骨质疏松吃钙片管用吗

2020-07-15

钙片的应用很多老年患者很疑惑,有些患者吃了很多年钙片也没什么用。但是从专业的骨质疏松指南中可以看出,钙剂和维生素D的补充是骨质疏松治疗的基础。钙剂和维生素D是必不可少的。因此每天充足的钙剂的摄取是骨质疏松治疗的根本。



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膝盖疼痛吃什么药好

膝盖疼痛吃什么药好:
  膝盖疼痛的常见症状包括:
  疼痛、胀痛、僵硬、上下楼梯、蹲下和站起来等动作难以完成,是临床中一种常见病症。
  引起膝盖疼痛的原因有多种,针对因受凉、外伤、劳损导致疼痛时,遵医嘱口服温经通络、舒筋、活血化瘀的中药缓解疼痛,并且平时一定适当限制膝关节部位过度受力活动,外用非甾体类镇痛抗炎药如扶他林乳胶剂,同时配合穴位按摩、艾条灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施。
  针对膝关节病引起疼痛时:
  积极治疗原发病,口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨、芬必得、尼美舒利等缓解疼痛,同时配合超短波、微波、离子透入、红光照射、经皮神经电刺激等理疗措施。日常生活中注意膝部保暖、不做剧烈运动、合理膳食、增强营养,注意补钙、适当户外活动等等。

膝盖痛是什么原因

膝盖痛是什么原因:
  膝盖痛是临床中一种常见症状,引起膝盖疼痛的原因很多,主要包括:
  1、受凉:膝关节受凉,导致血管收缩,诱发疼痛。
  2、劳损:长时间的负重、过度的牵拉、剧烈的运动导致膝关节韧带出现拉伤或者磨损,引发膝盖的疼痛。
  3、缺钙:骨质疏松导致。
  4、膝关节病包括:滑膜炎、骨关节炎、风湿性的关节炎、骨刺、痛风等都会引起膝关节疼痛。
  5、髋关节、盆腔、脊椎或者神经系统异常也可引起膝关节疼痛,因此出现膝盖疼痛时必须尽早就诊。
  明确诊断后,积极治疗原发病,同时避免诱发因素是治疗膝盖疼痛的关键;日常生活中保持适当体重,注意膝部保暖,不做剧烈运动,加强股四头肌肌力锻炼,增强对膝关节的保护,合理膳食、增强营养、注意补钙等等。

手抽筋是什么原因

手抽筋是什么原因:
  手抽筋的原因有以下两个因素:
  一就是骨质疏松的因素,如果反复发作的手部的抽筋,做精细活动的时候,出现手部的抽筋,往往是跟骨质疏松有关系。因为骨质疏松经常会引起抽筋的这种表现,夜间抽筋会比较厉害,对于这种患者,做骨密度的检查,如果确实符合,比如T值低于负一点五到负二点五之间就是骨质稀疏,骨质已经流失了;如果低于负二点五以下,就诊断为骨质疏松,对这种患者的通过补充钙质,补充维生素d就可以得到很好的治疗。但还有一些患者抽筋,是因为自己受寒或者别的原因造成暂时的、局部的肌肉痉挛造成的,这个问题就不是很大,一般中药的外洗、贴膏药、局部的对症治疗就可以达到很好的治疗。
  当然也有一些特殊的情况,比如说颈部的神经受到压迫,那神经支配的区域可能会出现抽筋或者别的麻木,这样一些特殊的情况。有的人因为颅脑受到损伤,也会出现手部抽筋的表现,比如手足徐动型脑瘫的患者,胳膊处于扭转的状态,尤其越紧张越出现扭转痉挛的抽搐的状态,它是小孩在大脑没有发育好的时候,因为缺氧等原因造成的颅神经的损伤而造成的。所以神经损伤也可能会造成抽筋。

抽筋的原因

抽筋的原因:
  抽筋的原因比较复杂,既有神经系统的因素,也有骨质疏松的因素。神经系统因素有:
  第一就是大脑的损伤,比如脑出血、脑梗或者某些类型的脑瘫,会造成大脑神经的损伤,这样的话直接大脑的支配的区域就可能会出现异常的肌肉抽搐这种表现,这个来源于神经系统的抽筋;另外帕金森的患者也容易经常出现颤抖,但是不是抽筋,是以颤抖为主要的表现。骨科来说最常见的原因还是因为骨质疏松的原因。表现是经常以夜间为主,另外也经常会出现做某些活动的时候稍微一撑,就开始抽筋,如果发作频繁,也考虑是骨质疏松的因素关系比较大。对于这种患者要做骨密度的检查,一般双光X线的,因为街上也经常有超声骨密度,但超声骨密度的偏差误差比较大,作为临时的数值还可以,但是作为最精细的检查还是差一些,做筛查是可以的。
  最好还是做双光X线的检查,它是目前诊断骨质疏松的金标准。如果发现确实是骨质疏松造成的抽筋,可以通过补充维生素d、补充钙质,尤其是配合二磷酸盐类或者是配合降钙素类的,配合一种叫三联方案,一般就能够比较好的缓解抽筋的状态。

骨质疏松有哪些症状

骨质疏松有哪些症状:
  骨质疏松的症状表现分成两类,骨质疏松如果从直接的危害,它往往是骨折。比方说腰椎的骨折,整个脊柱的骨折,股骨颈的骨折,踝关节的骨折,手腕的关节的骨折,这是骨折的情况,就是比较严重的一些症状表现,或者说激发的一些疾病危害。
  从患者本身来说,早期的骨质疏松是没有症状的,随着骨质疏松增加,会导致患者的体型发生变化,身高下降,然后整个的身体机能下降无力,腰酸腿软,下肢凉,腿抽筋。整个运动机能下降了,走不远,身体乏力,这都是骨质疏松可能相关的一些症状。

骨质疏松症状有哪些

随着人口老龄化的加重,骨质疏松发病率也是越来越高。骨质疏松早期的症状表现为夜间的双侧腓肠肌的痉挛。就是一种低钙的表现,出现这种症状的人群应该尽早到医院就诊。有些患者会出现骨痛,是由于骨质疏松的患者钙流失引发的骨痛。

激素会引起骨质疏松吗

骨质疏松临床上分为两类,一类是原发性骨质疏松,没有什么特殊的原因。还有一类就是继发性骨质疏松,继发性骨质疏松里包括了激素异常引起骨质疏松的情况。人体内参与钙磷调节的激素有很多,任何参与钙磷调节激素的水平的异常,都会导致骨质疏松。

骨密度检查有什么用

骨密度检查在骨质疏松的确诊以及骨质松疗效的监测过程中具有重要的作用。现在临床上常见的骨密度检测有两种,一种是超声骨密度仪,这类的优点就是仪器比较简便,可以便携,但是它测量的精度和准确度有限。还有一类就是现在国际上比较公认的双光能的骨密度检测仪,它主要检测人的脊柱和髋关节等这些负重骨,可以获得比较准确的一些效果和参数,可以提供给临床人员进行骨密度的确诊,以及在骨密度药物治疗过程中疗效的监测。但这类仪器往往比较笨重,所以一般来说只能患者去一些大型的医院,骨质疏松的门诊进行专门的检测。骨密度的检查同时可以对患者的骨质疏松程度进行分度,而且还可以对患者服药的疗效进行监测。但是需要注意的是,由于骨质疏松,骨密度的变化比较缓慢,因此建议骨密度的检测时间不宜太频繁。一般以半年或者一年检查一次比较好。

骨质疏松吃钙片吗

骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。一旦诊断骨质疏松,光吃钙片不够。因为抗骨质疏松的治疗,补充维生素D和钙只是最基本的补充,还有一类非常重要的抑制骨吸收和促进骨形成的药物,例如双磷酸盐,降钙素、甲状旁腺素。抗骨质疏松治疗光给原料,而没有抑制骨吸收或者骨破坏,是远远不够的。因此对于骨质疏松光吃钙片不够。

骨质疏松和骨软化症一样吗

骨质疏松和骨软化症不是一回事。骨质疏松即骨质疏松症,主要是以骨量丢失,骨微结构破坏,骨脆性增加,易导致骨折的一种疾病,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。而骨软化症是一种遗传性疾病,是一种低龄性的佝偻病。成人低龄性的佝偻病原理主要是对磷的吸收减少,尿磷排泄增加,导致骨骼的钙吸收异常。在人体的生长发育当中,骨骼产生变形、骨质断裂等。

补骨脂是什么药

补骨脂相信很多人都不是很了解,是一种豆科类植物,可用作药,补骨脂为临床治疗脾肾阳虚的常用药,脾肾阳虚的人也会导致不同的病症,因此补骨脂对于很多疾病都有一定的治疗效果,并且外用还可治疗白癜风,那么补骨脂是什么药?

补骨脂也叫作破骨子,豆科类植物。 补骨脂具有温肾补阳气和缓解腹泻的作用。 用于阳痿和遗精,尿频,经常感冒和膝盖疼痛,肾虚和哮喘等,外用于治疗白癜风,斑秃,脚癣,子宫出血,白细胞减少,外阴白色病变等。前人经验认为补骨脂性干燥热,不宜随便使用,根据用药经验也说明了,补骨脂药性较热,有些患者服后易致动火,出现口干、舌燥、咽痛等症状,阴虚火盛者更不宜服。另外,补骨脂对胃有刺激性,胃病者宜慎用,但溃疡病属虚寒患者可服用。补骨脂原料制作补骨脂软膏应用也比较广泛,今天主要针对补骨脂软膏做些介绍。

1、适应症
  补骨脂软膏主要用于头皮,四肢和躯干上边界清晰白斑,不用于边界不清晰的白斑。
  2、合理使用
  一定要将补骨脂素软膏涂抹在白斑的中心,不能擦拭整个白斑,因为补骨脂会散开,如果整个白斑被擦拭,它会渗入周围的正常皮肤,造成两个后果:白斑周围的皮肤变得更暗,使白斑看起来更清晰。如果白斑较小,请使用牙签并将其涂抹在白斑的中心。

3、辅助照明
  单纯的使用补骨脂软膏需要配合光照才能有效果。
  4、判断疗效
  通常治疗1-2个月,色斑中心会出现色素斑,药效对于躯干部位效果要减慢一些,头皮,手脚等末端部分效果会明细一些。

骨质疏松的高危人群

患上骨质疏松的人群已经越来越多了,生活中一定要注意自己的日常生活习惯,往往不健康的生活习惯会导致患上各种疾病。那么骨质疏松的高危人群究竟有哪些呢?

骨质疏松的高危人群

  1.天生偏瘦或骨架较小

骨质疏松人群越来越多了,对于那些骨架较小的人群患上骨质疏松的年龄也会相应的提前一点。

人们在20~25岁时骨质密度达到峰值,从30~40岁开始下降。建议30多岁时应注意增强骨骼健康,具体措施包括:多吃奶制品等富钙食物,多进行跑步和跳跃等冲击力较大的运动。

40多岁时,继续保持饮食营养,增加钙镁和维生素D,多做力量训练。力量训练有助于预防骨质流失。

  2.吸烟

根据各项研究,长期吸烟的人群骨质的密度都会相应的下降,从而患上骨质疏松的概率就会更大,是危险的人群。

成年期经常吸烟的人骨质疏松症发病率更高。研究发现,无论什么年龄戒烟,都会使骨骼受益。但是戒烟越早越好。

  3.每天饮酒超过250毫升

研究发现,酒精容易导致骨骼变脆,因为酒精会导致骨骼中钙、镁等矿物质流失。

饮酒越多,危险就越大。饮酒对女性骨骼的影响比男性更大。为了保护骨骼,务必减少饮酒量或戒酒。以茶或温牛奶加蜂蜜取而代之。

 4.由于乳糖不耐受等原因而不喝牛奶

不喝牛奶的人群患上骨质疏松的人群也是比较的多的,,所以日常生活中应该经常的喝一点牛奶,对健康有益。

牛奶是佳壮骨食物,补充钙质十分关键,维生素D强化牛奶更关键。经常饮用牛奶和维生素D及钙镁等矿物质强化豆奶,都有助于增强骨质,防止骨松。

 5.出现饮食紊乱症

厌食症是骨质疏松症的一盏警示红灯。过度减肥容易降低激素水平,导致月经紊乱,雌激素水平降低会直接影响到女性骨骼健康。

专家建议,厌食症或暴食症患者应及时治疗,恢复正常饮食习惯。另外还应确保经常饮用牛奶,补充钙镁维D补剂,以保证骨骼和牙齿健康。

 6.女性月经紊乱或闭经早

雌激素水平偏低容易导致女性月经紊乱或提早闭经。而雌激素偏低会直接导致骨质流失。

饮食紊乱、运动过量以及多囊卵巢病(PCOS)都会导致女性雌激素偏低。专家建议,发现月经不规则应及时就医。

  7.有一级、二级亲属在50岁前或绝经前罹患骨质疏松症

家族史也是骨质疏松症的一大重要信号。如果家族中有骨质病史、姿势不良、身高缩短等问题,那么你发生骨质疏松的危险就相对更大。

专家建议,弄清家族中是否有人患过骨质疏松症,如实将家族史告诉医生,以便正确预测骨松危险。

 8.白人或亚洲人、女性及50岁以上人群

3种危险因素中有1种,则骨质减少危险增加,若3种全有,那么骨折危险会大增。60岁以上人群更应当心,因为骨质减少危险会随着年龄增加而增大。

专家表示,75岁以上女性中,骨折发病率高达90%。50岁以上人群应测骨密度,发现问题及时治疗。

  9.长期服用某些药物

长期服用肾上腺皮质素类药物会扰乱激素水平,导致骨骼中钙、维生素D等营养物质的流失。克罗恩病、狼疮或类风湿关节炎患者罹患骨质疏松症危险更大。

女性患者尤其需要引起高度重视。甲状腺素和抗抑郁药也容易导致骨质流失。服用这些药物时,务必高度关注骨密度变化情况,必要时在医生的指导下服用双磷酸盐类增强骨密度药物。

你了解骨质疏松吗

骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松 ( 包括青少年型 )3 种。所谓特发性骨质疏松就是原因尚不明确的骨质疏松症。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后 5 ~ 10年内,绝大多数人属于此类;老年性骨质疏松症一般指老人 70 岁后发生的骨质疏松。可以看出,绝经后雌激素的急剧减少引起的骨质疏松症主要影响踏入更年期的女性;而当她们进入 70 岁之后又因骨代谢改变会发生老年性骨质疏松症。男性患者发生的是老年性骨质疏松症。骨质疏松症也是人体组织器官衰老的一个表现。人体的骨密度峰值通常在 30 ~ 35 岁左右达到最高,随后进入平台期之后在缓慢下降。一般来说,女人骨质流失最快的时期是停经后 5 年间,脊椎密度平均每年减少约 5%,而超过 50% 年过 80 岁的女性都会有骨折的经历。男性骨质流失的速率则较为稳定,在达到平均巅峰骨骼质量后,依据不同部位,每年流失约 0.5% ~ 2%。

具有骨质疏松症危险因素的人就是容易得骨质疏松症的危险人群。这些因素分为先天因素(固有因素)和非先天因素(非固有因素)。危险因素常常就是骨质疏松症的病因所在,了解骨质疏松症危险因素就可以抓住引起骨质疏松的“幕后黑手”,就能有针对性地治疗骨质疏松,真正做到既治标又治本。骨质疏松症的固有危险因素包括:人种 ( 白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人 )、老龄、女性绝经、母系家族史,这些因素都是我们自己不能控制的。人不能选择自己的人种、性别、亲属等,人也不能改变衰老的趋势。非固有因素:低体重、性腺功能低下、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等、体力活动缺乏、制动、饮食中营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、高钠饮食、钙和(或)维生素 D 缺乏 ( 光照少或摄入少 )、有影响骨代谢的疾病或应用影响骨代谢药物(糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗癌药等)。

形象地说,瘦弱的老太太是骨质疏松症的高危人群。国际骨质疏松基金会发布的骨质疏松风险一分钟测试对于我们是否患上骨质疏松有重要帮助。这个测试是让受试者回答 10 个问题。如果受试者有下列 10 条中的任何一种情况,就表明有患上骨质疏松的危险,需要去医院进一步检查由医生做出明确诊断。

抗骨质疏松药物的选用

任何疾病的药物,都有一定的规则可以遵循,对于抗骨质疏松的药物治疗也有临床诊疗指南,我们可以根据这个指南去初步选择治疗药物,包括基础措施和药物治疗。在基础措施中,有加强饮食、注重运动、避免不良生活习惯、防止跌倒等,治疗药物有钙剂、维生素 D 和其他的抗骨质疏松药物,如何合理搭配才能达到好的疗效,是临床治疗的一种艺术。

1. 钙剂和维生素D的基础用药

适量增加钙摄入,可减缓骨的丢失、改善骨矿化。我国营养学会推荐成人每日摄入800毫克钙,这是获得理想骨峰值、维护骨骼健康的适宜剂量,如果饮食中钙供给不足,可选用钙剂补充。绝经后妇女和老年人,每日钙摄入推荐量为1000毫克,但是我国老年人平均每日从饮食中获取钙仅约400毫克,因此还应补充500毫克—600毫克,相当于2袋牛奶提供的钙量。

维生素D缺乏时可导致继发性甲状旁腺功能亢进,增加骨的吸收,从而引起或者加重骨质疏松。适量维生素D有利于钙在胃肠道的吸收。而且,维生素D还能增加老年人肌肉力量和平衡能力,从而降低跌倒的危险、降低骨折的风险。成人每日摄入维生素D应大于200单位,年轻人因为经常晒太阳,做运动,所以不一定要补充。老年人因缺乏日照、摄入和吸收障碍,常有维生素D缺乏,故推荐剂量为400单位—800单位/天。使用期间应定期监测血钙和尿钙,酌情调整剂量。

 2. 抗骨吸收和促进骨质形成药

如果患者已有骨质疏松,或者已有骨量减少并伴有骨质疏松症的危险因素,或者已经发生过脆性骨折,只补充钙和维生素D就显然不够了,应该开始服用抗骨质疏松药物,包括抗骨吸收药物和促进骨形成的药物等。

双膦酸盐类,可以有效抑制破骨细胞活性、降低骨转化。研究表明,阿仑膦酸盐可明显提高腰椎和髋部骨密度,显著降低这些部位发生骨折的危险。有极少数病人服用后发生药物反流或食道溃疡,因此,为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,应在早晨空腹,以200毫升清水送服;用药后30分钟内不能进食,以免影响药物吸收;30分钟内不能平卧,以免增加食道不良事件。因此,有食管炎、活动性溃疡,以及长期卧床的患者慎用;肾功能不好者禁用。

降钙素类,可抑制破骨细胞的生物活性、减少破骨细胞的数量,降低骨质疏松患者的椎体骨折发生率。此类药物的另一突出特点是能明显缓解骨痛,对骨质疏松性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛有明显效果,因而更适合有疼痛症状的骨质疏松症患者。包括喷鼻剂和注射剂两种,使用时无明显禁忌,偶有过敏现象。

选择性雌激素受体调节剂,雷洛昔芬是这类药物的代表,只用于女性患者,能有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换,是预防和治疗绝经后骨质疏松症的有效药物。其特点是选择性地作用于雌激素的靶器官,对乳房和子宫内膜无不良作用,故不增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险。少数患者服药期间会出现潮热等更年期症状,并有轻度增加静脉栓塞的危险性,因此潮热症状明显的围绝经期妇女、有静脉栓塞病史,以及有血栓倾向者禁用。

雌激素类,只适用于女性患者,能抑制骨转换、阻止骨丢失。临床研究已充分证明,雌激素能降低骨质疏松症患者骨折的发生危险。尤其适用于有更年期症状的女性患者。有雌激素依赖性肿瘤的患者、血栓性疾病、不明原因的阴道出血、活动性肝病和结缔组织病患者禁止使用,患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等雌激素依赖性疾病的患者慎用。

促骨形成药主要有甲状旁腺激素,用于严重的老年骨质疏松症患者。该药小剂量使用时,有促进骨形成的作用,能有效地增加骨密度、降低骨折发生的风险。但是大剂量使用时,反而会对骨不利。因此,使用剂量不宜过大,治疗时间不宜过长,一般不超过18个月。治疗严重骨质疏松时,可首先使用促进骨形成的药物,以后改用抑制骨吸收的药物。用药期间要注意监测血钙水平,防止高钙血症的发生。但是此类药物目前市场上还比较少。

氟化钠也具有一定的促进骨形成的作用,但同时会增加骨骼的脆度,容易引起骨折。临床很少使用。

骨质疏松的魔爪已伸向年轻女性

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。

大部分女孩子都认为,骨质疏松症都是因为上了年纪骨质流失后,才会罹患的一种疾病,“我还年轻,不用理会”。但是,从现在起,对于骨质疏松症的观念,年轻的现代女孩们可能要做些改变。研究证明,每三个女性中就有一个患骨质疏松,而且不断突破“年龄”纪录,向年轻化方向发展。前边提到的26岁的“小芳”就是一个例子,如果在去掉全身疼痛发作的3年,23岁时她已经罹患了骨质疏松。

进入绝经后,女性雌性激素分泌减少,骨量快速流失,加上女性骨架及骨量天生比男性小,更容易发生骨质疏松。另外,女性寿命长,经历骨质疏松的机会也就更多。

骨质疏松逼近白领丽人传统的观点认为,骨质疏松症与衰老有关。然而,最新的研究发现,三四十岁甚至二十多岁的女性,都有可能罹患此病,不少女性为了皮肤白皙拒绝日晒,梦想拥有“魔鬼身材”拼命节食,坐在办公室中极少运动,医生说,这些都为骨质疏松的发生埋下了隐患。

骨质疏松在白领中的第一危险因素是减肥。许多女性在减肥过程中将一切与脂肪有关的饮食都拒之门外。殊不知,在减去脂肪的同时,也会把骨骼减弱了。

其次是缺乏运动。现代都市人上下班以车代步,上下楼以电梯代楼梯,以电话联络代替登门造访,最终可能因“习惯性缺乏运动”而导致日后患骨质疏松。拒绝日晒也是因素之一,偶有外出日晒,还在阳伞下,脸上再涂上防晒霜。在日照不足的情况下,骨科病的发病率也较高。

再次,骨质疏松症还和遗传和生活方式等因素密切相关。目前认为,75%的骨质疏松都是遗传所致。一般来说,同一家族中若有骨质疏松性骨折患者,其他成员发生骨质疏松性骨折的危险也将大大增高。诸多不良的生活方式比如饮酒、过量和咖啡、碳酸饮料,不运动,膳食不均衡等等。