直肠炎的治疗

2020-07-15

患上直肠炎疾病后,治疗过程比较漫长,直肠炎疾病的治疗要“三分治七分养”,在医院吃药是一种辅助治疗。患者可以吃一些清热解毒药物、调节菌群失调药物、固涩药物。直肠炎患者最主要的是一定不要吃生冷食物,一定不能熬夜,晚上11点之前必须睡觉;一定要注意休息,精神不要太紧张,免疫力增强后肠炎就会慢慢好转,但是病程一般是三个月左右。重症肠炎患者可以灌肠,对于粪便硬块嵌顿导致的直肠炎应采取灌肠,解除粪便压迫;外用膏剂,肛门直肠下坠疼痛者可给以痔疮膏。




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肛门坠胀的原因

肛门坠胀的原因:
  肛门坠胀是临床肛肠外科常见症状之一。
  引起肛门坠胀的原因比较多,常见原因有:
  第一,粪便储留,比如长期大便潴留、大便困难,会导致直肠内存留大量的大便,直肠会吸收大便的水分,从而导致粪石的生成。如果形成粪石就会导致肛门坠胀。
  第二,肠道炎症,特别是直肠炎,会引起直肠肛管的水肿、充血,也会出现肛门坠胀的情况,同时会伴有大便粘液出现。
  第三,直肠内套叠或直肠前突,也会造成肛门坠胀。如果是混合痔出现痔疮的水肿,脱出不能回纳造成痔核的肿胀、痔静脉淤血也会形成肛门坠胀。

直肠炎症状有哪些

直肠炎症状有哪些:
  直肠炎是一种常见的肠道疾病,主要表现为肛门下坠感、里急后重、便血、腹痛、腹泻或便秘等症状。
  腹痛:腹泻前都有腹痛的症状,腹痛则腹泻,腹泻后疼痛减轻,疼痛会胀痛为主,多为固定,多局限在左下腹和左腰腹部,持续隐痛者也不少见,轻者都无腹痛。
  腹泻:本病最主要的症状也是最常见的症状,常常反复发作或持久不愈,轻者每天2到5次,重者20到30次。
  便血:是直肠炎的主要症状之一,轻者血液附于表面,重者鲜血下流,以致休克。
  还有一些其他症状,消瘦、发热、乏力等表现。直肠炎也可引起强烈的肛门疼痛,因此当出现肛门疼痛时,应及时明确诊断,通过电子肛肠镜找出病因,对症治疗。直肠炎如不及时治疗,病变可能向上蔓延,引起结肠炎。

直肠炎的治疗

直肠炎的治疗:
  发生着直肠的炎症均可称为直肠炎,常见的症状表现为肛门下坠感以及厚重腹泻,大便可以使粘液氧或者是脓血便,轻症的话,仅仅黏膜发炎,严重的话可以累及黏膜,以及直肠周围组织或者是乙状结肠,降结肠等等,通常是炎症性肠病的一种表现。发现直肠炎的话还是应该及时治疗的,一般可以通过内服,外用或者是中医中药治疗。
  饮食方面首先要注意,相对清淡,限制脂肪和膳食纤维,适当摄入高蛋白高热能食物,需要的话可以适当使用美沙拉嗪,康复新等对症处理,也可以使用美沙拉嗪栓剂肛塞治疗,直肠炎往往有肠功能紊乱现象,比如说便秘与腹泻交替,这种情况可以适当服用调节胃肠功能药物,比如说奥体溴铵或者匹维溴铵等等,同时,保持良好的心态,都有帮助。中医中药对于直肠炎有比较好的疗效,一般可以通过清热利湿解毒等方法,达到治疗目的,同时也可以配合灌肠治疗。

直肠炎的治疗有哪些

直肠炎的治疗有哪些:
  直肠炎的治疗,所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗。实际上直肠炎,它分为细菌性和自身免疫性。如果是细菌性炎,我们要找到相应的细菌,一方面进行经验性治疗,我们可以用一些抗生素,甚至可以用一些柳氮磺胺吡啶栓,这种栓剂里边含有抗生素对它进行治疗。在治疗的同时,我们会取患者大便进行什么,细菌培养,细菌培养出来以后,发现根据不同的菌种,我们可以选择一些药物,而且细菌培养出来之后,我们可以对它进行药敏实验。有药敏以后,我们可以有的放矢,针对性的进行治疗,这时候十拿九稳。
  另外一种直肠炎是溃疡性结肠炎当中的直肠型,它累及就是距离肛门口很近的地方,会出现腹痛、血便、里急后重,这部分的治疗,我们既可以通过口服一些药物,也可以通过局部用药,当然局部用药效果会好一点。它这种治疗主要涉及到一种消炎药:柳氮磺胺吡啶栓,它既可以用于细菌性炎,也可以用于溃疡性结肠炎。但有些人对磺胺药是过敏的,这种情况下我们会选择美沙拉嗪栓,这个价格稍微贵一点,但副反应要小很多,而且对磺胺的问题也可以避免,这种治疗要比我们细菌性的直肠炎时间要长很多。溃疡性直肠炎本身是溃疡性结肠炎当中一种特殊类型,它治疗时间和直肠型是一样的,至少需要四年左右的时间,建议局部营养,有时候需要口服,甚至需要全身用药。

直肠炎吃哪些药比较好

直肠炎吃哪些药比较好:
  吃什么药通过嘴巴,直肠炎恰恰是我们结肠消化道的末端,从嘴巴吃什么药对于末端比较好,感觉有点鞭长莫及。这种情况我们直肠炎最主要治疗还是建议局部用药。非得要说吃什么药比较好,还是那句话,要看看这个直肠炎是什么原因引起的。如果是细菌炎症引起的,我们口服一些抗生素,但这时候口服抗生素它本身怎么样,可能全身吸收,会对全身产生一些不良反应,而且对它经过的地方,包括肠道可能会产生什么,对肠道菌群产生影响,最终会导致菌群失调。直肠炎症还未必好,肠道菌群失调可能就会出来了。所以这时我们选择药物,会选择一些对肠道菌群有坚固的调整作用,像甲硝唑或者说用一些药物,我们肠道不能吸收的,像利福昔明这种药物是比较好的。
  另外像直肠炎它有细菌炎,我们还有一个概念就是以菌治菌,我们用一些好的益生菌,来调控肠道里边的菌,它本身对于结肠炎效果比较好,对直肠炎效果一般。所以说,直肠炎我们的治疗,建议局部用药,还有一个什么,溃疡性结肠炎当中直肠型,这才真正是难治的一种直肠炎。这种治疗的话局部用药要比全身用药效果实际上差不多,但是副反应要比全身要小很多,这种情况下用的药,还是美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶这类药物,它主要成分有效成分都是烷氨基水扬酸,就无论带不带磺胺,它的有效成分都是烷氨基水杨酸,它本身口服药和局部用药没有统计学差异,都是很有效。但是怎么样,全身用药副反应要比局部要大。所以说直肠炎它本身局部用药好,但吃什么药我也给大家讲,基本上相似的。全身用药会比局部用药副反应的效果是一样的,至于该怎么治疗,建议大家到医院听医生的建议。

直肠炎的症状是什么

直肠炎的症状是什么:
  直肠本身是大肠的一部分,是大便从结肠形成最终排出来的最后一节,直肠的范围就是距离肛门口10到12厘米,与排便关系紧密。大便只有到了直肠,人才会感觉到它,才会想排便。如果直肠发炎会导致出血,分泌物增加,大便次数增多,里急后重。里急后重就是老百姓经常说的大便解不干净,而且肛门周围火辣辣的,做肠镜可以看到局部可能有充血、炎症。
  直肠炎本身在临床上并不是特别常见,做肠镜才能真正能判断究竟是直肠炎还是全结肠炎,看到它累及的范围。如果有相应的症状,腹痛、腹泻、血便、里急后重,建议进行肠镜检查。

直肠炎吃什么药比较好

直肠炎吃什么药比较好:
直肠炎最主要治疗建议局部用药,细菌炎症引起的直肠炎口服抗生素,会对全身产生一些不良反应,会对肠道菌群产生影响,最终会导致菌群失调,应选择对肠道菌群有坚固的调整作用的甲硝唑,或者肠道不能吸收的利福昔明。
另外还有一个概念就是以菌治菌,可以用一些好的益生菌,来调控肠道里边的菌,对于结肠炎效果比较好,对直肠炎效果一般。
溃疡性结肠炎当中直肠型,是真正难治的一种直肠炎,局部用药与全身用药效果差不多,但是副反应要比全身要小,可选择美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶类的药物。具体治疗用药,听从医生的建议。

大便不成形的原因

大便不成形的原因有以下三种,第一个是肠炎导致的,经常会出现腹泻,大便带血或是大便有泡沫等;第二个是胃肠道的功能出现了紊乱,患者会出现失眠、注意力不集中等情况;第三个原因是药物或是情绪导致的,情绪紧张或是运动功能异常等,都是导致大便不成形的主要原因。

吃喝拉撒睡是人们的生存法则,大便是我们体内代谢物,但是它却蕴含着很大的意义,从大便的性状、气味、次数等,可以反应我们人体的健康状况,大便不成形相信很多人都遇到过,那么大便不成形的原因是什么呢?
  1、结肠癌导致
  大便不成形很有可能是结肠癌,其实早期的时候,结肠癌病人没有什么特别的症状,或者是有症状,但是很容易被忽略,一般都是大便的习惯改变,大便的性状改变,肚子痛是现在最早出现的症状。
  此外还有就是大便的次数变多,拉肚子,或者是便秘,或者是大便带血,有脓或者是粘液肚子痛,常常是因为位置不确定。
  2、肠炎导致
  患上肠炎之后,容易导致大便不成形,肠炎主要是因为病毒、真菌、细菌和寄生虫引起的胃肠炎和结肠炎,患上肠炎最主要的表现是会有腹泻、大便中带有脓血、腹部疼痛、便秘、大便中含有一定的泡沫。如果长期大便不成形,并且持续时间在一周以上,就预示着是一种器质性的病变。
  3、胃肠道的功能出现了紊乱
  这也是导致大便不成形的原因之一,常常伴有失眠,注意力不集中,经常性的健忘、过敏、头痛等功能性的症状,一旦出现了这种症状,应该及时去医院做治疗,这样才可以控制疾病。
  4、药物或是情绪导致
  大便不成形主要考虑,还是直肠炎所致,关于直肠炎的治疗,一般是需要较长时间的。另外大便不成形,也可能与药物,情绪紧张,食物不耐受,结肠运动功能异常,小肠机能障碍及食管,胆囊运动异常有关。
  平时饮食中要注意不要吃油炸食物,以免加重消化道负担,引起消化不良,少吃腌制食物,少吃生冷刺激性的食物,这些都会对消化系统导致黏膜,具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或者消化道炎症。

直肠炎的治疗

直肠炎的主要治疗方法就两种,分别是药物治疗和灌肠治疗。药物治疗分为全身治疗和肾上皮质激素治疗。全身治疗是注射抗生素。肾上皮质激素适合于严重的急性患者。灌肠治疗主要是使用生理盐水或高锰酸钾溶液进行灌肠。

直肠炎是一种临床上发病率较高的胃肠道疾病,这种疾病一般和饮食习惯不健康有一定的关系。还有一些患者是因为得了肛门疾患长期没有治疗而引起的直肠炎,不洁性交也有可能会导致直肠炎,那么直肠炎的治疗方法有哪些?得了直肠炎之后要注意什么呢?
  一、直肠炎的治疗
  1.药物治疗:全身治疗:直肠炎很有可能会引起全身的不适症状,比如说浑身乏力、身材消瘦,所以这个时候可以适当口服或者是注射一些抗生素进行治疗。这样可以有效消除炎症,并且能够在根本上缓解全身性不适症状。肾上皮质激素:肾上皮质激素主要适合于那些突发性的直肠炎患者,这类患者的直肠炎一般都非常严重,所以必须要使用强有力的药物进行快速控制。肾上皮质激素就是这种药物。常用的肾上皮质激素有氢化可的松、地塞米松等。
  2.灌肠治疗:灌肠治疗主要可以让药液直接接触到直肠炎患者,这样能够更快速的缓解炎症。灌肠常用的药剂有生理盐水、高锰酸钾溶液以及鞣酸等等。在炎症得到控制后,可以适当使用薄荷油或者是芝麻油进行灌肠,这样可以起到润滑肠道的作用,油脂能够在肠道壁上形成保护膜。
  二、直肠炎患者要注意什么
  1.急性发作期要卧床休息:直肠炎急性发作的时候,患者的身体非常虚弱,而且这个时候患者是没有办法控制排便的,所以建议患者在这段时间保持卧床休息。
  2.便后要清洗肛门:患者每次大便后一定要用清水冲洗肛门。因为直肠炎引起的腹泻次数较多,如果不用清水冲洗的话,用纸擦会造成肛门粘膜损伤,引起炎症。
  3.注意腹部保暖:发病期间要注意腹部保暖,注意这个时候一定不可以让腹部着凉或者是受到外界刺激,不然腹泻会加重。

直肠炎吃什么药比较好

直肠炎这种疾病的发病率比较高,危害也比较大,需要及时用药治疗。直肠炎患者可以吃的药物有抗生素的药物,水杨酸类药物,肾上腺糖皮质激素类药物以及硫唑嘌呤类药物。

直肠炎是发生在直肠粘膜以及周围组织的一种炎症疾病,该病不仅会引起局部的疼痛,而且还会导致便秘,腹泻等不良的症状,严重了还会导致便血和脱肛。要尽快的治疗直肠炎,一定要选对药物。那么直肠炎吃什么药比较好?
  一、直肠炎吃什么药比较好
  1.抗生素类药物:直肠炎这种疾病和细菌感染有着很大的关系,所以想要尽快的缓解症状,就需要服用一些抗生素类的药物。但是抗生素类药物的副作用较大,患者不可以擅自服用,建议还是在医生的指导下进行。如果口服的效果不好,可以选择记住或者是静脉滴注。
  2.水杨酸类药物:治疗直肠炎还可以应用水杨酸类药物,比较就代表性的就是柳氮磺胺吡啶。这是治疗直肠炎比较常用的药物之一,主要用于治疗轻度和中度的直肠炎。虽然该药治疗的效果比较好,但却会对肝脏造成损伤,最好不要与抗生素同时服用。
  3.肾上腺糖皮质激素:如果说是重症的直肠炎或者是暴发性直肠炎,可以使用肾上腺糖皮质激素来控制炎症,减轻不良的症状。但是这种激素类药物的副作用非常大,所以不能够长期使用,病情控制住之后就应该要酌情减量,最后慢慢的停药。
  4.硫唑嘌呤:硫唑嘌呤也能够用于治疗直肠炎,它可以在患者的体内产生嘌呤,从而发挥出免疫抑制作用,抑制淋巴细胞增殖,并且抑制蛋白质合成,从而达到缓解炎症的目的。
  二、直肠炎的注意事项
  1.限制脂肪和膳食纤维的摄入:直肠炎患者会有便秘和腹泻的情况发生,这会对内分泌系统造成很大影响,所以平时应该要限制脂肪和膳食纤维的摄入,以免影响到肠道的功能。
  2.多注意休息:直肠炎在治疗期间还应该要多注意休息,不要熬夜,否则会降低身体的免疫力,不利于病情的恢复。

直肠炎症状有哪些

直肠炎,顾名思义,当然是发生在直肠部位的一种炎症了。直肠炎大多与不良的生活饮食习惯和便秘有关。直肠炎有便秘与腹泻交替,这样严重影响生活和工作。时间长了治不好会出现出血水肿,感觉肛门下坠等,其危害不容小觑。下面就一起了解一下关于“直肠炎症状”的相关知识。

直肠炎是直肠的一种炎性疾病。轻者仅直肠黏膜的炎症反应,重者炎症可累及黏膜下层、肌层,甚至侵及直肠周围组织。有的为直肠一部分黏膜受累,有的为直肠全部黏膜发炎,严重者还可累及结肠部分黏膜。临床上常见的直肠炎有急性直肠炎、慢性直肠炎、溃疡性直肠炎、放射性直肠炎等类型。

直肠炎的不同类型,可有不同的表现:

1.急性直肠炎

一般为细菌感染所致。起病急骤,局部可有肛门内胀热灼痛,便意频繁,里急后重,粪便混有黏液及血丝,排尿不畅,尿频等。全身症状可有发热、乏力、食欲不振等。

2.慢性直肠炎

急性直肠炎长期不愈,则变为慢性直肠炎。直肠黏膜肥厚,称为慢性肥大性直肠炎;直肠黏膜萎缩,称为慢性萎缩性直肠炎。患者便秘与腹泻交替出现,粪便中含有黏液及血丝,大便时肛门灼痛。因分泌物刺激,肛周围皮肤发痒,表皮脱落,有时有裂口,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,或有全身不适。

3.溃疡性直肠炎

本病主要表现为直肠功能紊乱。左下腹痛,少量血便是溃疡性直肠炎的典型表现。病变轻者,可只有间歇性的直肠少量出血,一般不发生大量出血,因此常易被误诊为痔出血。

4.放射性直肠炎

多数由于直肠癌或直肠癌术后放射治疗所引起。患者可表现为肛门疼痛,会阴部不适,腹泻,下坠,里急后重,也可有便秘,排便困难。

但是由于病因不同,临床表现不尽相同,还需根据实际情况选择适合自己的治疗方案。

直肠滴入疗法不可泛滥

有人咨询:在基层,很多村医流行用直肠滴入治疗疾病,且有制药企业的推广和宣传。宣传说直肠给药直接经静脉吸收,不经过肠肝循环,没有肝脏的首过效应,对胃肠无刺激,是一种绿色、廉价、方便的治疗方法。但是,我还没有看到直肠滴入疗法权威的技术指导相关资料,特咨询你,直肠滴入疗法值得推广吗?有何风险?

1、什么是直肠滴入疗法?

直肠滴入是将药液装入输液瓶,用输液管通过直肠滴入给药,以达到治疗目的一种给药方法。实际上,直肠滴入疗法并不是什么新兴的医疗技术,就是原来的小剂量保留灌肠,是临床直肠给药的一种方法。常见的直肠给药的制剂有栓剂(普通栓剂、双层栓剂、中空栓剂、微囊栓剂、渗透泵栓剂、不溶性栓剂、凝胶栓剂、骨架控释栓剂)、灌肠剂(多为中药汤剂,如传统灌肠剂、小剂量灌肠剂、泡沫灌肠剂)、凝胶剂及膜剂等。

 2、直肠滴入疗法的特点与适应症

直肠壁有黏膜和动脉、静脉、淋巴丛,具有一定的吸收功能。直肠给药,药物混合于直肠分泌液中,可以通过肠粘膜被吸收。途径为一是经直肠中静脉、下静脉和肛门静脉吸收进入大循环,可减少肝脏对药物的首过效应,降低药物减效和药物的肝脏损害;二是由直肠上静脉经门静脉进入肝脏,代谢后再参与大循环;三是直肠淋巴系统也能吸收部分药物进入淋巴循环。因为不经过胃和小肠,避免了酸、碱消化酶对药物的影响和破坏作用,亦减轻药物对胃肠道的刺激。因此,对于一些不易接受注射和口服给药的,且适宜直肠给药的疾病,直肠滴入确实是一种较好的给药方法。

直肠给药多用于局部作用如消痔、肛裂愈合、导泻、润滑、杀虫、抗炎、消肿等;全身作用有退热、镇痛、抗炎等。另外,按照中医理论:大肠包括结肠和直肠,其络脉络肺,与肺相表里,而“肺朝百脉”,所以药物经直肠吸收后可通过经脉上输于肺,再由肺将药物运送到五脏六腑、四肢百骸;肾主水液,司二便;同时尿道、膀胱、盆腔、前列腺等紧邻直肠;近年来,一些中医利用中药煎煮液直肠给药治疗肾病、盆腔炎、前列腺炎等常见疾病,取得了一定成效。

 3、直肠滴入疗法的缺点与禁忌症

直肠滴入治疗不能作为常规治疗,更不要相信“百病可治”的宣传。此治疗方法存在如下缺点:

3.1 直肠给药从原理上说好像是可以通过肠系膜吸收进入体内循环起到作用。但是,由于直肠粘膜皱褶少,无绒毛,液体容量小,吸收面积较小,药物吸收比较缓慢,吸收进入血药循环的药量十分有限。直肠感觉神经特别丰富,这些神经感受器对热、冷、触痛等刺激非常敏感,稍有刺激即有便意。直肠滴入给药深度儿童一般4~12cm之间,成人一般10~15cm之间,正好在感受敏感区,药液进入直肠,均会产生一定刺激性,引起排便感觉,药物很难存留。另外,一次直肠给药的液体量,儿童为4~8ml,成人为10~15ml。如何能保持药液能足量停留在直肠,以利于吸收?尤其是儿童更难控制。因此,直肠滴入除局部用药外,其药用效果远远不及一些直肠常用的栓剂、膜剂、凝胶剂。因这些药剂是固体或半固体,可以在直肠内停留,缓慢释放药物,利于药物的吸收而发挥药效。

3.2 直肠滴入的药物吸收与给药液体量、给药深度、给药温度、给药体位、不同药物的生物利用度、药物的理化性质、保留时间、直肠环境等因素相关。譬如,直肠中粪便存在可以影响药物的扩散,妨碍药物与直肠粘膜接触;直肠缺乏有规律的蠕动,体液容量仅为3ml,对于水溶性较差的药物溶解和释放不利。这些因素就决定了直肠滴入药物吸收的不规则性。

3.3 直肠滴入也不是一种安全、无菌的给药方式,肠道内含有很多细菌,有可能随着滴入液进入肠道深处,造成污染。尤其是一些抗生素有可能杀灭肠道内的有益菌群,造成体内菌群失调,导致继发性感染而腹泻等。

3.4 直肠有其固有的生理环境,长期或多次直肠滴入给药,会导致直肠黏膜、直肠的酸碱度、直肠壁的分泌吸收等生理功能和生理环境的改变,损伤肠道。

3.5 用药规范性问题。咨询者提供的直肠滴入给药的处方可谓是问题百出。首先,这个处方用药有注射剂、片剂、胶囊剂等;其中液体制剂5~10ml,固体制剂4~8颗,不说联合用药须关注药物间的配伍禁忌,这些片剂和胶囊剂能溶入有限的液体当中吗?不能溶解如何滴入?即使滴入了能吸收吗?其次,处方中有抗感冒药、抗病毒药、抗菌药、止咳药、平喘药、激素等,而诊断是咳嗽,用药不是喝“鸡尾酒”,用药选择必须对疾病有针对性,是从医者的基本要求,这种“大包围”用药,只可能出自庸医或非法行医者之手。再者,药品的使用必须遵循药品使用说明书,未按药品说明书注册的方法用药,一旦出现药物损害,是要承担法律责任的。因此,无论该处方是来自基层医疗机构,或是某位“大师”的经验方,这种存在严重安全隐患,损害患者健康用药方法是绝对不能推广。这也是直肠滴入的给药方法没有在大医院出现的根本原因。

3.6 直肠滴入用药有禁忌。从药物选用方面讲,由于直肠内水解酶活性比胃肠道低,pH接近中性,一些需要酶代谢、需要酸碱度而解离才能吸收的药物,不适合直肠滴入给药。从患者选择方面讲,行肛门、直肠、结肠术后;严重腹泻、急腹症、消化道出血、意识不清的患者和妊娠期妇女禁用;妇女月经期、产褥期、儿童等应慎用。

综上,医学是一门严谨的应用学科,所有治疗方法都须经过实验和临床验证后,确定其安全、有效、经济才能推广。

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