婴儿脑积水怎么治疗

2020-07-15

婴儿脑积水的产生有两个原因,第一种原因是梗阻性,因大脑发育异常,脑通路发生阻断导致脑脊液流动受阻,从而形成脑积水;第二种原因是出生时由于难产导致蛛网膜下腔出血或者是出生的时候有异常,导致了吸收障碍或者发生粘连形成了脑积水。因此婴儿脑积水应该分不同的情况进行处理,如果是脑瘤导致的快速脑积水,需要积极地进行一些手术治疗;对于轻微脑积水可以暂时观察,一旦发现头颅增大、出现落日征等一些比较明显的临床表现,非手术治疗效果不太好,手术是唯一的选择,建议手术治疗。



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脑积水是什么原因引起的

脑积水是什么原因引起的:
  脑积水病症主要是由于脑脊液在脑使系统当中蓄积过多,而造成的一系列临床症状,脑积水并不是单一的一种疾病。
  而发生脑积水的原因,一般分为以下两种:
  第一是由于脑脊液分泌过多造成的,脑脊液分泌过多被认为与脉络丛增生,分泌旺盛,而导致脉络丛分泌脑脊液功能紊乱,分泌过多有密切关系。
  第二是由于脑脊液循环受到阻力或吸收障碍而使得脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔继续过多并不断增长,从而继发脑室扩张,颅内压增高,而出现脑实质萎缩的现象。
  最常见为大脑导水管狭窄,分岔,间隔,导水管周围胶质增生,室间孔闭锁,第四脑室正中孔或侧孔闭锁,先天性小脑蚓部发育不全,小脑扁桃体下疝畸形,枕大池膨出,小脑移位,蛛网膜粘连,颅底凹陷症等造成堵塞脑脊液通路造成的。

脑积水会自愈吗

脑积水会自愈吗:
  大部分脑积水不会自愈,只有极少数的病人在病情进展过程中会发生自愈的情况。绝大多数病人都需要通过外科的干预,才能够得到治疗。
  脑积水外科干预的方法,包括脑室腹腔分流手术,以及第三脑室体造瘘术。患者通过这些方法可以把脑积液进行引流,把脑中多余的水引到肚子里或者腹腔或者是胸腔,以及其他的一些盆腔一些部位,改善脑脊液循环的状态,从而达到治愈脑积水的目的。

脑积水症状有哪些

脑积水症状有哪些:
  大脑是一个有限容量的器官,如果脑积水短时间内突然产生过多,会导致颅压增高,颅压增高的症状表现为头痛、恶心、呕吐,眼底检查时有视乳头水肿,都是高颅压的表现。长期慢性的脑积水,可以看到大脑皮层变薄,会有一些萎缩。
  医学上有一个叫正常颅压脑积水,主要有三个方面的症状,首先表现为下肢帕金森样症状,即步伐较小,行动比较僵硬;再次是智力受损,即认知会有下降;最后是大小便失禁,就是大小便管不住了。脑积水从影像上比较容易判断的,不论是ct和核磁都比较容易判断,所以出现上述这些症状的时候,可以到医院做相关的检查明确诊断。

脑积水如何形成的

脑积水实际上,简单地介绍一下背景,脑子和脊髓是中枢的神经系统,中枢神经系统是整个人体的司令部,实际上在我们人体进化当中,为了更好地保护司令部,即脑子和脊髓,都在一层液体的包绕保护中,这层液体就叫脑脊液。脑和脊髓周围的液体是脑脊液,脑脊液正常的时候是一个平衡状态,也就是说每天要新陈代谢,新陈代谢的时候,每天要形成500毫升左右脑脊液,之后要吸收到500毫升,就是一来一往,形成新的500毫升,又吸收500毫升。正常的情况下,大脑在脑脊液中浸泡着,浸泡的好处第一是把一些代谢的废物,通过脑脊液的循环带走,第二通过脑脊液的循环,把一些营养或者是氧气带入到大脑里,所以,它是一个平衡状态,如果平衡吸收减少,或者产生增多,大脑里的脑脊液就要增加,增加的结果一般称为脑积水。当然脑积水也分很多种类型,包括梗阻性脑积水,还有交通性脑积水这两大类,也就是大脑里水增多了,就称脑积水。

脑积水手术注意事项

脑积水手术的禁忌症:1.颅内感染没有控制。2.脑脊液蛋白太高或者有出血,这些都容易堵塞分流管。3.分流处或者是分流的路径有感染。4.一般情况较差,这些都是不适合做分流手术的。分流管功能发生障碍的这种比例也是比较高的,大约有30%左右。一般压力性脑积水术后脑室应该在一周以内就开始缩小了,如果仍然进行性增大,一般就是提示分流管发生了堵塞。比较常见的脑脊液蛋白高,或者脉络丛堵塞了脑室端的引流管,或者腹腔端引流管被大网膜堵塞,可以按压出液阀,如果不能按下,则提示腹腔端堵塞,如果按下后回弹不好,则提示脑室端发生堵塞,手术的时候也需要注意防止血液进入引流管。腹腔端如果要放置出液阀,需要放置到肝脏的膈面或者腹腔的左下角。在手术后应当嘱托嘱咐患者,每天应当按压出液阀数次。

脑积水的原因是什么

脑积水的原因是什么:
  脑积水的致病原因非常复杂,要具体问题具体分析。
  脑积水大概可以分为产前脑积水和产后脑积水。产前脑积水,就是大脑可以在宫内发育的过程当中,因为各种各样的原因而导致了脑结构的发育异常,从而引起脑积水的发生;也可以是在宫内的时候,出现颅内感染,如病毒、细菌感染,导致出现脑积水;也可能产前出现脑出血,从而引起脑积水。除此之外,还有一大类的原因是生产之后,比如生产之后可以因为病毒和细菌的感染出现脑积水;也可以因为颅内的出血,从而导致脑积水的发生;颅内的肿瘤,尤其是中线部的肿瘤,也可以引起严重的脑积水。所以,引起脑积水的原因多种多样,也比较复杂,要根据产生脑积水的原因来具体问题具体分析。

宝宝脑积水有哪些症状

脑积水的出现在这一些年来还是非常高的,那么我们首先就应该积极的接受治疗,在治疗之前首先需要了解它的症状,一般情况下会出现头围异常增加的情况,同时也会出现颅内高压的现象,甚至视力也会受到明显的限制,这些情况都需要引起重视。

这些年来宝宝脑积水的出现几率是非常高的,但是大部分的家长对于这种疾病了解的并不是很多,甚至还会认为宝宝头大本身就是一种聪明的代表,因为孩子只要平时没有出现异常现象都不会太注意,此时也有可能是患有脑积水宝宝脑积水有哪些症状呢?
  一、头围异常增加
  这是儿童脑积水的主要症状。儿童的头围通常在出生时或出生后不久逐渐扩大,甚至有一些孩子因为头较重都没有办法正常的直立,这种现象本身就是异常的,一定要尽快的接受检查,才能够真正的达到改善疾病的一种效果,不可以过于的忽视。
  二、卤门加宽
  普通脑积水患儿卤门的扩大,主要表现为卤门的扩大和张力的增加,儿童脑积水的一些卤门也会出现不合拢的现象,其实本身随着年龄的增加就会出现闭合的现象,可是如果较长的时间都没有闭合,那么这也是一种异常的现象,必须要引起重视。
  三、颅内高压
  宝宝脑积水的出现也会导致患者出现明显的异常现象,比如说会出现颅内高压的情况。主要表现为头痛、呕吐等。这种症状常见于脑积水进展迅速的儿童。随着病情的发展,儿童可能会出现痉挛性麻痹、视觉障碍、智力障碍和表情迟钝。
  四、视力受到限制
  孩子如果出现脑积水之后,病情并没有得到有效的控制,也同样会出现很多的异常现象,孩子的下眼睑会出现下沉的感觉,另外视力也会受到严重的限制,这些也都需要在生活中引起重视。
  五、儿童精神抑郁
  宝宝在患有脑积水之后,往往也会出现精神抑郁的现象,与此同时也会伴有其他的症状。如果头部不能抬起,会出现严重的癫痫、呕吐、抽搐、眼球震颤、言语障碍、肢体障碍、共济失调等症状。

脑积水手术治疗方法

脑积水的主要治疗方法之一就是外科手术,患者可以根据自身病症选择做VP分流术或者脑室心房分流术,也可以做第三脑室底造瘘术及其它类型的手术。不过手术创伤比较大,建议术后注意观察不良反应,采取后续措施处理。

脑积水是极为严重的一种脑科疾病,主要是在新生儿和儿童当中的发病几率最高。而一旦患上脑积水,患者往往可出现颅内压增高及其它各种不良病症,此时就务必要及时接受手术方面的治疗。那么脑积水手术治疗方法是什么呢?
  一、脑积水的手术治疗方法
  脑积水患者一般都需要进行手术治疗,主要目的是防止因为颅内压增高和脑组织结构改变而导致神经功能受到较大损伤。患者主要是可以根据自身病症,选择做VP分流术、LP分流术以及脑室心房分流术等。如果存在有部分交通性脑积水症状,就可以采用第三脑室底造瘘术。而一旦形成脑梗阻,就还可以做解除梗阻手术或者第三脑室底造瘘术。
  二、脑积水手术的注意事项
  1.观察不良反应
  由于脑积水患者在术后容易出现一系列不良反应,所以在做完手术之后,就需要密切观察意识和瞳孔变化,同时需要注意生命体征和肢体活动情况,并注意有无头痛呕吐一类不良症状,而必要时可以记录下来。而一旦发现异常,就需要及时接受治疗。
  2.采取降温措施
  患者在手术后可能会出现体温升高的情况,此时就需要及时采取一定的降温措施。建议可采用冰块冰敷或者使用冰枕帮助降温,也可以使用温水擦浴等方法。
  3.按需服药
  在做完脑积水手术后可能会有感染性并发症,因此术后需要严格按照医生建议服用抗感染药物进行防治。另外,部分情况下可能需要结合利尿剂和抗凝溶栓药物进行治疗。
  4.定期复查
  建议患者在出院后一个月左右时积极去复查,尤其是要针对于脑部做详细检查,以便能够确定达到了彻底性治愈的效果。

脑积水是什么原因引起的

脑积水,顾名思义,就是我们人体大脑里面的液体增多,超出了正常水平就叫做脑积水。引起脑积水的原因有很多,一方面是分泌的液体增多了,另一方面是吸收的液体减少了,或者是循环不通畅,有梗阻导致的,具体来说主要有脑瘤,颅内囊肿,炎症和出血,外伤,手术以及血管畸形等。

说起脑积水,可能很多人都不是很熟悉。一般来说,我们大脑里的中枢神经系统会分泌,流通,吸收一些液体,也成为脑脊液,当这些液体超出正常情况了就说明身体出现了一些问题,如果不及时治疗,后果非常严重。今天,我们就来讲讲脑积水是哪些原因导致的。
  1、脑瘤。脑瘤是脑积水最常见的原因之一。由于脑瘤会占据大脑内的一定位置从未压迫脑组织,在一定程度上使得脑脊液的循环不通畅,造成阻塞,从而使得脑积水的发生。
  2、颅内囊肿。和脑瘤的情形很相似,主要由于囊肿会阻塞脑脊液的流动,从而导致了脑积水的发生。
  3、炎症。脑部的蛛网膜炎会导致感染和出血,继而发生炎症反应,从而发生了脑积水。
  4、创伤。一些外力或者其他因素导致的大脑创伤都会引起脑积水,又叫做创伤性脑积水。
  5、手术。一般来说开颅手术后也会引起脑积水。
  6、血管畸形。由于脑部的一些血管畸形会发生先天性的脑积水。
  7、先天性疾病,很多小孩由于遗传等一些先天性疾病导致脑脊液偏多,形成脑积水。
  综上所述,引起脑积水的原因很多,不管哪种原因,都要引起重视,尽快去医院进行治疗,以防引起更大的不可逆的伤害。平时要注意多锻炼身体,保护好自己,避免脑部受伤,经常体检,保持身体健康。另外,孕妇怀孕期间,要做好筛查,同时也要保护好自身健康和胎儿健康。

脑积水的原因是什么

脑积水的诱发因素复杂多样,可能是由于长了脑内肿瘤或者存在先天性畸形所致,也可能是脑室内以及蛛网膜发生炎症感染的缘故。而当出现脑出血以及颅内良性囊肿的病症时,就也诱发脑积水的发生。除此之外,还有可能是与外部创伤以及外源性异物有关。

在临床方面脑积水十分多见,而且其发病几率几乎不断在上升。而脑积水的发病会给患者身体健康带来极大的不良影响,因此十分有必要了解具体的发病原因,以便于采取合理有效的措施进行防治。那么诱发脑积水的原因是什么呢?
  1、脑内肿瘤
  成年人患上脑积水很大程度上是由于肿瘤所致。主要是在脑部长出肿瘤,比如患上脉络丛乳头状瘤以及导水管内肿瘤等疾病时,会因为肿瘤占位或者脑组织受到水肿压迫,而诱发脑移位,这时就会妨碍到脑脊液的循环通路,从而导致闹技术的发生。
  2、先天性畸形
  畸形可能会增加脑积水的发病几率,要考虑是否是Arnold-Chiari畸形以及脑血管畸形等先天性畸形疾病所致。不过这一情况比较少见。
  3、炎症感染
  如果脑室内以及蛛网膜等组织感染炎症,如患有蛛网膜炎等,就会引起纤维素性反应,进而就会容易患上脑积水。
  4、脑出血
  脑出血的发生往往会引起交通性脑积水,可能是由于血凝块进入脑室系统之后发生阻塞,影响到脑积水通路而导致脑积水。
  5、颅内良性囊肿
  与脑积水类疾病相关的可能是颅内良性囊肿,常见的有蛛网膜囊肿以及室管膜囊肿。囊肿会阻塞第四脑室或者第三脑室出口处的脑脊液流动而引起脑积水类疾病。
  6、外部创伤
  若大脑受到外部创伤,出现创伤性蛛网膜下腔出血以及幕上血肿等病症,就会导致脑室受压,蛛网膜纤维也会随之发生变性,这时就会引发脑积水。
  7、外源性异物
  当有外源性微粒状物质等异物进入到蛛网膜下腔,并诱发急性炎症反应之后,就也会导致脑积水发病。可能是患有胡尔勒综合征以及蛛网膜内脂质贮积等原发性疾病。

脑积水手术后的注意事项

做了脑积水手术后,要注意定期复查,发现异常时及时对症治疗;还要注意防感染,必要时应用抗生素,防止出现脑膜炎、脑炎等并发症;术后要平卧,防止出现脑血肿;术后还宜多吃含维生素c、蛋白质、锌丰富的食物。

脑积水严重时会让患者有精神异常,尿失禁等问题,所以需要及时治疗。手术是治疗这种疾病常见的方法,但是术后护理不当,引起感染可能会让患者出现脑膜炎、脑炎等疾病,所以术后的护理需要多加注意,那么,脑积水手术后的注意事项都有哪些呢?
  一、定期复查
  做了脑积水手术后,还要注意及时进行头部CT的复查,看看患者有没有脑膜炎、脑梗、脑损伤、脑出血等问题,如果有及时对症治疗,防止对患者造成更大的伤害。
  二、防感染
  因为手术后处理不当,极有可能会出现感染、阻塞的并发症,严重时可能会出现脑膜炎、脑炎等并发症,所以术后要注意观察患者的体温,检测白细胞是不是升高,降钙素原是否有异常等,必要的时候需要应用抗生素防感染。如果患者出现了感冒时也要积极的治疗,防止出现感染。
  三、手术后要平卧
  一般刚刚做完手术的时候,患者要平卧,不要太早的把头抬起来,更不要在术后立即坐起来,否则可能会出现脑血肿。一般建议在术后前4天平卧,4天之后可以半卧,慢慢的适应后,才可以坐起来,坐起的时候动作也不宜太快。
  四、合理饮食
  1.多吃含维生素C的食物
  因为这种维生素可以促进脑发育,做了脑积水手术后,饮食上可以多吃一些含这种维生素丰富的食物,比如各种蔬菜和水果等。
  2.多吃含蛋白质丰富的食物
  适当的多吃一些含蛋白质丰富的食物,可以促进伤口的愈合,并且还能营养脑神经,所以术后应该多吃一些野猪肉,野兔肉,鹌鹑,麻雀,牛肉,花生,芝麻,核桃仁等食物
  3.多吃含锌丰富的食物
  因为锌可以维持脑功能,促进智力的发育,所以术后可以适当的多吃一些蘑菇,麦芽,兔肉,鸡肉,豌豆,黄瓜等含锌丰富的食物。

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