骨质疏松的原因

2020-07-15

骨质疏松的原因:
  骨质疏松一般分成两类,一类为原发性的骨质疏松,一类为继发的骨质疏松。原发性骨质疏松是随着年龄增加自然出现的骨矿含量下降,骨强度下降的一种疾病。
  继发性骨质疏松有很多的原因。一种是因为疾病,比如糖尿病,女性的雌激素下降,引发子宫的早衰;还有一种是药物,比如长期使用激素类的药品,类固醇激素,也会导致骨质疏松;还有家族遗传的骨质疏松。最后一种是生活习惯的问题,比如熬夜、喝浓茶、吸烟、喝咖啡等不良的习惯均可过早地出现骨质疏松。



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抽筋的原因

抽筋的原因:
  抽筋的原因比较复杂,既有神经系统的因素,也有骨质疏松的因素。神经系统因素有:
  第一就是大脑的损伤,比如脑出血、脑梗或者某些类型的脑瘫,会造成大脑神经的损伤,这样的话直接大脑的支配的区域就可能会出现异常的肌肉抽搐这种表现,这个来源于神经系统的抽筋;另外帕金森的患者也容易经常出现颤抖,但是不是抽筋,是以颤抖为主要的表现。骨科来说最常见的原因还是因为骨质疏松的原因。表现是经常以夜间为主,另外也经常会出现做某些活动的时候稍微一撑,就开始抽筋,如果发作频繁,也考虑是骨质疏松的因素关系比较大。对于这种患者要做骨密度的检查,一般双光X线的,因为街上也经常有超声骨密度,但超声骨密度的偏差误差比较大,作为临时的数值还可以,但是作为最精细的检查还是差一些,做筛查是可以的。
  最好还是做双光X线的检查,它是目前诊断骨质疏松的金标准。如果发现确实是骨质疏松造成的抽筋,可以通过补充维生素d、补充钙质,尤其是配合二磷酸盐类或者是配合降钙素类的,配合一种叫三联方案,一般就能够比较好的缓解抽筋的状态。

腿抽筋的原因

腿抽筋的原因:
  腿抽筋一般有两个原因:
  一个就是常见的骨质疏松的原因,一般如果是反复的发生腿部的抽筋,尤其夜间突然睡一半突然抽筋醒了,疼得很厉害,又是个老年人,又是老年女性,遇到这种情况一般认为是骨质疏松造成的,因为抽筋是骨质疏松重要的表现。如果对于这种患者做骨密度的检查,如果T值小于一点五,基本上就可以说有骨质稀疏,如果小于二点五就可以诊断为骨质疏松。对于这种患者,通过补充钙质、维生素d或者配合二磷酸盐类的或者降钙素类的药物,抽搐就能够得到缓解,就可以验证是骨质疏松造成的抽筋。
  另外一个因素就是局部的因素,有些人做剧烈运动可能大量的消耗肌肉中的氧分,也会突然间出现肌肉的痉挛抽搐,尤其是在受寒的时候,受到寒冷刺激的时候,也容易出现肌肉的痉挛抽搐,这些都是局部的原因问题不是很大,这种来的快、去的也快,经过对症的治疗、牵拉就可以得到很好的缓解。但确实也有些人抽筋抽的很厉害,甚至严重的会造成肌肉的撕裂,抽筋好了以后局部还肿的很明显,可能这时候就需要多休息几天,局部做热敷慢慢的才能够缓解。

为什么会骨质疏松

为什么会骨质疏松:
  骨质疏松的原因大概分成两类,一类叫做原发性的骨质疏松,随着年龄增加自然出现的。这种骨质下降,骨矿含量下降,骨强度下降的一种疾病。这个是原发的骨质疏松;再一种叫做继发的骨质疏松,继发的骨质疏松有很多原因。一种是因为疾病,比方糖尿病,比方像妇女的雌激素下降,一些疾病引起雌激素下降。比方子宫的早衰引起的一些激素水平的下降;
  还有一种是药物,有些药物会引起骨质疏松的问题。比方长期使用一些激素类的药品,类固醇激素也会导致骨质疏松。还有一些情况,比方一些生活习惯的问题,比如熬夜、喝浓茶、吸烟、喝咖啡不良的习惯引起过早地出现骨质疏松;还有一种情况,家族遗传的身体状况的问题,比方消化不好,营养状况比较差,也会比较早地出现骨质疏松。

骨质疏松的最佳治疗效果

骨质疏松对于老百姓是一个很常见的情况。对于普通的骨质疏松,采取的方法也很多。事实上骨质疏松的治疗是一个综合性的治疗,不能单靠药物进行治疗。骨质疏松有的要改变一些生活习惯,譬如抽烟。抽烟对骨质疏松有很大影响,还有肥胖也会有骨质疏松的影响。有些人不运动也会造成骨质疏松的影响。所以骨质疏松的治疗除了这些,多喝一些牛奶,多晒晒太阳,做适当的运动。当做到这些以后,还出现骨质疏松,可能就需要医学干预。最基本的就是钙剂的补充,如果老年人对钙剂的吸收不太好,可以加用骨化三醇这类促进钙吸收的药物。如果这些还不可以,可以增加二磷酸盐的口服。对于一些特殊女性,也可以用雌激素的治疗。

骨质疏松有哪些原因

骨质疏松的原因很多,首先有正常的生理因素,就是随着年龄的增大人体骨量逐渐丢失。还有一些老年人,特别是老年女性,体内激素的变化,骨量也是丢失的。还有一些其他的特殊疾病,譬如骨软化症等等,本身对钙的吸收出现问题,造成骨量的丢失,形成骨质疏松。另外还有营养不良,或者骨折以后,支具或石膏的固定,长期不使用,造成骨量丢失,也是一种骨质疏松。

全身抽筋是什么原因

全身抽筋是什么原因:
  全身抽搐是比较复杂的问题,首先应该排除神经内科的疾病,比较帕金森,以及内科的神经的病变。
  如果是骨科疾病首先考虑是骨质疏松引起的抽搐,建议先做骨密度的检查,一般用双光X线的检查,如果T值在负一点五以下到负二点五之间,认为是骨质稀疏;如果负二点五以下,就考虑是骨质疏松。如果骨密度检查支持骨质疏松的诊断,一般骨科大夫认为还是骨质疏松造成的抽筋。这种抽搐在夜间加重或者在做某个动作时会出现抽筋的情况。治疗以补充钙质及维生素D为主,再配合二磷酸盐类或降钙素类的药物一起使用,抽筋很快就会得到缓解。

骨质疏松吃钙片管用吗

钙片的应用很多老年患者很疑惑,有些患者吃了很多年钙片也没什么用。但是从专业的骨质疏松指南中可以看出,钙剂和维生素D的补充是骨质疏松治疗的基础。钙剂和维生素D是必不可少的。因此每天充足的钙剂的摄取是骨质疏松治疗的根本。

骨质疏松检查什么

临床中怀疑病人有骨质疏松,首先检查骨密度。临床中常用双能X线检测吸收法诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性,针对病人实际情况选择检查方法。骨质疏松原发性和继发性的治疗差别较大,骨密度检查后,还应检查血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。原发性骨质疏松,血钙、血磷和碱性磷酸酶正常。如有异常,要进一步检查甲状腺功能、甲状旁腺功能、维生素D水平、M蛋白的鉴定、皮质醇的水平等,鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松可通过拍片发现有无压缩性椎体骨折,初步判断骨折程度。

晒太阳补钙吗

充足钙剂和维生素D的摄入对于骨骼正常生长发育,正常钙磷代谢,肌肉维持有非常有益的影响。钙剂可从食物中和补钙中获得,维生素D在食物中的含量较少,主要见于多脂鱼类,例如金枪鱼、沙丁鱼或蛋黄等。维生素D缺乏在我国比较普遍,上午10点到下午2点,裸露颜面部、双手和上臂,晒15分钟左右,一般会得到充足的钙吸收。维生素D缺乏在儿童期会引起佝偻病,成人会引起骨软化症。老年人会引发骨质疏松,增加跌倒风险。所以大家要多晒太阳,进行户外活动。经常抹防晒霜、打伞,会影响维生素D吸收,不利于骨健康。

喝骨头汤能够防治骨质疏松吗

中国人有句老话“吃什么补什么”,很多患有骨质疏松的病人觉得喝骨头汤可以治疗骨质疏松,实际临床上治疗骨质疏松除了喝骨头汤以外还应该吃补钙药物,并且需要功能锻炼、晒太阳。单纯喝骨头汤力度不够。饮食方面多吃肉、鱼、蛋奶类食物。

骨质疏松应该补什么

很多人随着年龄的增长身体钙质流失比较快,这就会导致骨质疏松的出现,因为他们体内的骨质变得很脆弱,所以稍不注意就容易骨折,这严重影响了人们的生活和健康。其实要想治疗骨质疏松可以通过饮食来调理,不过骨质疏松应该补什么呢?

一、排骨豆腐虾仁汤
  1、做法
  准备半斤猪排骨和适量的豆腐、虾仁,先把排骨放在冷水里去除血沫,同时豆腐还要切块。砂锅里放入适当的清水,大火烧开后再加入排骨和调味料,用小火炖一个小时,加入豆腐块和虾仁,随后再用小火熬20分钟,起锅时放入食盐即可。
  2、功效
  排骨豆腐虾仁汤能够清热解毒,可以增强患者骨代谢,帮助他们强筋健骨,经常服用还能够滋养五脏、润滑肌肤。

二、核桃粉牛奶水
  1、做法
  一般准备250克的牛奶、20克的蜂蜜和核桃仁。把核桃仁清洗干净以后烘干并磨成粉末状,然后把牛奶倒在砂锅里用小火煮,牛奶煮开以后再加入适量的核桃仁,搅拌均匀后再煮五分钟,服用时加入适当的蜂蜜即可。
  2、功效
  核桃粉牛奶水具有补肾固精的作用,一些肾阳虚的骨质疏松患者可以经常服用,它补虚损的功效很显着。

三、虾仁粥
  1、做法
  准备100克虾仁和50克粳米,最好备用适量的葱花。把粳米清洗干净、虾仁切成碎末,然后锅里再倒入适量的清水,水开以后再加入粳米,用小火慢炖15分钟后再加入虾仁末,继续用小火炖至虾仁熟烂,撒上葱花即可服用。
  2、功效
  骨质疏松的患者经常喝虾仁粥能够补肾益精,能够帮助患者强身健体,而且这种粥老人和小孩都可以食用。

骨质疏松的阶梯治疗

骨质疏松的治疗:

1、 饮食:

控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物。人体的正常环境是弱碱性,即体液的PH值维持在7.35-7.45之间时,就是健康的。可是因为饮食、生活习惯、周围环境、情绪等的影响,人的体液很多时候都会趋于酸性,出于本能,为了维持体液的酸碱平衡,身体就会动用体内的碱性物质来中和这些酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质,它们大量的存在于骨骼中。那么,在大量进食酸性食物的时候,身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性,以维持酸碱平衡。老年人容易骨质疏松,有的人补了几年钙,还是骨质疏松,这就是酸性体质在作怪。所以酸性体质要想补钙,必须先纠酸,改善酸性体质,补钙才能成功。

另外,吸烟会影响骨峰的形成,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。防止缺钙还必须养成良好的生活习惯。 彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,预防骨质疏松症的发生。 保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防骨质疏松的发生。

2、 运动:

运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。有研究发现,经常参加运动的老人,他们的平衡能力特别好,体内骨密度要比不爱运动的同年纪老人的骨密度高;并且他们不容易跌跤,这就有可能有效地预防骨折的发生。每天运动锻炼半小时或更长时间,对骨质疏松症比较有意义的锻炼方法是散步、打太极拳、做各种运动操,有条件的话可以进行游泳锻炼。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些,然后慢慢增加,延长锻炼时间。

3、 基础补钙治疗:

口服钙剂+维生素D: 较简单易行的办法是口服钙尔奇D,每片含主要成份碳酸钙1.5克(相当于钙600毫克),维生素D125国际单位。一次1片,一日1—2次。 如每日两次, 宜早晚各一次, 晚间那次于睡前服用。

4、 治疗已经发现的骨质疏松(以下药物均需与钙剂及维生素D合用):

双膦酸盐类:可抑制骨吸收, 为应用最广的抗骨质疏松药物之一。 最常用的有福善美(进口)及固邦(国产)。 70 mg 一片, 每周一片。只能在每周固定的一天晨起时使用。为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,应在清晨用一满杯白水送服,并且在服药后至少30分钟之内应避免躺卧。另外, 近年有双磷酸盐类的针剂可供使用, 商品名为密固达(进口), 100 ml/支。 每年仅需静脉滴注1支即可持续发挥抑制骨吸收作用1年。

降钙素类:可抑制骨吸收,促进成骨。 适合有严重骨质疏松伴骨痛的。有鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素两种,皮下或肌肉注射,也有鼻喷剂。 鳗鱼降钙素皮下或肌肉注射, 20iu /支, 1支/次, 2次/周。鲑鱼降钙素, 50iu /支, 1支/次, 1次/天。鲑鱼降钙素鼻喷剂, 28喷/支, 2喷/天(每个鼻孔一喷)。

选择性雌激素受体调节剂:选择性雌激素受体调节剂,对雌激素作用的组织有选择性的激动或拮抗活性。明显降低椎体骨折发生率,预防和治疗绝经后骨质疏松症。商品名为易维特, 每日口服 1 片 , 可以在一天中的任何时候服用且不受进餐的限制。老年人无需调整剂量。由于疾病的自然过程需要长期使用。

科学补钙其实很简单

健康强壮的骨骼、肌肉以及心脏和神经的高效、正常运转都离不开钙。保证一日三餐钙的摄取。如果缺钙,要服用钙补充剂。我敢肯定,病人对我提到牛奶的次数,比我让孩子们喝牛奶的次数还多。原则上说,喝奶是很好的习惯。

牛奶的优势之一就是钙含量高,但全脂奶粉不在提倡之列。钙质对骨骼发育和人体健康至关重要。大家都知道预防骨质疏松有一个最佳办法,就是提高钙含量。但是钙与肌肉、心脏、神经以及牙齿健康的密切关系,知道的人不多。

人们没有意识到,人体内99%的钙都存在于骨骼中,如果没有从饮食中摄入一定量的钙质,人体就会动用这些储备,持续这样,骨头就会变得脆弱。年轻女孩为了减肥,进食时常忽略适量钙质的摄取。可青少年时期正是骨骼发育的关键时刻,青春期骨骼的重量和密度都达到最大。

30岁以后,骨骼开始萎缩、老化,再往后,老化速度加快。老年人如果不喝牛奶,或是胃口不开,不能摄取钙质,就会导致缺钙,营养不良。维生素D和钙的吸收有关,钙的正常新陈代谢过程离不开维生素D。阳光和钙含量高的奶制品一样重要。因此,常年不见阳光的人,容易因缺钙而导致营养失衡。

最简易的补钙方法,就是每天进食牛奶、酸奶和奶酪。如果你不喜欢奶制品,或胆固醇含量偏高,或是忌食奶制品,那么可以吃一些深绿色多叶蔬菜、无花果和杏仁来代替,它们的钙含量都很高。许多颇受素食主义者青睐的食物也富含钙质。每天轮换着吃奶制品、营养强化食品、新鲜水果蔬菜和坚果,就能保证摄入适量的钙质。

因种种原因,有些人不能从上述食物中吸收钙质,可以服用钙补充剂。钙补充剂应在进餐前服用,避免与食物同服。但如果同时还在服用其他药物,或有肾病,吃药前应向医生咨询。

哪些人容易骨质疏松

骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。下面几类人的骨头容易变脆,应该引起足够的重视。

1、老年人

一般来说,男性骨量在35岁达到峰值,而女性在30岁时达到峰值,以后开始下降。年龄越大,骨质疏松的风险越高。

2、喝牛奶少的人

如果人体骨量是一个银行存款账户,那牛奶便是最主要的进账之一。有调查显示,与不喝牛奶的人相比,每天喝牛奶超过300毫升的人,腰椎骨密度要高6%左右,髋部骨密度高7%左右。

3、吸烟喝酒的人

研究表明,香烟和酒精会弱化骨骼,它们会过滤掉骨骼中的钙、镁和其他矿物质,喝酒越多,吸烟越上瘾,后果也越严重。

 4、有家族史的人

研究人员发现,骨密度的高低75%取决于遗传,25%取决于其他因素。如果家里的老年人有骨折史、弯腰驼背、身高下降等问题,那么家族成员患骨质疏松症的风险更高。

5、服用某些药物的人

长时间服用可的松类药物会干扰人体激素水平,减少骨骼中的钙质、维生素D等物质。此外,红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者,也更容易得骨质疏松症。

骨质疏松性骨折术后还能再骨折

骨质疏松性骨折骨折的危害这么大,医生、病人、家属费了这么大的力气,终于有些改善了,怎么?还会再骨折?

是的,发生再骨折的概率还不小呢!正因为如此,我们就要高度重视,做好骨质疏松性骨折术后再骨折风险的评估。

其实,骨质疏松性骨折术中及术后仍然存在发生骨折风险,甚至更高,因此骨折风险评估对骨质疏松性骨折的治疗和预防有重要的意义。

其中,骨密度是经典的骨质疏松性骨折风险预测因素,其代表 70% 的骨强度,骨密度每下降 1 个标准差,被检测的骨骼区域骨折风险增加 1。5~3。0 倍。骨小梁结构和骨转换对骨强度也有重要意义。此外,高龄、女性等因素与再骨折风险相关。肌少症在骨质疏松和骨质疏松性骨折发病中的作用逐渐受到重视,肌力和平衡能力评定有助于评估跌倒风险。 当然,抗骨质疏松治疗,包括药物治疗及功能锻炼,有助于降低再骨折风险。 一旦发生骨质疏松性骨折术后再骨折怎么办呢? 骨质疏松性骨折后再骨折既可以发生于原有骨折部位,也可以发生于其他部位。对于骨质疏松性骨折术后再骨折,尤其应该重视局部和全身的抗骨质疏松治疗。骨质疏松性骨折术后原位再骨折则常与骨折不愈合或延迟愈合有关,需要根据具体原因选择保守治疗、增加或更换内固定、植骨甚至关节置换手术。

除了上面所说的积极治疗外,预防跌倒外伤也是非常重要的。