直肠癌的手术方式有保肛手术、不保肛手术、腹腔镜、开腹手术等等。患者年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小、肿瘤侵犯的深度、肿瘤周围有没有转移、肿瘤的类型等等都是选择治疗方式需要考虑的问题。首先要保证患者的生命，保证疾病的根治，最后才考虑保肛问题。目前腹腔镜技术已经非常完善，非常成熟，完全可以替代开腹手术，具有损伤小，恢复快的特点，所以把腹腔镜手术作为首选，在不能够做腹腔镜的情况下才考虑开腹手术。医生会根据患者的情况，选择适合的手术方式。
直肠癌最主要的表现有两个方面：第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现，因为直肠长了肿瘤之后，肿瘤如果长到一定大小，瘤的表面会破了出血，血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血，还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门，所以老有便不尽、老上厕所这种排便习惯的改变。其他比较少见的情况是，如果瘤大到一定程度，会出现梗阻，肿瘤足够的大会侵犯膀胱，可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头，有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血，其次是大便习惯的改变。
直肠实际上是人体消化道末端大概15公分的距离。直肠癌是长的位置低了，长在直肠，如果要做根治手术，要求是要切足够的肠管，要做淋巴结系膜、淋巴结的清扫，要做全系膜的切除，所以肛门能不能保留是很重要的方面。保留肛门功能，让患者有高的生活质量，是直肠癌很重要的方面。如果直肠癌不能保肛，需要做结肠的造口，就是大便通过肚皮直接出来。因为没有括约的功能，大便没法控制，生活是很不方便的，所以生活质量很差。对于直肠癌来讲，能够尽可能的把肿瘤治好，还要提高患者生活质量，把肛门留下来。
1.直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤，2.直肠镜检:直肠指检后应再做直肠镜检查，在直视下协助诊断，采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块的性质及其分化程度，3.钡剂灌肠，纤维结肠镜检，4.盆腔磁共振检查，5.腹盆腔CT。
要做到1.积极治疗癌前病变。2.合理饮食:减少高脂肪食物饮食，不吃油炸，熏烤，霉变食物，多吃富含纤维素维生素的食物。3.积极防治结肠慢性炎症性疾病，定期进行结肠镜检查。4.对有便血，粘液便，大便习惯及性状有改变的，进一步检查，尽快明确诊断。
直肠癌的治疗过程当中，中医药是发挥着一个非常重要的角色。这也是中国医学发展的重要特点，就是中西医结合。也就是在治疗直肠癌的时候，既采用西医的手术化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗等等这些综合的治疗方法，同时还用中医药的治疗。实际上中医药的治疗在千百年的历史经验的传承下，已经证实了中医药治疗在治疗肿瘤方面是有着非常不可磨灭的功绩。中医主要是两大特点：第一个就是整体观念，第二个是辨证施治。整体观念是中医在认识疾病的过程当中，总是把疾病放在人体的整体当中去看待，注意疾病和全身之间的关系，注意脏腑与脏腑之间的关系，在治疗肿瘤的时候总是做一个全面的调理。所以这也是其他治疗方法所不具备的，所以中医在治疗直肠癌的时候，通过中医药的应用可以明显地减轻化疗的毒副反应，减轻手术后的一些痛苦和改善患者的生存状态，减少患者在手术后发生的并发症。所以中医药的治疗是一个全面的调理，通过扶助正气、祛除邪气来扶正祛邪，达到恢复人体的健康，从而战胜直肠癌的目标。另外一方面，中医治疗直肠癌重在辨证施治，也就是说它根据不同的人或者同一个人的不同阶段病情的病变，病性的变化而采取不同的治疗方法。它的治疗是灵活的，是不断的变化的，是动态的，是符合疾病发展规律的。之所以中药能够取得好的疗效，因人而异、辨证施治、以人为本、个性化的治疗是它重要的成功经验。所以说应用中医药的治疗对于直肠癌无论是术前、术中、术后还是康复阶段，都有发挥作用的地方。中医药的治疗可以有效地改善患者的生存质量，延长他的生存时间，使患者能够平安的度过手术期、化疗期和康复期，减少直肠癌的复发和转移。所以说中医药的治疗具有非常重要的作用。
哪些靶向药物可以治疗肿瘤：
靶向药物目前是治疗肿瘤常用的药物，针对人体的不同系统靶向药物应用也不同。现在最常见的有以下几类。
第一，肺癌靶向药。肺癌方面常用的是EGFR基因突变阳性TKI类药物和ALK抑制剂。
第二，乳腺癌靶向药。乳腺癌靶向药主要是针对HER2表达的靶向药物，如曲妥珠单抗。
第三，结直肠癌靶向药。结直肠癌靶向药有贝伐单抗、西妥昔单抗等。
第四，淋巴瘤靶向药。淋巴瘤方面靶向药主要是抗CD20的单克隆抗体类药物。
除此之外肝癌、间质性肿瘤等都有相应的靶向药物。靶向药治疗效果较好，提高患者远期生存率。
痔疮和直肠癌的区别：
一般的痔疮和直肠癌是很好区别的，最主要的是它们俩为什么有混肴，就是因为两个人都可能有出血，这两种症状有可能都会有疼痛，但是一般的来说痔疮出血是鲜红色的，直肠癌出血是暗红色的，但是也不见得百分之百符合。
有的结肠癌出血或直肠癌出血既有鲜红的，也有暗红的，你可能看的那一面是暗红的，这样也就造成了一个混淆。所以要区分痔疮和直肠癌，可以去做这两种检查，第一个要去做指诊，肛门指诊是最简单，又可以很直接的来除外是痔疮还是直肠癌。还有一个是做肠镜检查，没有发现有直肠的肿瘤，那么基本上可以排除直肠癌，有可能是痔疮。
直肠癌晚期症状有哪些：
直肠癌晚期的症状主要分局部症状和全身症状。
局部上，第一、肛门有坠胀的感觉，且病人会逐渐有疼痛感；
第二、病人排便会越发困难，起初只是便条变细，逐步会变成稀便，最后病人可能难以排便。
第三、病人会有便血的现象。
而从全身的症状上看，第一、病人会感到全身性的疲乏，没有精神；
第二、癌性发烧的产生，即病人不会持续性的高烧，多呈现中度高热且持续时间较短；
第三、由于便血，病人会出现贫血的症状；
第四、肿瘤的转移的症状，如肿瘤转移到肝脏可能出现肝区的疼痛、堵塞了胆道系统的时候就会出现黄疸的症状等。
直肠息肉分多种类型，其中炎性息肉，增生性息肉及错构瘤性的息肉演变成肠癌的机会比较小。腺瘤性息肉跟肠癌的发生是有密切的关系，越大越容易癌变。腺瘤里面绒毛状腺瘤更容易癌变，所以如果直肠有腺瘤性息肉，一定要进行干预和治疗。
直肠癌这种疾病是一种消化道恶性肿瘤之一，由于位置深入盆腔，解剖关系比较的复杂，手术不容易彻底的治疗，手术之后复发率是很高的，但是只要治疗彻底，就可以有效降低复发概率的，下面主要给大家介绍一下直肠癌手术后治愈概率到底高不高。
1、直肠癌在早期的治愈率还是很高的，达到了百分之九十的，不过如果是中期的直肠癌治愈的几率只有百分之六七十了的，而到了晚期是更低了的，只有百分之三四十了的，所以直肠癌的患者一定要在早期的时候就积极的去治疗的，这样才不错过最 佳的治疗时期，治愈的几率也高，存活的时间长。
2、直肠癌的治疗办法是有很多，首先是可以进行手术治疗的，手术治疗是可以分为两种方式的，一种是根治术，还有一种是姑息手术，是要根据患者的体质来决定进行哪一种手术的，首先是可以进行根治性手术，根治术是有三种手术法的，像经腹会阴联合切除，还有经腹低位切除和腹膜外一期吻合术跟保留肛括约肌的直肠癌切除术等。
3、患者在手术以后也要进行别的治疗的，是可以进行放射治疗的，是占到直肠癌治疗中很重要的地位的，是可以术前同步放化疗后再进行手术的，是会比先手术再放疗的生存期更长的，还有化学治疗也是不可以忽略的，最 好是术后进行化疗，化疗的时间在半年左右，患者要坚持的去化疗才行。
总之，直肠癌术后复发率的确有些偏高高，容易复发，和手术不彻底有一定的关系，同时也和术后不注意饮食，不注意护理具有很大的帮助，要注意饮食习惯以及相关的护理，手术一定到正规医院进行，力求彻底治疗避免复发，术后饮食上多吃清淡流质食物，避免吃一切具有刺激作用的食物，最大限度地避免术后复发。
直肠癌检查什么项目呢?随着现代社会的发展，人类生活水平的提高，医学技术水平也是日新月异，加之科学技术的支持，疾病的检查方式和方法增多，检查的误差降低，同样直肠癌的检查方式增加了，以下专家从七个方面给大家提供了检查的方式：
1.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤约百分之70到百分之79的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。
2.结肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
3.病理学检查：是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者生存质量，为避免误诊误治，术前或术中一定要取得病理学检查的结果，以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
4.癌胚抗原测定：癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展，一般认为对评价治疗效果和预后有价值，连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效，血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高，常提示肿瘤复发。
5.B超检查：对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊。
6.直肠癌CT检测：CT扫描并不是直肠癌诊断的必须检查，直肠癌的确诊并不需要CT检查。但在有些时候，大肠癌的CT检查却是有它独特的作用，尤其CT扫描诊断病变侵犯肠壁的情况，向外蔓延的范围，周围脏器及淋巴结有无转移等情况，对大肠癌分期有重要意义。CT术前主要适用于晚期病人的分期,以便采取合适的治疗方案,避免不必要的手术；术后对监测局部复发和远处转移起重要作用。
7.MRI检查：MRI可从三个方位检查盆腔，对显示直肠癌非常理想。在T1加权像上，肿瘤呈低于或等于肠壁组织信号强度的软组织肿块，在T2加权像上肿瘤的信号强度增高，接近或超过脂肪组织的信号强度。在肠管内气体和肠壁外脂肪组织的对比下，肠壁增厚及腔狭窄易于发现。轴位扫描有利于观察肿瘤与肠腔的关系，矢状位及冠状位扫描有助于确定肿瘤的范围、大小及对邻近结构的影响以及盆腔淋巴结转移肿大。使用小视野和直肠内线圈，可观察到肿瘤对黏膜和黏膜下层的侵犯情况。
以上就是直肠癌的检查方式，那么在具体的情况中到底选择哪种方式最为最佳的选择，是需要根据病人的病情而确定的。我们坚信在发达的医疗技术水平的支持下，早期发现直肠癌这一目标会在最短的时间内实现。
直肠癌术后饮食及保养方法是什么呢?直肠癌的治疗过程是漫长而痛苦的，而且患者还需要有强大的心理承受能力和足够的耐性，才能让病情有所好转。而我们的治疗方案更加是重中之重，如果治疗措施不对，那么也就不会有明显的治疗效果，当然了除了治疗以外，我们还需对患者做好护理工作。
直肠癌患者饮食注意事项：
1、在日常的生活中，患上直肠癌饮食的原则要养成一个良好的饮食习惯，平衡膳食。患者最好是避免食用辛辣刺激性食物，此外，煎炸食物一定不要放生葱、辣椒、韭菜等;烟酒也是直肠癌患者需要禁忌的，尽量限制脂肪摄人量，患者可以适量的食用一些水果和蔬菜，还有纤维素、维生素丰富的食物。
2、高脂肪膳食，特别是经常使用肉类脂肪的人，患该病的几率明显的要比低脂肪膳食人群高，高脂肪代谢会导致胆汁酸以及胆固醇增加，从而增加患癌的几率。同时，患上直肠癌饮食的原则中要注意高脂肪饮食会导致厌氧菌的迅速生长，这些细菌，会分泌更多的致癌成分，加重病情。
3、另外，直肠癌饮食原则适宜清淡饮食为主，少数患者可进行“人造肛门”手术，术后，病人的饿饮食禁忌过咸，饮食以易消化、有营养为主，逐渐恢复患者的正常饮食。尽量少为患者吃大蒜等易产生臭味胀气的食物，给病人带来不适。
直肠癌患者的保养护理：
(1)注意饮食的调节：胆囊癌患者胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收，特别是对脂肪性食物更难消化，患者常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。
(2)心理护理：情绪对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励患者保持愉快的心态，树立战胜疾病的信心，充分发挥机体的潜在能力，使患者能够积极配合治疗，提高效果。
(3)静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。
(4)鼓励患者做些力所能及的事，以转移不良情绪，自我调理心态，如练气功、散步、听科普知识，做到动静结合。
(5)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，防止并发症的发生。
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。直肠低分化腺癌属于其中的一种，那么，直肠低分化腺癌严重吗?
早期表现
1.早期直肠癌多数无症状。2.直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。3.大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。4.肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
晚期表现
1、肛指检查，多可触及肿块,晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。2、癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水黄疸，甚至恶液质等表现。3、肠道粘膜受剌激分泌物增加，而有小量的黏液分泌随大便排出。癌瘤继续发展，对直肠黏膜剌激更大，病人始感到直肠内有轻度的不适，或经常有一种虚无的便意感，同时黏液分泌增加，大便表面上常可见有条状黏液。有时也可出现便秘症状，但并非是肠腔狭窄所致。在癌瘤形成溃疡之前期病人常有腹泻，并且大便含较多黏液。当癌瘤表面溃烂时，大便则更加稀薄，可如水样而混有黏液和血液。4、癌肿侵犯周围组织器官，可致排尿困难、尿频、尿痛等症状。5、侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。
一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。通过镜检可获得病理诊断。
肝脏是人体的重要器官，一旦发生病变，会影响全身的健康，如果是患上直肠癌，会转移到肝脏。那么直肠癌转移肝癌晚期能活多久?
直肠癌多久转移到肝脏?
一般直肠癌转移肝癌的发生率在10％～25％之间。肝脏是恶性肿瘤最常转移的器官之一，死于直肠癌肝转移的患者也不在少数，直肠癌肝转移癌的有效治疗显得尤为重要。
直肠癌肝转移已属晚期，如原发灶已控制，手术是肝转移的最佳治疗方法。术后可以进行介入治疗，对较小的病灶可以无水酒精注射、射频消融、全身化疗、中药和免疫治疗。
直肠癌转移肝癌手术切除的远期疗效尚不令人满意，其主要原因之一是术后复发和转移。事实上，较小的肿瘤术前、术中影像检查不一定能发现。术中认为是“根治”，术后2～3个月复发并非罕见。因此，手术治疗虽是主要手段，但术后的综合治疗措施仍然是必不可少的，尤其是对于祖国的传统医学中医来说，更是不可缺少的，建议应该配合中药治疗。
直肠癌能活多久?
生存期问题是很多癌症病人的家属都比较关注的，但患者的病情、精神状态、体质，以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的，故而没法给予准确回答。
直肠癌能活多久取决于治疗方法是否恰当。如果患者年龄较大又身体虚弱，不适宜做破坏性较大的治疗，如手术、化疗。晚期患者的症状较多，给患者带来了很大的痛苦，晚期患者治疗应致力于减轻症状，减少患者的痛苦。好的话，大约可以活7--8个月。
直肠癌在化疗的同时可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存品质，延长生存期方面有明显的作用。
直肠癌能活多久也取决于日常的注意，建议患者要注意保持心情舒畅。多吃具有抗大肠癌作用的食物、具有增强免疫力的食物，多与主治医生交流，以便医生了解病情变化。
患者的病情决定了直肠癌的严重程度，各人的病情不同，癌细胞转移到肝脏的时间也不同，坚持治疗的话，存活时间最长可以活7--8个月。