什么是失衡综合征

2020-07-15

失衡综合征一般就发生在新透析的病人身上,老患者一般出现问题后不考虑是失衡综合征。因为失衡综合征发生的原因是患者体内毒素太高,血里的毒素下降得过快,但是由于血脑屏障的作用,脑子里的毒素不会下降的特别快,患者就会发生脑水肿的症状。失衡综合征是透析病人的急性并发症,失衡综合征只发生在新导入透析患者的情况下,比如常规透析的老病人,一般不容易发生失衡综合征;只有新透析的病人,比如新发现的尿毒症病人要透析,这时候就很容易发生失衡综合征。



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早期尿毒症症状

早期尿毒症症状:
  尿毒症患者的症状比较多样化,比较复杂。尿毒症患者的表现虽然不一样,但多数患者都会表现为消化道症状,即首先病人会食欲不振、乏力、没劲,甚至会恶心,但部分患者没有这些症状。
  尿毒症患者最主要的问题是高血压,还有就是贫血。很多尿毒症病人是以贫血为首发症状就诊,所以多数患者会由于贫血原因到消化科就诊,或者到血液科,结果一查就是尿毒症。尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿,尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显,患者出现水肿就诊,可能诊断就是尿毒症;患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以,尿毒症患者早期表现都不同,如果出现这些症状就要赶快到肾内科就诊。

血液透析并发症该怎么预防

血液透析并发症的预防很关键,首先病人需要一个规范的透析方案,至少一周透析三次,每次四个小时,这是最基本的透析处方。除这个常规透析处方以外,普通透析只能清除小分子的毒素,而且只能替代部分的肾功能;但并发症发生中,其实很多是和大中分子有关系,还要补充一些普通透析所不能解决的透析方式,比如血液灌流、血液滤过,这些透析方式可以更充分地清除一些中、大分子毒素,预防并发症的发生。这是从透析技术的层面可以预防并发症的发生,但还有一部分并发症光靠透析解决不了,一定要靠药物来解决,比如纠正贫血,要用生血针;治疗肾性骨病,要用D3补钙;高血压要降压。总之,预防并发症的手段就是要方方面面的管理。预防血液透析并发症的最重要的方法就是要注意饮食、运动、生活方式。

失衡综合征有什么表现

失衡综合征的临床表现不一样,一般病人在透析完以后发生,有的病人在机器上就可以发生;但是多数都是透完以后,比如两、三个小时就会发生,比较轻的就会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋,这是多数情况下会发生的反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,结果透析完两、三个小时以后,病人就会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像很严重的左心衰表现一样。这种病人在多数情况下,有的人回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就缓解了;但比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡,考虑已经有别的问题。所以,失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。

血浆置换可以维持多久

血浆置换是一种清除中、大分子的方法,每种病的致病物质分子量不一样,所以它的清除速度、合成速度是不一样的。血浆置换的原则就是隔日做一次,一共做五、六次,或者是两周左右。如果这个病有评判指征,比如肾科的病会有抗体检测,就要做到抗体阴性为止。如果这个病没有这种明确的抗体检测,就看临床表现,一般做的频率就是隔日一次,然后做五、六次;每种病不一样,做的频次也不一样。但是统一的大概方案就是隔日一次,做两周到三周。

免疫吸附及优势有哪些

免疫吸附其实和血浆置换差不多,它也是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器,而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性,比如吸附柱专门吸附血脂,别的成分不受影响;吸附柱吸附狼疮,别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的,可能把一些不相关的东西也会清除掉,免疫吸附能更加特异治疗这个疾病,这是免疫吸附的优势。免疫吸附还有一个优势,它不损失病人体内的有用成分,比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以,现在在血浆置换领域里,比较主张做免疫吸附,它的特异性比较高,又不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多,但免疫吸附更加特异、有针对性,又不用别人的血浆成分,又不用损失自己体内的一些好东西。所以,现在主张用免疫吸附的方法,但是费用比较昂贵,这是它的不足之处。

尿毒症前兆

尿毒症前兆:
  尿毒症前兆。尿毒症主要是指这个肾功能损害,从慢性的损害到比较严重的状态,肾小球滤过率在15毫升每分钟以下。
  尿毒症的患者有哪些症状?比较多的除了一些原发病,比方说肾炎的病人有蛋白尿、有血尿、有肾功能逐渐的进展之外,像糖尿病肾病的病人,进展到尿毒症的时候会有浮肿、胸闷、憋气。肾性贫血的病人可能有这个疲乏,无力面色不好、活动以后就是心慌这些改变,有的病人可以有肾中毒,呼吸的时候要深大呼吸这些改变,但是也有些病人可以有钙磷代谢紊乱,比方说他有磷高的时候或者是有甲旁亢的时候,皮肤瘙痒,这些改变比较明显。还有一些并发症,比方说出高钾的时候可以有手脚发麻、嘴唇发麻这些改变,所以这些都是要引起重视的。

尿毒症是怎么引起的

尿毒症是怎么引起的:
  尿毒症是怎样引起的?从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话,最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话,可能慢性肾小球肾炎,就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态,就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。
  还有高血压肾损害,占的比例非常高,基本上从我们国家来看的话,基本上占到了透析患者的第三位;
  还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话,发生率也是比较高的,像多囊肾引起肾衰竭;但还要警惕药物性的肾损害,最后发展到尿毒症的病人也不少。

尿毒症是怎么引起的

尿毒症是怎么引起的:
  肾脏疾病不一定都会导致尿毒症;尿毒症以往首要的发病原因是肾炎,其次是糖尿病、高血压;但是目前引起尿毒症的常见原因是遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等。尿毒症的发病原因有以下几个方面:
  第一、高血压没有得到有效控制,长期处于血压过高的状态。
  第二、身体内的慢性肾病没有得到有效的控制从而导致疾病加重,反复发作。
  第三、服用的药物毒副作用过大,导致肾出现损伤,但没有进行治疗引发肾衰竭。
  第四、慢性肾病早期治疗不积极,导致疾病发展过快,错过最佳治疗时间。

尿毒症透析能活多久

尿毒症透析能活多久:
  尿毒症患者通过透析治疗后,他的生存时间没有严格的标准。在国内,透析患者的最长存活时间已经达到30年;在国外,透析患者的最长存活时间达到40年或50年。尿毒症患者透析后生存时间与以下几个方面有关:
  第一、发现尿毒症的时间太晚,导致治疗不及时,患者的生存时间可能就比较短。
  第二、缺少对并发症的防预和治疗,也会导致患者的存活时间较短。尿毒症病人透析后最致命的不是尿毒症本身,而是心血管系统疾病、脑血管系统疾病。
  所以,透析病人的存活时间可以达到10年到30年左右。

什么是免疫吸附及有何优势

免疫吸附和血浆置换差不多,也是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器,而免疫吸附是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性,比如吸附柱可以专门吸附血脂、狼疮,而其余成分不受影响。血浆置换是非特异性的,可能会把一些不相关的成分也清除。所以,免疫吸附能更加特异治疗疾病。免疫吸附还有一个优势,它不损失病人体内的有用成分,比如血浆里的凝血因子、白蛋白,都不会损失。所以,现在血浆置换领域比较主张做免疫吸附,因为它的特异性比较高,又不用外来的血浆成分。

尿毒症的早期表现

大家都清楚尿毒症是有多严重的肾脏疾病,但是却并不知道在发病之后可能出现的不良反应,这就会导致不能及时发现病情,甚至会出现误诊误治的情况。因此十分有必要了解相关症状,那么尿毒症的早期表现一般是有哪些呢?

一、困倦乏力
  尿毒症发病后出现的最早不良反应就是疲乏无力和困倦嗜睡。但这往往比较容易被忽略,可能会以为工作过于劳累或者压力过大所致。不过如果在休息之后没有明显缓解,就要警惕尿毒症的发生。
  二、肠胃道反应
  由于尿毒素潴留,所以会导致肠胃及整个消化系统受到不良影响。绝大多数尿毒症患者在发病早期都会有胃口变差、恶心呕吐以及腹部闷胀等肠胃道反应,此时会误认为是得了肠胃疾病。

三、身体浮肿
  尿毒症发生后会导致肾脏无法及时排出多余水分以及尿毒素,若一直水钠滞留就会让身体多部位出现浮肿现象,尤其是眼睑、脚踝部以及脸颊部位水肿比较严重,且会持续性发作。
  四、恶性贫血
  肾组织损伤会导致促红细胞生成素的生成发生障碍,骨髓的造血机制也会受到抑制,从而可引起一些恶性贫血症状。此时患者的面色会变得苍白,体质也会随之大大下降。

五、尿量改变
  尿毒症会让肾脏过滤排泄能力都变差,尿液不能及时排出体内,病人就会有出现尿量大大减少的反应,即便是多饮白开水,也无法让尿量恢复到正常水平。
  六、血压升高
  即便是在尿毒症的发病早期,患者也会出现不同程度的高血压症状,血压值可能会处于持续性升高的状态。这主要是因为肾脏分泌大量肾素,而肾素会引起血压变化。

尿毒症的小便症状

大家都知道尿毒症是由于肾脏功能出现了异常所致,而肾脏是能够维持泌尿功能正常的一个重要器官,自然也就会让小便受到不良影响。只是大多数人并不清楚具体会出现什么样的反应,那么患上尿毒症的小便症状主要是什么呢?

一、尿毒症的小便症状
  尿毒症的发生会直接影响到排尿量,患者可出现明显的尿量减少现象。这主要是因为肾脏功能减退导致尿液大量滞留在体内,尿液以及尿毒素无法正常排出体外。而与此同时,患者还会伴随有十分显着的肢体浮肿症状,尤其是脚踝、面部以及手指部位水肿的最为厉害。因此,在出现类似症状时要去做检查,一旦真正便要接受治疗。
  二、尿毒症的治疗方法
  1、西药治疗
  尿毒症患者一般可选择使用利尿剂和降压药进行综合性治疗,具体可静脉滴注浓度为10%的葡萄糖以及速尿剂。若血压升高,可加服甲基多巴、巯甲丙脯酸以及复方罗布麻片等,还可使用一定剂量的蛋白同化激素和辅酶a类药物。

2、透析疗法
  患者需要在用药治疗的同时做血液透析及腹膜透析,具体透析次数需根据病情来定。若有严重贫血以及水肿反应,可每日透析4次。其它情况下一般每周透析2次即可。

3、中医治疗
  建议患者配合服用一些具有扶正固本和温肾泻浊功效的中药方剂,帮助调理肾脏功能,减轻出现的肾小球损伤症状。一般可选用生黄芪、桃红、当归红花附子、虫草、仙灵脾以及巴戟天等中草药。同时,患者也可以使用大黄、附子、生牡蛎一类中药材进行灌肠治疗,还可以采用药浴的方法来改善肾脏血流量,起到皮肤透析的功效。

尿毒症的前兆有什么

尿毒症这个病多指的是肾功能衰竭的晚期,患者的肝肾是不太敏感的一个器官,患者的肾脏是由内脏神经支配,如果长期的疼痛感没办法及时辨别,肾脏受损缓慢进展,后期就会出现不可逆转的伤害,比如尿毒症的出现。尿毒症这个病发现后需要长期治疗,那么,尿毒症的前兆有什么?

1、面色暗沉
  对于尿毒症的患者来说,面色差是第一症状。尿毒症的患者没办法及时排出毒素,会给患者的造血功能造成损害,这时候尿毒症的患者会出现不同程度的贫血现象,此外,水肿也比较厉害,这时候患者的脸色常苍白无力。不过需要注意一点,这个症状与贫血症状类似,如果没有检查区分,大多是看不出来的,可以通过肾功能检查确定。
  2、血压升高
  尿毒症的患者没办法及时排出身体的废物,还会多分泌一种令患者血压升高的物质,因此,如果是早期的尿毒症患者,会出现不同程度的血压升高的情况。

3、疲劳无力
  尿毒症的患者很有可能会出现莫名其妙的全身疲软无力、情绪暴躁等情况,这是肾脏功能受损的表现之一
  4、尿量变化
  肾脏负责患者日常的排水工作,如果患者的肾脏有所受损,那么患者的排出滤出功能也会受到影响,患者正常人一天的尿量多在1000-2000之间,部分尿毒症的患者会出现尿量急剧减少、尿量多等情况。

5、水肿
  如果患者的水分代谢出现异常情况,身体就会出现不同程度的水肿,因此,水肿是判断肾功能是否异常的重要标志。尿毒症的患者容易在手腕、脚踝、眼部周边出现不同程度水肿情况,后期尿毒症严重时,水肿会继续扩散,直至全身。

尿毒症早期症状

对于尿毒症早期患者来说,经常会出现面色苍白,血压升高和疲倦乏力的情况。有一部分人也会出现水肿,但是这种水肿只局限于眼部,脚踝等部位。另外还会有食欲不振的状况。针对患有早期尿毒症的人来说,可以通过腹膜透析的方式进行治疗。平时还要控制钠和蛋白质的摄入。

尿毒症是发生在肾脏部位,并不具备传染性的一种肾脏功能疾病。导致肾脏功能渐进性,不可逆性的减退,而且还会使其功能完全丧失。这种病所引发的并发症也是非常多的,在严重时也会危及生命。那么尿毒症早期的症状都有什么呢?针对这样的病应该如何治疗呢?
  一、尿毒症早期症状
  1.面色苍白:在患有尿毒症后脸色会出现灰暗苍白的情况,这主要是因为体内长期堆积毒素,影响身体的造血功能,从而出现了贫血的现象,同时皮肤也会出现水肿的症状,进而就会出现灰暗苍白的脸色。
  2.血压升高:肾脏主要是负责人体内血液的顾虑,从而代谢掉体内多余的水分和废物,当肾脏功能受到了损伤后,人体的代谢功能就会受到很大的影响。而肾脏也会分泌一种令血压升高的物质,当肾脏功能受到了影响后,身体的血压就会出现升高的状况。
  3.疲倦乏力:在患有尿毒症早期时,还会出现困倦乏力,即使是正常的休息,也会觉得浑身没有力气。
  4.水肿:当人体的水分代谢出现了异常,身体就会出现水肿的症状,尿毒症早期的人特别容易在眼部、脚踝以及手腕部位发生水肿。
  5.食欲不振:患有尿毒症的人,由于人体内的毒素堆积过多很容易会影响肠胃的消化功能,时间长了就会出现食欲不振的状况。
  二、早期尿毒症的治疗
  1.腹膜透析:针对早期尿毒症患者,可以通过腹膜透析的方式来对其血液进行净化,通过此方式可以将病人的腹腔引入透析液,这样就可以导致血液当中多余的水分和毒素排出体外。
  2.控制钠和蛋白质的摄入:对于这类患者在平时中一定要控制钠和蛋白质的摄入,一般情况下要采取低蛋白饮食。

尿毒症能活多久

当肾功能严重受损,甚至功能丧失的时候,就已经到尿毒症了,患者的生命会受到严重的威胁,此时患者和家人对于尿毒症的生存期可能会比较关注,那么,尿毒症能活多久呢?

一、什么是尿毒症
  许多疾病会导致肾脏的结构和功能严重受损,比如肾小球肾炎,糖尿病肾病,阻性肾病等,如果这些疾病治疗不及时或者治疗措施不得当,病情进一步发展,就会导致肾衰竭,而肾衰竭的末期就是尿毒症,这是一种非常严重的肾脏疾病,对患者的生存期造成很大的威胁。
  二、尿毒症能活多久
  1.尿毒症对于患者肾脏的伤害非常严重,如果患者的血肌酐小于442的时候,还处在尿毒症的早期,如果能积极治疗,还可以让患者有很长一段时间的存活期,如果血肌酐达到707以上,这时已经处在尿毒症的晚期,存活的年限会比较少。

2.尿毒症患者的存活时间和治疗方法有关系,尿毒症的治疗方法主要有三种,血液透析,腹膜透析和肾脏移植。如果在尿毒症早期积极的进行血液透析,腹膜透析,可以让患者长期带病健康的生存,但是需要担负巨额的医疗费,有些家庭因为物理承担费用,而放弃治疗,患者的生命随时都有终止的可能。
  3.如果家庭条件允许,能找到合适的肾源,可以为患者进行肾移植手术,成功后可以让患者可以拥有和健康人一样的生命长度。不过肾移植手术后患者会有排异反应,肾移植手术并不是百分之百的都会成功。
  4.尿毒症患者的生存期时不固定的,如果能坚持透析治疗,可以让患者长期带病生存,如果能进行肾移植手术,成功后可以让患者拥有和正常人一样的生命长度,但是如果不积极治疗,患者的生存期往往很短。