腰椎间盘突出手术方法

2020-07-14

腰椎间盘突出的方法一般分这么四种。第一种是采用有小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有的可能有半椎扳把髓核摘除,但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。第二种方法就是现在说的椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有目前发展的各种手段,像微创治疗,激光、等离子、射频消融这些,都是微创治疗的方法。还有一种比较火的微创治疗,就是椎间盘侧路径或者后路镜,在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。



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X线能看出腰间盘突出吗

X光只能看到骨头结构,而对于椎间盘神经,这种软组织结构看不出来。所以如果单照一个X光片,会看不到腰椎间盘突出,或者看不到腰椎间盘突出的程度,有的时候患者,可能会出现相应的腰腿疼痛,比较典型的临床症状,X光上可能会出现相应节段的间隙变窄,或者原本的前宽后窄的椎间盘,变成前窄后宽,这种如果他的节段跟他的临床症状对应上,可能会推测这个节段出现了一些问题,但真正如果想从影像学上看清椎间盘,还是要看核磁,或者退一步使用ct。

腰间盘突出治疗方法

腰椎间盘突出症在发作早期,或者比较轻的情况下,可以采取保守治疗的方法。比如适当卧床休息、物理治疗、一些营养神经的药物,或者止疼的药物进行治疗,如果保守治疗很快能够缓解,不影响患者的生活质量的情况下,就不需要手术治疗。而如果这种保守治疗没有效果,明显影响了患者的工作生活,或者保守治疗有效,但是稍微恢复到正常的工作生活,这个症状就会反复的去发作,像患者不能正常地投入他的工作生活中去,这种需要手术治疗。另外还有两大类的情况必须手术,甚至急需急诊手术,第一类是肌肉力量进行性下降,比如说下腰椎间盘突出,造成坐骨神经受累的情况下,出现一个脚的力量下降,比如拇指和脚背不能上翘,力量明显下降,甚至完全消失,这种叫做足下垂,需要急诊手术去挽救神经,有的时候即便急诊手术以后,有一部分神经功能不能恢复,也就是说这个足下垂不能改善,出现一个神经瘫的不能改善,或者即便要改善,也需要几个月的时间来恢复。另外一类就是马尾神经损伤,比如间盘突出非常大,压迫了马尾神经的时候,它可能会出现,患者的会阴区的感觉障碍,麻木、下坠感。另外大小便功能障碍或者性功能障碍,这种也是非常严重的一个神经损害,也需要急诊手术,而且即便急诊手术,有一部分患者这些功能不能恢复,或者不能完全恢复。

腰间盘突出是怎么回事

腰椎间盘突出的原因,临床上最常见主要是外伤,过度劳累。比如长时间久坐久站,长时间弯腰拿重东西,或者椎间盘自身的退变。对于腰椎间盘突出的病人,可能出现的症状有腰部疼痛,严重如果有神经受压的情况,可能会出现臀部或者腿痛腿麻的情况。

腰椎间盘突出严重吗

腰椎间盘突出是否严重,主要由病人的症状和神经根受压的情况决定。如果只表现为腰部疼痛,没有出现腿痛腿麻,这种情况不严重。如果既有腰痛,也有腿痛腿麻,则说明有神经根受压,症状比较严重。如果病人出现持续的腿痛腿麻,症状会更加严重。

腰椎间盘突出吃什么药最有效

腰椎间盘突出的病人服用药物,需要根据症状选择药物。如果是单纯腰痛,只需口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。如果出现屁股疼痛,或者腿痛腿麻的情况则说明突出的椎间盘对神经根有压迫,则需要加用一些营养神经药物。