心包炎是如何形成的

2020-07-14

心包炎是如何形成的:
  心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜,正常心包和心肌之间有一层薄薄、很小的空间,也有一些液体,这就叫心包,里面有少量心包积液,可以起润滑作用。心包炎可以分早期干性心包炎,里面没有积液,纯属是心包发炎,病人会出现心前区疼痛,接着就会渗出液体,形成心包积液。
  心包炎治疗得看发病原因,常见原因是炎症、结核、肿瘤,还有外伤引起心包疾病,所以一定要分清原因,来根据不同原因,治疗方法也不同,心包炎和心包积液是比较难诊断疾病,因为心包炎和心包积液的血化验不具有特异性,心包穿刺、心包活检是不常规,又比较有风险检查方式,所以心包炎和心包积液就比较难诊治,一定要到专科医院进行特别细心诊治,排除肿瘤、结核、免疫性疾病,然后再去治疗。



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什么是心包炎

什么是心包炎:
  心包炎是指各种原因引起的心包脏层和壁层的急性炎症性反应。常见的能引起心包炎的原因细菌、结核、病毒、自身免疫、物理、化学、某些肿瘤、尿毒症、心肌梗死后等。心包炎可分为急性心包炎和慢性心包炎两种类型。
  心包炎的症状有心前区疼痛、呼吸困难、发热、心悸、食欲缺乏、乏力等全身不适。如果由于心包积液的量过多或短时间内快速积聚,可产生心包压塞,而出现显著的气促、心悸、大汗淋漓、肢体冰凉等症状,严重的可以出现意识恍惚甚至休克。
  非特异性心包炎没有并发症或不复发的患者,病程1-2周,呈自限性。如果是结核或化脓性心包炎治疗及时而且彻底,没有心肌损伤和心包粘连的,预后很好。但如果有心包有粘连等,可遗留缩窄性心包炎。

心包炎的症状

心包炎的症状:
  心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素,而发生急性炎性反应,以及心包粘连、增厚、钙化等病变。心包炎有急性或慢性之分,急性心包炎症状主要由原发疾病引起,如结核可能有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗等。心包本身炎症,可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。
  急性心包炎早期和心包积液吸收后,在心前区可听到心包摩擦音可持续数小时至数天,心包积液量超过300毫升,心尖搏动可消失,心脏排血量显著减少,可发生休克、心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。慢性缩窄性心包炎多数是结核性,其次是化脓性。急性心包炎后经过2到8个月,可有明显心包缩窄现象。急性心包炎后一年内出现为急性缩窄性心包炎,一年以上为慢性缩窄性心包炎,主要表现有呼吸困难、颈静脉怒张,肝大、大量腹水、下肢水肿、奇脉等。

心包炎的中医治疗方法

心包炎属于中医的心痛、咳喘、胸痹,悬饮、痰饮等范畴。中医临床通过辨证论治,可获得良好的疗效。它主要分为以下五种类型。第一种,外邪犯肺症,治疗以清热宣肺,化瘀活血,方药银翘散加减。第二种,痰热互结证,治法清热化痰,宽胸散结,方药小陷胸汤导痰汤加减。第三,瘀血内阻证。治法活血化瘀,理气止痛。方药血府逐瘀汤加减。第四种,痰饮内停症,治法温阳化饮。方药苓桂术甘汤加减。第五种,阴虚内热证。治法养阴清热。方药青蒿鳖甲汤和生脉散加减治疗。

心包炎可以自愈吗

由于心包炎的原因有很多,所以除了对症治疗外,还要对因治疗。
一,针对结核性心包炎给予抗结核治疗。
二,风湿性者应加强抗风湿治疗。
三,非特异性心包炎,一般对症治疗,症状较重者可考虑给予皮质激素治疗。
四,化脓性心包炎需要选用敏感抗菌药物治疗外,在治疗过程中因反复抽脓,如疗效不佳,应尽早施行心包腔切开引流术,及时控制感染,防止发展为缩窄性心包炎。
五,尿毒症性心包炎,则应加强透析疗法或腹膜透析,改善尿毒症,同时可服用消炎痛,放射损伤性心包炎,可口服强的松,停药前应逐渐减量,以防复发。总而言之,心包炎不能治愈,一定需要用药治疗。

心包炎病人可以运动吗

一般心包炎病人处于急性发病期的时候,需要卧床休息,度过急性危险期。慢慢的症状得到了减轻,身体各项功能指标恢复接近到正常,也就是说身体处于康复期,身体基本恢复到以前的状态,可以进行必要的身体活动。但是这个时候一定要注意,逐渐增加运动时间和运动强度,避免一下子过度劳累,让身体逐步适应运动,这样才有助于身体恢复正常的状态。如果一下子过度劳累,就有可能导致病情的反复或者是加重。