食管癌是怎么回事

2020-07-15

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌属于中医噎嗝的范畴,是吃食物以后发噎,到严重程度就可以格拒不入,发生呕吐,这两个症状往往是同时出现,所以称之为噎嗝,其中包括了类似于食道癌的病症。



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食管癌是那些原因引起的

食管癌是那些原因引起的:
  东方、东亚的食管,大部分是鳞状细胞癌,和欧洲、欧美不太一样,欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌,但相对比例占的比较少。食管的腺,很多叫巴瑞特食管,与胃食管反流病有一定的关系,在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。
  中国的大部分是鳞状细胞癌,主要和饮食习惯有关系。当然,也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带,和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒,吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒,对食管的烧伤和刺激,进食特别烫的食物,对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。

食管癌症状

食管癌症状:
  在食管癌的早期,一般没有特别明显的特异性症状。有的患者在吃东西时,往下吞咽的过程中会有不适,或吃东西困难,只是胸骨的正后方,有不适的感觉。随着食管的发展,肿瘤长得越来越大,食管的管腔会被肿瘤堵的狭窄,这种情况,称为进行性的吞咽困难。开始可能是吃大块的饭菜、馒头,吞咽比较困难。随着时间延长,疾病的发展,最后有的患者喝流食,比如粥或面条也会觉得吞咽困难。
  这是较严重的。而有的患者在最后,以至于喝水都无法咽下,感到有东西或食物都堵在喉咙,这是最严重的症状。所以,如果有吞咽困难,要小心是否有食管癌的可能性。

食管癌术后的饮食

食管癌术后的饮食:
  在短时间内少食多餐,细嚼慢咽。比如正常人或手术前,一天吃三顿,术后最好至少六顿,每顿的饭量都要减少。因为,做完食管癌的手术后,胃部分缩小,代替食管。所以,如果吃的太多,会引起消化不良,往上返流,可能会恶心呕吐。所以,每顿饭的量不要吃太多。
  在做完食管癌手术,术后有吻合口,所以,不要吃太硬的食物,比如骨头或带刺的鱼刺,比较危险,可能会卡在吻合口的地方,造成穿破或是出血。所以,要吃软的、易消化的食物。食管的术后,一般贲门的阀门会失去。所以,在进食或喝水后,最好保持直立,适当活动,不要马上卧床躺,否则,这种情况会往上引起反流。

食道癌手术是怎么回事

食道癌手术是怎么回事:
  食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术,适用于病变较早、侵犯较浅的患者,以及胸腔镜下微创手术,适用于病变较深的患者。食道癌微创手术和传统手术各有利弊,微创手术创伤小、出血少,清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术,但临床开展时间比较短,医生熟练程度较低,相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢,但是手术成功率还是比较高的。
  手术治疗是食管癌治疗的主要手段,一般在切除肿瘤后,需将胃部上提,进而与食管相接,因此肿瘤的生长的部位越高、切除的食管越多,胃上提的越高。若为颈段食管癌,其手术治疗几乎需要将整个食管切除,将胃上提,由于胃酸会分泌侵蚀食道,那么如果平躺就可能导致胃酸流到下咽,导致患者出现不适感。因此,颈段食管癌的患者不适合进行手术治疗,主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前,还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗,创伤小,清创范围也挺大,效果挺好。

吃什么可以预防食管癌

吃什么可以预防食管癌:
  其实生活中没有一种食物是能够预防癌症的。
  预防食管癌就是尽量避免吃可能会产生食管损伤、刺激食管黏膜的食物,比如说过烫的食物,热会造成食管表面黏膜的损伤,这种损伤会导致细胞的癌变;要尽量避免吃腌制或者是霉变的食物,这些食物会导致癌症的发生;在饮食上要注意均衡性,保证营养的供应,多摄入高蛋白的食物,多摄入水果、蔬菜,保证维生素的均衡。
  这些对于预防食管癌都是非常重要的。

得了食管癌怎么办

得了食管癌怎么办:
  首先要积极配合医生的各项检查、医嘱以及治疗方案,这直接与预后有非常重要的关系。有时候需要在治疗之前进行一些抗炎或者是营养支持治疗,有数据显示,食管癌患者的营养状况直接与生存期相关。手术需要戒烟、戒酒或者是进行相应的体育锻炼,以此来尽量避免术后发生严重的并发症。
  需要提醒大家的是,食管癌的治疗是综合治疗,并不是只有手术一种方法,有时候在术前进行一些新辅助的放化疗也能够直接提高患者的生存率。

食管癌的分期

食管癌的分期:
食管癌可分为早期、中期和晚期。
  第一,食管癌早期,仅食管的局部病变,且病变深度较浅,没有淋巴结转移和远处转移,通过手术可完全治愈。
  第二,食管癌中期,指肿瘤深度达到一定程度,周围淋巴结有小部分转移,通过手术能够把原发病灶完整切除,淋巴结也可清扫干净,达到良好的疗效,但是,为进一步提高手术疗效,术后需巩固性治疗,例如化疗和放疗等。
  第三,食管癌晚期,会有淋巴结肿大,如颈部淋巴结的肿大,说话声音嘶哑,肝区疼痛,肝脏转移等症状。

食管癌术后饮食

食管癌术后饮食:
食管术后饮食护理有以下几点:
  第一,术后短时间内少食多餐,细嚼慢咽。比如正常人或术前一天三顿饭,术后至少一天六顿饭,减少每顿的饭量。术后胃会缩小,因部分代替食管,吃太多可能会引起消化不良,恶心呕吐等不适感。
  第二,术后有吻合口,避免食物卡在吻合口,造成吻合口穿破或出血,不要吃太硬的食物,如骨头、鱼刺等,进食易消化的食物。
  第三,术后没有贲门的阀门。所以,进食或饮水后,最好保持直立或活动,不要马上卧床,避免引起食物的返流。

如何预防食管癌

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌很多患者都是爱吃过烫的食品以及长期的大量的饮酒以及尽量避免生气,中医有怒后勿食,食后勿怒的说法,吃饭一定要保持乐观的心态,就可以减少食道癌的发生。

食管鳞状上皮增生怎么回事

食管鳞状上皮增生的出现有很多不同原因,简单的来说这可能是癌变前的一个症状,所以就应该积极的接受治疗,而在最初时患者也会感觉到食物吞咽困难,喉咙部位有着明显的异物感,另外胸骨也会伴有明显的疼痛感觉,此时最好是积极接受检查。

对于人体而言,食管虽然说并不是特别重要的问题,但是一旦出现问题之后,也会导致我们正常的进食产生相应的影响,要知道食管最为重要的作用,也就是把食物吞咽到胃肠道内,一旦出现问题之后就会出现食欲不振的现象,长此以往也会出现营养不良,那么食管鳞状上皮增生怎么回事?
  一、食管鳞状上皮增生怎么回事
  正常人食管上皮细胞属于柱状上皮细胞,但经过长时间的强烈创伤后,食管上皮细胞退化,食管鳞状上皮增生是一种非典型增生。可以说,这种变化是食管癌的一个重要的癌前病变。一般来说,食管鳞状上皮增生的发展非常缓慢,发展到癌症的程度需要几年甚至几十年的时间。如果在早期发现食管鳞状上皮增生,那么此时的治疗是完全可以治愈的。所以当你有食管不适的症状时,最好及时去医院检查,看看你是否有食管鳞状上皮增生。
  二、食管鳞状上皮增生症状
  1、吞咽困难
  这是一个常见的早期症状,当然,有很多原因,但是如果出现食物吞咽困难的现象,真的是非常麻烦的。
  2、异物感
  许多食道癌患者吃粗粮划伤食道,或怀疑异物误留在食道中。经常性都会感觉到喉咙异物的现象,虽然说并不存在疼痛的感觉,但是这其实也是一种异常的现象,很有可能就是因为食管鳞状上皮增生而导致的,和我们所选择的饮食并没有任何的关系。
  3、胸肋骨疼痛
  如果在出现了食管鳞状上皮增生之后,最常见的早期症状其实也就是胸肋骨疼痛,病人经常抱怨吞咽食物时胸骨后面有轻微疼痛,并能指出疼痛的部位。疼痛的本质可以是灼痛、针刺痛或牵引磨擦痛。

食管癌的预防方法

食管癌在我国的发病率是非常高的,虽然该疾病的出现危害比较大,但通过诱发因素可知,食管癌是一种比较典型的“病从口入”的疾病,因此预防就显得尤为重要,那么,食管癌的预防方法都有哪些呢?

1、要少吃颜色鲜艳诱人的红肉熟食制品
  经检验,在红肉熟食中,含有较多的亚硝酸盐,可转化为亚硝胺类物质,亚硝胺是强致癌物,食管癌的发病率与膳食中摄入的亚硝胺数量相关。
  2、少吃腌酸菜
  质量好的酸菜并不致癌,而且还含有对人体有益的乳酸菌,但是在腌制过程中,容易污染,从而蔬菜中的硝酸盐会经由一系列转化产生亚硝胺类化合物。早年河南省林县是食管癌高发县,除其他各种因素外,当地腌菜也是不可忽视的一个因素,经科学家调查发现,由于早年生活贫困,当地一年四季都会腌菜,而且不洗缸不换水,吃少了便续,导致蔬菜被污染,产生大量的亚硝胺类致癌物。
  值得一提的是,经实验检验,在腌制第5、6天左右的酸菜中,亚硝酸盐含量最高,20天之后其含量下降到稳定数值,反复换水4次后可有效减少亚硝酸盐的含量,所以,我们应该吃制作卫生的、腌制时间至少超过20天的酸菜,使用前反复清洗几遍。
  3、勿食发霉的玉米、干果等
  各种霉变食物能产生化学致癌物质,镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐,并能增加二级胺的含量,促进亚硝胺的合成,促使食管癌的发生。其中黄曲霉毒素是极强致癌物,已被证实和肝癌直接相关;发霉的干果会变质发苦,当我们吃到苦臭的瓜子时,要吐掉并漱口。平时留意将食物储存在干燥通风的地方。
  4、尽可能丰富的饮食,多吃新鲜蔬果
  流行病学调查表明,膳食中摄入维生素A、B2、C缺乏,缺铁性贫血、蛋白缺乏症或土壤内缺乏某些元素,如钼、铜、硼、锌、镁和铁等,都可能与食管癌间接有关,而这些营养物质广泛存在于新鲜的水果蔬菜中。比如胡萝卜、西红柿、有丰富的维生素C,实验表明它有抑制亚硝胺合成的作用,绿色蔬菜中丰富的叶绿素有减少人体对黄曲霉毒素吸收的作用。
  大蒜、大葱、洋葱中的有机硫化物有抗肿瘤的生物活性作用,值得一提的是,食用大蒜的时候,切开它在空气中暴露一会儿会更好。
  5、多吃全谷物食物
  含有丰富的B族维生素,维生素E、硒、叶酸等丰富的营养成分,并且比精细制作的粮食能够帮助我们控制体重的增长。
  6、养成良好的生活习惯
  要戒烟限酒,吸烟的危害众人皆知,它与人类几乎所有的癌症有关,烟草燃烧后大量的致癌物同样是食管癌明确的危险因素。而酒精与一些致癌物有协同促进的作用,虽尚未明确原因,但过量饮酒是不被提倡的。
  过烫的饮食,目前被证实与食管癌有相当密切的关系,同理,还有食物处理粗糙,吞食过快也会对食管娇嫩的上皮造成反复损伤,不断刺激,从而影响上皮粘膜的修复,造成正常细胞异常增生变性,引发癌症。

食管肿瘤有良性的吗

肿瘤是损害机体健康的常见杀手,而在众多的肿瘤类型当中,食管肿瘤的发病率也很高,甚至很多时候一旦确诊都属于恶性的,会给患者的性命健康造成不可逆的损害,有的患者即便经过系统的治疗最终也无法挽回生命。那食管肿瘤有良性的吗?食管良性肿瘤类型有哪些?下面我们一起来详细了解一下!

食管肿瘤有良性的吗?

生活中经常有人有咽下困难、呕吐以及日渐消瘦等症状,这个时候他们去到医院一检查,检查显示了食道内有肿物,考虑是食管肿瘤的病症,这个时候他们往往会六神无主非常害怕,更加担心自己的食管肿瘤是恶性的,害怕自己可能会为此失去生命。那食管肿瘤有良性的吗?

针对食管肿瘤有良性的吗这个问题,实际上食管良性肿瘤在食管肿瘤当中是极少见的,可能仅占食管肿瘤的百分之一左右。一般来说食管良性肿瘤的发病年龄要较食管癌小,且其症状进程比较缓慢,虽然在临床上极少见但也不意味着不会有。

那食管良性肿瘤类型有哪些?

  (1)粘膜下型

粘膜下型是食管良性肿瘤类型当中不仅少见的一种,多发生于粘膜下层,例如食管血管瘤等。

 (2)食管平滑肌瘤

食管平滑肌瘤多发于男性,且多为单发性,只有极少数会发生恶变的可能,属于食管良性肿瘤当中常见的一种。

(3)官腔内粘膜型

这种食管良性肿瘤主要发生于粘膜层向腔内生长,例如息肉和乳头状瘤等。

以上就是关于食管肿瘤有良性的吗的相关内容介绍,虽然食管良性肿瘤在临床上比较少见,但是也不代表着不可能,只要是良性食管肿瘤,相信最终是可以经过治疗获得痊愈的。

什么是食管小细胞癌

从WHO食管癌组织学分类(2000)中可以看到,食管小细胞癌是上皮性肿瘤的一种。食管小细胞癌(SCCE)是最常见的肺外小细胞癌,占所有食管癌的1%-2.8%。患者以中老年多见,男性多于女性。大多数食管小细胞癌患者在诊断后2年内死亡。

食管小细胞癌发病年龄与鳞癌类似,以中老年患者为主,但有年轻化的趋势。食管小细胞癌临床表现:缺乏特异性,以吞咽困难常见,异位神经内分泌症状罕见,病程短。

食管小细胞癌发病率极低,国际上缺乏基础和前瞻性临床研究,又因其与小细胞肺癌(SCLC)的组织学和临床的表现特征类似,食管小细胞癌的治疗一般采用已确立的小细胞肺癌治疗策略。化疗最初对食管小细胞癌有效,但大多数患者会快速发生复发或进展并在几个月内死亡。因此,临床迫切需要更有效和精确针对食管小细胞癌的治疗策略,但该基因特点的研究缺失,很大层度上阻碍了对疾病研究和治疗的发展。

食管癌术后化疗方案

食管癌的术后是否需要采取化学治疗并不是固定的,主要都是根据患者的具体病情特点决定,但对任何一种恶性肿瘤的治疗来说,都是需要综合治疗的,食管癌也是如此,而术后化学治疗则也是治疗方式中的一种,除此之外,还有术后放射治疗,一般来说姑息手术后的病人,在采取手术切除之后,放射治疗都可以达到相对良好的治疗效果。

1 食管癌早期的患者的治疗来说,一般都是应该采用手术、放化疗、中医药治疗相结合的综合治疗方式,这种治疗方案虽说并非固定的,但决定是最常见的,而中晚期就要采用中医保守治疗。

2 术前放射治疗也是比较好的,因为术前放射治疗的话,可以缩小患者的肿瘤,目的是在于提高手术切除之后的成功率,甚至是可以降低淋巴结转移率,提高远期患者的生活质量,以及生存率。

3 总体来说,食管癌治疗主要都是以手术、放化疗为主的综合治疗。中医治疗对于食道癌的治疗也有比较好的作用,中医中药也是很重要的组成部分,作用是中成药具有剂量成分稳定、服用方便等方面的优势。

注意事项:

对于食道癌的患者来说,应该注重患者的的心理状态进行解释、安慰和鼓励,这对于治疗来说是非常有利的,当然,也还有其他方面的措施,建议有所了解。

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