食道癌的微创复发率

2020-07-14

食道癌的微创复发率有多高?食管癌微创治疗是近来胸外科临床医生广泛关注的话题。任光国教授认为,无论采用哪种手术方法,核心是不变的:即在病人安全的前提下,让病人最大限度的获益,同时手术操作更加方便。食管癌微创手术有其自身的特殊性。一方面,微创手术能明显改善患者恢复的速度,避免大切口,同时在一定程度上提高了患者术后的生活质量;另一方面,食管癌的微创手术操作较为复杂,涉及术野多,既要用胸腔镜,同时还要用腹腔镜,手术过程中涉及多个重要生命器官,手术操作风险相对大一些,操作难度相对复杂一些,这就要求手术医生平时有很深的外科经验积累,和处变不惊的心理素质,同时还要有过硬的手术技巧。通过腔镜食管癌切除的学习曲线,审视临床具体情况的变通和融合,反思手术的核心和手术目的,才能提高胸外科医生对于腔镜技术的理解。

微创手术是相对于传统开放手术而言的一种全新的外科手术方式,需要在患者的体腔内、借助腔镜及腔镜专门的器械才能完成的一种手术,所体现的是微创,包括切口和整个手术操作的过程。

“微创”手术实质上是手术工具、技术的革新,以及外科医师观念上的转换和更新。比如,开放性手术中,医生是用手去感知,肉眼直视下去判断和观察。而在微创手术中,医生好像是拿着一双“筷子”,对着“镜子”在做手术。“筷子”成为医生手的延伸,电视屏幕代替了肉眼直视。因此,微创手术可以放大十倍术野,看到在肉眼下无法看清的微细结构。腔镜所特有的器械可以延伸到患者体腔内的各个角落,使某些在开放性手术情况下比较困难的术野,以及微细的结构,在腔镜微创的情况下变得相对容易。

早期食管癌手术一般不会复发,但是分期越晚,术后复发几率越好,总体来说手术加术后放化疗治疗,食管癌预后要比其他癌症相对来说要好,5年,10年生存率还可以,但是复发概率目前没有确切统计数字。



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食道癌压迫气管会憋死吗

食道癌压迫气管会憋死吗?如果不及时治疗的话,是有可能憋死的。食管癌一般危害是很大的,而且是不可逆转的危害,有食管癌的病人是比较辛苦的,一般都有可怕的进食困难的症状,而且在吞咽东西的时候会有明显的哽噎感和明显的疼痛感。同时患者还会明显感觉到自己的食道内呈现可怕的异物感,食管癌的病人还有上腹部疼痛明显的症状。因为食管癌患者表现出来的初期症状是很少的,所以容易被忽视,一旦确诊一般都是中晚期的了。

食管癌是可以手术的,而且也可以通过放置食道支架来治疗,但是有的食管癌患者在植入支架后出现呼吸困难,这是有原因的,是因为食道里面放的支架压迫到患者的气管,建议去做一下胸部CT的检查。

食管癌放疗可以减少食管癌的转移率,可以提高患者的生存质量。但是不管是手术还是放疗,食管癌的患者都需要养成良好生活习惯,做到少食但是多餐,食管癌的病人不要哦剧烈运动,而且不要不暴饮暴食。

食管癌的病人需要戒烟酒。而且不管食管放入哪种支架,放入以后病人都要遵照医嘱去吃一段时间流食,不良的饮食是会引起支架移位。而且要多休息,才可以减少众多的并发症,需要多复查。

注意事项:食管癌病人不吃发物,而且食管癌病人不吃那些过热的食物,过烫食物也不要喝。平时喝茶的时候最好让茶水在50摄氏度以下再去喝。

胸ct能检查到食道癌吗

胸ct能检查食道癌吗?对于我们来说身体健康才是最重要的,出现了疾病需要及时的发现最好,尤其是危害比较严重的食道癌,更是需要早发现早治疗,如果怀疑自己患了癌症就需要及时的检查,那么,胸ct能检查食道癌吗?

ct能检查出食道癌吗?答案当然是可以的,ct是诊断食道癌的一种手段但不是单一的手段,当患者进行ct检查时出现以下症状时需要考虑是食道癌的可能。

可以显示食道癌管壁增厚

食道癌管壁增厚,管腔内肿物影。多数学者认为适度充盈的食管壁厚2-3mm,大于5mm认为异常。食道癌在CT上表现为环形或局限性管壁增厚。

可以显示纵膈淋巴结肿大

将食管周围区域,纵膈及其他部位淋巴结直径超过10mm视为转移,如果患者同时有肺或纵膈炎症,可引起局部淋巴结肿大,还有些患者淋巴结直径在 5mm以下,但已经出现转移。因此有学者提出:淋巴结形态与是否转移有密切关系,形态呈扁平、边缘模糊者转移的可能性小,而呈卵圆形或球形、边缘清晰锐利者转移的可能性大,特别是淋巴结的中心部出现坏死者,首先考虑转移。

可以显示周围组织部位侵犯

食道癌常向周围侵犯气管、支气管、主动脉及心包,侵犯以上组织部位多以食管与其之间的脂肪间隙消失或对气管、支气管造成推压为诊断标准,但食道癌患者多体形偏瘦,没有足够的脂肪层,要做出是否侵犯的诊断必须结合上下层面考虑或借助MPR技术,MPR技术是运用计算机软件将螺旋CT的横断图像进行三维重建,能够三维显示肿瘤与周围组织部位的关系。

ct能检查出食道癌吗?食道癌的检查方法很多,临床上可以进行CT检查,以明确诊断此病。具体的检查项目以主治医师的建议为准。

食道癌口服化疗药

患了食道癌这样的疾病,是每个家庭的不幸,遇到这个疾病要及时就医。如果是在病初期,做化疗的时候,可以选择口服化疗。不过具体要根据患者的病情来做决定,其实患者无需担心这个问题,只要你去医院检查治疗,那么医生会给你提供更好的治疗方案。

食道癌口服化疗怎么样

第一:食道癌大多为鳞状细胞癌,鳞癌对放疗比较敏感,但是普通的外放疗副作用较大,病人不容易耐受,建议采取陀螺刀治疗,这是目前最先进的精准定位放疗,效果显着,没有明显的副作用,配合内生场热疗可进一步增效,再加上扶正抗癌的中药进一步巩固治疗。

第二:食道癌首选手术治疗,不好手术,可以选择放疗,化疗副作用大,食管癌确诊以后要根据情况手术治疗,配合化疗有很好的效果。但是化疗也有副作用,建议你采用中医特殊疗法杀死残余的癌细胞,提高免疫力,减少化疗的副作用。

第三:化疗治疗效果较好,但是其毒副作用较大,会给患者带来很大痛苦,因此建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效。

注意事项

总的来说,食道癌口服化疗的效果还是挺不错的,但是这也不是绝对的,这与很多方面的原因都有关系,但是患者必须要忍受化疗过程中的痛苦,并且化疗过后还会带来一些其他的副作用。

饮食坏习惯惹上三类癌

面对美食的诱惑,难免为饱一时口腹之欲,吃下一些不利于健康的食物,一些看起来是经常吃的食物,都可能增加患癌几率。

杯盏交错,当心食道癌

防癌之道1:少喝酒,多喝茶,减少食道癌。

酒逢知己千杯少,但要谨记,大多酒为辛热之性,长期饮酒,是消化系统肿瘤发病最常见的因素。早在1964年,世界卫生组织就认为酒精饮料的过度消费与口腔癌、喉癌及食道癌有关。国内也有统计显示,自然环境基本相同,吸烟率也相当时,爱喝酒地区的人群,食道癌的死亡率远比爱喝茶地区高。

亲朋好友相聚,常常会选择最有聚会气氛的火锅、麻辣烫,不过,过食温热性食物最易诱发消化系统的肿瘤。过烫饮食是导致食道癌等消化道肿瘤发生的重要原因。饮食过热,会损伤、刺激食道黏膜上皮,长期刺激下将诱导组织恶变。这类性质的食品最易诱发的是消化系统的肿瘤。

 油炸+咸菜,当心胃癌

防癌之道2:多吃新鲜、应季食物,烹饪时少油炸、烧烤,多些清蒸、白灼等。

早上用泡菜、咸菜、酸菜、香肠当佐餐小料是很多家庭的首选,不过,亚硝酸盐是公认的致癌物,蔬菜、鲜肉等腌制后会产生大量的亚硝酸盐。盐腌的干鱼中,发酵的腌菜、泡菜、酸菜中。经常食用这些食物就有致癌的危险,亚硝胺正是食管癌和胃癌的元凶。这类癌症带有明显的地域特点,东南沿海是食管癌高发区。当地居民有腌制酱菜、咸菜、鱼露、虾酱之类的饮食偏好。因此,平时少食用鱼露、虾酱、香肠、咸菜等腌制的调味品。

早餐吃油炸的油条、油糕、油饼,晚上去夜市烧烤……油煎、油炸、烧烤都是不健康的烹调方法。因为蛋白质在用油煎炸或烤焦之后,就会产生一种叫做“苯并芘”的致癌物质。这类食物因经过高温的油炸和烤制,亦随之变为热性食品。长期食用此类食品,易于导致胃癌、肠癌、肝癌等。清蒸、白灼既保持了食物的原汁原味,又不产生致癌物质。另外,味精吃得太多可能会引起膀胱癌,茴香八角里面也有一种黄樟素的致癌物质,也要少吃为妙。

霉变食物,当心肝癌

防癌之道3:远离黄曲霉毒素,不吃隔夜饭菜

东南沿海地区气候比较炎热和潮湿,具有亚热带气候的特点,这种气候条件为黄曲霉毒素的污染创造了有利条件,而黄曲霉毒素的代谢物有强烈的致癌作用,同时研究表明黄曲霉毒素的水平和肝癌的发病有着明显的关系。黄曲霉毒素主要长在花生和玉米上,凡是表面上长有黄绿色霉菌,或破损、皱缩、变色、变质的花生、瓜子等都有可能被黄曲霉毒素污染,应该剔除不吃。隔夜的煮熟白菜、香肠、肉类中都含有亚硝基化合物,这是一种很强的致癌物。

食物加工、保存方式不恰当,以及中国特色的酒文化、餐桌文化等,都是导致我国肝癌高发的普遍原因。东南沿海的河口地区,河流的分布密度高,且纵横交错,易造成水源污染。同时,沿海居民还喜欢食用鱼干、虾干等干货以及鱼露,在一定程度也为癌症的发生埋下了隐患。

想吃出健康,要因人制宜,因时制宜,因地制宜,根据人的不同体质、性别、年龄等因素去辨证下方,讲究的是一个时间段里营养的多样化和均衡。找到健康搭档,食物巧搭配,“强强联合”才有益健康,北方人要多吃南方菜,南方人要多吃北方菜,补充身体里可能缺乏的某些成分。就餐时,要权衡好荤素的搭配,至少2/3的植物性食物,最多1/3的动物性蛋白。生活中,避免食用油煎食品,非吃不可时,最好搭配一些生的新鲜果蔬,或者饭后吃个梨,排出积存在人体内的致癌物质。

我们应该如何对抗食道癌

肺癌早期症状不明显、不易被发现,被确诊时,2/3的患者都已经出现转移灶,已然失去手术机会,这时该怎么办呢?

中医认为肺癌的发生是由于正气不足,外邪入中,阴阳失和,痰凝毒聚而成。其病机关键为痰瘀互结,毒损肺络。

治疗原则:扶正驱邪、标本兼治、软坚散结。

这是根能舔掉肿瘤的“舌头”,长于杨树、桦树、柳树等阔叶树之上,是灵芝的近亲,药用价值却比灵芝更为尊贵,在医学界奉为珍宝!它不但具有抗癌、止痛、清热、化积、止血、化痰、消炎解毒等功效,还具有保肝、提高免疫力、抗菌及抗肿瘤等多种药理活性。可用于治疗肺癌、食道癌等,对多种疾病有良好的治疗效果,是一个药用价值较高的真菌!

中国是一个饮食大国,各种烹饪方法成就了各种独具特色的美食,但是许多方法从医学角度看来并不是那么健康,也就造成了食道癌在我国也是高发癌症。一年当中全世界因食道癌死亡的大约是30万人,其中中国人占15万。

食道癌在中医学上多属“噎膈”的范畴,食道癌的发病与脾肾亏虚,痰瘀胶结有关。

食道癌中期症状:进食梗塞难下,胸部刺痛,口吐黏痰,消瘦,口唇青紫。

治疗原则:理气活血化痰。

治疗方药:通幽汤化裁+药用真菌。

食道癌晚期症状:泛吐,涎痰,面浮足肿,消瘦无力,精神疲惫,食水难以下咽,邢寒体冷等。

治疗原则:温补脾肾、益气回阳。

治疗方药:右归丸和补中益气汤化裁+药用真菌。

食道癌的典型症状之一是咽下梗阻,马勃具有利咽的功效,加上树舌,两者可以起到祛邪的功效。

赤芝可以增强免疫功能,提高抗病能力,对于癌症患者炎症的控制有较好的效果。另外它还能健脾和胃、清喉利咽、安神助眠。

桦褐孔菌含有抗癌、降血压、降血糖、复活免疫作用的植物纤维类及多糖体。其成分可以有效提高免疫细胞的活力,抑制癌细胞扩散和复发,在胃肠内防止致癌物质等有害物质的吸收,并促进排泄。

中药可以整体调节癌症患者的身体状况,改善食道癌患者的一些症状。