当胃癌出现淋巴结转移，说明病情已经比较严重。不同的淋巴结转移，生存期不同。单纯淋巴结转移，生存期大约是9到12个月。但如果出现淋巴结转移到其它脏器，比如说肝、肠，则生存期较短，大约是3到6个月不等。
临床发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一，但不是唯一的原因，胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3到6倍，如果感染了幽门螺杆菌，可能会从浅表性胃炎到萎缩性胃炎再到胃癌，尤其是那些有胃癌家族史的危险因素的人。
手术是胃癌主要和传统的治疗手段，主要包括胃部癌灶的切除及尽可能清扫干净胃癌，最可能转移到的淋巴结，可以根据胃癌的分期选择不同的手术方式，有根治性切除术，姑息性手术，内镜黏膜切除术，腹腔镜下局部切除等，如果不能手术可以用化疗药物进行治疗。
早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜，或者是早期胃癌有浸润，但是没有淋巴结转移，这种情况下可以做胃的一部分切除手术，对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除，或者是不能做手术了，就一定是到了胃癌的中晚期，预后不好。
胃癌跟饮食习惯有关系，平时饮食习惯不良，比如，吃饭快速，喜欢吃高盐、热烫食物，喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制，熏制，干海货，隔夜菜，喜食烧烤的红肉，常食用霉变食物，少食新鲜蔬菜及带着不良情绪吃饭的人就很容易得胃癌。
胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤，根据肿瘤细胞侵犯层次不同，将胃癌分为早中晚三期，在我国各种恶性肿瘤中发病率居第三位，胃癌发病有明显的地域差别，尤其中国、日本、韩国发病较高，欧美国家较低，与人们的饮食习惯和生活习俗有很大关系。
现在西医认为，胃癌前病变是肠上皮化生与异型增生的病理情况。这两种增生都可以分为轻中重型，对于西医来说，中、重型的情况下，很接近肿瘤，也就是早期胃癌。早期胃癌可以没有症状，或与慢性胃炎症状相似。对西医来说，治疗早期胃癌为病理观察、积极治疗。如果有幽门螺杆菌，则进行抗菌治疗和杀菌治疗。西医认为胃癌不可逆转，而中医辨证主要是痰湿、祛瘀、活血，三个月为一疗程，疗效在60％-70％，如果病情没有逆转可继续用药。经过适当治疗，此病逆转的可能性很大，因此不要乱投医。
胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌可以治愈；对于局部晚期的胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，这样有利于手术切除，然后再进行手术切除；晚期胃癌主要的治疗目的是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但是晚期的胃癌无法治愈。
胃癌本身没有很特异的症状，除非很特殊的情况，比方说癌长在胃的入口或者出口，即长在贲门或者幽门这个位置，这样可能会有进食的饱胀或者梗阻。如果说肿瘤本身正好长在这种地方，腐蚀了血管，可能会有出血，就是提示胃出现问题了。但大部分人是没有感觉或者没有特异的症状的，所以要发现早期胃癌的办法就是做胃镜检查。对于高危的病人，或者说有上腹部不适或者消化不良的症状的人来说，要及早去医院做检查，最重要的检查是胃镜检查。胃镜是唯一能够早期发现胃癌的最主要的检查方法。
胃癌的预防分为几个方面：第一个方面是危险因素，胃癌的危险因素有很多的方面，包括饮食因素，尽可能的避免不健康的饮食，油炸、烧烤或者烟熏的食物，高盐的饮食和烈性的白酒，有研究认为会增加胃癌的发病风险。还有就是对于HP的感染，即幽门螺旋杆菌的感染有胃癌发病风险的人要积极HP的感染。第三个方面，对于一些高危的人群，要积极治疗基础病。胃息肉对于有危险因素的人来讲，提高关注度，有症状的时候一定要及早的去医院，做胃癌的筛查，这是预防胃癌一个最主要的办法。
因为胃癌术后,胃的体积在缩小，所以首先应该做到的是胃癌患者的食物应该尽量软烂容易消化，而且要少食多餐。另外胃癌的患者饮食需要清淡，避免辛辣刺激的食物。对于胃癌术后的患者，一开始我们需要先接受一些轻流质饮食、浓流质饮食。额外再补充一些蛋白质含量高的食物，像鸡蛋呐、牛奶酸奶等。
胃癌中晚期化疗有用吗?生活中癌症的类型是非常多的，提及胃癌相信很多人都是比较了解的，可能身边的亲戚或者朋友就是因为此病而去世，胃癌在我国的发病率是相当高的，多发于50岁以上的男性群体，属于一种消化系统的恶性肿瘤，那么，胃癌中晚期化疗有用吗?
由于胃癌的隐秘性，很多患者发现时，已经进入胃癌的中晚期，手术治疗原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。
化疗用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。
胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差。女性较男性预后要好。60岁以上胃癌患者术后效果较好，30岁以下预后很差。
胃癌会引起肩膀疼吗?胃癌(gastric cancer)是最常见的胃肿瘤，系源于上皮的恶性肿瘤，即胃腺癌。在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%。这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤的前茅。一般多见于中年以后的男性。胃癌会引起肩膀疼吗?
症状：
1、消瘦和贫血：有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。
2、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，且症状多有加重。
3、晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。
治疗：
1、手术治疗
1)根治性手术。原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。
2)姑息性手术。原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2、化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。
3、靶向治疗
靶向治疗可针对性地损伤癌细胞，减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。
最近几年胃癌的发病率有所减少，但印戒细胞癌的发生率却在增加，印戒细胞癌在胃腺癌中的比例增加可能是因为根据这些肿瘤的特征，病理学分型有所改变。自从1990年，WHO发布胃癌分型以来，印戒细胞癌就成了一种特异性的组织分型，在胃癌中很容易鉴定出来。之前，根据Lauren’s分型印戒细胞癌被分为“弥漫型”，根据Ming分型被分为“侵润型”，根据Nakamura分型被分为“未分化型”，根据UICC分型，被分为“晚期(highgrade)”。印戒细胞癌化疗有用吗?
现在，印戒细胞癌是根据WHO的分型，是由胞质内含有黏蛋白并且有个新月形的偏心细胞核构成的肿瘤细胞组成的粘着性很差的肿瘤。并不是所有的“未分化型”或“弥漫型”胃癌都是印戒细胞癌。
印戒细胞癌的治疗
一、内窥镜切除
二、化疗
20年前的一项研究发现，印戒细胞癌的缓解率为16%，而非印戒细胞癌的缓解率为65%。然而，对于转移性印戒细胞癌，紫杉烷类药物可能更有效。作者发现多西他赛联合5FU和奥沙利铂治疗印戒细胞癌缓解率大于65%，几乎与非印戒细胞癌相当。
三、靶向治疗
在REGARADS试验，雷莫芦单抗的三期临床研究，在既往接受过治疗的胃癌中，雷莫芦单抗明显提高总生存时间。亚组分析，对于弥漫型胃癌，而不是肠型胃癌，雷莫芦单抗有更好的疗效(HR=0.56;95%CI:0.36-0.85)，表明弥漫型胃癌对抗血管生成药物有更高的敏感性。
四、免疫治疗
最后，23%的印戒细胞癌高表达PDL1，因此，抗PDL1药物有可能是一种很有希望的胃癌治疗药物。
如何鉴别胃癌早期症状
大多数患者除全身情况较弱外，仅在上腹部出现深压痛或没有任何表现。上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似。
消化不良又表现为腹胀、易饱、反酸、嗳气、恶心、呕吐、反胃，多发生于饭后，一般程度较轻，没有规律性，多不引起注意和重视。就医时也常常被看成是消化不良、慢性胃炎或消化性溃疡。加之患者对各种检查的怀疑和轻视，多自行买点胃药症状消失即以为痊愈。
早期胃癌确实没有特异性的临床症状，较多见的症状是上腹不适 ，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗，，症状可能暂时缓解。
如病变发生在胃窦部，会导致十二指肠功能紊乱，出现节律性上腹部疼痛，类似溃疡病的症状。按照溃疡病服药治疗，起初症状多会消失，如果没有进行胃镜检查的话，往往认为痊愈，延误诊断和治疗。
因此，凡是有上腹不适症状，又伴有高风险因素，或在治疗后反复发作者，必须提高警惕，做进一步的检查，以期及早发现，及早治疗。
1、早期胃癌的其他表现
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号，且呈进行性日益加重。有些是继发于消化不良症状，病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。
恶心、呕吐也可丢失营养，导致营养不良，加重消瘦乏力症状。中晚期胃癌消瘦乏力就更明显了。
2、早期胃癌与消化不良
食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状，是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。
食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。
胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺，吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。
上述症状易被误诊为功能性消化不良所以应及早就医，接受胃镜等检查，以期在早期阶段检出胃癌。
3、早期胃癌与上消化道出血
少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状，即黑便或持续大便隐血阳性。多见于息肉样和溃疡样早期胃癌，为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管，引起长期少量出血所致。
早期胃癌也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型。其特点是不易为药物治疗所控制。
凡无胃病疾患的老年人，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状，大便隐血试验持续阳性，特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易消失者，是很重要的早期胃癌警示症状。
因此，凡是有消化道出血表现，如呕血、黑便、大便潜血阳性者，一定要及时到有条件的医院进行胃镜检查，以明确出血原因，了解有无胃癌之可能。
恶性肿瘤已经成为当今威胁人类的第一杀手。肿瘤可怕，但是，2004年6月27日《世界癌症报告》提供的确切证据表明：多达三分之一的癌症是可以预防的!
生活在当今工作和生活压力极大、生活节奏极快的社会里的人们，最为珍贵的是拥有健康的身体。然而，健康并非与生俱来，它也需要您的自身呵护!
我们再来看看现在的人们是怎样呵护自己的健康。今天的中青年“白骨精”(即白领、骨干、精英)，他们的生活习惯很不好：如不吃早餐、中午吃的是快餐、晚上是酒会应酬。他们的胃早已不是容纳像我们父辈们所吃的食物了，胃也有点受不了这种“非常礼遇”。因此，这些中年“白骨精”中常常患有胃病。而普通人却认为“胃病”不是病，吃点胃药就能扛过去。所以，英年早逝的人中患胃癌的可不少。
今天我写点有关胃癌的常识共12条，希望那些患有胃病的人认真研读，起到有助于细心呵护自己的健康的作用。
一 胃癌在恶性肿瘤中发病率的排行榜：
男性恶性肿瘤发病前十位的肿瘤分别为：肺癌、胃癌、肝癌、结肠/直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、脑肿瘤。
女性恶性肿瘤发病前十位的肿瘤分别为：乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠/直肠癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤。
因此，胃癌在我国恶性肿瘤中的发病率排序是第二、三位。
二 我国胃癌的发病情况：
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。胃癌的发病率在各种恶性肿瘤中占首位(17.2%)。男女之比约为2：1;性别差异随年龄的增长而增大。
三 胃癌的临床分期：
胃癌可分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期为最早，Ⅳ期最晚。我们常听说的早期胃癌仅指第Ⅰ期，其余均称之为中晚期胃癌(又称为进展期胃癌)。
四 我国胃癌确诊时的分期情况：
Ⅰ期占4.1%、Ⅱ期占21.8%、Ⅲ期占31.7%、Ⅳ期占42.4%。
从这个比率能看出我国早期胃癌的诊断极低。与相邻的日本相差甚远。日本早在上世纪90年代就已将胃镜和结肠镜作为健康体检的项目，要求在40岁、50岁、60岁，这三个年龄段必须各查一次胃和结肠镜。所以日本国的早期胃癌、肠癌检出率明显高于我国，自然这两种肿瘤的治疗效果也优于我国。
五 我国胃癌确诊的平均天数：
胃癌从首诊至确诊需要的时间平均为113.5天，其中96.8%在综合性医院就诊而确定的。
从这个数据可以看出胃癌不好诊断。