硫卓、红霉素、雄激素、雌激素、酮康唑和伊曲康唑等联用,可增加该药血药浓度及毒性。与肝酶诱导剂利福平,巴比妥类,苯妥英钠,卡马西平,扑米酮、灰黄霉素等联用,可增加肝脏代谢负担,并降该药血药浓度。合并使用肾毒性药物如非甾体类抗炎药或其它免疫抑制剂可增加肾毒性。

关注孩子肚子上的怪包

现如今孩子都是一个,全家上下对孩子的关注那是无微不至,有些家长会发现孩子在哭闹的时候小肚子下面会出现一个鼓包,到医院检查医生会告诉家长这是儿童疝,在这里我想的和大家聊聊孩子小肚子下面的这个怪包到底是个啥情况。

先说说症状,这个怪包一般都是家长在孩子哭闹、洗澡的时候无意间发现,表现为小肚子下面,靠近大腿根部一个突出的鼓包,一般很柔软,大小不一,用手一推大多可以退回去,孩子平躺的时候鼓包也会消失,还有相当一部分男孩子的鼓包可以向下突出进入阴囊。极个别情况会突然出现而且鼓包不能推回,这是个危险信号,必须尽快医院就诊。

鼓包是什么呢?儿童疝!就是俗称的小肠串气。儿童之所以得疝气的原因是先天发育问题,儿童疝多见于早产儿和男孩,女孩子也有,相对较少。究其原因是因为男孩子在出生前1个月的时候,睾丸会从腹腔沿着腹股沟区下降至阴囊内,随之形成的腹膜孔洞叫鞘状突,会自行闭合,要是鞘状突闭合不良或者根本就没有闭合,在腹股沟区就会形成一个先天的孔洞,那么孩子出生后,伴随着身体的发育就会有腹腔内的肠管或者网膜从这个洞钻出来,在小肚子下面表现为一个以推回去的鼓包,这就是儿童疝,在孩子哭闹、站立、下蹲用力的时候腹压增高,鼓包会比较明显。女孩子在哪个部位是子宫圆韧带,个别情况也会发生疝。

儿童疝的发病年龄不定,伴随着孩子的生长发育,几岁都有可能,还有一部分可以到成年后发病。发现孩子有这样的情况应该尽快到医院找医生予以确诊,对于儿童疝目前的治疗原则是1岁半以内不严重的可以保守治疗,就是自己制作一个类似于紧身小短裤样的疝气带给孩子穿上,在孩子哭闹时家长有意识的用手压迫一下鼓包的位置,予以保护,一部分孩子有自愈的可能。要是超过1岁半没有自愈或者鼓包又加重,那就要手术治疗了。

手术治疗的道理很简单,就是找到那个洞口,用一根丝线把洞口结扎就可以了,这叫疝囊高位结扎术!有两种方式,一是开刀,从外面向里分离寻找洞口,并给与结扎,一是腹腔镜手术,在腹壁打个小洞,使用腹腔镜直视下,从腹腔里面在绝对高位将洞口结扎。我们现在对于儿童疝均采用腹腔镜手术,这种术式虽然对医生要求高,但是患儿恢复快、复发低、副损伤小。

儿童疝患者不可以使用普通的聚丙烯补片修补,就是我们常说的无张力疝修补,因为聚丙烯补片有一定的挛缩率,孩子身体发育生长后身高的变化会引起疼痛。

有一种情况是需要十分注意的,就是这个鼓包在孩子突然用力或者大声哭闹的时候突然加大,而且不能推回去!这叫嵌顿疝!就是鼓出来的东西被卡在洞口外边回不去了,这是一种危险情况,严重的会引起肠管坏死危及生命,必须立即就诊,千万不要过度用力推按鼓包。

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