射频消融术适应症

2020-07-14

射频消融术适应症:
射频消融这个技术对治疗肝癌来讲,是一个很好的技术。它的适用范围。首先一般情况下,肿瘤在2到5厘米,最好是2厘米以下。这一部分病人比较适合做射频消融。但是还跟肿瘤的部位有关系,射频消融是一个热疗,热传导是不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤,它的热传导不可控制,往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜下面的措施,把周围的组织阻隔开以后,进行射频消融。
其次还有一些临近重要结构的病人,也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部,如果做了射频消融,可能会损伤肝门部,最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人:肿瘤五公分以内;在远离重要区域的病人,才考虑做射频消融。



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肝癌的治疗方法

肝癌的治疗方法:
肝癌的治疗方法有很多种,目前从治疗方法的根治性的角度,一般分为根治性治疗和辅助性的治疗。根治性的治疗对于肝癌可以首选手术治疗,肝脏移植或小于三公分可以选择射频,这三种方法称之为根治性的治疗。一定要注意,射频是指肿瘤瘤体小于三公分。
还有其他的辅助性方法,比如放疗、化疗或者介入栓塞,还有射频、微波等。现在还有一些比如免疫治疗、基因治疗等方法。但是一定要认清楚主次,从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法,在某些病人没有机会或没有手术条件的时候,才考虑其他的一些辅助性的治疗。

肝细胞癌是什么

肝细胞肝癌是肝癌的一种,肝癌包括肝细胞肝癌和胆管细胞癌,通常所说的肝癌是指肝细胞肝癌。肝细胞癌是由于多种病因引起,当前在我国HBV感染是最重要的,其它病因大多作为乙型肝炎病毒感染的协同因素,但亦有少数肝细胞癌可能与乙型肝炎病毒感染完全无关。 

适合手术治疗的肝癌患者有哪些

肝癌患者首选的治疗方法是手术,术前需要根据患者的情况做一些评估。第一要看患者的肿瘤情况,肿瘤太多的患者不适合做手术。其次,需要看患者的肿瘤有没有转移,如果转移,做手术对患者没有明显的益处。最后,要看患者肝功能情况。

肝癌介入治疗的效果

通常所说的介入治疗是指的血管介入。介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位,然后向肝脏肿瘤的供血动脉打栓塞剂或者是化疗药,从而抑制肿瘤的生长。但是介入治疗往往很难杀灭肿瘤,因为肿瘤的血管很多,堵塞其中一支,其它的血管还可以继续提供营养,这是传统的介入治疗。现在有部分学者把消融治疗也归入到肝癌微创介入治疗的范畴,肿瘤消融治疗是在B超、ct、核磁或者在腹腔镜引导下,把消融的微波或者是微波针或者是射频针精准的插到肿瘤的部位,然后通过微波或者是射频达到杀灭肿瘤的目的,这种消融的技术目前在肝癌的治疗中地位越来越显著,效果也得到了充分的肯定。对于早期的肝癌来说,消融治疗可以与肝切除和肝移植一样,达到根治的效果。

肝癌门静脉癌栓怎么办

血行转移是肝癌转移的特点和方式。肝癌晚期患者往往会出现癌栓,癌栓往往是以门静脉为支架,成离心式的向门静脉主干生长,长到肠系膜上静脉,癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性,一般很少侵犯脾静脉。患者出现门静脉癌栓,如果患者一般状况良好,肝功是A级或者B级,适合手术切除,可以采取手术中把病灶切除,然后通过门静脉把癌栓取出,同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗,通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间,在临床当中相当多的患者通过以上的综合治疗,取得了非常满意的治疗效果。还有部分患者肝癌晚期出现门静脉癌栓,但不适合手术,此时可以采取门静脉局部放疗的治疗措施,从而达到比较满意的治疗效果。

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