胸膜炎积水严重吗

2020-07-14

胸膜炎本身并不是特别严重的疾病,但是如果一直得不到及时有效的治疗,患者就可能会出现胸腔积水的不良表现,这时可能就会让原有的不适症状进一步加重,所以不少患者就担心自己的病情会很严重。那么胸膜炎积水严重吗?

一、胸膜炎积水严重吗
  胸膜炎一旦引发积水的症状,就说明病情变得比较严重,已经开始有所恶化,此时患者就会随即出现比较严重的胸闷胸痛以及呼吸困难的症状,因此就要在第一时间接受相关药物以及穿刺抽液等方面的治疗,以便避免增大治疗难度,提高彻底性痊愈的可能性。

二、胸膜炎积水怎么治疗
  1、胸腔穿刺抽液治疗
  如果胸膜炎患者确定出现胸腔积水的症状,一般就可以通过胸腔穿刺抽液疗法来治,不过这种疗法主要是适用于渗出性胸腔大量积液以及心脏受压类患者,可以有效避免纤维蛋白发生沉积,避免出现纵隔移位和胸膜粘连增厚的不良后果。不过在穿刺抽液的治疗过程中,需要注意抽液速度不能过快,首次抽液量比较要保证较小,最好是保证在400~600ml范围,之后可逐渐增加抽液量,每周抽液2~3次即可达到疗效。

2、一般治疗
  胸膜炎患者在出现积水期间,一定要注意做好一般性治疗,具体是需要卧床休息,且最好是采取侧卧位的姿势,同时需要加强营养物质的补充,最好是坚持以高蛋白和高热量为进食原则,如果出现发烧症状,就要进行物理降温。
  3、西药治疗
  患者可以服用异烟肼、链霉素片以及利福平一类抗生素药物进行治疗,且最好是加服维生素B6片,而且可以口服阿司匹林片等解痉止痛药物,还可联合性服用肾上腺皮质激素以及抗结核药物。



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胸膜炎能吃阿莫西林吗

从胸膜炎这种疾病的名称就可以看出,主要是由于胸膜受到炎症感染而引起的一种疾病,所以治疗时一般都需要服用消炎类药物,而虽然阿莫西林是常用的消炎药,但是有些患者仍然不太放心服用这种药物,那么胸膜炎能吃阿莫西林吗?

一、胸膜炎能吃阿莫西林
  由于阿莫西林胶囊的主要药物功效是消炎抗感染,所以非常适合胸膜炎患者服用,可以消除因为感染出现的疼痛、发烧一类症状,但是如果感染症状比较严重,就最好是配合服用一些抗生素药物,比如头孢菌素片、青霉素片以及阿奇霉素片等,以便起到更为显着的治疗效果,并有效缩短病程。

二、胸膜炎怎么治疗
  1、西药治疗
  胸膜炎患者除了需要服用一些抗生素药品之外,还要注意加服一定剂量的抗结核药品,因为往往会出现结核性病变,建议患者可交替性服用异烟肼片、链霉素片、利福平胶囊或者乙胺丁醇片等药物,不过这些药物会造成严重的肝损伤或者带来其它副作用,所以最好是配合服用维生素B6片,而除此之外,在疼痛症发作比较严重的情况下,还要服用服阿司匹林、可待因或者消炎痛帮助缓解。

2、中医疗法
  由于胸膜炎的病程比较长,患者就可以选择服用副作用较小的中药方剂,具体可使用当归须、瓜蒌皮、茜草根、炒枳壳青皮延胡索以及制乳香等中草药组成的方剂,不过至少需要连续服用三个疗程,才能收到显着的疗效。
  3、胸腔穿刺抽液
  一旦胸膜炎引起胸腔积液的症状发生,简单服用药物就不能彻底治愈,此时可及时进行胸腔穿刺抽液治疗,可以在短时间内消除积液,并避免纤维蛋白发生大量沉积,防止患者有休克的情况发生。

胸膜炎积水什么症状

胸膜炎在发病早期一般不会特别严重,只要及时治疗就可以得到一定的缓解,但是如果一直得不到有效治疗,可能就会出现比较严重的胸腔积水症状,之后可诱发一系列不良表现。那么从临床角度来说,胸膜炎积水什么症状呢?

一、胸膜炎积水会引起什么症状
  一旦胸膜炎导致胸腔内大量积水,就会让患者出现咳嗽咳喘和胸痛胸闷、气急气短的不良症状,而且会在大量运动或者深呼吸时加重,甚至可能会让呼吸能力大大下降,可出现呼吸困难的不良情况,甚至会有持续性低烧或者高烧的症状,同时部分患者可有疲乏无力、倦怠嗜睡和盗汗自汗的全身性表现。

二、胸膜炎积水怎么治疗
  1、胸腔穿刺抽液
  目前在临床上,针对于胸膜炎积水的治疗,主要是采用胸腔穿刺抽液的疗法,但是需要注意抽液速度不能过快,且抽液量不能一次性过多,最好是采取循序渐进的递增方式,一般第一次抽液量为400~600ml,之后可逐渐增加,但原则上每次不能超过1000毫升,这样可以避免出现循环障碍和休克的不良反应。
  2、西药治疗
  患者需要按时服用异烟肼片、利福平片以及乙胺丁醇一类抗生素药物进行治疗,而且可根据病情添加一定剂量的肾上腺皮质激素,而为了避免结核的发生,可小剂量使用抗结核药物。

3、中药治疗
  该病环境中也可以选择服用一些中药方剂帮助调理,具体需要使用半夏香附、制乳没、陈皮、枳壳以及路路通等中草药组成的方剂,一般按疗程按剂量坚持每日早晚用水煎服,就可以起到化痰活血以及理气和络的治疗效果。

胸膜炎后遗症

胸膜炎可以算得上是临床方面比较多见的炎症感染性疾病了,虽然出现的症状不会特别严重,但是如果患者耽误最佳的治疗时间,即便是通过吃药治愈疾病,在之后也容易出现一些后遗症。那么胸膜炎后遗症有哪些呢?

一、胸腔积水
  关于胸膜炎病人最常见的一种后遗症就是胸腔积水,这时一般就要及时进行胸腔穿刺抽液治疗,否则就可能会导致积液当中的纤维蛋白发生沉积,进而可引起胸膜逐渐增厚的不良后果,还会引发胸膜粘连的不良反应。

二、硬脑膜下积液
  胸膜炎患者若没有及时得到有效科学的治疗,大脑部位的硬脑膜下腔就会受到不良刺激,如果此时做蛋白定量以及红细胞含量测定等方面的检查,可能就会发现有含量超出正常水平的情况,这一般就预示着硬脑膜下积液的发生。
  三、急性弥漫性脑水肿
  胸膜炎在治疗无效的情况下往往会引发颅内压大大增高,进而可诱发急性弥漫性脑水肿等后遗症的发生,而该种后遗症是非常严重的,在病情急速发展的情况下,就会进一步诱发颞叶氏钩回疝,所以需及时使用脱水降压疗法进行抢救。

四、脑脊髓循环障碍
  由于胸膜炎会导致一些杂质的大量分泌,所以可能会诱发比较严重的脑脊髓循环障碍性疾病,还可能会并发出现脑积水的不良症状,而这种情况极其容易出现在治疗不当的患者身上。
  五、其它后遗症
  如果患上的是化脓性胸膜炎,就可能会在呕吐症状发作以及进食不当的情况下出现电解质紊乱的不良反应,且也会引起脑性低钠血症、肢体浮肿和肢体无力的并发性症状,严重情况下可直接导致昏迷不醒。

肝脏疼痛如何治疗

肝脏本身没有痛觉神经,感到肝痛是因为肝包膜出现了异常。出现肝痛时应及早就医,针对病因进行治疗。肝区疼痛一般无需服药,通过休息、合理营养和适当治疗,病情会逐渐好转甚至消失。若是由胸膜炎、气胸、脓胸等引起的肝痛则比较严重,可能需要手术治疗。

  肝脏是人体重要的代谢器官,一旦肝脏出现问题,将会严重影响身体的健康,肝脏疼痛这种症状可能很多人都出现过,导致肝疼的因素有很多,我们只有找准病因,对症治疗,才能早日恢复健康,那么,肝脏疼痛症状如何治疗呢?
  肝脏本身没有痛觉神经,但肝脏外面有一层肝包膜,当肝细胞发炎、肿胀时会导致肝大;或肝脏受到压力、温度或化学性刺激,均可形成冲动,传入大脑,产生疼痛、触压痛甚至绞痛或针刺样、烧灼样感觉。
  治疗原则
  应及早到医院就诊,找到引起肝区疼痛的真正原因,针对病因治疗。肝病时肝区疼痛,一般不必服用止痛药,通过休息、合理营养和适当治疗,随着肝病好转而逐渐减轻或消失。
  1、胸膜炎引起的肝疼痛
  渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,对于高热患者应物理降温,必要时给予退热剂。对于结核性的胸膜炎,主要采用抗生素治疗;对于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、纵隔或心脏受压、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者,需要胸腔穿刺抽液。
  2、气胸引起的肝疼痛
  基本治疗原则包括卧床休息的一般治疗、保守观察治疗、排气疗法、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、防止复发措施、手术疗法及原发病和并发症防治等。气胸早期处理目标主要是排除张力性气胸,缓解呼吸困难症状。
  3、脓胸引起的肝疼痛
  急性脓胸的治疗原则为抗感染、排净脓液促进肺复张以消灭脓腔。对慢性脓胸的治疗原则是改善患者全身状况,排除造成慢性脓胸的原因,闭合脓腔,消除感染。

胸膜毛细血管通透性增加的鉴别诊断

渗出液过多,则可影响器官功能和压迫邻近器官,例如肺胞内渗出物堆集可影响换气功能,心包和胸腔积液可压迫心、肺、严重的喉头水肿可引起窒息,等等。纤维素性渗出物如果不能被完全吸收,则发生机化,例如在肺可引起肺肉质变在浆膜腔可引起浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。

1、结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。

2、胸腔积液

我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液(简称胸液)。

3、小儿结核性胸膜炎

胸膜炎可由一般的细菌感染或特殊的细菌感染引起,常常伴有胸腔积液。胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。

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