前列腺癌转移最常见的是骨转移和肺转移，有些前列腺癌比较晚期的时候可能局部长出突破前列腺的包膜，周围的膀胱或周围的骨盆、直肠都会受到侵犯，还有一些其他的比较少见的转移方式，如向周围的淋巴结或远处的一些其他器官发生转移。
前列腺癌的早期症状有什么：
前列腺癌的早期症状，往往都是排尿的异常，小便不利，比如说尿频、尿急、尿痛、尿等待，甚至出现尿血，这些前列腺癌的早期症状。对于前列腺癌的早期症状，要早期用中医中药辨证治疗，往往效果是很好的。经常我们在临床上，碰到了前列腺癌的早期症状，他主动地选择了，中医中药的治疗，他不愿意做手术，我们辨证治疗，有的可以长期存活，甚至达到五六年以上。
所以说得了前列腺癌以后，不一定马上立即去采用手术治疗，可以先尝试着，保守治疗一段时间，如果他症状逐渐地缓解甚至失，就以保守治疗为主，是叫带瘤生存，改善症状。一是可以降低患者的医疗费用。第二，可以减少患者的痛苦，提高患者的生活质量。所以出现以上症状的前列腺癌患者，应该积极的就医，减少进一步发展。
其实中医中药治疗这个，还是有一定的疗效的，不一定得了这个，马上就去手术，这样可以降低患者的生活质量。我们认为还是，以保守治疗为主，如果保守治疗无效时，再采用手术的治疗。
前列腺癌手术有风险吗：
任何手术操作都具有一定的风险性。前列腺癌作为一个比较大的手术，同样存在一定的风险。尤其是前列腺癌的患者，因为前列腺癌患者多见于老年男性。老年人群往往伴有一些心脑血管疾病，比如高血压、脑梗以及心功能不全等情况，潜在的增加了手术治疗的风险性。所以在手术前，对手术风险的评估尤为重要。
如果患者没有伴以上心脑血管疾病相对来说，手术风险并不大，但是前列腺癌本身的手术操作也具有一定的风险性，主要是手术后会出现一些不良的并发症，常见的有术后出现尿潴留，尿失禁等排尿不适的症状。另外，手术后也有导致泌尿系统感染的可能。但是在手术操作前，积极的进行手术风险的评估，手术中谨慎操作，可以将手术风险降到最低。
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌病理类型上包括腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。前列腺癌的发生主要与以下方面有关：一、饮食结构，例如平时偏爱吃大鱼大肉，或猪牛羊肉，统计学发现，吃肉类比较多的病人，发生前列腺癌的几率更高一些。二、身体情况。健康状况差。三、家族史，父亲、叔叔或兄弟发生过前列腺癌，这些病人容易高发。前列腺癌没有明确与哪种因素有关，只能说在某一些人群当中前列腺癌的发生率高。
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌如果发现肿瘤病灶仅局限在前列腺包膜内，早期发现，及时处理，一般可以治愈。如果局限在包膜以内，医生会建议患者尽早做前列腺癌根治。但即使做了前列腺根治，也建议患者注意定期做一些相关检查，定期复查PSA，或定期做B超、ct，观察前列腺局部有无其他问题。即使早期切除，如果五年内肿瘤不复发，或者不再有其他问题，一般是临床治愈。但即使做了根治，五年内肿瘤还会复发，只是风险减小。
前列腺癌发现的时候常常症状都是不典型的，只是有时候表现出血尿或者排尿费力、排尿不舒服，前列腺癌的表现跟良性的前列腺增生症状相似，所以如果有这些排尿症状，注意及时找医生做筛查，排除前列腺癌的问题。
前列腺特异性抗原是什么：
前列腺特异性抗原是前列腺癌的一个重要筛查指标，参考值为4。0。同时，还有游离前列腺抗原，游离前列腺抗原和前列腺抗原的比值，对肿瘤标志物的发生具有重要的诊断意义；如果比值大于0。25，一般认为不是肿瘤，而是炎症；如果比值小于0。16，提示肿瘤的可能性非常大。
但是前列腺抗原的检测有诸多影响因素：第一，随年龄增长，前列腺抗原的正常参考值也会上涨；第二，经过前列腺按摩后再进行抽血，可能会使前列腺特异性抗原结果升高，所以注意先抽血后按摩；第三，前列腺肥大或者前列腺炎，也会使前列腺抗原增高。
随着生活质量提高，饮食，遗传因素，人体寿命的改善，前列腺癌的发生率逐渐提高。现在中国人饮食习惯，饮食结构发生很大变化，高蛋白、高营养食物增多。中国人的寿命逐渐延长，一些疾病，例如高血压、高血脂、糖尿病的发生率增高。前列腺癌是一种常见的肿瘤，发生率高。这种恶性肿瘤比较常见的转移途径是肺转移、骨转移、局部转移。前列腺癌恶性程度属于中度，进展不快。如果及时治疗，及时处理，患者的五年存活率，十年存活率很高。
前列腺癌发现的时候常常症状都是不典型的，只是有时候表现出血尿或者排尿费力、排尿不舒服，前列腺癌的表现跟良性的前列腺增生症状相似，所以如果有这些排尿症状，注意及时找医生做筛查，排除前列腺癌的问题。
前列腺癌手术如果顺利，术后医生会告诉患者定期复查相关的前列腺癌指标，另外做抽血化验、B超、ct或者核磁检查。前列腺癌手术把前列腺切掉后，患者的控尿能力会下降。手术后患者要戴尿管，戴尿管的时长根据术中情况不一致。戴尿管后，尿管要拔除，拔掉以后，要注意观察排尿状况。术后患者要注意定期观察自己的排尿情况。如果出现排尿异常，应及时告诉医生，做一些处理。如果原尿道狭窄，可能要做扩张，如果有尿失禁，应做其他的辅助处理，逐渐改善。
当发现了早中期的前列腺癌，下一步就要住院，用针来穿刺前列腺，取出来组织要看它是恶性度的高低，早中期前列腺癌，无论恶性度高低，我们都推荐采用手术治疗，如果患者身体状况差，我们可以采用放疗，对于放疗也不行的，我们可以采用内分泌治疗和化疗。
前列腺癌一共分四期，处在不同分期的患者症状不一样，治疗方法不一样，预后的效果也不一样。医学上对前列腺癌进行分期，可以让患者清楚的了解自己目前所处的状况，病情的严重程度，预后的效果，那么，前列腺癌如何分期呢？
一、前列腺癌一期
如果患者还处在一期的时候，一般病灶完全就在前列腺组织内，而且体积非常小，患者平时并没有特别明显的不适症状，只是在去医院做检查，对前列腺的标本进行进行病理检查的时候，才可能会发现前列腺中有癌肿，处在这个阶段的前列腺癌分化比较良好，生长也非常的缓慢，预后效果比较好，而且大多数患者不会发展到临床癌的程度。
二、前列腺癌二期
当前列腺癌发展到二期的时候，病灶已经开始变大，但是依然局限在前列腺的包膜中，如果去医院做指诊，可以发现前列腺有一些小的结节，如果做B超或者ct检查也可以发现，但是并没有转移的情况，这个阶段的时间非常的短暂，如果不注意积极治疗，很快就会发展成前列腺癌三期。
三、前列腺癌三期
当前列腺癌已经发展到三期的时候，病情已经比较严重了，不仅仅局限在前列腺包膜中，此时癌细胞已经开始侵犯相邻的组织器官，比如精囊、膀胱等，局部可能会出现淋巴结的转移，但是并没有远处转移。当前列腺癌已经发展到第三期，如果不治疗大概六成以上的人五年内病情会加重，十年以内有五成的病人会发生远处转移，此时的病死率是非常高的。
四、前列腺癌四期
此时已经到前列腺癌的晚期，癌细胞已经出现了远端的转移，最常见的就是骨转移，病情非常严重，即使治疗预后效果也不太好。
前列腺癌是男人独有的一种恶性肿瘤，它的发病率在逐年的提高，但是因为人们对这种疾病不熟悉，所以在患病早期往往会被忽略，或者与其他的前列腺疾病混淆，一旦发现不适到医院检查时，才发现癌症已经到了中晚期，即使积极治疗预后效果也不太好，那么前列腺癌症状是什么呢？
一、前列腺癌症状
1.排尿障碍
患有前列腺癌后，患者的排尿就会出现问题，可能会有尿分叉，尿频，尿急，尿痛，尿不尽等表现，严重时还会出现尿潴留，所以一旦出现排尿障碍时，应该及时去医院检查，看看是否有前列腺癌的倾向。
2.疼痛
当患有前列腺癌后，患者会有剧烈的疼痛感，尤其是腰疼，臀部疼，坐骨神经疼等，疼痛甚至让人难以忍受。
3.转移症状
前列腺癌发展到中晚期后，就会出现淋巴转移，腰部、腹股沟等部位的淋巴结会有肿大的表现，下肢还有肿胀感觉。
4.全身症状
因为前列腺癌患者有明显的疼痛感觉，疼痛难忍时会影响到人们的饮食，睡眠等，所以患者会变得越来越瘦，浑身无力，甚至出现贫血，肾功能衰竭等问题。
二、治疗前列腺癌的方法
1.手术治疗
如果前列腺癌患者身体素质比较好，能承受住手术治疗，并且病情还处在早期，一般可以到正规的医院做前列腺癌的根除术。
2.内分泌治疗
这是目前治疗前列腺癌的一种重要的手段，主要是通过降低雄激素水平达到治疗的目的。采取内分泌治疗的时候可以切除睾丸，或者进行雄激素的阻断治疗等。
3.放化疗
如果前列腺癌患者已经出现了骨转移，可以进行放化疗，这样可以有效的缓解局部疼痛症状。
4.中医治疗
对中晚期的前列腺癌患者采取中医中药治疗，效果还是比较明显的，可以有效的提升患者的生活质量，延长患者的生存期。
PSA即前列腺特异抗原，该标志物是前列腺癌最重要的早期检测指标，前列腺癌对男性患者的危害是十分巨大的，PSA具有组织特异性，只存在于人前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中，不表达于其它细胞，那么，psa高一定是癌症吗?
psa高一定是癌症吗
psa高不一定就是癌症，因为该标志物并无肿瘤特异性，前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌均可导致总PSA水平(游离PSA加复合PSA)升高。研究表明，在前列腺癌患者中，绝大部分PSA为结合状态，其游离PSA/总PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此，对总PSA异常升高的男性，检测游离PSA，通过计算游离PSA与总PSA比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。
⑴ 血清PSA是前列腺癌的特异性标志物：它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。正常情况下，PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶，是一种糖蛋白，直接分泌到前列腺导管系统内。它的正常功能是帮助精液凝块水解液化，与男性生育力有关。
⑵ 前列腺非恶性病变血清PSA升高：前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等可使PSA增高，但当致病因素消除后，大约一个月可趋于正常。
⑶ 如何区分良性和恶性的PSA升高：
①游离态PSA(fPSA)的应用：fPSA浓度在癌症患者中低于良性增生患者。临床上就是应用这个差异，从良前列腺增生病人中，将早期前列癌筛检出来。应用fPSA/tPSA比值来辅助鉴别前列腺癌和良性增生获得广泛使用。参考值为0.16,即其比值<0.16则患前腺癌的可能性高。fPSA的百分比低，提示患前列腺癌的可能性较高。
②PSA密度：PSA密度指血清PSA的浓度与前列腺体积的比值，前列腺的体积可用B超法测定。若发现一个前列腺体积不大而血清PSA水平却是中等程度的病人，往往有前列癌的可能。而同样数值的PSA对于一个前列腺体积较大的病人，这可能仅仅是良性前列腺增生。PSA密度小于或等于0.15时一般不会有恶性病变存在,但大于0.15时,患前列腺癌的危险性增高。
前列腺增生(prostatic hyperplasia PH)，主要表现为前列腺各种成分增生而呈明显的结节性肿大。好发于中，老年人。临床主要表现为排尿困难。发病可能与激素分泌失调有关。大体所见：前列腺肿大，重量增加。切面灰白色，结节状，质地较硬，并可见筛孔状囊腔，有乳白色液体溢出。
镜下所见：与前列腺癌类似的前列腺增生表现有以下六种类型：①腺性增生，即结节状，结节内腺体密集，几乎无间质成分，有的腺体可缺乏基底细胞层，与癌的区别在于前者分泌细胞的异型性;②微腺泡增生，即增生的腺体小而密集，有的见不到基底层细胞，CK34βE12可呈现一些间断分布的阳性细胞;③硬化性腺病，即间质增生呈透明性变，腺体由增厚的基底膜包绕;④筛状增生，即腺管增生呈筛状，与癌的鉴别在于前者仍有双层细胞;⑤基底层细胞增生，即由基底层细胞增多呈实性片块，与癌的鉴别依赖于前者基底膜的完整及CK34βE12染色阳性，而前列腺癌CK34βE12染色为阴性;⑥乳头状增生，有双层细胞，细胞无异型。
鉴别诊断：前列腺癌主要表现为(1)组织结构紊乱，失去正常小叶结构(2)细胞异型性，核大、深染，核仁明显(3)浸润性生长，腺泡出现锐角，腺泡旁有单个或成簇细胞向腺泡外伸出，也可见到单个或成簇细胞脱离腺泡散落在间质中。(4)缺乏完整的基底膜。
前列腺腺病
最常见的容易与癌混淆的病变是腺病，其它和腺病有关的名词包括非典型性腺瘤性增生，不典型性腺病，小腺泡性非典型性增生。尽管，最近一些病理学家支持采用"非典型性腺瘤性增生"这一名词，但作者仍喜欢采用"腺病"来命名该组疾病。腺病和癌之间没有什么必然的联系，如果把这类病变命名为不典型性，那么许多病人不得不再次经受不必要的重复活检。
腺病是一种具有典型的组织学特征的良性腺性病变，有时可能会和癌混淆。总的来说，腺病中含有群集的小腺体，形态上与低度腺癌相似，结构异型性的范围可以从明显的有些拥挤的良性腺体区域到形态上难以与癌鉴别的区域。
前列腺癌在我国的发病率及死亡率近年来呈明显上升趋势，因为前列腺癌的特性决定了治疗方法的特殊性，主要有：
(1)根治性前列腺癌切除：早期患者可行根治性前列腺癌切除术+双侧睾丸切除术，但手术难度大，术后尿失禁、尿潴留及性功能障碍等并发症发生率高。现在用腹腔镜亦可行前列腺癌切除术，减少了患者的痛苦。
(2)内分泌治疗：因前列腺癌有激素依赖的特性，因此前列腺癌对激素治疗较敏感，因此内分泌治疗时改善症状作用明显，但部分患者可出现耐药情况，因此是否可延长患者生命还不清楚。
(3)放射治疗：放疗只对部分患者有缓解作用，不能彻底根治前列腺癌，同时可引起直肠及膀胱的放射性损伤。
(4)全身化疗：用于术后肿瘤复发及内分泌治疗失败的患者，但全身化疗副反应大，患者难以接受且疗效不确切。目前尚无敏感的化疗药，一般不主张全身化疗。
(5)氩氦刀冷冻治疗：氩氦刀经会阴穿刺靶向治疗前列腺癌可以将接受根治性治疗的患者年龄及适应证放宽，具有治疗时间短、痛苦小，避免复杂麻醉的危险性，减少术后并发症及可重复性等优点。对于中晚期激素非依赖型的前列腺癌患者，可以通过冷冻治疗去除部分瘤体，解除下尿路梗阻，改善症状，提高患者有限存活期的生活质量。氩氦刀是唯一可达到精确切除肿瘤细胞同时保持患者切除组织完整的治疗方法。
(6)高能聚焦超声治疗：可采用经直肠及体外照射的方式，可在前列腺靶区内产生70~100℃高温，使组织发生凝固坏死，直接杀灭癌细胞。
(7)微波凝固治疗：可经尿道或会阴经皮穿刺进行治疗，作为晚期前列腺癌患者的一种姑息治疗，与内分泌治疗及放疗结合应用，可有效缓解患者尿路梗阻症状，达到提高患者生活质量和延长生命的目的。
(8)射频消融治疗：在B超或CT引导下，多采用经会阴经皮穿刺放置电极进行治疗，可实时监控治疗效果及范围，治疗后前列腺体积可明显缩小，PSA降低，尿路梗阻症状得到改善。
(9)放射性粒子植入：放射性粒子植入治疗前列腺癌除具有可达到根治性手术的治疗效果以外，还具有以下特点：A、可以避免手术或外照射引起的晚期直肠或膀胱损伤、神经损伤及阳痿的发生，放射性粒子治疗后80%患者保留了性生活能力;B、低能持续小剂量肿瘤内照射具有显著的生物学特性，可有效地作用于肿瘤组织;C、放射源强度低，对病变周围正常组织影响小;D、技术简便，仅需一次治疗。
(10)去势手术。
清热利湿，凉血解毒。
慢性前列腺炎气滞血瘀型。
清热利湿，活血解毒。适用于湿热下注而致前列腺炎。
清热利湿，活血化瘀。适用于湿热下注而致前列腺炎。
清热除湿，利水通淋，活血化瘀。适用于湿热下注而致前列腺炎。
清热利湿，化瘀益肾。适用于湿热下注而致前列腺炎。