黑苔是临床上很少见的一种舌相，是多系统，多种疾病发展过程中的一种体征。但其主病是比较复杂的，可以见于外感病，也可以见于内伤病。内伤病的黑苔不见得是一种凶相，外感病的黑苔也是不能一概而论的。黑苔在临床上的治疗比较棘手，确实有见黑苔者“百无一生”的说法。
一般来讲，黑苔是属于里证，见于极寒或者是极热的情况。癌症的患者可以见到舌苔发黑的情况，但是舌苔发黑的情况并不能判断这个病人就是一个癌症。
舌苔发白如何治疗：
可以吃一些健脾的食物。如香菇，味甘、性平，有益胃气，托痘疹。宜于脾胃虚弱、食欲不振、倦怠乏力。
山药，味甘、性平，归脾、肺、肾经，有补气健脾、养阴益肺之功效。栗子，味甘、性温，归脾、胃、肾经，有补脾健胃、补肾强筋、活血止血之功效。红枣，味甘、性温，归脾、胃经。作用：补益脾胃、养血安神。猪肚，味甘、性温，补益脾胃，宜于虚弱，近代用于胃下垂和消化性溃疡。
舌苔发白怎么回事：
舌苔发白的患者主要表明体内有寒，甚至严重的时候会有寒湿内蕴的表现。患者如果接触寒湿的东西太多，特别是受冷以后，舌苔就会逐渐发白，正常人的舌苔是薄白；但是如果受寒凉东西太多，比如吃寒凉属性的食物过多，舌苔会逐渐发白。日常生活中，现在越来越多的人出现舌苔白的表现，因为现代生活中很多人贪凉、对空调的依赖，以及过多的食用冰镇食物及水果，这样的人舌苔会逐渐出现白色、薄白。
患者如果舌苔除白以外越来越厚，提示体内不但有寒，而且还有湿，这时候就要注意因为寒湿在体内会越来越影响脾胃的运化功能，这时舌苔白厚的情况会越来越严重，会影响到饮食、生活，甚至影响作息。大家舌苔发白以后，一定要注意良好的生活习惯，不要熬夜、保持情绪舒畅，这样也能利于对人体寒与湿的排泄。
综上所述，舌苔白的患者一定要注意避免过多的接触寒凉，避免过多的食用冰镇食物以及水果。
舌苔发黑的原因：
舌苔发黑，我们讲正常人的舌苔应该是淡红色薄白苔，如果说舌苔不是一种薄白苔，而是出现了颜色发灰、发黑，尤其是发黑，虽然临床是比较少见的。从病例情况来看，如果我们不是正常舌苔，那么肯定是一种疾病征象。因为正常人不可能出现黑苔。
如果出现黑苔了，黑苔是什么情况？一般有疾病情况，它分两个方面，一方面如果伴有比如说津液干燥，讲一般是疾病比较重，是热象的，比较严重的热象。另外如果说它比较湿润，那么就是伴有寒象，是寒象的。严重的疾病的两种阶段，寒性是症状比较到了极端，它也会出现黑苔。
当然除了疾病比较严重阶段出现黑苔以外，我们还有一些情况就是染苔，有些比如抽烟的、反复抽烟或者是其他局部口腔疾病比如说霉菌感染这些也可以出现黑苔。所以，这种情况就属于例外，我们的临床情况下一般很少见黑苔，见到黑苔以后大部分是疾病比较重。