传统的手术是开胸建立体外循环之后在心脏上做手术，这种手术因为需要开胸甚至开腹，对人体会造成比较大的创伤，失血会比较多。杂交手术的理念是既把病人的病治好，又能减小病人的风险，冠心病的病人有一些病变部位可以用介入的方法治疗，一些重要部位，如前降支的病变用乳内动脉搭桥，它的远期通畅率要远远好于内科的支架，这种手术由于是多学科的合作，所以把它叫做杂交手术，杂交手术的好处是病人在一次手术、一次麻醉的情况下就把所有的病治好，但它也有一些局限性，如单次手术的费用会比传统手术高很多。
胸痛需要做的常规检查有：心电图，首份心电图应在接诊患者十分钟内完成；胸片，是用于排除呼吸系统胸痛的患者；D2聚体，可作为急性肺栓塞的筛检指标；心肌损伤标志物，可反映心肌细胞坏死程度；心脏负荷实验；超声心动图等。
冠心病可分为六个类型。第一是气滞血瘀型，表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄；第二是胸阳痹阻型，表现为咳嗽、痰黄；第三是心血淤阻型，表现为胸闷、憋气、口干；第四是痰浊内阻型，表现为下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实；第五是气阴两虚型，表现为心悸、出汗、口干；第六是气血不足型，表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀。
中医治疗冠心病的优势在于针对不同体质、病因、病机，采用不同的方案，。西医在治疗冠心病的过程中主要是以单一的用药为主，中医治疗冠心病要根据不同的情况，使用不同的药物治疗。特别是在西医介入治疗下不能缓解的情况下，可采用中医药调理治疗。
冠心病患者平常需要注意的事项有：第一合理运动，根据身体情况而制定符合的运动量，切记不要突然剧烈运动，第二要保持合理的生活方式，拒绝暴饮暴食，第三点就是合理用药，谨遵医嘱。一些不知道自己已经患病的人群是最危险的，所以日常身检是格外重要的。
冠心病植入支架后主要有两种情况，第一种是患者非常不愿意看到的支架内再次狭窄，一般损伤后，部分患者长得平平整整，部分患者是疤痕体质，就长得和蚯蚓一样，大概支架植入以后有3％到5％的患者会出现支架内再狭窄。患者再狭窄之后就会重新出现心绞痛的症状，就需要再次进行处理。目前可以用切割球囊或再次用原来不同类型的支架重新处理或者使用搭桥。如果不是属于3％到5％的疤痕形成的现象，剩余95％到97％的患者一辈子都不会有任何问题。
冠心病由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤，是导致冠心病患者猝死的直接原因，所以冠心病发生猝死的概率并不低。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡，发生猝死并不是因为患者病情严重，而主要是患者意识不到。很多冠心病的临床表现不典型，或者对冠心病临床表现并没有完全掌握，误以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等耽误病情，而在耽误治疗后，后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状，应该及时送到医院进行诊治。
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法，通过穿桡动脉或者股动脉，采取微创的方法指引导管建立从体外到体内的通道，通过使用球囊扩张支架的方法，解除冠状动脉狭窄的情况。这种方法不用通过开胸，称为介入治疗。介入治疗可以完全的解除狭窄，使得病人的生活质量得以提高，在急性心梗的时候，它可以迅速地开通血管，比药物溶栓效果更好、更快；介入治疗和搭桥相比，它可以避免开胸，能够使病人迅速恢复。
什么样的人不能做支架手术：并不是所有的患者都适合做支架手术，一般以下三种患者不适合做支架：
第一种，病情过轻的病人，过轻的病人做冠状动脉造影，狭窄在70％以下，病人没有明显症状或者病人的自觉症状跟冠状动脉做出造影的结果不对等；
第二，病情过重的病人，即患者病变的血管比较多，不止是一支，即使是在一支血管上，也是分段，有很多段都会出现狭窄。此时做支架可能需要做很多，做的支架越多，引起的副作用越多，所以对这样的病人可能就不适合；
第三，如果病人狭窄的部位很危险，做支架时风险比较高，也不适合做支架。
不能做支架怎么治疗：不能做支架的患者，也包括一些不能做搭桥的患者，中医治疗非常有效，而且在西医治疗的基础上，有很多患者长期服用中药。根据病人的实际情况，一般会选择以活血化瘀为主的药物，同时具有补气功效，即益气活血；或者根据病人的情况加用化痰药物，即化痰活血；或者再根据其他情况做出中医的辨证治疗。临床上有很多患者由于不能做支架、经济原因、或是对支架的恐惧等，不想做支架，寻求中医治疗，经过半年或者更长时间的治疗，这些病人的生活质量都非常好，病情稳定，生存率很高。
在生活中我们能够遇到的疾病种类有很多，难免会有一些不了解，冠心病虽然在我们生活中，属于比较常见的一种心脏疾病，但是仍旧有很多人对此不了解，下面我们来具体介绍一下什么是冠心病呢？
世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
(1)典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级：国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级：日常活动，如步行，爬梯，无心绞痛发作。
Ⅱ级：日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级：日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级：任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈，持续时间长(常常超过半小时)，硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他可伴有全身症状，如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。
体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱，心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者，可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
冠心病一旦出现就很难摆脱，因此对于这种严重危害性的疾病，我们需要做到防患于未然，在生活中做好对该疾病的相关预防工作，才能有效避免它的危害和影响，那么，预防冠心病的方法有哪些呢？
预防冠心病要牢记3招
第一招：了解易患因素。
男性在40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等，冠心病家族遗传也是冠心病的危险因素。因此，这些人群定期体检是很重要的，并且要预防高血压、血脂异常和糖尿病的发生。一旦患有高血压、血脂异常和糖尿病，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血脂和血糖。
第二招：纠正9个危险因素。
冠心病严重影响患者的生活和工作，甚至对患者的生命构成严重的威胁。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却是从少儿期开始的。这其间的几十年，为预防工作提供了极为宝贵的时间。冠心病9个容易并可能被纠正的危险因素包括：血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、腹型肥胖、缺乏运动、每日摄入的水果和蔬菜减少、大量饮酒和社会心理因素。
第三招：改善生活方式。
即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等，从而降低发生冠心病的危险因素。在我国，随着人们生活水平的提高，膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响，使冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势。
研究表明，饮食习惯与冠心病之间有密切关系，平时喜欢吃高胆固醇食物的人，冠心病的发病率明显升高。因此，应提倡健康的生活方式：戒烟;膳食结构合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食;加强体育锻炼，经常运动。有证据显示，每周做2～3次中等强度以上的运动，可减少得心脏疾病的危险。但突然做剧烈运动很危险，必须循序渐进地进行。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加大运动量。另外，精神压力对冠心病的影响容易被人们所忽视，平时应寻求各种途径来调解生活上的压力。可以通过培养业余爱好或运动来缓解日常生活中的紧张情绪。
冠心病是一种常见的心脏疾病，主要是因为冠状动脉狭窄，或者是供血不足所导致的病变，由于这种疾病对于患者健康的影响很大，还有可能造成更多并发症的出现，因此针对于冠心病的治疗也需要注意很多事项，那么，冠心病的注意事项有哪些呢？
冠心病的注意事项有哪些
1.对于冠心病患者，要注意避免食用冷饮。在高温的天气时，血管初一扩张的状态，在进食冷饮后，大多数患者的肠道会遭受刺激，并且导致血管收缩，血压飙升，可能出现心绞痛，心梗的症状。
2.冠心病患者应该有清淡的日常饮食，平时多吃新鲜的水果，蔬菜，或者一些豆制品，避免过于油腻的高脂肪的食物，适当的补充鱼肉或瘦肉，加上一些糖水和凉茶的补充，有利于身体调节。
3.糖类食物最好不要太多，虽然糖类是身体热能的主要来源，但是过多的糖类会转化成脂肪，导致体重上升，可以选用淀粉，玉米类多植物纤维的食品，少吃单糖。
4.忌脱水，一些人没有适当的饮水习惯，都是等到渴了才喝，对于中老年人，喝水不足导致血粘稠度上升，导致缺血，血管堵塞等，所以要养成良好的喝水习惯。
5.不能暴饮暴食，戒烟戒酒，才是上策。吸烟者的冠心病发病率比不吸烟这高3倍，酒精容易导致心脏病，加重冠心病。暴饮暴食者对身体消化有坏影响，尽量多吃容易消化的食物，保持排泄的正常。
四个习惯
第一、合理的饮食习惯，平常的饮食需要多吃蔬菜，少吃肉，多吃水果，鱼或豆制品，不要多喝浓茶或咖啡。
第二、适当的体育锻炼，合理的锻炼有助于心肌供血，增强心脏的耐受能力，但是如果患有心肌缺血的患者，不宜进行激烈运动，可以进行一些步行，体操，太极等。
第三、戒烟戒酒，吸烟容易导致心肌硬塞或中风，大量喝酒导致心律加快，心肌耗氧量增加，心脏负担大，容易引发心绞痛。
第四、减少房事，因为冠心病患者在这种事情中，容易因为心跳加快，肌肉紧张引发心绞痛，应该用药治疗;便秘也可能诱发心绞痛，最好预防便秘。
冠心病是危害严重的一种心脑血管疾病，患上了这种疾病，治疗可不是一朝一夕的事情，因此不仅需要患者们选择合适的治疗方式进行治疗，更需要患者们对日常的饮食做好合理的安排，这样才可以更好的治疗，那么冠心病的治疗与饮食如何安排呢？
冠心病的治疗方法
1、内科治疗
这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。
特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物，以阿斯匹林为常用，扩张冠状动脉的药物，以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。
2、介入治疗
介入治疗是近年来较先进的治疗方法，主要是针对用药物治疗都不能控制的冠心病患者，方法有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
3、外科治疗
外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。
患者适应征主要有左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。
4、手术治疗
体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助下冠状动脉旁路移植术等，是目前比较常用的治疗冠心病的方法。
冠心病的饮食
第一、红色
每天可以饮少量红葡萄酒，但不能过量，以50-100毫升为宜。还可适当补充瘦猪肉、牛肉等红色肉类，尤其要多吃羊肉和狗肉，因为羊肉和狗肉属于热性食物，产热量大，能够御寒。
还要多吃苹果和西瓜，苹果中的纤维可以降低低密度脂蛋白的含量，每天吃1个，可促进胆汁酸的排泄;西瓜含有大量氨基酸、葡萄糖等，每3天吃一次，1次不得多于80克，可以帮助控制血压。
第二、黄色
主要是指黄色蔬菜。如胡萝卜、甘薯、浅色西红柿几种黄色蔬菜富含胡萝卜素，有助于减轻动脉硬化。
尤其是别小瞧胡萝卜，可以做成油焖胡萝卜条、清蒸胡萝卜(加适量醋、冰糖或蜂蜜)、油炒胡萝卜丝、胡萝卜水代茶饮、胡萝卜汁代果汁饮等多种花样，对于冠心病人来说，具有降压、强心、降血糖等作用。还要多食黄豆、大豆等类制品，尤其是大豆，富含蛋白质相当于鱼类、肉类的2倍以上。
随着现代医学技术的不断进步，治疗各种疾病的药物种类也变得多了起来，而冠心病是一种慢性疾病，针对于这种疾病的治疗也是药物为主，并且治疗的药物需要长期服用，有一些患者就自行选择药物治疗，但是大家是否知道冠心病不能随便用药，那么患有冠心病不能吃什么药呢？
冠心病患者应慎用哪些药物呢？对冠心病患者来说，的确有很多药物应该慎用。临床实践证实，冠心病患者主要应慎用以下几种药物：
1.心得安
该药是临床上常用的β受体阻滞剂，主要用于治疗心绞痛、高血压等疾病。不过，心得安虽然能够用于治疗心绞痛，但由于它可引起冠状动脉痉挛，所以如果应用不当反而会加重病情，使患者出现窦性心动过缓及房室传导阻滞等病症。尤其是患者长期服用该药后，如果突然地停药就会出现停药综合征，从而进一步加重心绞痛 甚至诱发心肌梗死。
2.潘生丁
该药具有抗血栓形成的作用。虽然，该药可有效地扩张血管但也容易造成冠状动脉缺血，使心肌的血液供给减少而导致心绞痛。
3.降压类药物卡托普利、科素亚等降压药
对冠心病患者来说更应该慎用，冠心病患者尤其不能擅自购买和使用此类药。因为如果没有医生的指导，患者很可能会因为用药不当使血压降得过快或降得过低。这样就会使冠状动脉的血供减少、心率加快、心肌耗氧量骤增，从而导致冠心病患者出现严重的心绞痛。
4.阿司匹林
该药具有抑制血栓形成的作用。但是，如果冠心病患者大剂量地服用该药（每天服用4克以上），就会抑制前列腺素的生成，从而使冠状动脉发生痉挛而加重患者的病情。
除了上述4种药物此外，消炎痛、抗肿瘤药（如5-氟尿嘧啶等）、胰岛素、麻黄素、副肾素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、洋地黄、多巴胺、氨茶碱、麦角酰胺等药物也可诱发心绞痛。