什么是根尖周囊肿

2020-07-14

根尖周囊肿这种口腔疾病,在日常生活中并不多见,但是它给患者带来的影响和痛苦是不容忽视的,主要是由于牙根尖部的肉芽肿,慢性炎症的刺激等导致的,为了能够清楚的认识该疾病,下面我们具体介绍一下什么是根尖周囊肿?

发病机制
  根尖部的肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生,增生的上皮团块中央发生变性与液化,周围组织不断渗出,逐渐形成囊肿,因围绕牙根端周围,故亦称为根尖周囊肿。
  治疗方法
  手术完整刮除为其根治方法。采用口内入路,局麻下于口内前庭沟处根端的牙龈上作弧形或八字切口,切透黏骨膜,翻开黏骨膜瓣后凿除或用骨钳咬除部分囊肿表面牙槽骨,显露囊壁,完整剥离出囊肿。
  如囊肿较大可在剥离出部分囊壁时,抽出部分囊液后继续剥离剩余部分囊壁,完整摘除之。病牙如无保留价值时可同时拔除;如能保留,则应同时作根管治疗并切除根尖,作倒充填。
  根尖周囊肿刮除术。切口通常采用:
  1、弧形切口:主要适用于病变范围小,病牙可保留者,但需作根管治疗、根尖切除术。
  2、梯形切口:适用于病牙不能保留,病变较大的颌骨囊肿。
  囊肿与上颌窦穿通或上颌窦本身有炎症时,则应同时作上颌窦根治术,将囊壁与上颌窦整个黏膜一并刮除,填入碘仿纱条,并行下鼻道开窗术。碘仿纱条引出,口腔切口严密缝合,填塞纱条在3~5天内抽出完毕,每次剪除一段,直至完全抽出。



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有牙缝的治疗方法有哪些

牙缝每一个人都有,只是有的人比较大,有的人比较小。前者带来的困扰比较大,一般情况下可以用烤瓷牙来进行治疗,在治疗之前要明确这个牙缝产生的原因,并且平时也应该要知道怎么样预防牙缝的出现。

平时吃东西的时候,尤其是在食用肉类的食品。有一部分人是有很大的困扰的,因为这个食品的残渣很容易会塞入到牙缝里面,影响这个形象不说还给这个口腔带来异样感。所以怎么治疗牙缝很多人都会感兴趣。那么,有牙缝的治疗方法有哪些?
  一般情况下可以用烤瓷牙来进行治疗
  首先要到正规的医院去检查有没有牙周的口腔问题,如果有牙周的口腔问题的话,要经过专家的建议进行正确的治疗。一般情况下可以用烤瓷牙改变牙缝大的问题,也可以用瓷贴面来改变牙缝大的问题,或者是用牙齿矫正这些都可以改变牙缝大的问题。烤瓷牙这种修复方式其实就是俗称的戴牙套。使用外力经过长时间的挤压,这个牙缝就会慢慢的变小,它修复的时间也比较的短。前提是这个牙缝有足够的空间,否则的话,还需要把这个牙齿进行打磨变小才能进行带牙套的过程。
  要明确牙缝产生的原因
  有一部分人可能是因为他的牙龈开始萎缩才引起的这个牙缝的变大,在这个牙缝之间有这个牙龈的组织。这种组织比较容易的出血和发炎,并且每次发生的时候,都会降低这个组织的高度,久而久之这个牙缝就会越来越大。这种情况可以去洗牙来进行一些局部的改善,如果是发育造成的牙缝变大,这个时候就要通过矫正来进行解决。这个牙齿会逐渐的移动到原来应该正常长的位置,来达到这个缩小牙缝的目的。
  平时应该怎么预防牙缝的出现
  如果牙齿参差不齐或者是有牙齿牙周病的症状,会导致这个牙龈开始萎缩,牙尖就会有很明显的牙缝。在吃东西时候很容易的会塞入一些食物,这样很多人都会用这个牙签进行把这个食物剔除掉,可是牙缝也就变得越来越大。如果遇到这种情况可以用这个牙缝刷,并且是在口腔医生的正确指导和建议下,否则很容易会因为用力过猛损害这个牙齿。

牙周病是怎么引起的

牙周病会影响患者的正常饮食,所以保证口腔健康十分的重要,一旦感染上牙周病,要积极寻找造成牙周病的病因。我们最应该考虑的引起牙周病的原因,就是日常的口腔健康问题、抵抗力下降等。这些都会使炎症侵害我们的牙周组织,形成牙周病。

现在有很多人备受牙周疾病的困扰,牙齿一旦出现牙周病,就会非常影响工作和生活。引起牙周病的原因,我们应该从很多方面来考虑,下面我们一起来了解一下,牙周病是怎么引起的?
  炎症,很多的牙周病都是炎症引起的,牙周病包括牙周炎和牙龈炎,这些都是因为炎症的感染造成的,所以牙周病的病情也是因为患者的口腔内部出现了炎症导致的病情,炎症引起了牙周组织发生了实质性的病变情况,造成了患者的疼痛,从而形成了牙周病的病症。
  口腔不洁,一个人如果不能做到早晚的刷牙,或者是刷牙的时间太短,不能很好的清除口腔立面的食物残渣,就会造成这些残渣长时间的堆积在牙齿周围,慢慢的这些细菌感染患者牙周部位的组织,促使了牙周病的形成,所以我们日常要做到早晚刷牙,刷牙时间在三分钟以上,就能控制牙周的健康,对于患者来说这种习惯,也能改变牙齿的病情。
  免疫力低下,一个人的免疫力如果低下,就会失去抗病的能力,使自己的新陈代谢速度降低,也就给细菌制造了可乘之机,就会使患者患上牙周病的病情。尤其是抵抗力低下的患者,在不注意日常的清火方面,经常吃辛辣的刺激口腔的食物,就会形成患者体内的火气太大,从而造成了牙周病的病症。

什么是慢性根尖炎

口腔疾病的种类有很多,比如我们常见的牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、龋齿等,对于根尖炎这种疾病可能很多人比较陌生,它也是口腔疾病的一种,在临床上有急性和慢性之分,下面我们来了解一下什么是慢性根尖炎?

慢性根尖炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎性反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。
  慢性根尖炎的病因
  1、现代认为,慢性根尖炎感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性根尖炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性根尖炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。
  2、创伤牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致根尖损害。
  3、肿瘤波及根尖损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
  4、牙源性因素牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起根尖损伤。
  慢性根尖炎的症状
  患者一般无明显的自觉症状,有的患牙咀嚼时有不适感。患牙有牙髓病史、反复肿痛史,或牙髓治疗史。患牙可查及深龋洞或充填体,以及其他牙体硬组织疾患。牙冠变色,探诊及牙髓活力测验无反应。

什么是根尖周脓肿

根尖脓肿是指牙槽骨周围的组织受到感染,如果不及时治疗,还会导致化脓的情况,这种疾病在病发的初期会有红肿的反应,一定要及时的针对性治疗,下面我们一起来了解一下,什么是根尖周脓肿?

根尖脓肿是指根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来,也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿,是临床所见的最严重的牙病之一。牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期,牙髓组织大部或全部坏死时,或有细菌感染,引起根尖周组织发炎;牙齿受到急剧的外力撞击时,根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎;治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。

根尖脓肿的治疗方法,接下来我们来认识下:

根管治疗的疗效还是需要时间来证明,不能静止地看问题。需要根据治疗前后的照片对比来进行判断,如果和治疗前相比,病变缩小了,那就是在好转。临床上常规在根管治疗后3个月、6个月、一年、两年时进行复查,观察疗效。

另外,面对一个有根尖透影区,而没有临床症状的患牙,是否需要进行根管再治疗,则要根据下一步的修复计划和患者的主观意愿等来决定是继续观察还是立刻重新治疗。

一些多年前塑化治疗或塑化+根充的牙齿,片子上表现为根充不满,根尖有透影区,但没有临床症状,目前也没有固定修复的需求,那可以暂时不动它,而是定期复查X线表现。很多牙齿的根尖病变在塑化后会发生纤维性愈合,这时候,虽然有透影区,但没有炎症存在,无需再治疗。而当这颗患牙需要进行固定修复时,则最好打开探察塑化效果,如果效果不佳,则重新治疗,并定期复查,确定病变在好转,才能进行下一步修复。

牙根尖切除手术后遗症有哪些

无论是大手术还是小手术,都会给人体带来一定的创伤,牙根尖切除是切除牙齿的根尖,并刮除根尖周病变组织的一种治疗方式,一般只用于前牙、前磨牙,磨牙可视解剖情况,那么,牙根尖切除手术后遗症有哪些呢?

牙根尖切除手术后遗症
  牙根尖切除是在进行过根管治疗及保留牙齿的情况下,进行的根管治疗的一种方法,不会对牙齿造成伤害,临床治疗的成功率很高,一般不会留下后遗症,但是它属于一种开放性创伤手术,手术后伤口需要一定的时间愈合。如果护理不周,可能会导致感染。
  适应人群
  ①因慢性根尖周炎病变范围较大,经根管治疗未能使病变消失者。
  ②在作根管治疗时,器械折断于根管中并一部分超出根尖孔,需作此手术才能取出者。
  ③根尖部有肉芽肿或囊肿,需作此手术才能治愈者。
  ④由于外伤使牙根尖端部分折断而牙不松动,经根管治疗后,用此手术将牙根折断部取出者。
  牙根尖切除手术注意事项
  ①宜患牙先作根管治疗,并作超填,待充填后过4-5小时,才作此手术,亦可在手术中作根管充填。
  ②根尖切除术宜用于上、下颌前牙。在分离粘骨膜瓣时,要完整分离骨膜,并在手术中不能损伤粘骨膜瓣。
  ③术后5-7天后拆线。上颌中切牙的切口要避免损伤唇系带。
  ④嘱病员,术后暂不刷牙,但需多漱口,保持口腔清洁。
  ⑤给予抗感染药物与镇痛药物。术后在切口相应面部冷敷,预防水肿。
  成功标准
  一般情况下术后2周伤口可以愈合,6个月至一年骨腔被新生骨质填满。理想的修复石牙根表面形成硬骨板,并且和根周硬骨板相连接。