肝血管瘤的诊断,通常在临床里面发现相当部分患者,来就诊的时候做了彩超,考虑肝血管瘤,可以仔细阅读一下报告。彩超报告里面常常写的是肝血管瘤可能或者肝血管瘤后面加了一个问号,也就是说彩超很难判别是否是肝血管瘤,不能明确它的诊断,只能是比如说它80%是肝血管瘤,90%可能是肝血管瘤,而不能百分之百准确的认为是肝血管瘤,所以说如果临床怀疑是肝血管瘤,需要做增强ct或者增强核磁来进一步明确是不是肝血管瘤。所以单纯的彩超检查是不能够明确是不是肝血管瘤,在日常生活中一定要注意,在临床里面发现有一部分病人彩超诊断肝血管瘤,但并不是肝血管瘤,可能是肝脏的钙化灶或者其它一些疾病。
肝炎如何治疗:
不同原因引起的肝炎治疗原则和药物是完全不同的,所以首先要明确病因。如果是酒精性肝炎,就需要忌酒;如果是药物性肝炎,需要及时停用药物;如如果是非酒精性脂肪肝,患者首先需要减肥,适当运动以增强身体抵抗力,饮食以维生素丰富易消化为主,注意休息。
而我们生活中经常所说的肝炎,其实多是指由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。病毒性肝炎又以乙型肝炎最为常见。
首先需要检查乙肝两对半,肝功能等,如若确诊,患者要调整好心态,保持平和,不要思想压力过大。如果肝功长期正常,属于乙肝携带者,可以随访观察。注意个人卫生,平时避免熬夜,劳累,喝酒,胡乱用药。每半年左右复查一下肝功,肝脏彩超等。如果肝功能不正常,则属于乙肝患者,需要及时进行抗病毒、服用降酶药物等治疗,多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,定期检查。慢性乙肝一般无需手术,如若病情发展至肝硬化、肝功能衰竭等状况,可考虑肝移植手术。
射频消融治疗肝血管瘤的方法是依靠热来使血管中特别丰富的血管瘤消融,术中和术后会出现像血红蛋白尿、术后的发热,还有炎症反应等一些特有的并发症。所以,在手术之后,患者一般需要有经验的护理团队来进行针对护理。
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。肝血管瘤可以见于任何的年龄段,但是成人多见,尤其是女性比较多见。它的生长非常缓慢,有的可以持续数年甚至数十年。肝血管瘤一般很少引起症状,除非肿瘤很大,压迫周围脏器出现症状,例如肿瘤压迫胃,患者会表现为腹胀;如果压迫门静脉,会引起肠道的淤血导致腹胀或者脾大、腹水;肿瘤压迫胆道可以引起黄疸。
肝血管瘤在肝脏上面长的血管比较小的情况下,基本没有任何症状。如果说生长速度比较快或者生长比较大,那么对于肝脏周围组织就会产生压迫。比较多见的情况下,第一个是对胆囊的压迫,病人有部分会得黄疸;再有就是转氨酶升高,这是最多见的几个临床症状。如果肝血管瘤特别大,在临床里面看到过特别大的肝血管瘤,血管瘤长满了整个腹腔,占据了整个腹腔的位置,这种情况是极个别的,那么就会有腹水,整个身体状况都会很差,有肝功能差包括到肝衰竭,整个肝脏的功能已经不能够满足人体的需要。所以肝血管瘤要通过彩超来辨别大小,然后根据它的大小再决定它的炎症严重程度,因为它的大小直接导致它的症状的轻重。
肝血管瘤通常认为是长期处于不良情绪状态而导致的,它是发生于肝脏部位的良性肿瘤,虽然不会恶化,但如果不及时医治,会导致身体出现严重病变,因此肝血管瘤症状一旦出现,患者应提高警惕,及时应对。那么,肝血管瘤症状有哪些?
一、肝血管瘤症状
1、腹部包块
肝血管瘤患者在腹部会出现包块,无压痛。在包块位置听诊,有可能会出现传导性血管杂音。
2、胃肠道症状
出现食欲不振、嗳气、腹胀不消化、恶心呕吐、右上腹隐痛等症状。
3、压迫症状
肝血管瘤增长到一定的大小,可以对周围的组织和器官造成压迫。如压迫到食管下端,会有吞咽困难的表现。压迫到肝外胆道,则会出现胆囊积液、阻塞性黄疸。压迫到门静脉体系,可出现脾大和腹水。压迫到肺脏则可能出现肺不张、呼吸困难。压迫到十二指肠和胃部,可出现一系列消化系统症状。
4、肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂导致的后果是十分严重的,肝血管瘤在破裂出血,会导致上腹部的剧痛,严重时会导致休克。
二、肝血管瘤能否治愈
遗憾的是,肝血管瘤无法彻底治愈。不过,大多数肝血管瘤对身体不会有很大的危害,患者只需要定期到医院复查即可。大部分的肝血管瘤都是海绵状血管瘤。患者如果发现肝区出现不适的症状,应及时到医院就诊,医生可以根据肿瘤的大小来决定是否需要手术。一般来说,大部分肝血管瘤的大小都不会超过4CM,这种大小的肿瘤对身体不会有太大的危害,也不需要手术治疗,但如果肝血管瘤的大小增长到超过5CM,就要必要考虑手术切除了。
肝脏在长出肿瘤时一般就会导致患上肝血管瘤,这种疾病大多数情况下都是良性的,但仍然会引起严重的腹部疼痛症状,因此需要及时进行治疗。不过有很多患者并不清楚自己是为什么而患病。那么具体来说肝血管瘤是怎么引起的呢?
一、肝血管瘤是怎么引起的
1、先天性因素
肝血管瘤的发病往往与一些先天性因素有关,如果在胚胎发育过程中出现肝脏末梢血管发育异常或者畸形的情况,就会导致血管内皮细胞发生异常增生,进而即可引起发病。
2、激素刺激
肝血管瘤在女性当中的发病几率相对较高,通过医学研究发现,女性在处于青春期、怀孕期时体内激素分泌过多,这时血管瘤的生长速度就会加快,而如果长期口服避孕药或者其它激素药物,就也会刺激肝血管瘤的发病。
3、毛细血管感染
如果毛细血管及组织发生感染,就会导致肝脏部位的血液循环能力发生障碍,甚至会直接停滞,进而即可引起肝血管瘤。
二、肝血管瘤怎么治疗
1、手术治疗
一旦被诊断为肝血管瘤,患者就需要及时做外科手术进行治疗,且手术之前一定要做肝脏b超等方面的检查,一般可选择血管瘤切除术、微波固化术或者血管瘤缝扎术等外科手术,如果是属于弥漫性肝血管瘤,必要时还可选择做肝脏移植手术,否则可能会有严重的后果发生。
2、药物疗法
如果肝血管瘤的症状不是特别严重,也可以选择保守疗法来治,患者可服用甘利欣、肌苷类药物,同时可静脉注射异环磷酰胺注射液,而为了防止肿瘤恶化,就可以加服抗癌抑癌药品。
有的人平时并没有不适的感觉,只是在体检的时候发现肝脏上出现了血管瘤,此时就会坐卧不安,虽然肝血管瘤是一种良性肿瘤,但是还是比较担心这种血管瘤会不会出现癌变,那么,肝血管瘤会癌变吗?应该怎么治疗比较好呢?
一、肝血管瘤会癌变吗
肝血管瘤是一种良性肿瘤,目前临床上没有证据显示这种疾病最终会出现癌变。因为肝血管瘤并不是真正的肿瘤细胞导致的,它主要是血管发育异常引起的一种疾病,所以一般情况下是不会发生癌变的。
二、肝血管瘤需要治疗吗
如果肝血管瘤患者平时并没有什么不适症状,血管瘤的直径小于5厘米,一般是不用治疗的,但是需要定期去医院做B超复查,可以半年复查一次,也可以一年复查一次。如果发现肝血管瘤一直在增长,甚至压迫到周围的其他组织,引起了不适的症状需要治疗。因为肝血管瘤增长比较快的时候,肝区不小心受到外力的撞击,就可能导致血管瘤破裂,出现大出血,这时候如果治疗不及时可能会有生命危险。
三、肝血管瘤怎么治疗
1、手术治疗
如果肝血管瘤的直径超过5厘米,或者患者有明显的不适症状,血管瘤已经诱发了肝囊肿,肝脏肿大等并发症,血管瘤破裂出血的时候,就需要及时手术治疗,目前常见的治疗肝血管瘤的手术方法包括血管瘤的切除术,血管瘤的缝扎术等,如果血管瘤比较大无法切除,而且肝功能已经处在失代偿期了,可以进行肝移植手术。
2、非手术治疗
肝血管瘤患者如果不愿意做手术治疗,也可以选择保守治疗的方法,比如微波治疗,通过热能让血管瘤周围组织凝结,最终使瘤体萎缩、变硬。还可以采取射频治疗,利用射频治疗仪治疗肝血管瘤,当血管瘤失去活性后,就会慢慢的脱落。
有的人平时并没有什么感觉,但是在体检中却发现肝脏上长有血管瘤,这时就会特别担心,那么,肝血管瘤严重吗?应该怎么治疗呢?
一、肝血管瘤严重吗?
1.肝血管瘤影响肝脏的解毒功能
肝血管瘤对人体的伤害主要在肝脏上,当肝脏上长有血管瘤时,随着血管瘤的增大,血液增浓,会降低肝脏的解毒能力,肝功能会出现异常,所以当有一些病毒入侵身体的时候,因为肝脏的抵御能力下降,就会患上许多疾病。
2.肝血管瘤会破坏肝脏的排泄机能
正常情况下,肝脏会把一些胆色素,胆盐,胆固醇等从胆道排泄出去,但是当肝脏出现血管瘤的时候,这些排泄机能就会发生异常,一些毒素在身体中堆积,也会诱发多种疾病。
3.肝血管瘤会引起其他疾病
当肝血管瘤长期存在肝组织中时,就会导致肝脏周围的血液循环出现问题,随着毛细血管的扩张,可能会出现门静脉性肝硬化,黄疸,肝腹水等疾病出现。
4.肝血管瘤会危及生命
当肝脏上的血管瘤增大时,如果进行剧烈的运动,受外力撞击,过度劳累,暴怒等,都可能会导致血管瘤破裂,出现大出血,这时候就会严重影响到生命。
二、肝血管瘤的治疗
虽然肝血管瘤的危害很大,但是因为肝血管瘤的发展比较缓慢,所以如果血管瘤比较小,而且生长速度比较慢,患者也没有特别明显的不适症状,一般不需要特殊处理,只是定期随访就可以。但是注意不要进行剧烈的运动,以免导致血管瘤破裂,出现危险。如果肝血管瘤增长速度比较快,建议去正规的医院做手术,介入,硬化剂注射或者腹腔镜血管瘤切除术等进行治疗。
手术切除是肝血管瘤的传统治疗手段,具有创伤大、潜在并发症多、应用受限等缺点。近10多年来,肝胆外科团队致力于将射频消融应用于肝血管瘤的临床治疗,取得了满意的阶段性成果,提出了射频消融可作为肝血管瘤的首选治疗方式等重要观点,并总结出了系列的安全策略。相关成果先后发表于美国《外科》和《临床胃肠病学》杂志,表明该领域的研究成果受到了国际同行的广泛认可。
一、肝血管瘤如果体积大于5厘米,且生长倾向明显,需要积极治疗
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,大多数肝血管瘤直径小于5厘米,且生长缓慢,无需特殊治疗,定期观察即可。如果血管瘤直径大于5厘米,并且瘤体生长趋势明显,或瘤体增大到了产生腹部胀痛、胃胀等临床症状时,则需要积极治疗。
二、传统的手术切除创伤大、潜在并发症多,临床应用受限
过去,手术切除几乎是肝血管瘤的唯一治疗手段,但该治疗方法创伤大、并发症多。文献报道,手术治疗肝血管瘤的并发症发生率为27%,病死率为3%。对于良性疾病而言,手术治疗有如此高的并发症发生率和病死率,让临床医生和患者均难以轻松地接受。近十年来,外科、介入科等专业的医生在尝试着应用放射治疗和肝动脉介入栓塞术治疗肝血管瘤。但这两种局部治疗方案可能产生肝内胆管损伤、异位栓塞、放射性肝炎和静脉闭塞性疾病等较为严重的并发症,有悖于微创治疗理念,难以被广泛接受。
三、射频消融微创、安全、有效,可作为肝血管瘤的首选治疗方案
射频消融是肝脏恶性肿瘤常用的微创治疗方式,是早期肝癌的治愈性手段之一,主要原理是通过射频电流产生足够的热量,使肿瘤组织发生凝固性坏死。近十年来,射频消融被尝试性地应用于肝血管瘤的治疗,初步显示了微创、安全、有效等优势。
文献报道中应用射频消融治疗的病例多为5~10厘米的大肝血管瘤,治疗10厘米以上巨大血管瘤的报道较少。2011年,发表在《肝脏病学杂志》上的一篇文章,纳入20个大血管瘤和5个巨大肝血管瘤进行射频消融治疗;结果5个巨大肝血管瘤中,有2个治疗失败。因此,文章作者认为射频消融不适合用于治疗巨大肝血管瘤。我们对2010年以前治疗的病例进行总结,结果表明,射频消融可安全、有效地治疗大肝血管瘤,但治疗巨大肝血管瘤,虽然治疗效果满意,但并发症发生率偏高,当然,这些并发症多是因为最初开展该项工作时的经验不足所致。该研究结果被刊登在著名的美国《外科》杂志上。
我国肝血管瘤患者缺乏定期体检,常常是发展到瘤体巨大、产生临床症状时才得以诊断,这与发达国家有明显不同。巨大肝血管瘤患者,又常因瘤体巨大,手术风险大,医患通常是将治疗一推再推,延误了最佳的治疗时机。在这一角度看,巨大肝血管瘤是更需要开展微创治疗的一类疾病。我们的团队在既往工作基础上,针对射频消融治疗巨大肝血管瘤并发症过多的问题进行了攻关研究;通过改变治疗理念、完善治疗策略、提升消融设备,显著降低了消融相关并发症。第一,我们在治疗巨大肝血管瘤时,针对良性疾病的特点,不再强求一次性达到完全消融,必要时可选择重复射频消融策略。第二,提出了系列消融策略:包括消融电极经过正常肝组织进入肝血管瘤,适当延长第一个消融点的消融时间,采用“先边缘、后中心”的多点消融策略,腹腔镜路径下间断阻断第一肝门血流等。第三,比较各种消融电极,我们认为,冷循环、直针设计的消融电极因其功能释放集中、针周组织无焦化等特点,比较适用于肝血管瘤的消融治疗。上述工作获得了国际同行的认可,被刊登在美国《临床胃肠病学杂志》上。
总之,肝血管瘤的治疗原则正在从传统的手术治疗向以射频消融为代表的微创治疗方式转变,射频消融可以作为肝血管瘤治疗的首选方式。
清肝凉血养血。
清泄风热,化湿通窍。
暖肝温肾,行气止痛。
泻肝胆实火,清肝胆湿热。
疏肝活血,化痰散结。
肩关节周围炎。
急性结膜炎,急性中耳炎等属于肝经实火者,以及肝经湿热、肝火旺盛之证。
补脾止泻。
小儿脾虚久泻。
肝脾不和之小儿厌食症。
醪糟有健脾开胃、舒筋活血、祛湿消痰、延年益寿的功能。
本品可养肝补血、润燥滑肠,适宜血虚萎弱者,视力减退、两目干涩者,大便秘结者食用。
补肝利胆,益气明目。可作为肝病患者的辅助食疗菜肴。
韭菜对男性阴茎勃起障碍、早泄等疾病有很好的疗效。
鸭肝富含的卵磷脂可使脑细胞膜变柔软,有利于细胞之间的联系,可增强记忆力。
疏肝理气止痛。
清肝和胃止痛。
养阴柔肝、理气止痛。
滋阴养肝,补血养颜,适用于肝血不足所致的面色萎黄、口唇苍白、视力减退、月经不调、头发枯黄等。
疏肝解郁,治疗情绪不佳及经期紊乱导致青春痘严重者,易疲倦者不适用。