肺癌化疗的副作用有哪些

2020-07-15

化疗是治疗肺癌的主要手段之一,尤其是对于没有基因突变的肺癌,化疗是治疗的主要手段。化疗的毒副作用主要包括以下几个方面,第一是消化道反应;第二是肝肾功能的损害;第三是出现骨髓抑制;第四是患者脱发;第五是神经毒性。因为化疗药物在控制杀伤癌细胞的同时,对消化道黏膜的上皮细胞也产生一定的毒副作用,所以会出现类似的消化道反应的副作用,患者会出现恶心呕吐、食欲下降、腹泻,部分患者也会出现便秘等,骨髓抑制、肝肾功能的损害、脱发等也是如此。还有部分患者会出现皮肤的损害、神经功能的损害。



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肺癌化疗期间饮食注意什么

肺癌化疗饮食:化学药物可引起白细胞减少,可吃富含蛋白质、铁、维生素的食品,动物肝脏、胎盘、瘦肉、大枣、桂圆等。消化不良、腹泻的病人,可辅以健脾养胃的食品,如大枣、山楂。副反应严重、长期营养摄入障碍的病人,要考虑胃肠外营养输入法改善病人状况。

肺癌淋巴结转移是什么

肺癌转移的途径一个是经淋巴转移,还有一个是经血液转移。很多肺癌晚期的患者,我们会发现他们有肿大的淋巴结,尤其是在肺脏的周围。所以,一旦发现自身有肿大的淋巴结,就一定要去医院进行检查,及早治疗,尽快恢复。

什么是pancoast癌

什么是pancoast癌:
  Pancoasttumor肺癌,它就是长在肺尖上的这一类的肺癌。
  因为它的位置比较特殊,这个肺癌有的时候不太容易被发现,因为肺尖部位有锁骨,有第一肋骨阻挡,早期不容易发现。
  其次因为Pancoasttumor肺癌特殊的部位,还可以引起它紧挨的臂丛神经,如果侵犯到臂丛神经以后,可以引起上肢的剧烈疼痛,这种臂丛神经的症状,因为它的位置靠近交感神经链,如果侵到交感神经链上,特别是第二肋骨小头星状神经节,那可以引起Horner综合症。
  所谓的Horner综合症,主要表现就是一侧的眼裂变小,一侧的头面部没有汗,再一个瞳孔的变小,这也是交感神经链受侵的一个表现。

肺癌晚期神志不清原因

肺癌晚期神志不清原因:
  肺癌晚期神志不清,原因可以从两个方面来考虑。
  一个是肿瘤,因为肺癌它很可能通过血行转移,而且它特别容易转移到这些血液特别丰富的地方。我们知道脑的血液是最丰富的,在我们的各个气管里面还有个肝脏,血液丰富,骨头血运丰富,还有一个肾上腺,这几个地方都是容易肺癌血行转移的靶器官,我们脑是血液最丰富的地方,那么像腺癌、小细胞癌,这些容易血行转移类型的肺癌转移部位,如果是脑转移以后,它如果是正好在分管这个意识的方面,那么病人可以出现昏迷。
  还有一个就是说患者如果是肿瘤长得很大,在脑子里边,引起颅内高压,病人很容易出现脑疝、昏迷。如果这个病人是阻塞性肺炎,如果肺部的肿瘤比较大,可以引起二氧化碳潴留、缺氧。这些原因都可以引起患者的昏迷。

肺癌脑转移的症状

肺癌脑转移的症状:
  有些类型的肺癌,它很容易血行转移。
  血行转移就是容易转移到血液最丰富的脑,那么转移到脑以后,患者可以有不同的症状,如果它转移到运动区,病人可以出现一侧肢体的运动障碍,如果转移到脑的感知区域,管神志的区域,患者就会出现糊涂,甚至昏迷。
  也可以是肿瘤在头颅多发转移,或者是肿瘤比较大,引起颅内高压,这可以引起脑疝等表现,病人会出现昏迷甚至就可以有生命危险,使得人体死亡。

结节是什么

结节是什么:
  肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状,常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。
  结节一般分为实性结节和非实性结节,非实性结节又分为磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节;实性结节又分为非钙化性实性结节和钙化性实性结节。不同的结节有不同的表现,大部分的结节都是良性的或者是陈旧性炎症等,但是还有一种类型是早期肺癌。因此,一旦发现结节,应及时到医院由专业的医生进行诊断。

肺癌能治好吗

早期的肺癌通过手术能够完全的切除,1A期的肺癌手术根治后患者的五年生存率可以达到71%~77%,1B的肺癌手术切除后患者的五年生存率可以达到35%~58%,所以,早期肺癌可以根治。部分早期的肺癌患者年龄比较大,内科合并症比较多,且患者无法耐受手术,也可以考虑进行局部的放疗,通过放疗对早期的肺癌进行根治。三期和四期的肺癌是相对比较晚期的肺癌,这类肺癌患者可能不能完全治愈,治疗的目的一般是通过治疗延长患者的生存期,提高患者的生活质量,改善患者的一般状况。

肺癌脑转移症状

肺癌脑转移症状:
  肺癌脑转移往往会使患者出现糊涂的现象,原因主要有以下几个方面:有些类型的肺癌是很容易血行转移,血液越丰富的部位越容易转移,所以十分容易转移到血液最丰富的脑。
  转移到脑以后,患者可以有不同的症状,如果转移到运动区,病人可以出现一侧肢体的运动障碍,如果转移到脑的感知区域,管神志的区域,患者就会出现糊涂,甚至昏迷,也可以是肿瘤在头颅多发转移,或者是肿瘤比较大,引起颅内高压,这可以引起脑疝等表现,病人会出现昏迷甚至还会有生命危险。

肺癌早期微创治疗效果

肺癌早期微创治疗效果:
  肺癌早期采取微创手术的治疗效果很好。微创手术是90年代新发展起来一个技术,它的优点就是病人的创伤小、痛苦轻、恢复快。治疗肺癌不管用什么方式,预后是越早越好。
  通过科学实验,微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分的左右的大切口,创伤非常大,病人恢复很慢,痛苦也很大,而胸腔镜的微创手术,只有一个三公分的小口,就可以把病灶切除,痛苦非常轻,而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。

肺癌病人如何提高免疫力

针对肺癌的骨转移,有些是没有症状的骨转移,有些是有症状的骨转移,有些是在做肺癌的分期时候,发现了有肺的肺都骨转移,有些病人是以骨转移为首发症状,到医院检查,发现了骨破坏,才去找到了肺癌原发病灶。另外有单发的骨转移,还有多发的骨转移。

养肺防癌要趁早

现在人们生活水平提高了,对健康也越来越重视了。家里测个血压、量个血糖的都很方便,但除了心脑血管疾病、糖尿病等慢病外,还有一类疾病在平时是得不到大家重视的,那就是呼吸系统疾病,尤其是肺病。

很多人认为感冒、咳嗽是小病,没必要去医院拍胸片,几天就好了,但是在这个过程中,有一部分人久咳不愈,其实这个时候就应该开始警惕了,但在门诊中,我确实遇到过很多人不把咳嗽当成一回事的,谁会为几声咳嗽就去跑趟医院呢。但殊不知,就在这些忽视当中,病根就悄悄生根发芽了。而真的挺不住了来到门诊看病的大部分都是晚期患者了。

肺病给很多人的印象是“死不了人”,所以很多人也没把它当一回事,不像其他身体器官的肿瘤、卒中、心血管疾病那样,一发病就是大病,让人心惊胆颤地去医院看病治疗。而肺部疾病基本症状就是咳嗽、喘、呼吸有点困难,很多人觉得就是生活困难了点,一克服就过去了,而且还有很多老病号觉得去医院也治不好,反正也习惯了,就忽视了肺病所留下的隐患。

其实这样想是非常错误的。恰恰在临床中,肺部感染是老年人的第一杀手。根据世界卫生组织的资料,按全因死亡,肺部感染位居第三位。而在中国男性群体中,肺癌是发病率最高的癌症之一。所以,当你知道这些事实之后,你还会忽视对肺部健康的重视么?

人的肺如同一棵呈倒立状态的大树,气管与支气管就是树干与树枝,而枝节末端的肺泡就是树叶。肺泡就像一串串葡萄,还是掏空了的空心葡萄。葡萄皮上布满了血管,里面充满了空气,血管与空气的接触发生了吐故纳新,血液带走了氧气,留下了二氧化碳。但是这个吐旧纳新的场所却是一个“藏污纳垢”的场所,随着空气进入肺部的细菌等“脏东西”没有及时排出,细菌、病毒、真菌等就会在肺泡内繁殖,自我机体不能杀菌清除,就破坏了肺泡的结构与功能,最容易引发感染。

正常情况下,如果我们呼吸道里有痰了,就会通过咳嗽和呼吸道里的纤毛运动将痰排出去,但是肺部功能比较弱的人,比如病人或老年人,特别是一些因病长期卧床或活动量很小的老年人,由于神经反射变弱,咳不动,或者不会用力咳嗽了,呼吸道黏膜里的纤毛也不能正常蠕动将痰排出来,就导致“脏东西”在肺内越存越多,最后就可能导致肺部感染。

在门诊中,我遇到很多肺部感染的患者,都是不注意平时的一些感冒、咳嗽的小问题,越拖越严重,就造成了肺部感染,但其实在医院里也不常听见这个词,但说起肺炎可能就比较熟悉了。一听肺炎,可能很多人都不觉得有多严重,“感冒不注意也能发展成肺炎呢,没啥事,住几天院,输点消炎药,就好了”。相当一部分人确实不把肺炎当回事,毕竟带个“炎”字,感觉发炎一类的病不会造成什么严重后果。

但要想一想,每次发炎都是对肺的一次损害,而且很多损害还是不可逆转的。而且由于肺部结构的特殊性,在治疗方面目前方法也不是很多,现在的医学水平只能进行缓解,但没有特效的办法进行修复,所以最好的方法就是平时注意。

死因是肺部感染的老年人在临床上约能占到五成左右,很多都是有慢性病,身体一直不是很好的老人,最后可能是“无疾而终”。但是如果深究其原因,大多数就是肺部的问题。年轻时留下了各种各样的“病根儿”,到了老了的时候会慢慢困扰我们正常的生活。所以现在的年轻人有时对于自身的健康太不注意,总是仗着年轻身体好来“扛着”各种各样的病,但每次的硬抗都落下了病根儿。

吸烟与肺癌等多种癌症有关

吸烟可产生40多种致癌物质.吸烟过程中可产生40多种致癌物质,其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳和烟焦油等,这些致癌物质可通过不同的机制,导致支气管上皮细胞DNA的损害,某些癌基因的激活,抑癌基因的突变和失活,导致细胞遗传信息转化癌变。而香烟在点燃后,所产生的烟雾,不仅包含了烟草中所有的化学成分,同时比烟草本身又增加了一些有害物质,如一氧化碳和烟焦油等。

85%以上的男性肺癌归因于吸烟 香烟中尼古丁的含量最多,毒性也最大。实验表明,1支香烟中的尼古丁,可以毒死1只小白鼠,40―60毫克纯尼古丁可以毒死一个人。更令人担忧的是,我国烟民年龄正呈现出低龄的趋势,且未成年人的吸烟比率正在逐年上升,女性烟民的数量也有所上升。卫生部门在一项调查中发现,在大学、高中和初中男生中,吸烟的比率已经分别高达46%、45%和34%。

吸烟不仅危害吸烟者本人健康,还会因为非吸烟者被动吸入大量烟草烟雾而危害其健康。让人惊心的是,吸“二手烟”的危害几乎等同于吸烟。有资料显示,一些与吸烟者共同生活的人,患肺癌的几率比常人多出6倍。研究结果表明,重度吸烟者的非吸烟妻子,患肺癌的危险性较高,且存在剂量与效应关系。丈夫吸烟,妻子患肺癌的危险性增加30%。

儿童吸入“二手烟”,不但影响发育,而且易患气管炎和肺炎等疾病。有婴儿的家庭,如果父亲在室内吸烟,烟雾中的尼古丁等有害物质,极易进入大脑,日积月累,可影响孩子的大脑发育。烟雾中烟焦油和尼古丁的含量,要比吸烟者吸入的含量大1倍,一氧化碳大4倍,三四苯并芘大2倍,氨和亚硝胺大50倍。空气不流通,浓度会更高。如果妻子怀孕,经常吸入丈夫喷出来的烟雾,会危害胎儿。

这种疾病会导致更高的肺癌发病率

肺气肿和肺癌的关系是一个相互加重相互影响的关系,一方面肺气肿容易发生肺癌,另一方面肺癌的很多并发症又会加重肺气肿的症状,比如咳嗽咳痰及气喘。下面向大家介绍一下它们之间具体的相互关系。

肺功能差是肺气肿影响肺癌治疗的原因

而肺气肿一般都会影响肺功能,肺功能低下时不但会让很多早期肺癌的患者失去手术根治的机会,只能依靠化疗和放疗来延长生命,而且可能影响晚期肺癌的治疗,即肺功能过于低下时连化疗和放疗都很难坚持,总体来说,肺癌晚期合并严重的肺气肿靠化疗是很难坚持很久的,但具体这个时间多长还要看化疗的效果,和肺功能的情况。

肺气肿容易合并肺癌

肺气肿通常继发于慢性支气管炎之后,大家知道慢性支气管炎最常见的病因是吸烟,而吸烟其实也是肺癌的重要病因,所以并不是肺气肿导致了肺癌,而是他们的共同的病因——吸烟引起肺气肿患者更容易并发肺癌,肺气肿只是吸烟导致肺癌路上的一个阶段,当然吸烟引起肺气肿之后是否一定出现肺癌这个和个人吸烟的习惯和体质以及基因有关。

肺气肿影响肺癌的根治

既往曾经遇到过几例患者,肺上面的肿瘤结节很小,属于最早期的肺癌,在肺功能好的人身上,这样的肿瘤是可以手术根治的,但患者偏偏有肺气肿,并且肺功能受到了严重的影响,最终无法做手术根治,只能依靠化疗和放疗来延长生命,大家知道,化疗和放疗不能根治肺癌,不但副反应大,而且最终肯定无法控制肺癌的生长,对于这样的患者常常感到非常惋惜,所以大家一定要尽早戒烟,有可能决定将来的寿命。

肺癌会加重肺气肿的症状

肺气肿发展到后期就是慢性阻塞性肺病,这个疾病非常痛苦,症状始终无法完全缓解,基本上都会有一定的咳嗽咳痰,轻的有活动后气喘,重的静息状态下都会气喘,有些人甚至只能躺在床上靠吸氧和家人的照顾维持生命,如果在此基础上再并发了肺癌,则情况更加严重,有可能肿瘤堵塞气管导致肺不张,让气喘更加严重,甚至因此导致呼吸衰竭和心脏衰竭而离开人世。

肺气肿影响晚期肺癌的治疗

肺气肿导致肺功能下降不但会影响早期肺癌的根治,还会影响晚期肺癌的治疗效果,因为如果肺功能特别差,患者生命质量评分很差的情况下是忍受不了化疗的副反应的,甚至一段化疗做完,肿瘤虽然稍有缩小,人却已经不行了,放疗也是一样,放疗射线照射肿瘤瘤体的同时,会伤害正常肺组织,导致放射性肺炎,而放射性肺炎会更加的损害肺功能,导致气喘等症状加重。最终缩短整体的生存时间。

肺气肿患者肺癌生长速度更快

肺气肿患者的肺部有大量的肺大泡构成,肺大泡导致肺组织整体密度下降,肿瘤会失去正常肺组织对其的限制,肿瘤组织得以更加快的对周围组织产生浸润性生长的,肿瘤瘤体生长快,而且容易早期转移,所以肺气肿患者肺癌生长快,容易快速进展到晚期,产生远处脏器转移。

因此,肺气肿和肺癌是吸烟导致的一条人生主线上的不同阶段,肺气肿合并肺癌的病因不是肺气肿本身,而是两者的共同病因,也就是吸烟,在吸烟还不是很重度,没有很依赖的时候果断的戒掉,不但会降低肺癌的发生率,更加有利于以后疾病的治疗。


不宜手术的肺癌患者怎么办

近年来,肺癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。肺癌发病隐匿,早期发现困难,在确诊时约2/3的患者已到中晚期,失去了手术机会。放射治疗为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段,在其综合治疗中占据重要地位。

但单纯常规放疗的结果不尽人意,五年生存率不到10%。原因之一就是局部治疗失败。根据放射生物学的研究,根治一个直径为5cm的非小细胞肺癌需要80~100Gy的剂量,常规放疗不可能达到这样高的剂量。

而以全身伽玛刀治疗为主的肺癌综合治疗,达到了较好的局控效果。近期,总有效率高达92.25%。短时间内明显缓解了症状,提高了患者生存质量。

经伽玛刀治疗的患者,由于没有经受手术创伤,不需要术后的康复期治疗。治疗后的生活质量普遍较高。有些患者结束治疗后就恢复了工作。年老患者也无须特殊护理,治疗费用也随之减少。因此伽玛刀治疗中晚期非小细胞肺癌的社会效益和经济效益均非常突出。

肺癌患者日益消瘦怎么办

很多肺癌患者家属询问我患者日益消瘦的原因。厌食,热量摄入不足和癌细胞在生长的过程中其产物引起的代谢异常致蛋白流失和脂肪分解都会导致患者体重下降。

作为医生应先分析患者消瘦的原因,寻找缓解体重下降的办法。作为家属应根据病人膳食喜好进行营养搭配,以高蛋白、高热量、易消化食物为主,少量多餐。作为患者应适量运动,腹部按摩能促进胃肠蠕动,增加食欲。

此外,保证充足的睡眠状态。对于持续腹泻的病人应给予药物治疗和调节饮食结构,以低纤维低脂肪膳食为主。再说肺癌的治疗。现代放疗可以做到精确定位,大剂量、短疗程放射。

对于那些直径小于5cm,且没有淋巴结转移、没有远地转移的早期肺癌,通过伽玛刀放疗,完全可以达到手术切除的效果。即使对那些局部淋巴结转移的患者,同步放化疗也可以达到不亚于手术的效果。而且,无需麻醉,对免疫功能没有破坏。

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