心肌缺血的原因

2020-07-15

心肌缺血的原因:
  心肌属于肌肉组织,心肌本身需要一些血管进行营养的输送,它的代谢产物也要通过静脉运输,心肌缺血是指给心肌供氧的滋养血管出现了问题,以致于供给心肌的血液量减少。可以引起心肌缺血的原因很多,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。
  其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,心肌缺血一般是冠状动脉出现了问题,当冠状动脉出现狭窄、阻塞,甚至血栓闭塞时,就会导致心肌缺血。



心肌缺血的原因相关阅读


心肌缺血的症状有哪些

心肌缺血的症状有哪些:
  心肌缺血现在泛指冠状动脉供血不足,冠状动脉就是供应心脏血管供血不足,缺血症状就是会引起胸闷,而且胸闷和活动有关系,包括体力活动和思想活动,体力活动就很明显,思想活动就是琢磨事、着急生气、脑子想事、或者激动、悲伤、都会诱发心肌缺血的症状。
  第一,是胸痛,胸痛有一定特点,持续时间一般是一到两分钟,或者更短时间,不超过15分钟;如果病人胸疼症状超过半天,肯定不是心肌缺血造成的疼痛。有很多病人就是胸疼,疼上一天或者两天就怀疑心肌缺血。
  第二,胸闷;
  第三,不典型牙疼,特别是老年人,以及糖尿病的病人,心绞痛不典型,心肌缺血的症状不典型,可能会出现牙痛,以及出现上腹痛,但是牙痛一定要牙局部情况,肚子疼时压下肚子也没事,这时才考虑是不是心脏原因。

心肌缺血应该怎么办

心肌缺血应该怎么办:
  心肌缺血得看心肌缺血严重度,首先确定是否为心肌缺血,比如心电图表明STD改变,确认为心肌缺血,就得做一个冠状动脉造影;或者医生会做运动实验,运动实验是看病人在运动状态下,心肌是否会缺血,需不需要进一步治疗;进一步检查有冠状动脉CT、冠状动脉造影,冠状动脉造影就判断是否缺血。
  如果缺血一定是血管狭窄引起;如果狭窄超过75%以上,肯定要放支架,把血管打通,让过血面积增加,不发生心肌缺血;但是如果没达到这个数量,大夫可能不会做支架;这时要吃一些药物,第一,减少心肌耗氧,让心跳慢一点,病人要减少活动量,减少心跳,如果心跳一般是每分钟七十到一百次,肯定要用一些药,让心跳慢下来,慢下来就等于让心脏在休息。另外,扩张冠状血管类药就是硝酸酯类药物,比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。改善心肌代谢类药,就是万爽力,俗称小红片,可以改善心肌供氧。

心肌缺血原因

心肌缺血原因:
  心肌缺血,心脏本身是一个器官,心肌是一个肌肉组织,心肌本身需要一些血管给它进行营养的输送,它的代谢产物也要通过静脉的血运输走,所以,心肌缺血是指给心肌供氧的滋养血管出现了问题,以致于供给心肌的血液量减少,叫做心肌缺血。
  心肌缺血,也就是冠心病,即冠状动脉粥样硬化心脏病,为什么叫冠心病,因为冠状动脉是给心脏器官、心肌等肌肉组织供血的血管,冠状动脉之所以叫冠状动脉,是因为它像一个冠,像帽子一样,这组血管扣在心脏表面。所以说,心肌缺血,也就是冠状动脉出现了问题,产生了狭窄,产生了阻塞,甚至产生了血栓闭塞,从而导致了心肌缺血。

心肌缺血症状

心肌缺血症状:
  心肌缺血的症状,也就是冠状动脉供血不足的症状,也就是冠心病的症状,冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
  心肌缺血的症状往往就是心绞痛,心绞痛就是在活动过程中出现的劳力性心绞痛,比如在快走、爬楼梯、爬坡或骑车的时候,尤其是迎风走的时候,病人出现的胸闷、气促、发憋、嗓子疼或者胸疼,不能继续运动下去的一组症状,往往就叫心肌缺血,也叫心绞痛的症状。但有些病人不出现心绞痛,它往往表现为在走几步之后,就像跑完几百米的时候一样,喉部发紧、胸部发紧,这也是心绞痛的症状。心绞痛的症状还有,胸部正中、整个前胸部的疼痛,甚至向上放射到下颌部,向下放射至上腹部,还可能放射到左肩部,在这些部位出现疼痛、发闷、发紧的感觉。

年轻人心肌缺血能不能治好

首先,年轻人为什么有心肌缺血?一般心肌缺血它的原因有三种情况。第一种最常见的是血管动脉粥样硬化,使血管狭窄。粥样硬化会引起百分之八十、九十狭窄,这个是有证据的。心肌缺血、冠心病和年龄有关系,年轻人一般很少得。但随着现在生活水平的提高,人饮食结构的改变,吃肉多,休息少,心态着急生气,容易得冠心病。某种程度上,冠心病有年轻化的趋势。所以,首先原则上年轻人得冠心病的比较少,但是现在冠心病已经年轻化了,像日本前些年过劳死比较多,这些年也经常听到身边人,才30、40多岁,突然心梗,甚至突然猝死,所以冠心病本身有低龄化、年轻化的趋势。首先有一点,年轻人原则上不容易得心肌缺血,所以一定要坚定心肌缺血,诊断准不准,什么叫心肌缺血?原则上是冠状动脉狭窄,缺血这三种情况。但是得有证据,现在最常见的做心电图。一般单位体检到医院做个心电图,很简单、很省事。但是心电图做后,医生给你一个结果是心脏缺血、心肌缺血,可能大家都会很紧张,但是心电图不准确,准确率比较低。所以首先要确诊到底是真缺血还是假缺血。看心脏缺血检查方法有四种。第一种最简单的就是心电图。心电图筛查率比较低,可能就一半的能筛查出来,有三个血管全堵了,心电图还完全正常,彩超也完全正常,这也很常见。第二步就是活动平板,就是跑步机上运动,拼命的活动,看能不能诱发出心肌缺血。因为休息时可能心电图看不出来。假如还怀疑那么做第三步。第三步就是做心脏的冠状动脉增强ct,增强就是要打造影剂,打完药以后给心脏拍片子。看心脏血管堵不堵,血管横截面积堵多少。那最后一步,最准的叫冠状动脉造影,就是通过冠脉入个管,直接送到冠状动脉给冠状动脉直接打药。这个看冠状动脉最准,也最清楚,也叫做诊断冠心病、心肌缺血的金标准。这是冠状动脉造影的四部曲。所以年轻人首先确定是真缺血还是假缺血,不能光凭心电图,因为要确认是心肌缺血这个往往不准。可以进一步检查,假如年轻人真的出现心肌缺血,通过ct或造影发现心肌缺血。那就看心肌缺血的严重程度,假如血管横截面积堵塞50%,70%以下的,一般药物治疗。不一定必须做支架、做搭桥。一般年轻人要是有,也是早期。这时候的斑块是软斑块,但是越是刚形成,像小草一样刚发展起来时,长的时候会长得越快。因为斑块不稳定,叫软斑块。它容易破裂、出血,它一破裂出血就容易引起血管痉挛,血栓形成就容易堵,危险性比较高。所以越是年轻人要有早期的斑块,要更加积极的治疗。一者他治疗效果好,年轻人把斑块消下去就不用做支架搭桥,二者它不稳定,容易出问题。更要注意把斑块溶解掉,把它变小、钙化,把不稳定的斑块变成一个稳定的斑块,这是最主要的。所以一般年轻人积极的治疗,控制住斑块,不让它发展,把血管疏通,大部分预后都很好。

心肌缺血有哪些症状

心肌缺血有哪些症状:
  心肌缺血主要指的是心脏的肌肉细胞出现了缺血的表现。心肌之所以会发生缺血,主要是由于冠状动脉内存在了动脉粥样硬化的斑块,堵塞严重时,造成了重度狭窄,血流就不能正常的通过冠状动脉去营养心肌,心肌就会发生心肌缺血。
  患者往往伴随着一定的临床症状:
  第一,症状出现的部位主要是位于心前区或者胸骨后。
  第二,主要表现为闷痛、压痛、绞痛,还可以有胸闷、气短、心慌等症状。
  第三,还可以伴随有肩背部的不适,或者咽喉部的紧缩的感觉。
  但是单纯症状并不能说明问题,要进行相应的检查,比如心电图的检查,发现有心电图缺血样的表现,才考虑是心肌缺血。

心肌缺血是什么原因

心肌缺血是什么原因:
  心肌缺血的主要原因,和冠心病的关系是非常密切的。冠心病实际上是由于冠状动脉内出现了问题,最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块的出现。动脉粥样硬化斑块出现以后,不断进展,体积增加,导致冠状动脉内不同程度的狭窄,当出现中重度狭窄的时候,血流很难通过冠状动脉给心肌进行供血和供氧,就会导致心肌缺血,出现一系列的临床症状,比如胸闷、胸痛、气短等种种不适。还有动脉炎或者其他的疾病,也有可能累积到冠状动脉出现相应的问题。
  所以,如果有心肌缺血后,首先需要评价的就是,冠状动脉出现的问题以及问题的严重性。

心肌缺血的危害及治疗

心肌缺血的危害及治疗:
  心肌缺血是冠心病的一个重要的表现。心肌细胞缺血以后,患者往往会有胸闷、胸痛等种种的不适。
  心肌缺血最主要的危害,就是会导致心肌由于缺血不能够正常的工作,而心肌细胞主要的作用就是产生收缩和舒张的功能,对于维持心脏泵的功能是非常重要的。如果心肌缺血严重之后,长期处于缺血的心肌就有可能发生结构上的变化,出现心力衰竭、心功能不全。病人生活质量严重下降,喘憋,不能平卧,或者轻度活动即出现劳累感,所以要及早发现、及早治疗是很重要的。
  而目前在治疗方面主要集中在药物治疗,还有内科介入或者外科搭桥。

心肌缺血能喝酒吗

心肌缺血能喝酒吗:
  心肌缺血是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块,或者其他的一些原因所导致了供血的不足,归结于冠心病的范畴。
  在治疗方面,一方面是药物治疗,一方面一定要做到生活方式的干预。
  在药物治疗方面,常用阿司匹林、他定汀药物等,防止斑块的进展,血栓的形成,从而减轻心肌缺血。
  在生活方式上,要做到低盐、低脂饮食,同时戒烟限酒。对于本身有心肌缺血的病人,不建议再进行饮酒,因为酒精摄入后会导致心跳增快,增加心肌本身耗血量和耗氧量,对于心肌的影响是非常巨大的。

心肌缺血的症状

心肌缺血的症状:
  心肌缺血最常见的症状是心绞痛,心绞痛是在活动过程中出现的劳力性心绞痛,比如在快走、爬楼梯、爬坡或骑车、迎风走的时候,病人出现的胸闷、气促、发憋、嗓子疼或者胸疼,无法继续运动的一组症状。有些病人不出现心绞痛,往往表现为轻微运动后喉部发紧、胸部发紧,这也是心肌缺血的症状。
  心肌缺血的症状还有,劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,伴有大汗。

心肌缺血吃什么药

心肌缺血是一种严重的病理状态,严重的时候可能会威胁到生命,除了中老年人很容易患上此类疾病,一些二三十岁的年轻人也很容易出现心肌缺血的表现。近年来在我国患病率有上升的趋势,令人不得不担忧。那么心肌缺血吃什么药?

一、心肌缺血吃什么药
  1.西药
  治疗心肌缺血可以选择西药治疗,常见的有硝酸甘油和呱克昔林等药物,都是很不错的西药,对于心肌缺血有着不俗的治疗功效。其中硝酸甘油可以降低其负荷,保护对心肌细胞的作用。而呱克昔林这类药物可以改善心肌缺血,通过降低心肌耗氧量,来减少游离脂肪酸的生成,从而维持缺血心肌能力供应。
  2.中药
  心肌缺血患者也可以选择重要治疗,比如当归黄芪红花这类重要中药,对于心肌缺血是有着不错的治疗效果,可以强心,扩张冠状动脉,从而增加心肌血流量。

二、如何预防心肌缺血
  1.正确对待疾病
  要正确看待自己的心血管疾病,不要害怕,也不要掉以轻心,以平常心来对待。如果疾病发作了,千万不要紧张,一定要冷静处理,找出药方并合理服用。

2.注意休息
  在休息日,要放松自己,平躺在床上二十分钟更好,有益于病情恢复,对于一些经常办公的人来说是非常有利的。
  心肌缺血患者在平时要注意心情舒畅,不要过分激动,否则很容易加重病情,保证良好的心情可以帮助恢复,同时为了以防万一,平时应该准备一些药物,应急用,如果有持续疼痛吃了药物不能缓解,需要及时就诊。

心肌缺血是冠心病吗

当进入心脏中的血液量减少,心脏的供氧量不足的时候,就可能会出现心肌缺血的症状。过去这是一种中老年人的常见病,现在年轻人的患病率也在逐渐的增加,许多人在出现心肌缺血症状时,总是怀疑自己是不是得了冠心病,那么心肌缺血是冠心病吗?

一、心肌缺血是冠心病吗
  冠心病是导致心肌缺血最常见的一种疾病,但是除了冠心病之外,甲状腺功能减退性心脏病,高血压性心脏病,精神压力太大等,也会引起心肌缺血症状,所以心肌缺血不能完全等同于冠心病。当出现了心肌缺血后,首先要明确是哪种原因引起的,再对症治疗比较好。
  二、导致心肌缺血的原因
  1.器质性心脏病
  如果心脏出现了器质性病变,可能会导致心肌缺血,比较常见的有冠心病,心肌炎,缺血性的心肌病等,可以通过做心肌酶、心超等检查确诊。

2.心脏微血管病变
  到心脏的毛细血管出现供血不足,或者有循环障碍的时候,也容易导致心肌缺血,如果患有糖尿病等疾病时,很有可能会导致心脏微血管出现病变。
  3.其他原因
  除了心脏器质性病变,心脏微血管病变会导致心肌缺血之外,如果植物神经紊乱,电解质紊乱,精神压力太大,也容易导致心肌缺血。
  三、哪些人容易心肌缺血
  1.有家族史的人群
  如果自己的家族中有人患有心脑血管,自己出现这种疾病的几率会更大一些,如果父母在65岁以前患有了冠心病,子女就可能会得冠心病,引起心肌缺血。

2.40岁以上的人群
  一般40岁以上的男性或者处在更年期的女性,出现心肌缺血的风险会更高一些。
  3.三高病人
  如果自己有高血压,高血脂,高血糖,而且身体比较肥胖,更容易出现心肌缺血的症状。
  4.有不良情绪的人群
  如果平时压力太大,情绪总是不稳定,也容易出现心肌缺血。

心肌缺血能治愈吗

当心肌供血能力下降时,一般会出现一系列不良症状,会导致心前区疼痛,严重情况下甚至还会直接发生猝死,所以心肌缺血在大家看来一直是十分严重的心脏疾病,担心一旦发病就会难以治愈,那么心肌缺血能治愈吗?

一、心肌缺血能治愈
  心肌缺血的病情虽然比较严重,但是并不是不治之症,只要患者在发病之后及时去做心脏彩超方面的检查,并积极接受药物等方面的治疗,做好生活护理,就可以达到治愈的目的,不过可能病程持续时间相对较长,因此一定要耐心坚持治疗,还要定期去做心脏方面的复查。
  二、心肌缺血怎么治疗
  1、服用中成药
  对于慢性心肌缺血患者而言,最好是服用中成药物帮助调理心肌功能,一般可服用心可舒颗粒、冠脉宁、复方丹参片以及麝香保心丸一类药品,且需要按疗程按剂量口服,不可随意中断用药。

2、服用中药方剂
  若选择服用中药方剂进行治疗,就需要做到辨证施治,如果是属于心阴两虚型,就需要以益气养阴和通脉养心为治疗原则,可用水煎服生脉散或者炙甘草汤,若有肝肾阴虚的症状,可在方剂当中加女贞子和山萸肉,而对于心肾阳虚型患者,就可以选择服用人参、熟附子桂枝等中草药组成的参附汤

3、服用西药
  抗血小板药物以及他汀类药物,是治疗心肌缺血的常用药,患者一般可选择服用由氯吡格雷、瑞舒伐他汀,且需要搭配β受体阻断剂,以便能够调节心肌功能,降低猝死的发生可能性。而一旦病情急性发作,就需要进行抗凝溶栓治疗,并服用一定剂量的硝苯地平片一类钙离子拮抗剂。

心肌缺血的早期症状

在现实生活中,很多人的心脏都存在着问题,而心肌缺血是比较常见的一种心脏疾病,多数都是发生在中老年人的身上。心肌缺血如果没有尽早的治疗,那么就有可能会导致心肌梗死,严重了会危及到生命,下面我们来介绍一下心肌缺血的早期症状。

一、胸闷气短
  心肌缺血的患者,首先会出现的症状表现就是胸闷气短,特别是在劳动过后,患者经常会感觉到胸部憋闷,还会有气短现象,这些症状一般在休息之后就会得到缓解。
  二、胸骨后疼痛
  心肌缺血的病人还有可能出现胸骨后疼痛的症状,这也是比较典型的一种症状表现,胸骨后疼痛的感觉往往在劳累之后或者是情绪紧张的时候加重,持续的时间一般是3到5分钟,也有部分患者持续的时间会更长一些。

三、左肩和左臂疼痛
  心肌缺血之后,患者不仅会出现胸部疼痛的症状,而且左肩和左臂也会受累,进而出现疼痛感觉,越到后期,这种疼痛的症状就会越加的明显。
  四、莫名的心慌
  如果说出现了心肌缺血的情况,那么患者经常都会感觉莫名的心慌,特别是在用力大便或者是进行性行为的时候,这种感觉会非常的明显。

五、睡觉时只有高枕头才舒适
  心肌缺血的患者,晚上睡觉的时候必须得睡高一点的枕头,当枕头突然间降低,立即就会出现胸闷憋气的症状,必须得把枕头垫高才能感觉到舒适。
  六、胸部闷痛
  大多数心肌缺血的患者还会有胸部闷痛的感觉,这也是比较常见的一种症状表现。患者在吃完东西,身体发冷,或者是喝了酒之后,胸部闷痛的感觉就会出现,如果有这种情况,应该要警惕是否为心肌缺血。

心肌缺血的危害

心肌缺血是十分多见的心脏疾病,不过有些患者的病情并不是很严重,可能暂时没有不良症状出现,所以就觉得没有必要,特意去医院接受治疗,然而该病对身体的危害却是非常大的,因此千万不能掉以轻心,那么心肌缺血的危害主要是什么呢?

一、引起缺氧
  由于心肌缺血是由于心肌供血能力不足所致,所以心脏的血氧摄取量,就会比正常情况下少很多,这就不能满足心肌的供氧,从而可出现严重的缺氧症状,患者可表现为胸闷气短,且会在身体活动之后大大加重,而在急性发作时,还会导致呼吸困难以及呼吸衰竭。

二、引起心绞痛
  心肌缺血会让患者,有十分显着的心绞痛症状,尤其是前胸部位,会有阵发性且压榨性的疼痛感,在身体劳动和情绪激动之后发作,不过稍微经过休息即可缓解,但如果比较严重,可能就需要服用硝酸酯制剂类药物,才能得到改善。
  三、引起其它心脏疾病
  心肌缺血主要会导致心肌细胞的有氧代谢能力大大减弱,进而可诱发多种心脏疾病的发生,比较多见的有心肌梗塞、缺血性心肌病以及心律不齐等,甚至还有患上充血性心力衰竭的可能性,而这些心脏病往往比较严重,对患者身体的损伤可以说是巨大的。

四、引起猝死
  关于该病最严重的危害,莫过于猝死,而且发作之前,一般没有任何征兆,具有突然性发作的特点,且此时的致死率非常高,根据临床研究数据显示,可高达30%左右,因此患者务必要提高警惕,一经确诊就要尽快去医院接受治疗,还要坚持做心脏功能方面的检查,以便有效降低猝死的发生几率。