为什么会形成慢性萎缩性胃炎：
萎缩性胃炎，它是胃镜结合病理的一个诊断，我们做过胃镜以后才知道是不是患上了萎缩性胃炎。萎缩性胃炎，是相对于浅表性胃炎来讲的，更应该引起大家的一个重视。我们认为萎缩性胃炎的原因大部分都是和幽门螺旋杆菌的感染有关系的。
幽门螺旋杆菌感染以后，有一个自然演变的过程：首先是通过正常胃到浅表性胃炎，然后到萎缩性胃炎，甚至有一部分人会进一步的进展、发展成肠化，有异性增生，甚至有少部分病人会发展到胃癌的阶段。所以，如果诊断出了萎缩性胃炎，大家应该引起重视，要去处理这种病变，避免它的进一步发展。首先，我们要做的是如果幽门螺杆菌，也就是HP，它是阳性的，我们要去根除幽门螺杆菌。目前根除幽门螺杆菌的方案，采用国际四联疗法，也就是克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾，加上质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、还有埃索美拉唑等选一个，然后要去进行相关的处理，避免这种疾病进一步的发展。要定期的胃镜复查，防止胃癌的发生。
慢性萎缩性胃炎如何治疗：
慢性萎缩性胃炎相对于慢性非萎缩性胃炎来说，比较严重了，常常伴有肠上皮化生，也称之为癌前病变。常见病因包括幽门螺杆菌感染，不良的饮食起居习惯，精神因素以及家族遗传因素等等。
一般治疗的话，根据有无幽门螺杆菌感染确定方案，可以通过呼气试验，比如说碳13或者碳14呼气试验检查幽门螺杆菌。有幽门螺杆菌感染的话，采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）杀菌治疗，没有幽门螺杆菌感染的话，对症治疗为主，比如说保护胃黏膜，增加胃动力，抑制胃酸等等。同时要注意平时的生活习惯，比如戒烟戒酒，饮食定时定量，不能暴饮暴食或者饥过饱，尽量避免油腻，辛辣刺激食物，调整好心态，保持良好的心情有帮助。治疗后需要定期复查胃镜。
慢性萎缩性胃炎如何检查：
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎，通常伴有肠上皮化生现象，也有称之为癌前病变。
怀疑有慢性萎缩性胃炎，必须要做胃镜检查。萎缩性胃炎，胃镜底下可以表现为胃黏膜的萎缩，造成白相增多，血管纹的暴露呈花斑样或者是网状血管纹显露，有时胃黏膜呈颗粒状增生，或者呈鹅卵石样。发现这种情况的话，通常需要结合去活检做病理检查，需要确定萎缩以及肠上皮化生的程度，同时也需要做幽门螺杆菌检查，可以取胃黏膜活做检快速尿素酶试验，也可以做碳13或者碳14呼气试验。
根据检查结果，需要针对性的治疗。有幽门螺杆菌感染的话还是建议杀菌治疗的，比如四联疗法，如没有幽门螺杆菌感染的情况，对症治疗就可以。同时一定要注意，定期复查胃镜。
萎缩性胃炎症状：
慢性萎缩性胃炎相较于慢性非萎缩性胃炎来说，是有点严重的，而且不易根治。由于胃黏膜腺体的萎缩，导致黏膜变薄，胃镜底下可以表现为黏膜苍白，黏膜下可以看到网状血管纹透露，可以有局部的充血水肿，常常伴有肠化生现象。具体症状因人而异，有很多患者可以没有任何症状，只是通过胃镜检查发现有萎缩性胃炎。
具体症状可以由上腹部隐痛胀气，嗳气，恶心甚至呕吐等症状，可以有反酸烧心等等，病程久的话可以有贫血现象。一般来说出现萎缩性胃炎的话，都需要及时采取治疗措施，尤其有幽门螺杆菌感染的话，及时的根治幽门螺杆菌能够减慢病程进展，甚至仍部分扭转萎缩现象。同时中医中药根据辨证论治，对慢性萎缩性胃炎也有比较好的疗效。同时，也要注意平时的饮食习惯。
慢性萎缩性胃炎如何治疗：
慢性萎缩性胃炎的治疗目前西医可以说是缺乏一些有效的治疗手段的。对于萎缩性胃炎，普通的萎缩性胃炎，西医的一般推荐治疗是补充一些维生素。增强患者的抵抗力，防止它进一步发生癌变。推荐患者可以多吃一些富含维生素的水果、新鲜的水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些类似于大蒜素这样类的抗癌的食品。
对于萎缩性胃炎伴有异型增生，尤其是中度的异型增生，这种患者要定期的进行随访。这种患者如果是它的病变发展到一定程度，西医它的治疗手段主要是进行内镜下胃黏膜的切除术，把病变的黏膜进行切除，防止它进行癌变。对于一般的萎缩性胃炎缺乏有效的药物。目前临床上治疗萎缩性胃炎的药物，一般是一些中医类的药物，中医类药物一般是通过益气养阴、化瘀解毒等一些治法来治疗慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎和癌是不对等的。大多数人一说到萎缩性胃炎，都非常焦虑，因为现在知识获得的途径非常多，大家在网上一搜到萎缩性胃炎癌前病变，都觉得非常害怕。萎缩性胃炎，有一定比例的患者会发展成胃癌，但是这个比例非常低。胃萎缩的程度、萎缩的范围，直接影响了会不会得肿瘤。整个一个胃，如果只是局限于局部的胃窦的萎缩，而且是轻度的萎缩，这类患者得癌的几率非常小。临床观察只有0。04％。如果病变萎缩已经越过了胃角，那么患者得癌症的几率有所增加，如果导致了全胃的萎缩，癌变率大大增加。如果是全胃的重度的萎缩，癌变率可以达到5。6％。但是这个值就算四舍五入，也就是6％，它的几率也是非常小的。萎缩性胃炎的癌变有一定的特点，也就是说患者今天得了萎缩，不是明天就癌变。萎缩要变成癌变是一个缓慢的过程。它会导致腺体一是萎缩，二是肠上皮的化生，随后出现腺体的异型增生，最后才是肿瘤。在这整个过程中，可能会出现五年、六年甚至八年、十年的变化。在这个过程中，只要患者紧紧地跟随着大夫定期的去检查，就可能会发现各个阶段的变化。一旦发现了有癌变的可能，也就是说出现了异型增生的情况下，就需要积极地干预。对于低级别瘤变，也就是低度异型增生，轻度异型增生，对于这类患者要密切监测，可以在六个月到十二个月的时候做一次胃镜。对于重度异型增生的患者，就需要手术的干预。需要在内镜下做一个小手术，把这一块黏膜去掉，就完全可以控制住疾病的发展。所以谈到萎缩性胃炎，大家不要被癌症吓倒。很多人得了萎缩，随之而来的就是焦虑，奉劝大家千万不要出现这种情况，会严重影响自己的生活质量。患者首先要判断自己萎缩性胃炎的程度，自己得癌的几率有多大。如果真的不幸落在了那种高风险的人群中，只要定期检查，往往也可以把癌症给扼杀掉。