什么是进展性脑梗死：
进展性脑梗死是指发病以后，脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展，阶梯性加重。进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型，约占脑梗死病人的三分之一。一般患者在进展性脑梗死发病之后，局限性脑缺血以及神经功能缺失症状会逐渐进展，呈阶梯式加重，可以持续六小时至数天的时间，一般不会超过一周。当然，有些患者的进展期会比较长，临床有超过一个月的病例。
进展性脑梗死，主要是在脑梗死早期症状并不是很明显，而这种情况下，过一周之后才会出现高峰期过程，随着时间的延长，这种脑细胞的损伤程度，就会越来越明显。在这期间，如果可以及时控制好，就可以避免脑神经的损伤。当然，这种疾病，需要及时地进行控制以及抢救才可以。
脑梗死会有后遗症吗：
应该说脑梗死是一个脑血管病里缺血性的病变，最常见的、最多发的这样一个病症，它的致残率、致死率非常的高。很可能发生的比较严重，损害比较重的脑梗死，它会有后遗症。而且在观察治疗的过程中，很容易复发，它的复发率非常的高。
脑梗死有两种情况，一种是颈内系统的脑梗死，它可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等，以及语言、神智、情感方面的症状。经过积极的治疗，可能有所恢复，但是病情严重，治疗的效果不理想，会有后遗症，影响劳动力，影响日常的生活，生活不能自理，甚至有些患者可能就卧床不起，需要很好的护理和照顾。
后循环的脑梗死，就可以有神志的障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调，以及颅神经的损害等等。这样的患者经过积极的治疗，也会出现后遗症，它的致残率、致死率也很高，积极的治疗以后会留下不同程度的后遗症，可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等等。那么在治疗、观察、护理的过程中，也有复发的可能性，它的复发率也相当的高。所以笼统的说，脑梗死是有后遗症的，早发现早治疗，效果可能好。发现得晚，治疗的不得法，或者是治疗的不理想，就有后遗症。这个后遗症还是一个很困难的问题，它的治疗、观察非常的复杂，家庭的负担、社会的负担还是很严重的。
脑梗死介入治疗适应症有哪些：
脑梗死在急性期经过确诊和鉴别诊断之后，确定是一个梗死的病灶。那么可以采用，多方的、综合的治疗的措施，介入治疗也是其中之一。
进行介入治疗之前，一定要有影像学的根据，比如说确定是不是梗死，那么梗死灶有多大，个数有多少，适应不适应做介入疗法。比如说做介入疗法之前，还应该做基础病的检查，比如说血糖、血脂，出凝血时等等。介入治疗的适应症，比如说要做溶栓，做动脉的溶栓的治疗，就采用介入的方法。那么患者是否有出血的倾向，是否能够适应这种介入治疗的措施手段，能不能耐受，患者的基本情况的判断，基础病的发现和整治的过程，以致它的疗效的判断，对于做介入治疗，有很大的指导意义。比如说做溶栓，在溶栓治疗的过程中，患者有没有出血的倾向，患者的年龄、发病的时间，时间窗控制在几个小时之内有异议，那么有出血倾向的，当然就不可以做。
这些适应症的检查，就要在专业医师的指导下，进行一个必要的病史的搜集，临床的检查、影像学、实验室的根据以后，才能决定是否做介入治疗。往往脑梗死选择的介入治疗，一个是年轻、抵抗力强，没有出血倾向，时间窗也允许，病灶比较小，或者说它的病灶个数也比较少，适应这种介入治疗。这样的适应症，它有很高的一个门槛，所以一定要在专业医师，有资质医院的治疗的情况下，才能够进行。所以它的适应症的选择，也是一个很复杂的、专业的过程，一定要在专业医师的指导下进行，才有一定的好的效果，否则就会出现一些副作用，或者不理想的效果。
脑梗死介入治疗方法有哪些：
脑梗死介入的治疗是一个专业性非常强的，学术非常严谨的诊疗过程。脑梗死介入治疗的方法，常常采用的是溶栓疗法或者是取栓、安装支架，还有做一个搭桥、改善循环等等，各种各样的方法。主要由专业的医师，经过检查、诊断、鉴别以后，选择适应症，这个适应症的选择门槛比较高。
采用介入治疗的时候，虽然是一个微创的过程，但是对于机体的损害，对于神经系统的损害，对于血管的损害，还是有一定的危险性的。所以脑梗死介入的治疗的方法很多，包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环，以及安装支架等等，是一个非常严谨的过程。
选择适应症，患者是否能够耐受，患者的预后判断，都要事先做好工作。简单的说介入治疗的原则的一些方法，但是这些方法的实施一定要在有资质的专科医院，有资质的专业医师的指导下进行，这是一个高端的，治疗的方法。选择好了适应证以后，由专业医师进行，可以收到临床上，比较理想的效果。那么目前的治疗，在临床上开展还是比较的普遍的，一定要在专业医师、专业的、有资质的专科医院里进行，效果才是比较理想的。
脑梗死后遗症要吃什么药物：
脑梗死既然出现了后遗症，也就是说它的治疗过程当中，没有完全达到治愈的目的，留有遗憾。留有后遗症，比如说语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等这方面的损害，仍然存在。甚至有些患者卧床不起，丧失劳动能力，需要很好的护理和关爱。这样的后遗症吃什么药呢。
除了巩固治疗效果，这些药物以外，比如说阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的这些药物以外。还应该注意，是一些防止它合并症的药物，比如说防止感染，防止其它的一些疾病的发生、发展的药物，比如说他原来就有糖尿病，那么继续控制糖尿病，原来有高血压，继续控制好血压，原来有高脂血症，就应该控制高脂血症等等，这些药物一样都不能少。
积极地吃这些药物控制，防止后遗症的加重，最重要的是二级预防，防止复发。因为脑梗死的复发率非常的高，尤其是老年人，他的血管本身就已经硬化，那么再加上一些个基础病，再加上有一次脑梗死的后遗症，所以它的复发率很高。还要进行二级预防，就是吃一些防止病情复发的药物、常用的药物，比如说抗凝的、活血化瘀的、保护脑细胞的等这些药物，应当继续服用，防止病情复发，还要观察他的病情的变化，及时的采取措施，尽量减少复发率。
脑梗死要怎么用药：
脑梗死的治疗、用药，中药、西药是一个很重要的方面，当然它还有其它的综合治疗、理疗、康复等等。
脑梗死在用药这方面，有中药、西药。中药当然是按照中医的理论，疏通经络、辨证施治，还可以配合着针灸按摩等等。脑梗死运用现代医学的药物，也就是所谓的西药，它的治疗原则是：第一，抗凝，抗凝的药物在脑梗死的治疗，不管是后遗症的治疗，不管是防止复发的治疗当中，抗凝是非常重要的。应该监测血液的粘度，监测血液里边，血小板是否有激活现象，适当的、长期的、规律地应用抗凝药物，是非常重要的。
第二，改善循环的药物。活血化瘀，改善循环，促进血管的血液流动，防止斑块的，进一步的发生发展，防止血管阻力的进一步加大。促进循环的药物也很多，包括钙离子的拮抗剂，扩张血管等。这一类的药物很多，临床上应该由专业医师，开具处方来进行，患者不可以滥用这些药物，防止对血管的破坏，防止把梗死灶变成一个红色梗塞灶，防止它的微出血等等。同时还要服用保护脑细胞，恢复脑细胞功能，促进脑细胞恢复的药物。比如说我们常用的银杏叶制剂、丁苯钛、脑复康、思考林等药物，它们帮助脑细胞功能的修复、恢复。恢复它的功能，对于它的治疗有很大的意义。所以脑梗死是怎样用药，是一个很复杂，非常专业、严谨的问题，一定要在专业医师的指导下，开具处方应用。患者及其家属，不可以自行用药，尤其是民间流传的一些神药秘方，缺乏科学根据，不可用。
脑梗死患者的饮食禁忌有哪些：
脑梗死患者的发病率非常高，致死率、致残率、复发率也相当高，治疗效果不理想会留下后遗症。
除了在专业医师指导下，进行药物治疗、理疗、康复等等专业治疗外，护理工作也很重要。脑梗死患者应当戒烟、戒酒。尤其是过咸、过甜、高热量、营养过剩的食物、食品、饮料，同时应注意蛋白质的补充和微量元素、粗纤维等，新鲜蔬菜、水果、干果等适量补充。
只要营养平衡、微量元素，维生素、纤维补充正常，患者的二便通畅就可以了。应根据患者不同的具体情况，采取一定的措施，注意营养平衡，才能有好的效果。
脑梗死的治疗：
脑梗的治疗主要分两方面：
第一是急性期治疗，指发病3到4点5小时之内，进行溶栓治疗；发病16到24小时之内，进行机械取栓。除了机械取栓和溶栓，还有抗血小板聚集，比如服用阿司匹林或波立维、泰嘉这类的药物，另外使用依达拉奉等保护脑细胞，改善脑组织血供的药物。
第二是非急性期的治疗即恢复期的治疗，比如药物治疗，继续服用抗血小板药物，其次寻找危险因素，比如动脉粥样硬化、房颤，需要使用降脂药物，抗凝治疗，除药物治疗外，还要有针对脑梗死的康复治疗，比如语言训练治疗，肢体力量的恢复治疗。
脑梗死的护理：
脑梗的护理需要根据症状，比如脑梗后有吞咽困难，呛咳，在护理时需要注意，食物尽量是糊状，如果呛咳明显，在急性期需要鼻饲治疗，保证患者的营养；
第二是瘫痪肢体的护理，瘫痪肢体急性期不能运动，其血流循环会发生障碍，出现内侧肢体的肿胀，所以在护理时，要注意瘫痪侧肢体及时翻身、活动，以免长期压迫形成褥疮，同时促进静脉回流，防止水肿和血栓形成。对于瘫痪严重者，推荐穿弹力袜保证血供，以免引起下肢深静脉血栓；
第三是防止吸入性肺炎，呛咳的患者进食要小心，防止吸到肺里。
脑梗死的症状：
脑梗死的临床症状较为复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者，可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕，即短暂性脑缺血发作；脑梗死症状重者，不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期，患者可以表现为癫痫发作，而以癫痫为首发的脑血管病，则少见。
总之，脑梗死主要会引起神经损伤的症状，早期的时候会出现手脚麻木，说话含糊不清，伴随着流口水的问题。随着时间的发展，这种症状会越来越重，严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制，避免引起偏瘫等症状。
脑梗死的常见症状是比较复杂的，因为脑梗死它分为前循环和后循环。前循环，我们称之为颈内动脉系统。常见的症状比如说偏瘫、失语、感觉障碍，同时眼睛看不清楚等这都属于脑梗死的症状。后循环的症状比如说出现头晕，突然出现霍纳氏综合症等。
脑梗死对患者健康有极大危害，在发病后，家人要做好患者的日常护理，比如合理搭配患者的日常饮食、保证患者的个人卫生、预防褥疮的出现、让患者有充足的休息时间等，还应帮助患者做好日常功能的训练，增强身体的协调能力。
脑梗死也就是中风，这是一种在老年人身上十分常见的心脑血管疾病。患了脑梗死，患者的生活可受到很大影响，而发病之后除了积极治疗之外，还应做好日常的护理，以减少后期复发的几率。那么，脑梗死患者如何护理？
一、加强营养
对于脑梗死患者的护理，首先应注意日常饮食的搭配，让患者多吃一些易消化、高热量的食物，比如鸡蛋、牛奶、肉汤、米汤、果汁等等。如果患者有吞咽障碍，可以吃一些较软的食物，并多摄入一些蔬菜水果。刺激性、油腻食物尽量不吃，应少吃多餐，帮助患者更好地吸收营养。
二、保证患者的个人卫生
对于脑梗患者的护理，还要注意做好个人卫生工作。患者如果出现偏瘫，在护理时一定要及定期为患者擦身、更换衣裤，患者的被褥也要多晒。患者的口腔卫生也要注意，有许多脑梗患者无法自己刷牙，家人可以用消毒纱布沾温开水之后为患者擦洗口腔，早晚各一次。
三、预防褥疮
在护理脑梗患者的过程中还应预防褥疮的出现，家人应定期为患者翻身，一般2-3小时翻身一次即可。患者如果可以进行适度运动，家人应在旁边帮助患者活动，避免褥疮的出现。
四、让患者充分的休息
脑梗患者还要注意保持充足的休息时间，患病期间应绝对卧床休息，避免让患者从事重体力劳动，减少脑部的代谢以及脑部感染的机会，使疾病可以得到快速的恢复。
五、做好日常功能的训练
在脑梗患者身体开始逐渐恢复时，一定要让患者经常进行功能训练，包括生活训练、语言方面的训练、基本的活动训练等等。家人一定要在旁协助患者做以上训练，使患者身体的各个关节可以进行有效地活动，保持坐着或站立的平衡，增强身体的协调性。
在临床上，对于这种大面积脑梗死的病情，治疗和改善的方法还是很多的，而且很多的患者能够通过有效的手段，达到延长寿命和提高生命质量的目的。比如说在病情发生的时候，采取缓解压力的外科手术进行治疗，也可以使用保守的药物进行治疗。当然具体的情况要根据患者的病情进行选择治疗。
我们知道脑梗死的病情，是十分严重的，尤其是这种大面积的脑梗死，会导致患者的生命受到危险，所以及时的采取相应的办法来改善和治疗至关重要，患者应该积极的选择适合自己的改善方法。下面我们一起来了解一下，大面积脑梗死怎么办？
患者一旦被确诊为大面积的脑梗死病情之后，四会造成脑内的积水病情的，这种情况就会导致患者的脑子内部压力急剧的升高，让患者随时面临生命危险。这个时候首先要做的就是缓解患者的脑组织的压力，是可以由外科手术，又或者是内科手术进行压力的处理的。患者的病情如果十分严重的话，一定要及时的通过外科手术的手段，将患者的头盖骨打开，从而使患者坏死的脑组织向外溢出，这样就能够进行减压了。同样手术的风险也是很大的，不管是患者还是家属都应该做好很多的思想准备。
当然了药物治疗，是有前提条件的，就是患者的病情比较轻的情况下，是可以通过药物治疗来控制脑梗死的病情的。如果患者的病情不是特别严重的情况，很多医生都会选择保守的治疗方法，就是可以用一些脱水的药物，来治疗和缓解患者的脑子内部，脑组织的水肿情况，对于不严重的患者来说，是能够减轻脑组织的压力的，从而达到治疗的目的。
当然了治疗这种大面积脑梗死的方法还是有很多的。就是对于脑梗死还有一些其他的治疗，比如说包括如果患者呼吸不太好的话，我们可以通过借助呼吸机来进行辅助呼吸的治疗。如果患者有发高烧的情况的话，可以用降温的方法进行治疗。还有用一些一些营养的脑组织，来改善患者的脑子内部，循环这些方法的常规治疗。
银杏叶片经常用来治疗身体血瘀导致的疾病，这种药物其实就是银杏叶的提取物，在临床上比较常用，而且基本上没有明显的副作用。这种药物还常常用来治疗脑血管疾病，那么银杏叶片治脑梗死吗？服用银杏叶片时要注意些什么？
一、银杏叶片治脑梗死吗
银杏叶片是可以有效治疗脑梗死的，因为银杏叶片可以活血化瘀，并且能够有效养护人的脑血管。对于脑血管收缩问题和脑血管血液流速问题，银杏叶片都可以直达病灶，快速消除病根。所以有脑梗死的患者，吃银杏叶片就可以治疗脑梗死，并且还能够预防脑梗引起的休克和猝死。
二、服用银杏叶片的注意事项
1.不要擅自和其他药物同服
虽然说银杏叶片是可以和其他药物联用的，但是银杏叶片和某些药物有可能会产生药物毒性反应。所以不建议患者在服用银杏叶片期间同时服用其他药物。如果必须要服用其他药物，必须要提前咨询医生，否则很容易造成生命危险，对身体危害极大。
2.过敏者慎用
对银杏叶提取物过敏的人，一定不可以用这种药。因为这种药本身就是从银杏叶中提取出来的，而且药物成分浓度较高。过敏的人吃了的话，很有可能会引起猝死和心脏衰竭。就算是轻度过敏，也有可能会出现大面积的丘疹。
3.心力衰竭患者及孕妇禁用
心力衰竭患者不适合吃这种药，因为该种药物可以有效促进血液循环，心力衰竭患者没有办法处理血液流速加快的情况，服药后有可能会猝死。这种药物有可能会导致孕妇流产，所以不建议孕妇吃。
4.饭后服用
银杏叶片在空腹的时候吃，有可能会引起腹部疼痛，会刺激胃肠道系统。所以建议在饭后的时候吃，这样就不容易产生不适。
现在不少人都患有心脑血管疾病，脑梗死就是其中一种，大多数人对这种疾病不是很了解，甚至担心患了脑梗死就没有多长时间能活了，那么脑梗死能活多久？
一、脑梗死能活多久
脑梗死患者的生存期和病情的严重程度，自身的体质，梗死的部位和面积等都有关系，所以到底能活多久并没有统一的定论。一般来说，如果是轻度的脑梗死并没有生命危险，只要积极治疗，是可以长期存活的。但如果梗死的面积较大，程度也比较严重，则可能会危及生命，抢救不及时可能会立即死亡。
二、怎么避免脑梗死
1、不要熬夜
现在的年轻人似乎都特别喜欢熬夜，每天晚上不到12点以后都不会睡觉。可是熬夜对人体的危害极大，血压也会因此出现较大的浮动，增加心血管疾病的发病几率，更容易引发脑梗死。因此日常生活当中能不熬夜还是不要熬夜，早点睡觉，让身体和大脑都得到充分的休息，既能预防脑梗，对身体健康也有好处。
2、保持情绪平和
情绪如果太过暴躁，也很容易引发脑梗，因为情绪暴躁了之后，血管收缩的会很厉害，极易引发心脑血管疾病。所以在日常生活中，要尽量保持平和的心态，不要动不动就暴怒，这对预防脑梗会大有帮助。
3、多补充钾元素
日常的饮食也应该要多加注意，除了要合理搭配之外，还应该要注意多吃一些富含钾元素的食物，比如说土豆、红小豆、黄豆、青豆等。钾元素可以有效的降低血压，减少脑梗死等心血管疾病的发病率。
4、多进行体育锻炼
要想预防脑梗，那么平时还要多进行一些体育锻炼，比如说可以做一些有氧运动，既能够减肥，也能够强化心血管功能，预防脑梗死发生。
●腔梗是指小的(0.2-15mm)的非皮层的脑梗死，是由大的脑动脉的单一的穿支血管阻塞所导致。这些穿支血管多以锐角从Willis环，大脑中动脉主干，基底动脉分出。大部分腔隙灶位于基底节(壳核，苍白球，丘脑，和尾状核)，皮质下白质(内囊和放射冠)和桥脑。
●几种小的穿支动脉的阻塞机制如下：
?穿支血管的脂透明变性是常见原因，尤其是小的梗塞(3-7mm长度的)
?起始于大脑中动脉，Willis环，或者基底动脉远端或者椎动脉的穿支血管近端的微小的粥样斑块。这种机制已经被基底动脉的连续切片所证实。
?一些病例，未被病理学所验证，微小的栓子被怀疑是这些小的梗塞的原因。
●腔隙占15-26%的缺血性卒中。
●三个机制中的两个都和系统性高血压导致的慢性血管病有关联，其它可能的危险因素包括糖尿病和可能吸烟。
●大约有20种腔隙性综合征已经被描述。有五种情况被高度确认为能在放射学上显示腔隙性梗死： 纯粹的运动麻痹;纯粹的感觉中风;共济失调型轻偏瘫，感觉运动性卒中，构音障碍-笨拙手综合征
?一般情况下，腔隙性综合征缺乏例如失语，失认，忽视，失用或者偏盲等皮质症状。单瘫，木僵，昏迷，意识水平下降和癫痫发作同样通常是看不到的。
●腔梗的活体诊断依赖于和CT或者MRI上发现的缺血病灶相一致的临床表现。脑影像学检查的意义还在于能排出另一些潜在的威胁生命的状况，例如出血或者硬膜下血肿。对于潜在的卒中机制仍然需要去查找，目的在于排除那些可以纠正的复发因素。
●如果在症状发生后4.5小时内静脉内给予阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂或者rt-PA)能普遍提高缺血性卒中患者的预后。现有的证据支持对于腔梗病人，给予静脉内溶栓是有益的。大部分急性的缺血性卒中的不适合溶栓的病人都应当给予阿司匹林治疗。
●相比于其他类型的梗塞，腔隙性梗塞拥有一个较好的短期的预后(发病一年内)。
Prevention预防 — 腔梗急性期治疗的效果的有限性告诉提示，二级预防应当成为治疗的一个主要焦点。密集的医疗干预措施和危险因素处理，包括降压治疗，抗血小板凝集治疗和他汀类治疗被推荐给缺血性卒中病人或者短暂性脑缺血发作患者。