股骨头坏死早期症状有哪些

2020-07-15

股骨头坏死得早期主要症状就是疼痛、跛行和功能受限,疼痛可为间歇性或持续性,集中在大腿根部,行走活动后加重;跛行是因为防止疼痛而出现的步态调整,初期不是很明显,不容易被发现;早期症状为外展、外旋活动受限明显,可以用翘二郎腿、穿袜子这两个动作来判断。



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股骨头坏死如何诊断

股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测,如果大腿根部明显疼痛,应及时到医院进行X光片和核磁检查,X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎,核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化,且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。

股骨头坏死治疗需要多少钱

不同的治疗方法费用是不一样的,早期吃药、住院就要1万多,像植骨、微创手术就可能要1-2万不等,而人工关节置换目前估计得8-10万不等,用的材料不同价格也就不同,越年轻越需要用好材料,也就更贵,年龄大可能用普通材料,相对也就便宜一些。

股骨头坏死手术后该注意什么

股骨头术后注意事项与手术类型相关,股骨头手术分为两大类:一类是保关节,另一类是换关节。保关节微创术后需要拄拐一段时间,并配合服用中药。换关节手术目前比较成熟,拄拐走路需3个月,之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。

股骨头坏死的并发症有哪些

股骨头坏死的并发症有:一、疼痛。多为髋部及膝部疼痛。早期不严重,但多反复发作。二、关节僵硬与活动受限。早期髋关节活动正常或轻微丧失,表现为内旋障碍。随着病情的进展,活动范围逐渐缩小,内旋活动受限。三、跛行。多由下肢肌肉骨关节疼痛引起。

股骨头坏死的原因是什么

股骨头坏死临床上最常见的病因主要包括以下几方面:首先是外伤,这是临床上导致股骨头坏死比较常见的病因;其次是长时间大量饮酒;长时间的大量应用激素也会引起股骨头坏死。这几种原因都是由于影响股骨头的血运而导致局部缺血坏死引起股骨头的坏死。

股骨头坏死吃什么好

股骨头坏死吃什么好:
  股骨头坏死是病程比较长,后果比较严重,治疗的效果,往往不是特别的满意,经常会出现股骨头坏死后塌陷,出现关节炎,最后需要做关节置换,所以是一个高致残的疾病。最常见的有股骨胫的骨折,有股骨颈的骨折,就是用激素和长期的大量的饮酒,这些是股骨头坏死最常见的一些后果,会造成脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,产生小的脂肪栓塞是要产生小的血栓,堵塞的股骨头的血管造成股骨头的坏死。
  当然要减少脂肪代谢的异常,如果有血脂高的患者要建议患者清淡饮食,不要吃过多的脂肪餐,来降低血内的脂肪的浓度,来减少脂肪栓塞的发生,别的主要是吃一些富含有钙质的食物,因为正钙平衡,让患者吃的钙多一点。

股骨头坏死要做哪些检查

股骨头坏死患者到医院检查,首先医生会询问病史和进行体格检查,还可能进行以下影像学检查:x线,疾病早期通常x线正常,随着疾病进展可以显示股骨头坏死引起的骨骼损伤;磁共振,是诊断早期股骨头坏死最灵敏的手段;CT有助于判断骨骼损伤的程度。

什么是人工髋关节置换术

人工髋关节置换术是指利用手术方式,将人工关节假体植入体内,代替已经受损的股骨头与髋臼,通过替换已坏损的髋关节达到消除疼痛,恢复正常关节活动及功能的目的。主要针对的是髋关节由于各种各样的病损造成的髋关节功能丧失的症状。

股骨头坏死早期能治愈吗

股骨头坏死早期能治愈。目前采用股骨头缺血坏死的减压植骨治疗。植异体骨再加上结构性的骨支撑,能很好的支撑股骨头缺血坏死的负重区。植更多的异体松质骨有利于股骨头的局部环境改变和力学结构的改变,这样能使更多早期股骨头坏死的病人得到非常好的疗效。

如何预防股骨头坏死

股骨头坏死通过以下措施能够降低风险:限制酒精摄入;将血脂控制在正常范围,以避免阻塞血管和影响骨骼的血供;如需长期使用皮质类固醇激素,应采取最低的剂量,并定期接受检查;戒烟;对于非正常原因导致的股骨头坏死,如果一侧确诊应对另一侧定期检查。

股骨头坏死吃什么好

股骨头坏死对于身体来说危害是很大的。当出现了股骨头坏死,容易导致基本的动作都会受到影响。例如在步行的时候出现跛行的情况,以及在蹲下的时候出现疼痛的情况。所以股骨头坏死吃什么好?

一、股骨头坏死吃什么好
  1、病变初期
  在股骨头坏死的初期,会容易出现局部的疼痛感,并且行走的功能以及日常的功能会得到损坏。并且在皮肤的局部会出现灼热感觉,容易出现口干舌燥的情况。因此这个时候可以通过喝银花莲米粥以及二豆薏米粥来进行调和。并且在粥当中可以加入白糖进行食用。
  2、病变中期
  病变中期身体当中的股骨头已经出现了明显的坏死,而且会出现明显酸痛的情况。特别是在劳累活动以后,酸痛的情况加剧。通过服用益母大枣汤能够让身体当中的气血通畅,行气活血,能够让身体当中的气血运行更加通畅。

3、股骨头坏死症病发
  在病发的时候不妨食用肉鳝羹。能够补充肝脏肾脏当中的气血,而且能够疏通脉络。此外有的患者在出现股骨头坏死症以后,就容易出现肝肾不全的情况,需要及时补充身体当中的营养,才能够防止肝肾疾病的发生。
  二、股骨头坏死患者注意事项
  在出现股骨头坏死以后,很多患者都仅仅是注重于补充身体当中必须的营养,但是忽略了补充骨头当中十分需要的钙。很多患者在患上了股骨头坏死以后,容易出现骨质疏松等情况,并且骨小梁的结构会出现异常,代谢也出现失常的情况。因此这个时候需要及时补钙,才能够让身体减少因为股骨头坏死的伤害而带来的病痛。

在出现股骨头坏死以后,需要及时进行治疗和调理,特别是在食疗当中,需要及时补充钙营养,及早进行治疗。

股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死本身就是一个病理的过程,在最初的时候,应该会在股骨头的负重区发现,造成股骨头坏死的原因如果没有消除,也会导致它继续的出现病变,会出现功能障碍,关节炎以及股骨头塌陷情况,也会引起明显的疼痛现象,导致正常的行走受到影响,那么股骨头坏死形成的原因有哪些?

一、股骨头扭伤
  股骨头坏死的主要原因有股骨头骨折,扭伤,跌倒等等,那么股骨头坏死的几率大概是75%到95%之间。大多数病例在骨折手术后会出现骨坏死,一旦髋关节出现损伤之后,那么就会出现明显的血液供应不足,特别是股骨头出现供血不足,就会导致股骨头坏死。

二、使用激素类药物
  股骨头坏死的第二个原因是激素类药物,长期使用皮质类固醇比如说强的松,迪赛米松等等,都有可能会导致骨质出现疏松的现象,也会导致骨细胞逐渐的进入到坏死的状态中,甚至还会出现动脉血管阻塞。
  三、风湿性疾病
  股骨头坏死的第三个原因是风湿病,最主要的原因可能是因为空气比较潮湿导致的,潮湿的气候在中国比较普遍,虽然说在南方比较少见,但是在北方却有很多的人都会出现类风湿性关节炎,或者是强直性脊柱炎。

四、慢性酒精中毒
  酒精中毒可导致脂质代谢异常。临床资料表明,长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率显着增加,主要的原因就是因为酒精会导致血液黏稠度增加,因此就会出现骨骼因微循环紊乱的现象,从而就可能会出现坏死的情况。

吃多少激素可以引起股骨头缺血坏死

激素的服用可以引起的股骨头缺血坏死,这在医疗界得到一致公认。女性明显多于男性。多同时患有基础病,如呼吸系统疾患、肾功能不全,全身免疫性疾患等。在一个国外的横向对比研究中,10%-30%的骨坏死的病例与服用激素有关。在另一些文献中,一些前瞻性的纵向研究发现骨坏死仅发生于8%-10%的激素疗法的病人中。在某些疾病中,很难皮质激素对骨的影响与这些基础疾病影响区分开。这些(基础疾病)包括与肾功能衰竭或肝功衰竭有关的矿化作用的缺失和与血管有关的疾病如系统性红斑狼疮相关的骨质疏松。激素与骨坏死相关的是大量而详细的证据是根据呼吸性和类风湿性疾病中的激素疗法与骨坏死的相关性上得出的。并和已经进行了器官移植的病人及有高歇氏病的病人有较高的骨坏死的发生率的事实是一致的。

能够引起骨坏死的必需的激素剂量还不知道。剂量也用每日平均剂量、峰值剂量、累积剂量和持续时间来表示。在国外一些激素剂量与骨坏死的相关性研究中,平均每日剂量或峰值剂量相对于累积剂量或治疗持续时间,显得与骨坏死更有相关性。剂量较高,即使短时间应用也表现出较大的危险性。激素的剂量>每天20mg表现出较高的骨坏死的危险性。在进行了肾移植的病人中,因激素引起骨坏死的危险性特别高。可能是因为与松质骨矿化减弱和结构脆弱有关。一组22个研究激素与骨坏死相关性的统计分析揭示当每日平均剂量增加10mg/日时,则骨坏死的比率将增加4.6倍。

什么人容易患股骨头缺血坏死

股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关的高危因素相关,下例因素是股骨头缺血坏死的高危因素:

⑴ 激素服用史,

⑵ 酗酒史,

⑶ 髋关节外伤骨折史,

这些高危因素合计占所有股骨头缺血骨坏死的90%--95%。在初诊时应该重点探寻一个相关的危险因素。如果没有上述高危因素,首先要考虑其它髋关节疾患,而非首先考虑股骨头缺血坏死。

那是不是髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死?

能够引起髋关节疼痛的原因有很多,并不是出现髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死。许多其它原因和疾病都可能引起髋关节疼痛:髋关节滑膜炎、髋臼撞击综合征、髋臼发育不良、髋关节骨性关节炎、强直性脊柱炎的髋关节炎症、髋关节感染后遗症、扁平髋或股骨头骨骺滑脱后遗症、创伤性髋关节炎、变态免疫性疾病引起的髋关节病变等等。疾病都可以引起髋关节疼痛症状。因此,患者一旦出现髋关节疼痛症状,首先需要除外上述疾病后,并且有股骨头缺血坏死的高危因素,才可以考虑是股骨头缺血坏死的诊断。

高压氧治疗可以治愈股骨头缺血坏死吗

对于股骨头缺血坏死的病人进行高压氧治疗,是想通过加压使血液内氧气含量增加,增加股骨头内血氧含量,从而改善股骨头内缺氧环境,达到治疗骨坏死的目的。

但问题是,骨坏死是股骨头内毛细血管闭塞,骨小梁结构和其间毛细血管渐渐消失,血液不能正常进入股骨头。高压氧治疗骨坏死,由于携带氧气的红细胞不能够进入股骨头内,即使做高压氧治疗,氧气不能进入股骨头,而且也使各种养分不能进入股骨头,同时股骨头内代谢产物也不能及时排出去,形成了恶性循环,骨坏死不断加重。因此,高压氧治疗方法不太可能改善股骨头内缺氧环境。虽设想有一定益处,但不会起根本的治疗作用。临床上,仅通过高压氧疗法治愈股骨头缺血坏死的病例十分罕见。

股骨头坏死的物理治疗方式有哪些?效果如何?

物理康复治疗,目的是通过改变股骨头的物理环境,来改善股骨头内血运。这些治疗包括:

⑴电刺激 Electrical stimulation

⑵高能脉冲 High-energy shock wave

⑶高压氧 Hyperbaric oxygen

⑷超声波 Ultrasonography

⑸体疗、中医拔罐、针灸等治疗方法

虽然这些方法有可能一时缓解临床症状,但绝不是骨坏死已经治愈的表现,不能误以为骨坏死治愈了。由于股骨头缺血坏死病因的复杂性,通过这些物理疗法,很难真正改善股骨头内血运,使骨坏死得到治愈。这些治疗方法也没有经过系统的、

严谨的、科学的研究来加以证实其临床效果。在临床上,仅通过物理疗法治愈股骨头缺血坏死的病例几乎没有。