克罗恩病临床表现多样，缺乏特异性，虽然目前有许多检测手段，但早期诊断率较低，有文献报道，手术前明确诊断者仅为28.2％，术前误诊率达69.4％。此外，克罗恩病患者由于长期营养不良或使用免疫抑制剂等原因，可能合并肠结核，或者由于慢性炎症的刺激及药物副作用等原因，并发恶性淋巴瘤。因此肠结核与肠道淋巴瘤在克罗恩病的诊断与治疗中必须受到足够的重视。下面介绍克罗恩病须与哪些疾病相鉴别。
需要鉴别的疾病主要包括阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、腹腔结核、肠道恶性肿瘤、放射性肠炎、白塞氏病、溃疡性结肠炎、非肉芽肿性溃疡性空肠回肠炎、缺血性肠病、阿米巴肠炎及盆腔炎等。其中尤其要强调的是肠结核、肠道淋巴瘤与克罗恩病之间的鉴别诊断。由于前两种疾病在临床上亦容易误诊，且治疗上与克罗恩病相悖，一旦误诊误治，不但延误治疗时机，还会使病情加重，产生无法挽回的严重后果。
每个克罗恩病患者在没有明确诊断之前均应常规进行结核的排查。检查方法除临床医师对疾病的判断外，还应进行胸片检查及一系列实验室检查，包括结核菌素实验，结核分枝杆菌聚合酶链反应（TB-PCR），以及结核感染T细胞斑点实验（T-SPOT实验）等。肠道淋巴瘤与克罗恩病的鉴别主要依赖病理检查，包括内镜取检或手术切除标本的病理检查，免疫组化染色能够明确分型，为化疗方案的制定提供参考。克罗恩病的最终诊断离不开病理，典型的病理改变为慢性局灶性炎和斑片状炎症、不规则的隐窝及非干酪样肉芽肿形成。但由于内镜取检标本量和取材范围的限制，很多情况下得不到典型的病理标本，因而病理结果只能报告为慢性炎症。
怀孕的时候，孕妇的营养状况是至关重要的。如果孕妇出现营养不良的情况，就可能会危害到孩子的健康，所以准妈妈在怀孕的时候一定要补充足够的营养，保证自身营养的充足，这样一来，才能够生出健康的宝宝。
怀孕对于每个女人来说都是很幸福的事，因为知道自己肚子里有一个小生命，而孕妇有足够的营养，才能够给孩子提供足够的营养，保障孩子的健康成长，孕期的膳食应多样化，营养要平衡。那么，孕妇出现营养不良的情况应该怎么办呢？
１、孕期的膳食以清淡、易消化吸收为宜。孕妇应当尽可能选择自己喜欢的食物。
２、为保证蛋白质的摄入量，孕妇可适当补充奶类、蛋类、豆类、硬果类食物。
３、在孕早期注意摄入叶酸，因为叶酸关系到胎儿的神经系统发育。若怀孕时缺乏叶酸，容易造成胎儿神经管的缺陷，许多天然食物中含有丰富的叶酸。
４、维生素的供给要充足。如果准妈妈的妊娠反应严重影响了正常进食，可在医生建议下适当补充综合维生素片。
５、荤素兼备、粗细搭配，食物品种多样化。避免挑食、偏食，防止矿物质及微量元素的缺乏。
６、适当注意补充含铁丰富的食物，如动物肝、血和牛肉等，预防缺铁性贫血。同时补充维生素Ｃ也能增加铁的吸收。
７、孕妇对钙的需求有所增加，多食用含钙较多的食物，如奶类、豆制品、虾皮和海带等。
孕期的膳食应多样化，营养要平衡。所谓平衡膳食，就是要提供符合卫生要求、营养全面、配比合理的膳食标准和膳食配方，根据体重的实际情况作合理的安排。体重低于或高于应该增长的量都是不对的。所以，作为孕妇，应该避免饮食中的营养缺乏，保证身体处于最佳状态，使自己血液中能含有足够的、为胎儿所需的一切营养物质，但也不可营养过剩。
严重性假肥大型营养不良症是由于染色体Ｈｐ２１上编码抗肌萎缩蛋白的基因突变所致，属Ｘ—连锁隐性遗传病，一般是男性患病，女性携带突变基因。然而，实际上仅２／３患者的病变基因来自母亲，另１／３患者是自身抗肌萎缩蛋白基因的突变，此类患儿的母亲不携带该突变基因，与患儿的发病无关。
抗肌萎缩蛋白位于肌细胞膜脂质中对稳定细胞膜，防止细胞坏死自溶起重要作用，定量分析表示，ＤＭＤ患者肌细胞内抗肌萎缩蛋白近乎完全恢复缺失，故临床症状加重，而ＢＭＤ仅部分减少，预后相对良好。由于该蛋白也部分地存在于心肌、脑细胞核周围神经结构中，故部分患者可合并心肌病变、智力低下或周围神经传导功能检测障碍。
显微镜下见肌纤维轻重不等的广泛变性坏死，间有深染肌纤维。束内纤维组织增生或脂肪充填，并见针对坏死肌纤维的反应性灶性单核细胞浸润。
严重性假肥大型营养不良症几乎仅见于男孩，母亲若为基因携带者，５０％男性子代发病，常起病于２－８岁，初期感走路苯拙，易于跌倒，不能奔跑及登楼，站立时脊髓前凸，腹部挺出，两足撇开，步行缓慢摇摆，呈特殊的“鸭步”步态，当由仰卧走立时非常困难，必先翻身俯卧，再双手攀缘两膝，逐渐向上支撑起立。亦可见于肢近端肌肉、股四头肌及臂肌。
患儿出生时或婴儿早期运动发育基本正常，少数有轻度运动发育延迟，或独立行走后步态不稳，易跌倒。一般５岁后症状开始明显，髋带肌无力日益严重，行走摇摆如鸭步态，跌倒更频繁，不能上楼和跳跃，肩带和全身棘力随之进行性减退。
大多数１０岁后丧失独立行走能力２０岁前大多出现咽喉肌肉和呼吸肌无力，声音低微，吞咽和呼吸困难，很易发生吸入性肺炎等继发感染死亡，ＢＭＤ症状较轻，可能存活至４０岁左右。
广义的营养代谢缺乏应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和 急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
营养代谢缺乏的临床检查：
1、维生素B1缺乏(硫胺缺乏症)伴发精神症状
(1)精神障碍：
抑郁状态；治理障碍；意识障碍可以表现为朦胧状态偶有谵妄状态。
(2)神经症状：
神经炎、眼球震颤、失调偶有视网膜出血。
2、烟酸缺乏伴发精神障碍
(1)精神障碍：
①神经衰弱综合征：
常出现在疾病早期或病情较轻者
②抑郁状态：
常伴有烦躁焦虑、自责自罪企图自杀等好发生在疾病过程中
③紧张综合征：
有紧张性兴奋或紧张性木僵类似精神分裂症紧张型的表现
④意识障碍：
好发生在急性起病者本病后期患者可出现意识模糊昏睡、谵妄、或错乱状态严重时可引起昏迷病死率较高称之为烟酸缺乏性脑病，此时常并有神经系统症状和特征。
⑤慢性脑病综合征：
慢性期患者可出现反应迟钝、记忆、计算力减退动作笨拙迟缓，后期严重者偶可见科萨科夫综合征或痴呆状态。
⑥少数可表现为脑病：
临床以意识障碍为主，并有较重的神经系统症状和体征。
(2)神经症状：
有眼球震颤、瞳孔改变(瞳孔变大，对光反射迟钝)、锥体束征阳性肌张力增高感觉异常末梢神经炎和癫痫样痉挛发作，如伴有亚急性脊髓联合变性时，可出现深感觉性运动失调及共济运动障碍。
(3)躯体症状：
舌炎，为草莓舌；剥脱性皮炎；胃肠功能紊乱。以腹泻皮炎最明显加上痴呆常被称为烟酸缺乏症的三主征并发症。
营养代谢缺乏的诊断：
1、有营养代谢缺乏疾病病变的相关证据如有烟酸维生素B1和叶酸缺乏的营养不良史。
2、有营养代谢缺乏导致相应功能异常的症状和体征。
3、精神症状随营养代谢缺乏疾病症状的发展变化而变化即精神症状出现于躯体疾病之后，且发展变化与躯体疾病有平行关系。
4、相关营养(烟酸维生素B1和叶酸等)治疗有显着疗效。
5、应与其他功能减退伴发精神障碍及其他功能性精神病如精神分裂症、癔症及抑郁症等相鉴别。
1、情绪变化
大量研究资料显示，情绪不佳、尤其发生异常变化时，应疑其体内某些营养素已告缺乏。
郁郁寡欢、反应迟钝、表情麻木，说明体内缺乏蛋白质与铁质，应多食用水产品、肉类、奶制品、畜禽血、蛋黄等高蛋白、高铁食品。
忧心忡忡、惊恐不安、失眠健忘，表示体内b族维生素不足，此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁等b族维生素丰富的食品大有裨益。
固执任性、胆小怕事，多因维生素a、b、c与钙质摄取不足而造成，故动物肝、鱼、虾、奶类、果蔬等食物应予以补足。
2、行为反常
不爱交往、行为孤僻、动作笨拙，多为体内缺乏维生素c的结果，在食谱中增加富含此种维生素的食物如番茄、橘子、苹果、白菜与莴苣等是最佳的治疗方法。奥妙在于这些食物中所含的甲基水杨酸盐和维生素c可增强神经的信息传递功能，从而缓解或消除上述症 状。
行为与年龄不相称，较同龄孩子幼稚可笑，表明氨基酸摄入不足，增加高蛋白食品如瘦肉、豆类、奶类、蛋类等势在必行。
夜间磨牙、手脚抽动、易惊醒，常是缺乏钙质的信号，应及时添加绿色蔬菜、奶制品、鱼松、虾皮等食品。
喜吃纸屑、煤渣、泥土，此种行为称为“异食癖”，多与体内缺乏铁、锌、锰等矿物元素有关。海带、木耳、蘑菇等含锌较多，禽肉及牡蛎等海产品中锌、锰含量高，应是此类孩子最理想的盘中餐。
3、面部“虫斑”
面部“虫斑”是指出现在孩子脸上的一片或几片色素减退性、圆形或椭圆形斑片，初为淡红，后转淡白，边缘清楚，上面覆盖少量细小鳞屑，并有轻度瘙痒感。除脸部外，上臂、颈部或肩部等处也可见到。民间认为，此斑乃是孩子肚子里有蛔虫寄生的标志，故有“虫斑”之称。可事实并非如此。这种以表浅性、干燥鳞屑性、浅色斑为特征的变化，实际上是一种皮肤病，谓之单纯糠疹，源于维生素缺乏，同样是营养不良的一个早期信号。所以当你的孩子长有“虫斑”后，再也不要单凭这一点就给孩子服用打虫药，正确之举是调整食谱，增加食物的花色品种，补足维生素，必要时应在医生指导下服用维生素药片。
无论导致营养不良的原因是什么，其结果都是从根本上影响人的健康和体质，严重时还可能危及生命。一旦出现营养不良，病人身体里就已经缺少了以下一种或几种主要营养成分：
1.供人体生理活动的能量物质，如葡萄糖和脂肪。
2.供人体细胞和组织生长、修复、更新的基本材料，如蛋白质。
3.人体不可缺少的微量营养成分，如维生素、钙、碘和铁等。
3大行为易致营养不良
生活条件优越并不能给营养不良提供自然免疫，当经济发展到一定程度后，导致营养不良的原因不再是食物资源问题，而是新的价值观、审美观、心理背景和行为机制发生变异的结果。这些新的原因如下：
1、神经性厌食：指由厌食情绪主导下的禁食行为，同时可能伴有超负荷运动。
2、贪食症：指大吃大喝之后，又用催吐、泻肚、利尿和超负荷运动的方式，企图防止和消除食物吸收的病态行为。
3、节食和禁食：指自我克制性的限制饮食，滥用减肥药，以及超负荷运动。
4大营养成分缺一不可
大多数病人得知自己的毛病原来是营养不良的时候都吃惊不小。这些营养成分真的有那么重要吗?回答这个问题恐非一篇文章能全部涵盖。不过从它们各自的职责中例举一二，也足以说明人的生命为什么离不开这些营养成分。
1.缺少葡萄糖 等同割肉充饥
人的每一项功能活动，包括大脑的思维、肌肉收缩甚至呼吸和心跳，都离不开葡萄糖代谢产生的能量。正常情况下，血液中的葡萄糖总是维持在一个相对稳定的浓度。
葡萄糖来自食物中的碳水化合物。每当饭后被吸收到血液中的葡萄糖浓度升高时，就会在胰岛素的作用下，转移到细胞内储藏起来。当血液中葡萄糖的浓度降低时，高糖素又会把肝细胞内的葡萄糖调出来应急。
如果体内吸收的葡萄糖不足以应付消耗，最严重的后果就是割肉充饥，把肌肉中的蛋白质拿来当燃料。结果减掉的不只是肥肉，还大大削弱了长时间塑造起来的肌肉群。
2.缺少脂肪 重则不育
脂肪是女性身体不可缺少的组成部分，能辅助女性成功地完成孕育和哺育儿女的重任。脂肪组织是人体的能源储备，它保证下一代在胚胎期、哺乳期都能够有充分的营养供应。
早在青春期，女性体内的雌激素就已经开始加紧脂肪的运输和储藏，为日后孕育下一代做准备。在这一时期，如果女性饮食不足或运动量太大，身体就会用停经的方式发出警告，提醒主人身体内的脂肪比例太低。同时，它更暗示着卵巢发育和排卵周期已经出现问题，将会影响到受孕机会，也暗示身体可能正受到骨质密度降低、骨质疏松症、抵抗力下降、乳腺癌和子宫内膜癌的威胁。
3.缺少蛋白质 免疫力受损
仔细想一想自己身体的每一个细小的部分，从细胞到器官，几乎都有蛋白质的存在。食物中缺乏蛋白质，人体生长、细胞分化、损伤修复、免疫反应、激素调节等过程都会受影响。以免疫反应为例，假若营养不良造成免疫功能低下，表现在病人身上往往是抵抗力弱，经不起细菌、病毒和癌变细胞的进攻。
4.缺少微量营养 多种疾病上身
维生素、铁、钙、碘等许多营养成分，虽然需求量小，却是不可缺少的。人体缺铁，就无法合成足够的血红蛋白，结果会导致贫血，使器官组织因为缺氧而窒息。假若缺钙，机体便不得不从骨骼中挖掘，结果使患者骨密度大大降低，受到骨质疏松症的危害。