什么是心肌缺血：
心肌缺血就是指心肌供血不足，是由于冠状动脉的病变导致血管管腔狭窄甚至闭塞引起的。最常见的能引起心肌缺血的原因是冠状动脉粥样硬化，这样可以造成冠状动脉管腔的狭窄甚至闭塞，其他的冠状动脉病变包括冠状动脉痉挛、主动脉瓣病变、先天性冠状动脉畸形、肥厚型心肌病、风湿性冠状动脉炎、心肌桥等等。在心电图上可以有ST的压低，T波的改变等等。临床上会有活动后的胸闷气短、心慌、乏力等症状。
冠状动脉粥样斑块的形成跟吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等等因素有关。所以要改善心肌供血不足，首先应该针对能引起心肌供血不足的原因采取针对性治疗，对于严重的心肌供血不足可以采取介入支架或搭桥术的方式治疗。
心肌缺血吃哪种药：
肌缺血就是冠状动脉供血不足：第一，扩张冠状动脉要吃扩血管药，扩张血管药就是硝酸酯类药物，有长效药，比如单硝酸异山梨酯；有短效药，比如消心痛；有速效药，比如硝酸甘油。第二，改善心肌缺血，就是增加供血。第三，减少耗氧，让心跳慢一点，吃让心跳慢药，比如β受体阻滞剂。
心肌缺血症状就是心肌耗氧增加，心肌供氧减少，所以主要从这两个方面来考虑，减慢心跳类药，或者吃合心爽、合贝爽；还有药是改善心肌代谢，叫万爽力，也就是心脏在缺氧时候，不走正常途径，也能让正常心肌细胞能得到氧气，能得到代谢，这样就能改善症状。心肌缺血用药一是扩血管药，扩张冠脉药；二是改善心肌代谢药，减少心肌耗氧药。
心肌缺血食疗方法是什么：
心肌缺血一定要用药物来治疗，食疗解决不了根本问题，食疗可以辅助治疗心肌缺血。动脉硬化原因和三高有关，包括高血压、高血脂、高血糖。
心肌缺血一定要把危险因素控制好，高血压病人要少吃盐；高血脂病人要吃低脂食物，少吃油炸食品和肥肉，以及奶酪；高血糖病人要少吃甜食物、点心、坚果、瓜子、花生、黑芝麻、核桃、心血管大夫不主张病人长期吃这些食物；尿酸高病人要少吃豆制品、海鲜、啤酒、高汤；这些危险因素控制好，心肌缺血发展就有可能得到缓解。所以心肌缺血的饮食主要根据危险因素来决定，有相应问题时就要注意；总而言之，心肌缺血病人饮食要低盐、低脂、低糖、低碳水化合物、低嘌呤。
心肌缺血原因：
心肌缺血，心脏本身是一个器官，心肌是一个肌肉组织，心肌本身需要一些血管给它进行营养的输送，它的代谢产物也要通过静脉的血运输走，所以，心肌缺血是指给心肌供氧的滋养血管出现了问题，以致于供给心肌的血液量减少，叫做心肌缺血。
心肌缺血，也就是冠心病，即冠状动脉粥样硬化心脏病，为什么叫冠心病，因为冠状动脉是给心脏器官、心肌等肌肉组织供血的血管，冠状动脉之所以叫冠状动脉，是因为它像一个冠，像帽子一样，这组血管扣在心脏表面。所以说，心肌缺血，也就是冠状动脉出现了问题，产生了狭窄，产生了阻塞，甚至产生了血栓闭塞，从而导致了心肌缺血。
心肌缺血症状：
心肌缺血的症状，也就是冠状动脉供血不足的症状，也就是冠心病的症状，冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
心肌缺血的症状往往就是心绞痛，心绞痛就是在活动过程中出现的劳力性心绞痛，比如在快走、爬楼梯、爬坡或骑车的时候，尤其是迎风走的时候，病人出现的胸闷、气促、发憋、嗓子疼或者胸疼，不能继续运动下去的一组症状，往往就叫心肌缺血，也叫心绞痛的症状。但有些病人不出现心绞痛，它往往表现为在走几步之后，就像跑完几百米的时候一样，喉部发紧、胸部发紧，这也是心绞痛的症状。心绞痛的症状还有，胸部正中、整个前胸部的疼痛，甚至向上放射到下颌部，向下放射至上腹部，还可能放射到左肩部，在这些部位出现疼痛、发闷、发紧的感觉。
首先说什么叫心肌缺血？心脏的血管有三根主要血管，叫冠状动脉。冠状动脉有三种情况会引起缺血。因为冠状动脉是动脉，动脉越分越细，由大动脉到中动脉到小动脉，小动脉最后变成毛细血管，毛细血管交叉以后形成静脉，冠状动脉终端末梢越来越细。这几个部位都可以引起缺血，引起狭窄。最常见的血管狭窄，有斑块，堵住血管。横截面积堵塞50%以下一般叫轻度。50%到75%之间叫中度狭窄。大于75%以上就叫重度狭窄。轻度狭窄、轻中度狭窄通过吃药，慢慢的使斑块缩小，血管疏通就可以。但是严重的狭窄达到血管横截面积堵了80%，堵到90%。那心绞痛症状就很重了，就有一定的危险。可能需要进一步的检查明确，最准的检查叫冠状动脉造影，做完造影看堵得重不重。如果堵了90%、95%，可以根据造影结果，选择进一步再灌注治疗。内科的再灌注治疗是放支架。外科的疏通血管的治疗叫搭桥，学名是冠状动脉旁路移植术，就是再接一段血管在绕过来，重新把血流接上。大的冠状动脉缺血，内科做支架，外科做搭桥。但是病人有时候半夜疼，特别是晚上夜间半夜3点、5点定点疼的，还有一种情况是冠状动脉痉挛。痉挛也可能和体质有关，特别是寒冷的刺激，它也会引起血管收缩、痉挛。痉挛有两种后果，一种血管本身很好，一下子受刺激、紧张了，不良的情绪刺激会使血管收缩痉挛。它本身做造影，做ct，血管很光滑，正常的血管收缩，痉挛了会引起一过性的缺血，甚至严重会引起一种少见的病，叫变异心绞痛。闭的时间超过半小时还不开，完全闭塞就会形成心肌梗塞、心肌梗死。这是第二种引起缺血的原因。第三种，动脉越分越细，分到毛细血管，微动脉时可能做造影，做ct都看不见，比头发丝还细，叫做微循环。动脉微血管也可以缺血。比如糖尿病，也是微循环改变。还有一些常见的老高血压。10年、20年以上的老高血压，小动脉也会变细，大动脉可能还好。微循环做造影做不出来的情况下，也可以引起缺血。有些做造影正常，但是病人老是有心绞痛，甚至心电图有改变、有缺血，这种情况是慢性缺血。所以一般心肌缺血有三种情况，大的动脉直接斑块的形成，直接堵塞狭窄。第二种情况，冠状动脉的痉挛。第三种情况，小血管的、慢性的、微循环的缺血。