面瘫是什么

2020-07-15

面神经的功能是支配面部除了提上睑肌之外所有的表情肌,任何原因造成的面神经的功能障碍,都称之为面瘫,面瘫分为两类,第一、一侧所有的面部肌肉都出现运动的障碍是周围性的面瘫;第二、有保留抬眉表情或者有额纹的是中枢性面瘫。



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面瘫表现

面瘫表现:面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,它们的表现不完全相同。周围性面瘫和中枢性面瘫的共同症状表现为口角歪斜、闭眼不能,又可以表现为不能抬眉、不能吹口哨、不能示齿。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于眼裂以上的症状,比如抬眉毛、皱眉,如果可以做到,说明是中枢性面瘫;如果做不到,说明是周围性面瘫。所以根据眼裂以上是否瘫痪,可以把面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。

面瘫和中风有关系吗

面瘫和中风有关系吗:面瘫可以由中风引起,但是面瘫更多是非中风原因所致。如果由中枢的原因导致的面瘫,可以叫做中风,如果是由非中风的原因引起的面瘫,比如外伤、炎症、中耳炎、面神经肿瘤等引起的面瘫不能称为中风。所以面瘫的病人中,只有一小部分是由于中风引起来的。

面瘫后遗症怎么治疗

面瘫后遗症怎么治疗:
面瘫病人经过对症治疗,包括抗感染治疗、营养神经手术等,大部分都能达到比较好的治疗效果。但部分病人通过这些治疗,仍然不能获得满意的临床效果。如果遗留面瘫后遗症,会给病人带来很大的痛苦,所以面瘫的治疗还要延续。比如很多患者眼睛不能闭合,可能会导致眼干,长时间的眼干可以导致角膜溃疡,甚至个别病人会出现失明,所以这种面瘫的病人应该注意眼部的保护。病人白天可以点眼药水,晚上可以涂眼膏,避免角膜的干燥导致角膜溃疡。此外,面瘫病人可以做一些理疗按摩,增加面部肌肉的运动,维护一定的肌肉张力。面瘫病人也可以进行面神经的移植治疗,和整形美容治疗,目的是改善病人的面容状态,恢复一些面部的功能,保护一些重要器官的功能,比如眼睛功能的保护。

手术创伤性面瘫能治好吗

手术创伤性面瘫能治好吗:
手术导致面瘫在临床上并不少见,但是随着医疗水平的提高,手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言,手术创伤性面瘫的治疗,要根据手术损伤面神经的程度和部位,不同的损伤程度可能恢复的效果也不一样。一般而言,如果是手术后迟发性面瘫,比如做完手术后三五天之后出现面瘫,通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫,比如做完手术后立即发现面瘫,多半是即刻性面瘫,是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查,或者面神经的减压手术,要根据面神经受伤情况的不同,实施相应的治疗手段。绝大多数即刻性的面瘫病人,通过及时的救治,会有比较好的治疗效果。但是对于出现即刻性面瘫而没有及时得到治疗的病人,临床效果可能要差一些。

面瘫有哪些注意事项

面瘫的注意事项是越早治疗效果越好,因为面神经支配面部表情肌的运动,长时间失去神经的支配,肌肉会发生萎缩,神经肌肉接头会出现纤维化。这种情况任何的治疗措施都难以取得很好的效果。如果能及早发现原因,及早治疗,能够得到很好的恢复。

小儿面瘫是什么原因引起的

儿童面瘫基本上都是由以下原因引起:第一、炎症的感染因素,例如病毒感染或细菌感染引起的面神经炎;第二、外伤,外伤对儿童面瘫除了颞骨骨折外伤以外,还有部分新生儿可能与产道损伤也有关系;第三、肿瘤性疾病,例如儿童常见的面神经鞘膜瘤或者面神经纤维瘤;第四、先天性发育异常,例如先天性的面神经缺失可以导致一侧面瘫、小颌面瘫;第五、全身的疾病导致的面瘫,例如白血病的患者,全身的白血病会在面神经的局部引起面神经的损伤、感染,甚至是面神经肉芽肿导致面瘫。

面瘫针灸治疗期间如何调养

面瘫针灸治疗期间,患者可以从以下几方面进行调养:第一,在1到7天疾病发展的时候会有一些进展加重,但是建议患者不要担心、要放松,不要太过的顾虑这些症状,因为这是正常的疾病进展期;第二,应该适当的休息、保证睡眠,使病情不会因为心情的因素而加重;第三,面瘫的发生是由于感受了风寒,所以在此期间建议大家要避开风口、风头,不要在空调或风扇的风底下直吹;第四,冬季也应该注意耳后以及颈部的保暖;第五,注意饮食,应以清淡为宜。

面瘫会复发吗

面瘫是否会复发要根据类型和治疗情况来定。周围性面瘫经过治疗恢复的面瘫,一般不会复发;中耳胆脂瘤导致面瘫,手术治疗后,如果没有胆脂瘤复发,面瘫也不会复。中枢性胆脂瘤治疗不好,会引起永久性面瘫。

面瘫会复发吗

面瘫会复发吗:部分面瘫会反复多次发作,往往是在病人受凉、生气以后,或者是由于某些食物的因素,会出现一过性面瘫。所以对于反复发作的一过性面瘫,预防有以下几个方面:
第一、尽量避免受凉,避免机体抵抗力下降引起病毒感染。
第二、要找出可能引起面瘫的疾病,比如一些自身免疫性的疾病。所以患者应该到内科做一些相应的检查。
第三、注意保暖,避免面部受凉,注意不良情绪,注意饮食。总而言之,对于复发性的面瘫病人,预防有一定的作用,但是想通过某种手段使这种反复发作的面瘫完全治愈,有一定的难度。

面瘫是中风吗

面瘫不一定是中风,中枢性面瘫多见于脑中风,周围性的面瘫它可能是由于面部营养神经的血管,因受风寒发生痉挛,导致神经组织缺血水肿受压而致病,或者是发病前患侧头部受到过冷风冷水的刺激,还有一部分患者发病前后有病毒感染的迹象。

中枢性面瘫与周围性面瘫的区别

虽然中枢性面瘫和周围性面瘫这两种疾病都属于面部神经的病变,都会引起患者们面部的肌肉运动出现障碍。但这两种面瘫是有区别性的,中枢性面瘫与周围性面瘫的病变部位、发病原因以及发病症状都是不同的,如中枢性面瘫的病变部位一般在对侧睑裂以下,而周围性面瘫患者面部的所有肌肉都会出现瘫痪。

由于中枢性面瘫和周围性面瘫都出现在面部,就会影响到患者面部的美观,在一定程度上会给患者们的生活、学习和工作带来很严重的影响。这两种疾病有很多的区别,下面让我们具体了解一下,中枢性面瘫和周围性面瘫的区别。
  1、病变部位不同
  中枢性面瘫的病变部位一般在对侧睑裂以下的部位,这个部位的表情肌出现瘫痪,而睑裂上部的肌肉并不出现瘫痪的情况,这些患者还是可以正常的做闭眼、扬眉、皱眉这些面部表情。周围性面瘫的患者基本是面部所有的肌肉都出现瘫痪,一般会出现口眼歪斜的症状,无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等这些中枢性面瘫可以完成的动作。

2、发病原因不同
  中枢性面瘫是由于患者的皮质、皮质脑干纤维、内囊等核上组织受到了损伤引起的。这些患者一般都有脑血管病、脑部肿瘤等。而周围性面瘫是患者的面部神经核或者面部的神经收到了损伤引起的,患者一般是由于受到了寒冷入侵,耳部受到了感染,有神经性纤维瘤、脑膜感染这些疾病。

3、发病症状不同
  中枢性面瘫患者发病的时候,由于眼睑以上的表情肌没有出现瘫痪,所以正常的闭眼睛,扬眉、皱眉这些动作都可以正常的做出来。而且患者两侧的面额肌肉的深度、眉毛的高度、睑裂大小也不会出现异常情况。周围性面瘫会因为病变的原因导致相同一侧的面部肌肉都出现瘫痪,患者是不能进行皱眉、闭眼睛、露牙齿,鼓腮帮这些动作的。而且还有出现鼻唇沟变浅和口角下垂的症状,严重的还会有流口水的症状。

怀孕面瘫可以针灸吗

很多人都会得面瘫这种比较常见的神经内科病,主要的症状就是一只眼睛大一只眼睛小或脸部往一边偏,脸部不能动弹。这些,都是因为面部神经没有缓和而引发的一种疾病,甚至可能有些产妇也会患这种病。那么,对于孕妇来讲,应该如何治疗面瘫呢?主要是可以通过针灸的方式。

产妇面瘫的症状,和正常人相比,在治疗上要相对麻烦一些。因为,产妇是处于怀孕的一个状态。对于日常所用的各种治疗方法,是要考虑到是否会影响到宝宝的。再加上一些方法可能会诱发身体出现很多问题的,因而要特别的注意。那么,孕妇患面瘫的原因是什么?有哪些种类?孕妇在患面瘫以后,到底可不可以进行针灸呢?除了针灸外,还有其他的什么方法?
  一、孕妇面瘫的原因
  因为孕妇特殊的生理原因,引起身体免疫力相对下降,从而容易发生面瘫。
  二、孕妇面瘫的种类
  1.贝尔氏面瘫
  有些孕妇在妊娠后期会引发贝尔氏面瘫,这属于急性面神经炎的一种。这种情况,往往让孕妇原本就焦虑的心情变得更加的担心和不安。实际上,这种担心是没必要的。因为,贝尔氏面瘫几乎不会影响到宝宝,同时对孕妇本人来说也不会留下任何后遗症。
  2.妊娠期面瘫
  这种多发于妊娠后的3个月时间里或产褥初期,单侧和多累,以右侧比较常见。主要表现为眼睑不能完全闭合、抬头纹消失、表情肌功能丧失等。此时,病人应尽早到医院进行诊断和治疗。

  三、孕妇面瘫后可不可以针灸
  利用针灸来进行面瘫的治疗,主要是在针灸的过程中通过对面部等部位进行一定刺激之后,能让病人的肌肉下神经受到明显的刺激后,形成的连锁性反应。而这样的反应,是可以让病人的肌肉神经方面逐渐恢复到一定的灵敏性,从而达到治疗的效果。但针灸对于孕妇来说,并不是百分百合适的,而且选用针灸治疗的时候,一定要十分注意。
  并不是说孕妇患面瘫后不可以针灸,其实是可以进行针灸的,但在治疗过程中是要十分小心的。并从日常的穴位力度、把握等多个方面,都是要加以注意的。如果没有注意的话,很可能会造成胎动等后果的,从而致使羊水破的现象发生。
  在面对孕妇面瘫时,实在是想用针灸来进行治疗的话,就一定要慎重。当然,如果面瘫不是十分严重,就可以选择按摩等方法来让面部部位的到一定的改善,从而避免导致其他的严重后果。
  四、治疗孕妇面瘫的其他方法
  事实上,治疗孕妇面瘫还有很多方法,除了针灸以外,就是要控制饮食。一定不要饮酒,因为酒精会对面部产生麻痹的作用。还有不要食用一些刺激性的食物,饮酒和食用刺激性的食物都会导致面瘫现象愈来愈严重的。

耳朵带状疱疹面瘫是怎么回事

耳朵带状疱疹面瘫属于病毒感染性,是疱疹病毒侵犯脑及脑干周围面神经导致的临床症状,不能抢时间治疗恢复神经。受累神经会迟发缺血坏死,过了治疗期,恢复无望,且会迟发痉挛性面瘫影响一生的生活质量。带状疱疹病毒感染导致的面神经麻痹,需要积极规范治疗。

带状疱疹病毒通过皮肤感觉神经末梢入侵神经系统,然后进入脊神经后根神经节细胞或脑神经的神经节细胞内长期潜伏存在,平时不发生任何症状,当机体内环境发生变化,特别是正常免疫防卫机制受损伤或受抑制时,带状疱疹病毒便被激活,大量生长繁殖而发病,那么,带状疱疹引起的面瘫是怎么回事呢?

耳朵带状疱疹面瘫是属于病毒感染性面神经炎引起的面瘫症状,患者对于自己病症的治疗可以使用内服加外治的方法进行病症的治疗,同时对于患部可以实施针灸的治疗方法进行病症的治疗。如果年纪比较轻,恢复的可能性还是蛮大的,建议针灸及自我按摩促进肌肉功能康复,同时可以服用甲钴胺片及维生素B1片营养神经,目前发病已一个月,症状基本都已经消失,再使用激素及抗病毒药物已经没什么效果了,还是注意平时休息,避免受凉感冒,在服药同时注意多吃些新鲜水果蔬菜及高蛋白食物促进神经修复。
  耳朵带状疱疹病毒感染所致的周围性面瘫和耳带状疱疹综合征。初期有低热全身不适,继而耳内或耳周剧痛,耳甲腔或外耳出现疱疹。数日或一周内可以出现面瘫,还可以伴有眩晕、耳聋等不适。因为你治疗时间较长了,目前可以理疗,自我耳周按摩,注意休息,勿焦虑。疾病不可怕,要有战胜疾病的信心。
  当面部神经而引起外耳道,或鼓膜疱疹,面神经膝状神经节违反运动,和感觉神经纤维的性能听神经,面瘫可发生带,状疱疹病毒侵犯,耳痛(耳聋,耳鸣,内耳功能障碍等)及外耳道,距离最近的医院进行治疗的建议,尽快急性期疱疹三联征可能。

面瘫究竟如何科学的治疗

大约一半左右的面瘫患者都可以冠以“Bell面瘫”的标签,后者被定义为急性的、未知原因的周围性面瘫,即特发性周围性面瘫。年发病率13~34/十万。此病没有种族、地域或性别倾向性。但孕期的发病率是平时的3倍多,尤其是妊娠的最后三个月。

就大部分患者而言,单纯疱疹病毒感染是Bell麻痹的可能原因。然而,大部分周围性面瘫患者被冠上以 Bell麻痹 的原因,是因为没有确定的方法来肯定单纯疱疹病毒在临床上致病机制。带状疱疹大概是第2个和面瘫关的常见病毒。

Bell麻痹典型表现为 突发的(通常是数小时内)单侧面瘫。常见的表现包括 眉毛下垂、无力闭眼、鼻唇沟消失、口角偏向健侧。相关的临床表现还包括 流泪减少、听觉过敏、和/或 舌前2/3味觉丧失。

诊断要点包括:

①面神经分支的弥漫性累及,表现为面肌瘫痪、有或无 舌前2/3味觉丧失或泪腺和唾液腺分泌的改变。

②急性发生,一天或两天内;

③进行性发展,从发病之日算起,无力/瘫痪在三周之内达到高峰。

④6个月之内恢复或部分恢复。

 治疗

所有特发性周围性面神经瘫痪患者,或 面神经瘫痪是病毒感染导致的患者,我们建议早期给予口服糖皮质激素(glucocorticoids)治疗(Grade 1A)。治疗应当在症状发生后3天内开始。我们建议强的松60~80mg/日共1周。

对于更为严重的病例,我们建议强的松60~80mg/日+伐惜洛维(valaciclovir)1000mg 口服每日三次共一周,而不是单用糖皮质激素 (Grade 2B)。在严重病例,角膜因为闭眼不全和泪液减少而处于危险境地。针对那些眼睛不能充分闭合的患者,我们建议给予适当的保护措施。

预后

Bell麻痹的预后和该病的严重性息息相关。简单的判定法则是临床上不全瘫痪的病变倾向于能够恢复。一般地,发病后21天内面瘫有部分恢复的患者预后很好。眼部保养、心理支持以及相关的长期后遗症治疗效果的随访是必不可少的。未能完全恢复的患者可以考虑肉毒毒素注射治疗。

面瘫了怎么按摩

由于现在人们的工作压力增大,对身体的照顾不周引起了一些疾病。面瘫给人们带来了很大的困扰,这个疾病对人体的危害是相当严重的,务必采取有效的手段进行治疗才行,那么,面瘫怎么治疗比较好呢?

面瘫除了药物、针灸、物理治疗外,面瘫患者在急性期后可在家对着镜子进行穴位按摩,有利于早日康复。

面瘫是一种常见病、多发病,不分年龄发病。患有面瘫的人连最基本的抬眉、合嘴巴或者是闭眼睛这样的基本面部动作都无法完成。引起的原因有很多,比如自身免疫反应;长时间疲劳等等。

面瘫的按摩方法有多种,第一种用手指轻轻擦鼻翼。用双手的食指,从山根两侧向下擦至鼻翼两旁的迎香穴,50次为一组。并且在该穴处轻按揉1-2分钟(迎香穴在鼻翼旁开0.5公分)力度由轻到重。

第二种用生姜末敷在面瘫处,每天30分钟;用温毛巾敷面部,每日天2次;每天尝试对镜子做、闭眼、努嘴巴、张嘴等动作,每组动作做4次,每天2组。对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。

面瘫怎么按摩?出现了面瘫,可以通过以上的按摩方法来进行治疗。而它的注意事项很多,不能用冷水洗脸,避免脸部直接对着空调和风扇吹,而且要注意天气变化,及时添加衣物,要以乐观的态度来面对,做到有效的治疗。

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