鼻咽癌化疗

2020-07-14

临床常用的鼻咽癌化疗方法主要包括诱导化疗、辅助化疗以及与放疗联合应用的同期放化疗、同期放化疗辅助化疗中药人参皂苷Rh2等。在鼻咽癌的治疗中大大提高了疗效,改善了临床症状。

具体情况如下:

1、诱导化疗:诱导化疗可迅速缓解鼻咽癌患者的各种不良临床症状,为病人减轻痛苦,尤其是对于局部晚期鼻咽癌患者可在一定程度上提高疗效,降低复发几率,有效控制远处微小转移灶,对于暂不适宜进行放疗的晚期鼻咽癌患者完全可实施诱导化疗稳定病情。诱导化疗的有效率是预测鼻咽癌患者预后的有力指标,可据其反应决定下一步的治疗方案,对于提高远期疗效有着深远影响。

2、辅助化疗:目前辅助化疗的III期临床研究不多,且大多无阳性结果。探索新的有效药物和合适的剂量强度,选用高效低毒的药物尤其是中药人参皂苷Rh2,可有效降低其毒性反应,减少胃肠道损伤和骨抑制,在鼻咽癌的辅助化疗中尤为重要。

3、同期放化疗:研究报告指出,在鼻咽癌治疗中使用含铂的同期放化疗方案可取得较好疗效。III期临床试验发现同期放化疗可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的局控率,明显延缓或防止鼻咽癌发生远处转移,并在提高生存率方面具有确切疗效,然而其毒性反应不容忽视,尤其是已进行诱导化疗后的患者,更加不能耐受强烈的毒副作用,我们建议在实施诱导化疗、辅助化疗或同期放化疗等治疗方法的同时合并中医中药进行增效减毒,对于鼻咽癌的治疗具有很好的协同作用。



鼻咽癌化疗相关阅读


鼻咽癌怎么确诊

很多人在听到鼻咽癌的时候,都会有一种恐惧心理,在平时自己出现各种不适的时候,也特别担心是否是由于鼻咽癌引起的,很多鼻咽癌患者在早期的时候并没有什么特别明显的身体不适,一旦发现就已经进入到中晚期,那么鼻咽癌怎么确诊呢?

1、症状诊断
  任何疾病都会有一些特殊的表现,鼻咽癌也并不例外,因此在诊断的过程当中可以通过症状来进行判断。临床上鼻咽癌患者比较常见的症状包括听力减退,长时间出现回缩性血涕,淋巴结肿大,伸舌偏斜,面部麻木,耳内闭塞等等。
  2、血清学检查
  人体很多的疾病都会通过血液来进行一定的反应,在怀疑是否患有鼻咽癌的时候,可以通过血清学检查来进行诊断,它是目前确诊鼻咽癌的一种重要方式。通过血清学检查能够发现,多数鼻咽癌患者等会还有比较高的一比病毒的抗体滴度。

目前在对鼻咽癌患者进行诊断的时候,患者血清里面所含有的VCA-IgA和EA-IgA抗体滴度可以用来进行比癌的辅助诊断,同时对于病人预后也可以进行一个大概的判断。
  3、鼻咽活检
  疑似鼻咽癌患者最好是能够进行鼻咽活检,在检测的时候,通常需要对患者鼻腔里面的黏膜细胞以及小块组织进行采样分析,将这些小块细胞以及组织经过处理以后,进行病理分析,通常需要通过鼻咽镜检查来进行。鼻咽活检是目前对于鼻炎还患者进行最终确诊的一种重要依据。

鼻咽癌是人体鼻腔很容易出现的一种恶性肿瘤疾病,部分患者在早期的时候并没有明显的症状,一般都需要通过以上这些诊断方法来进行排查。因此在感觉到鼻腔有任何不适,或者是出现有疑似鼻咽癌的症状时,一定要引起重视,及时进行检查。

鼻癌的早期症状

鼻癌是一种高发的恶性肿瘤,如果能够尽早发现疾病,并给予科学合理的治疗,就有可能得到有效控制。鼻癌的早期症状很隐秘,容易和常见的疾病混淆,不过如果稍加留意,还是能及时察觉到的。
  一、流鼻血

流鼻血是生活中常见的一种现象,但也是鼻癌早期的症状之一。主要的表现就是鼻涕中带着血丝,也有一些患者是嘴里回吸出带血的鼻涕。由于每次的出血量不是很多,常常容易被患者忽视,以为只是一般的鼻炎。
  二、耳朵莫名的不适
  鼻癌早期的患者,耳朵部位会有很多不适的感觉,比如说莫名的疼痛,耳聋等。表面上看这是普通的耳部疾病,但实际上还是有明显区别的,鼻癌早期引发的耳朵不适最明显的一个特点就是单侧听力下降,或者是直接耳聋。
  三、颈部有肿块

一旦患上了鼻癌,那么很容易造成颈部淋巴结转移,所以颈部淋巴结肿大也成为了鼻癌早期的常见症状。有的时候鼻癌还没有肿瘤出现,颈部淋巴结就已经先肿大了。所以如果发现颈部有肿块,最好是先检查下鼻子,排除鼻癌的可能。
  四、偏头痛

现在不少人由于生活压力大,多多少少都患上了偏头痛的毛病,但有的时候头痛也可能是鼻癌早期的症状之一。大多数人在偏头痛出现的时候都是吃点止痛药了事,可如果这是因为鼻癌导致的,那么说明肿瘤已经开始向大脑蔓延,压迫到了三叉神经,如果再不及时治疗,那就会发展到中晚期了,到时候治疗难度会加大。
  五、面部麻木
  鼻癌患者早期还可能会出现面部麻木的症状,甚至是面瘫,这是因为肿瘤侵犯到了三叉神经,导致患者面部的一些感觉减退,进而引发面部麻木或者面瘫。

鼻咽癌能治好吗

有研究结果表明,南方五省是鼻咽癌发病最高的地方。不仅仅是地区,还有家族、基因和种族因素,都在影响着鼻咽癌的发生。放射性治疗,是鼻咽癌最主要的治疗手段。同样,还有针对中期、晚期患者的化学药物治疗。其实,只要发现及时,并严格遵循医生和护士的要求,鼻咽癌是完全可以治愈的。

家族因素,大多数的患者都有家族患癌史。
  种族因素,黄种人是鼻咽癌得病率最多的。
  地域因素,鼻咽癌多发地主要是在南方,也就是福建、湖南、江西、广东和广西。
  基因因素,分子遗传学研究表明,鼻咽癌细胞中发现的多染色体杂合性缺失区,可能提示着它在发生和发展的过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
  病毒感染
  在鼻咽癌发生和发展的过程中,除了有EB病毒参与外,还有其他的一些病毒参与进来,如冠状病毒。
  环境因素
  相关数据表明,移民海外的中国人的癌死亡率正在减少。同样,白种人患癌的危险性却有所增加。
  治疗方法
  放射治疗
  放射治疗是治疗鼻咽癌的首选办法。由于原发灶的位置比较深,周围也有重叠的骨质包围着,那么在治疗的时候,一定要选择穿透力强,皮肤量低,吸收少的高能放射源。
  当然,我们不否认,在放射治疗的过程中,会出现一些并发症,比如全身乏力,头晕,呕吐,干性皮炎,等等这些症状都是可以在服用或涂抹药物以后消除的。
  化学药物治疗
  这种治疗,主要是对于中期和晚期的患者。主要的方法有:
  全身化疗
  可以采用口服、静脉以及肌肉注射,一般有博莱霉素、环磷酰胺等。
  半身化疗
  切记患有心脏病、高血压,年老以及体弱多病,肝硬化,白细胞数量低于一定量的人不要采用这种化疗方法。
  动脉插管化疗
  这种办法,可以增加鼻咽部的药物浓度,降低对全身的副作用。
  放化疗结合
  晚期的鼻咽癌患者,可以采用这种手段。
  手术治疗
  提示:脑神经损害,或颅底骨质破坏,又或是肝脏肾脏功能不好的患者,不要接受手术治疗。
  免疫治疗
  事实上,这种治疗方法,一直处于探索和发展的阶段。相信,未来可以采用这种方法,来治愈更多的鼻咽癌患者。
  可以看出,实际上鼻咽癌的治疗,主要是放射治疗。残余的病灶,完全是可以通过手术来切除的。

鼻咽癌放疗小常识

一般患上鼻咽癌的机率其实不很高,每5万人中才有一人罹患。鼻咽是连接鼻腔和口咽的一个近似立方形的腔道,属于上呼吸道的一部分,生长在这个部位的癌就称为鼻咽癌。

鼻咽癌多发生在35岁至50岁的中年人,男性多于女性,并有明显的家族史。鼻咽癌的首选疗法是放射治疗。如能在癌症初期进行放射治疗,成功治愈率高达七成。

预防放射性龋齿:放疗前应定期清洁牙齿、拔除龋齿,放疗中需坚持餐后漱口,并使用含氟的牙膏刷牙。患者可先将牙膏涂抹在牙齿上,2~3分钟后再刷牙,以增加氟化物和牙齿的接触时间。

保护放射区域皮肤:接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠,禁用肥皂等刺激性液体擦洗,禁止暴晒,患者最好穿宽大的棉质衣服,放射区域的画线要清晰,必要时请医生帮助添加。

鼻腔冲洗:患者取坐位,上身微向前倾,用温盐水进行冲洗,以保持鼻腔清洁,减少感染,提高放射的敏感度。冲洗时不能用力过猛,并观察冲洗液的颜色,如有头痛或血性冲洗物,立即停止冲洗。

功能锻炼:经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。口干的患者可以采用口含梨片的方法减轻不适;出现放射性咽炎的患者,三餐前和睡前含漱口炎合剂。

加强营养:饮食宜清淡、高营养、易消化,少食多餐,并注意食物的色香味和环境整洁。多食用新鲜水果和蔬菜,如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬山楂等。

鼻咽癌的早期症状不得不防

回吸涕带血

鼻咽癌患者早期可以没有任何症状。发展到一定阶段时,最多见的症状有:早晨由口吸出的鼻咽部门分泌物中可见血丝或小血块。医生的专业术语是“回吸涕带血”。因为鼻咽癌发生在鼻腔的后下方,咽的后方,即鼻咽腔内。除非到晚期,大出血时可以从鼻腔流出鲜血。大部分情况血是从口吐出。所以如果不是因为咳嗽咳出的痰中带血,而是用口吸鼻咽的分泌物中带血,就要去请医生看看鼻咽腔内是否有溃疡,是否有新生物,是否需要进一步检查。

头痛、听力下降、张口困难

固定部位的持续性头痛。多以隐痛开始,渐加重呈刺痛,或烧灼样痛的情况在鼻咽癌多见。这与鼻咽癌侵犯的部位有关。有的患者会出现中耳炎的症状:一侧听力下降,耳鸣、耳内有堵塞感。还有的患者会出现鼻塞。还有的患者出现张口困难,一侧视力下降,或一只眼复视。甚至失明,完全看不见。还有的出现舌感觉障碍,吃东西 尝不出冷、热、酸、甜。除了头痛常见外,其他症状不多见。因为出现这些症状 时病灶侵犯的范围已经很广了。

淋巴结肿大

患鼻咽癌最多见的还有一个症状就是耳后、上颈部无痛性包块。这些包块就是肿大的淋巴结,很多人都是因为耳后、上颈部淋巴结肿大到医院检查,确诊为鼻咽癌的。这些患者可以没有任何其他症状。肿大的淋巴结不疼痛,可大可小、活动、质地如硬橡皮。大的有时可几个融合在一起,开始触摸包块时,包块可以上、下、左、右移动,渐渐活动度会越来越小,甚至完全固定。凡是出现上述症状的人,一定不要马虎,及时到医院五官科检查,一旦确诊尽快治疗。

相关偏方验方

鼻咽癌通用方

解毒抑癌。适用于鼻咽癌肺转移。

鼻咽癌通用方

扶正抗癌。适用于鼻咽癌。

鼻咽癌通用方

攻毒抗癌。对鼻咽癌有效。

鼻咽癌通用方

解毒利咽抗癌。适用于鼻咽癌。

鼻咽癌通用方

解毒抗癌。适用于鼻咽癌。