慢性浅表萎缩性胃炎该怎么治疗

2020-07-14

慢性浅表萎缩性胃炎该怎么治疗:
  慢性萎缩性胃炎可以分为中医治疗和西医治疗,具体的治疗方式有以下几个方面:第一就是西医治疗。慢性萎缩性胃炎的治疗,最主要是抗幽门螺旋杆菌的治疗。幽门螺旋杆菌是萎缩性胃炎的主要致病菌,因此治疗萎缩性胃炎首先进行抗菌治疗。
  具体的方法是应用黏膜保护剂、质子泵抑制剂和两种抗生素,疗程是十四天,然后停药四周,复查幽门螺杆菌。其次就是控制胆汁反流的治疗。胆汁反流是萎缩性胃炎形成的另一个常见原因,可以服用吗丁啉、西沙必利等药物治疗。再次就是对症治疗,包括解痉、止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等,必要的时候也可以进行手术治疗。第二方面就是中医治疗。第一,食欲不振是本病最常见的症状之一,可以选用焦三仙等中药,以消食和胃。第二,就是慢性萎缩性胃炎患者胃液分析提示胃酸减少,其治疗需要根据病人不同的情况进行辨症用药,才可有效缓解不适症状。



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慢性萎缩性胃炎如何检查

慢性萎缩性胃炎如何检查:
  慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎,通常伴有肠上皮化生现象,也有称之为癌前病变。
  怀疑有慢性萎缩性胃炎,必须要做胃镜检查。萎缩性胃炎,胃镜底下可以表现为胃黏膜的萎缩,造成白相增多,血管纹的暴露呈花斑样或者是网状血管纹显露,有时胃黏膜呈颗粒状增生,或者呈鹅卵石样。发现这种情况的话,通常需要结合去活检做病理检查,需要确定萎缩以及肠上皮化生的程度,同时也需要做幽门螺杆菌检查,可以取胃黏膜活做检快速尿素酶试验,也可以做碳13或者碳14呼气试验。
  根据检查结果,需要针对性的治疗。有幽门螺杆菌感染的话还是建议杀菌治疗的,比如四联疗法,如没有幽门螺杆菌感染的情况,对症治疗就可以。同时一定要注意,定期复查胃镜。

慢性萎缩性胃炎症状

慢性萎缩性胃炎症状:
  慢性萎缩性胃炎,由于腺体的萎缩,胃镜下可以看到粘膜苍白,可见花斑样或者网状血管纹暴露。往往同时有肠上皮化生现象,结合病理可以明确诊断,通常与幽门螺杆菌感染,不良的饮食习惯、情绪因素、家族因素等有关系。至于慢性萎缩性胃炎的症状,很多患者得了慢性萎缩性胃炎,可以没有任何症状,只是通过胃镜体检才能发现。
  具体的临床表现,可以表现为消化不良症状,比如说上腹痛、腹胀、早饱、恶心等,也可以有胃酸过多现象,比如说嗳气、纳差、反酸等等,也有情绪反应,比如乏力、健忘、焦虑、消瘦等等。经常会出现缺铁性贫血,比如头晕乏力面色苍白,甚至缺乏维生素B12引起的恶性贫血而出现肢体麻木、舌炎等等。

慢性萎缩性胃炎严不严重

慢性萎缩性胃炎严不严重:
  慢性萎缩性胃炎相对于浅表性胃炎来说,它是比较严重的。但是萎缩性胃炎里边又分很多种。有的只是普通的萎缩,不伴有肠上皮的化生或者是不伴有异型增生,这种情况还是比较轻的一种病变。如果伴有肠上皮的化生,或者是进一步伴有异型增生。这个时候就要引起患者的高度重视。
  因为异型增生是目前普遍公认的一种胃癌癌前病变。它是向胃癌发展的一个前期病变,需要高度重视,定期复查。如果严重的时候需要内镜下进行病变黏膜切除。所以萎缩性胃炎的严重情况要根据它的病变程度来区分。

慢性萎缩性胃炎如何治疗

慢性萎缩性胃炎如何治疗:
  慢性萎缩性胃炎的治疗目前西医可以说是缺乏一些有效的治疗手段的。对于萎缩性胃炎,普通的萎缩性胃炎,西医的一般推荐治疗是补充一些维生素。增强患者的抵抗力,防止它进一步发生癌变。推荐患者可以多吃一些富含维生素的水果、新鲜的水果,少吃一些腌制的蔬菜,也可以吃一些类似于大蒜素这样类的抗癌的食品。
  对于萎缩性胃炎伴有异型增生,尤其是中度的异型增生,这种患者要定期的进行随访。这种患者如果是它的病变发展到一定程度,西医它的治疗手段主要是进行内镜下胃黏膜的切除术,把病变的黏膜进行切除,防止它进行癌变。对于一般的萎缩性胃炎缺乏有效的药物。目前临床上治疗萎缩性胃炎的药物,一般是一些中医类的药物,中医类药物一般是通过益气养阴、化瘀解毒等一些治法来治疗慢性萎缩性胃炎。

萎缩性胃炎是胃癌吗

萎缩性胃炎和癌是不对等的。大多数人一说到萎缩性胃炎,都非常焦虑,因为现在知识获得的途径非常多,大家在网上一搜到萎缩性胃炎癌前病变,都觉得非常害怕。萎缩性胃炎,有一定比例的患者会发展成胃癌,但是这个比例非常低。胃萎缩的程度、萎缩的范围,直接影响了会不会得肿瘤。整个一个胃,如果只是局限于局部的胃窦的萎缩,而且是轻度的萎缩,这类患者得癌的几率非常小。临床观察只有0。04%。如果病变萎缩已经越过了胃角,那么患者得癌症的几率有所增加,如果导致了全胃的萎缩,癌变率大大增加。如果是全胃的重度的萎缩,癌变率可以达到5。6%。但是这个值就算四舍五入,也就是6%,它的几率也是非常小的。萎缩性胃炎的癌变有一定的特点,也就是说患者今天得了萎缩,不是明天就癌变。萎缩要变成癌变是一个缓慢的过程。它会导致腺体一是萎缩,二是肠上皮的化生,随后出现腺体的异型增生,最后才是肿瘤。在这整个过程中,可能会出现五年、六年甚至八年、十年的变化。在这个过程中,只要患者紧紧地跟随着大夫定期的去检查,就可能会发现各个阶段的变化。一旦发现了有癌变的可能,也就是说出现了异型增生的情况下,就需要积极地干预。对于低级别瘤变,也就是低度异型增生,轻度异型增生,对于这类患者要密切监测,可以在六个月到十二个月的时候做一次胃镜。对于重度异型增生的患者,就需要手术的干预。需要在内镜下做一个小手术,把这一块黏膜去掉,就完全可以控制住疾病的发展。所以谈到萎缩性胃炎,大家不要被癌症吓倒。很多人得了萎缩,随之而来的就是焦虑,奉劝大家千万不要出现这种情况,会严重影响自己的生活质量。患者首先要判断自己萎缩性胃炎的程度,自己得癌的几率有多大。如果真的不幸落在了那种高风险的人群中,只要定期检查,往往也可以把癌症给扼杀掉。