得了前列腺癌怎么办

2020-07-15

当发现了早中期的前列腺癌,下一步就要住院,用针来穿刺前列腺,取出来组织要看它是恶性度的高低,早中期前列腺癌,无论恶性度高低,我们都推荐采用手术治疗,如果患者身体状况差,我们可以采用放疗,对于放疗也不行的,我们可以采用内分泌治疗和化疗。



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前列腺癌的早期症状

前列腺癌的早期症状:
  前列腺癌的早期患者往往没有任何不适症状,不易被发现。通常情况下是在做体检时,通过前列腺特异抗原检查才被发现的。因为前列腺癌的患者会发现前列腺特异抗原会有明显的升高。如果发现了异常,需要进一步的做前列腺的彩超、直肠指检、前列腺穿刺活检等检查来进行明确。
  随着前列腺癌的进一步发展,会导致前列腺体积增大,质地变硬,从而出现一些排尿不适症状。和前列腺增生的症状非常类似,主要表现为尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多,严重的也会引起尿潴留的出现。所以老年患者出现了前列腺增生,需要警惕前列腺癌的可能性。因为有部分患者的前列腺增生和前列腺癌是同时存在的。
  如果前列腺癌突破了直肠会引起大便带血,如果已经转移至了骨盆或者是股骨、腰椎等位置也会带来剧烈的疼痛感。

前列腺癌如何分期

前列腺癌如何分期:
  对于前列腺癌的分期,目前主要是采用TNM的分期方法,T主要是指前列腺局部的肿瘤的情况。N主要是指是否有淋巴转移,M是指是否有远处转移。
  T期也分为T1、T2、T3、T4,T1期的肿瘤,一般是通过影像学检查,并没有发现有明显的肿瘤组织,而是在做病理检查时,偶然间发现的,比如前列腺增生的患者做电切手术,术后在病理检查中发现有前列腺癌出现。而T2期是指在通过彩超、CT等检查发现有肿瘤,但是肿瘤还局限在前列腺内部,没有侵犯前列腺的包膜。
  而T3期甚至已经侵犯了前列腺的包膜,通过直肠指检,可以发现明显的包块。而如果到了T4期,则是指出现了局部的侵犯,比如侵犯了直肠,或者是精囊等周围的器官。而N期主要分为N0和N1,N0就表示没有淋巴结转移,N1表示有了局部的淋巴转移。M是指远处转移,M0是指没有远处转移,而到了M1或者是M2等,则表示有了远处转移的情况,比如说骨转移。

前列腺癌症状有哪些

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌不容易被发现,因为常见的前列腺增生跟前列腺癌临床症状比较相似,患者早期表现为排尿费力,或尿线细,排尿时间延长等,前列腺癌部分患者合并有血尿。前列腺癌一般为40岁或50岁以上男性体检时发现。前列腺癌症状不典型,容易发生误诊、漏诊,所以患者发现症状时,到医院做一些常规检查以外,同时应做一些前列腺癌的相关检查。前列腺癌如果早期发现,早期处理,治疗起来非常有利。

前列腺癌是怎么导致的

目前的科学手段或医疗手段没法查到前列腺癌的发病机理,一般跟很多因素有关,如生活环境、遗传因素、生活习惯,随着国人生活质量的提高,肉类的摄入量增加,高脂肪、高营养的摄入增加,前列腺癌的发生率也在逐渐升高,这方面也是其中的一个危险因素。

前列腺癌有哪些转移途径

前列腺癌转移最常见的是骨转移和肺转移,有些前列腺癌比较晚期的时候可能局部长出突破前列腺的包膜,周围的膀胱或周围的骨盆、直肠都会受到侵犯,还有一些其他的比较少见的转移方式,如向周围的淋巴结或远处的一些其他器官发生转移。

前列腺癌的早期症状有哪些

前列腺癌的早期症状有哪些:
  前列腺癌的早期症状往往都是排尿的异常,比如小便不利、尿频、尿急、尿痛、尿等待,甚至患者会出现尿血。
  对于前列腺癌的早期症状可以用中医中药进行辨证治疗,治疗效果好的可以存活达到五六年以上。
  中医治疗的原则是带瘤生存,这样一是可以降低患者的医疗费用,二是可以减少患者的痛苦,提高患者的生活质量。所以患前列腺癌时,首先应该积极就医,减少病情发展,可以先以保守治疗为主,如果保守治疗无效时可再采用手术治疗。

前列腺癌复发怎么治疗

前列腺癌术后如果复发,医生会根据复发的情况进行相应治疗,复发说明前列腺癌组织没切除干净,或已经向远处转移。所以说明手术不是首选,应选择其他的方法,包括药物治疗、内分泌治疗、抗雄激素药物,控制肿瘤进展。如果肿瘤发生骨转移或肺转移。目前也有一些更好的治疗方法,例如放疗、质子治疗,或重离子照射治疗,能够把病灶清除。前列腺癌恶性程度不高,即使复发,及时处理,例如用抗雄激素药物。如果放疗不敏感,还继续复发或越来越重,可以选择更新的抗前列腺癌药物。

前列腺癌需要做什么检查

前列腺癌一般建议患者做抽血,检查特异性抗原,另外要做前列腺的核磁、胸片、全身的骨扫描,因为前列腺癌容易转移,比较常见的转移包括骨转移和肺转移,所以我们要给患者做全身的骨扫描和胸片。

前列腺癌的转移途径是什么

前列腺癌转移最常见的是骨转移和肺转移,有些前列腺癌比较晚期的时候可能局部长出突破前列腺的包膜,周围的膀胱或周围的骨盆、直肠都会受到侵犯,还有一些其他的比较少见的转移方式,如向周围的淋巴结或远处的一些其他器官发生转移。

前列腺癌手术后遗症有什么

前列腺癌手术以后的问题一个是对患者性功能的影响,可能勃起功能就不行了,另外前列腺癌切掉以后可能会导致内分泌的紊乱,抗雄激素的一些药物对患者体内激素分泌会有影响,出现性欲下降、男性性征降低,如男性乳房发育、喉结减少、毛发减少等。

psa高一定是癌症吗

PSA即前列腺特异抗原,该标志物是前列腺癌最重要的早期检测指标,前列腺癌对男性患者的危害是十分巨大的,PSA具有组织特异性,只存在于人前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中,不表达于其它细胞,那么,psa高一定是癌症吗?

psa高一定是癌症吗

psa高不一定就是癌症,因为该标志物并无肿瘤特异性,前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌均可导致总PSA水平(游离PSA加复合PSA)升高。研究表明,在前列腺癌患者中,绝大部分PSA为结合状态,其游离PSA/总PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,对总PSA异常升高的男性,检测游离PSA,通过计算游离PSA与总PSA比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。

⑴ 血清PSA是前列腺癌的特异性标志物:它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。正常情况下,PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,是一种糖蛋白,直接分泌到前列腺导管系统内。它的正常功能是帮助精液凝块水解液化,与男性生育力有关。

⑵ 前列腺非恶性病变血清PSA升高:前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等可使PSA增高,但当致病因素消除后,大约一个月可趋于正常。

⑶ 如何区分良性和恶性的PSA升高:

①游离态PSA(fPSA)的应用:fPSA浓度在癌症患者中低于良性增生患者。临床上就是应用这个差异,从良前列腺增生病人中,将早期前列癌筛检出来。应用fPSA/tPSA比值来辅助鉴别前列腺癌和良性增生获得广泛使用。参考值为0.16,即其比值<0.16则患前腺癌的可能性高。fPSA的百分比低,提示患前列腺癌的可能性较高。

②PSA密度:PSA密度指血清PSA的浓度与前列腺体积的比值,前列腺的体积可用B超法测定。若发现一个前列腺体积不大而血清PSA水平却是中等程度的病人,往往有前列癌的可能。而同样数值的PSA对于一个前列腺体积较大的病人,这可能仅仅是良性前列腺增生。PSA密度小于或等于0.15时一般不会有恶性病变存在,但大于0.15时,患前列腺癌的危险性增高。

什么是细菌前列腺炎

前列腺炎是一组疾病,按传统的Meares-Stamey“四杯法”分为:急性细菌性前列腺炎(ABP)、慢性细菌性前列腺炎(CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)、前列腺痛(PD)。

临床表现:

1.急性细菌性前列腺炎

发病突然,有寒战和高热,伴有尿频、尿急、尿痛及会阴部疼痛。出现排尿困难或急性尿潴留。直肠指诊前列腺肿胀饱满,触痛明显,局部温度升高,形成脓肿者有波动感。血行感染可同时发生急性肾盂肾炎。

 2.慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎有反复发作的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留、后尿道肛门会阴区坠胀不适。持续时间超过3个月。

病因:

 1.急性细菌性前列腺炎

细菌性前列腺炎的主要致病因素主要为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等,绝大多数为单一病原菌感染。细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖,多为血行感染、经尿道逆行感染。

2.慢性细菌性前列腺炎

主要致病因素为病原体逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。

3.前列腺炎的诱发因素

前列腺炎发病的重要诱因包括:吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等。

急性细菌前列腺炎患者治疗原则:主要是广谱抗生素、对症和支持治疗。伴尿潴留者采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者采取外科引流。

慢性细菌前列腺炎患者治疗原则:以口服抗生素治疗为主,选择敏感药物,疗程4~6周,其间应进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相应症状。

哪些人易患前列腺癌

前列腺癌是威胁男性健康很常见的肿瘤,而且近年来发病率在逐步提高。好在如今医疗水平有了跨越式发展,诊断技术和治疗水平也有很大的提高。前列腺癌的早期诊断和早期治疗的比率也有大幅度提高,病人从而也有希望彻底治愈。下面的内容介绍一下,哪些人群容易得前列腺癌?

1.年龄超过50岁

年轻人虽然也可以得前列腺癌,但是几率很低。前列腺癌一般以中老年人为主,超过50岁的人得前列腺癌的几率明显增加。而且随着年龄的增大,得前列腺癌的可能性也是大幅增加的。据统计资料,70%得前列腺癌的人年龄大于65岁。

2.家里老一辈有人得前列腺癌

前列腺癌与基因变异有关系,因此有一定的遗传倾向。例如西方人种的发病率明显高于亚洲人种。同样,如果家里的长辈有人得前列腺癌,其后代患病的可能性会明显增加。例如父亲和兄弟中有1个得前列腺癌,那么他本人患前列腺癌的概率就会比普通人高1倍,如果父亲和兄弟或更多的人得前列腺癌,那么他得癌的危险性会增至5~11倍。

3.不同人种得前列腺癌的几率不一样

前列腺癌在非洲裔美国人(即美国黑种人)中的发病率最高,其次是欧美白种人,亚洲地区黄种人发病率较低,非洲黑种人的发病率最低。虽然前列腺癌在黄种人中的发病率明显低于欧美国家,但是,近年来亚洲国家(包括中国、日本、韩国、新加坡等)前列腺癌的发病率都呈现逐年升高的趋势。

4.生活习惯和饮食也影响前列腺癌的发病

精神心理压力过大,生活不规律得前列腺癌的几率会增加。另外习惯于高脂肪饮食、吸烟、饮酒(少量红酒除外)的人,得前列腺癌的几率会增加。

对于前列腺癌我们也不是束手无策,在日常生活中也可以饮食和行为来加以预防。持之以恒一定会收到预期的效果。下面简介一下预防措施:

1.平衡饮食和健康的生活习惯有助于预防前列腺癌

青绿蔬菜、水果、大豆及豆浆可降低前列腺癌的发生率;大豆中一些天然的抗癌原(如蛋白抑制剂、植酸、植物固醇、皂角苷、木聚索和异黄酮),大豆的成分之一异黄酮能预防前列腺癌的发生;红酒中的白藜芦醇被认为有抗癌作用,因此经常饮用少量红酒对前列腺癌的预防有益处;

2.锻炼减肥保持良好的心态有助于防癌

据研究减肥也有助于降低前列腺癌发病危险性。同时要保持舒畅的心情和良好的心态,规律的生活和作息习惯。

3.食用富含维生素的食物有助于防癌

例如谷物,绿叶蔬菜等富含维生素的食物,对防癌有益。有研究显示硒和维生索E、D都能降低前列腺癌的发病危险性。

4.番茄红素和饮茶:

研究显示番茄制品和番茄红素对降低前列腺癌发病危险性有益处,并且较新鲜的番茄更为有效。这是由于在加工过程中,新鲜番茄中大量的反式番茄红素转换成顺式番茄红素,后者更有利于吸收。另外,绿茶对前列腺癌的预防有一定作用,茶叶含有多酚和儿茶素等成分,可以预防和抑制肿瘤的发生和生长。

前列腺癌化疗方案

前列腺,是男性群体较为重要的一个器官,它的作用和重要性不用多说,相信大家也都了然于心,但是前列腺却不是一个让人省心的部位,它也是疾病高发地,对男性健康的影响和危害不容忽视,对于前列腺癌这种疾病,化疗是主要的治疗方式之一,那么,应用前列腺癌化疗方案应注意什么呢?

1、静脉注射化疗药物时,操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此,医护人员必须十分仔细,认真加以预防。

2、抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前,都应该做血象检查,如果白细胞的数目若低于()×109/升、血小板(50~80)×109/升,应该暂时停止化疗,遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素B6以及益气补血的中药治疗外,近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子,具有明显的促进血细胞增生的功能。只在在化疗后及时用上这些药物,白细胞就不会明显下降。

3、可不同程度的损害肝脏细胞,出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等,严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等,所以在用药前和用药过程中,要检查肝功能,及时发现问题,及时解决,必要时停止化疗。

4、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用,严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图,发现异常立即停药,及时治疗。对有心脏病变的病人,应避免使用对心脏有毒性作用的化疗药物。

5、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物(即对呼吸系统有毒性的化疗药物),如争光霉素等,应在用药期间定期检查肺部情况,停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应,立即停止化疗并用激素治疗。

化学疗法主要用于晚期前列腺癌患者已进行手术治疗或放疗后,目的是消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶,化疗目前仅作为一种辅助治疗手段,单独应用不可能治愈原发病灶。前列腺癌患者应多食大豆、西红柿、石榴、绿茶、红葡萄、草莓、豌豆、西瓜等,少食可能刺激前列腺癌生长的食物,如高脂饮食。

psa值48会是癌中期吗

血清PSA是前列腺癌的特异性标志物:它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。正常情况下,PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,是一种糖蛋白,直接分泌到前列腺导管系统内。它的正常功能是帮助精液凝块水解液化,与男性生育力有关。正常的前列腺导管系统周围存在着一种血—上皮之间的屏障,避免了前列腺上皮产生的PSA直接进入血液之中,从而维持了血液中PSA的低浓度。一般认为,血清PSA小于4.0 ng/ml为正常,PSA大于10ng/ml 则患前腺癌的危险性增加。当前列腺发生癌时就破坏了血—上皮之间的屏障,而癌分泌的PSA亦多了,致使PSA直接进入血内,癌的恶性程度越高,对于正常前列腺组织破坏越大,血清中PSA越高。

即使这个指标偏高也不能一定就断定是癌症,只能说前列腺癌的可能性比较大。前列腺癌诊断中PSA是个主要的指标。现在还是看病理吧,血清PSA是前腺癌的特异性标志物,它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。PSA在大多数有临床意义的前列腺癌中都会升高,也是其最重要的早期检测指标。虽然PSA是最常用的检测前列腺癌的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也会出现PSA阳性的结果,解决该问题的一个方法就是检测游离前列腺特异性抗原。研究表明,在前列腺癌患者中,绝大部分PSA为结合状态,其游离PSA/总PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,对总PSA异常升高的男性,检测游离PSA,通过计算游离PSA与总PSA比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。

关爱自己身体的男性平时最好服用能明确调节免疫、诱导细胞分化、诱导细胞凋亡的中成药,如人参稀有皂苷人参皂苷Rh2,这个药是有积极的防范或延缓癌症发生之功能的,因为它可从根本上起到防微杜渐的功效。

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