上睑下垂的手术什么时候做较好

2020-07-14

先天性上睑下垂

对于先天性上睑下垂的患者及家属肯定最关心的问题是什么时候可以手术了,原则上来说应该是及早矫正和治疗,但是因为患儿年龄小,眼睑和周围组织发育并不是很完全,因为年龄的问题患儿多数不合作,这就会使手术失败的几率增加,所以一般5岁以后手术最为合适。

有些重度上睑下垂患儿的家长就要着急了,对于这种重度患儿,手术时间可以提前到患儿能够站立行走的时候,以防止弱视和颈部畸形的发生。对伴有其他眼部畸形和疾病的患者,一般是先治疗眼部畸形和其他眼部疾病之后,再行上睑下垂矫正手术。

后天性上睑下垂

外伤性上睑下垂处理外伤的同时找到断端,后将其缝合,不然需要在创伤愈合一年后,疤痕软化之后才能进行手术,其他病因导致的需找出相关病因,病因治疗无效时考虑手术治疗。

为什么有些做完上睑下垂手术之后闭合不全还露白

由于人为缩短提上睑肌或利用额肌的力量睁闭眼,上眼睑无法放松与下睑缘合拢,一般是中重度上睑下垂矫正后最为明显,一般术后护理1-3个月就会有明显改善,如果长期下去没有改善,仍旧闭合不全的话,这主要是因为上睑下垂矫正手术并没有让提上睑肌的功能恢复,借助其他力量将上睑提起后更无法很好地闭合,一般是矫正过度导致的。



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上睑下垂手术怎么做

如果是轻度的上睑下垂,那么就只需要将上睑提肌切除一小段,这样可以缩短肌肉,上眼睑就可以被拉到上方。这种手术损伤是很小的。如果是中度和重度的上睑下垂,那么就需要做额肌筋膜悬调术或者是重睑切口加眉下辅助切口。

上睑下垂手术可以用来缓解眼睑异常症状,有较好的矫正作用。不过大多数人都不是很了解什么是上睑下垂手术,而且也有一些上睑下垂的患者会担心这种手术对身体有严重损伤。其实上睑下垂手术有多种方法,不同的症状要采用不同的方法,那么上睑下垂手术怎么做?
  一、上睑下垂手术怎么做
  1.轻度的上睑下垂

  轻度的上睑下垂手术是很好做的,只需要将上睑提肌缩短就可以,这样上睑就会被牵拉到上方,不会出现下垂的情况。这种手术的损伤性也比较小,术后很少会出现后遗症。
  2.中度和重度的上睑下垂
  中度和重度的上睑下垂就需要做额肌筋膜悬调术,也可以做重睑切口加眉下辅助切口。这两种手术都比较复杂,需要调整眼周的肌肉,这样才能让上睑下垂逐渐恢复,所以这种手术一般需要经验丰富的医生来做。
  二、做完上睑下垂手术如何护理
  1.多补充维生素和蛋白质

  做完这种手术后,身体需要进行自我恢复,所以这个时候一定要多注意补充维生素和蛋白质。维生素和蛋白质可以促进伤口愈合,也能够促进肌肉组织恢复。建议多吃新鲜的水果,多吃高蛋白食物,可以吃苹果和猪瘦肉。
  2.术后24小时内不可拆绷带
  刚做完手术的24小时之内,必须要一直使用绷带,而且要让红霉素眼药膏覆盖到眼角膜上。这样可以促进切口愈合,还可以有效预防角膜感染。
  3.避免强光刺激
  拆下绷带以后,患者一定要避免强光刺激。这个时候受到强光刺激,很多患者都会迅速眨眼,这样就会影响到眼皮的恢复效果,甚至可能导致上睑下垂症状复发。
  4.坚持口服抗生素
  术后要坚持口服抗生素至少3天,这样可以预防感染疾病,还可以防止炎症发作。伤口红肿时也可以服用抗生素来进行治疗。

上睑下垂的治疗

上睑下垂是比较常见的一种上睑提肌发育不良性疾病,该病的治疗包括原发病治疗和药物治疗,药物治疗主要应用的就是营养神经的药物和肾上腺皮质激素。再就是进行手术治疗,包括提上睑肌缩短术和额肌悬吊术。

上睑下垂指的就是上眼皮无力,这说上抬的高度不够,以至于眼睛变小,瞳孔暴露不全,这或多或少都会影响到视线。上睑下垂不仅会影响到患者的外表美观,同时也会给正常的生活和工作带来很多的麻烦。那么上睑下垂的治疗方法有哪些?
  一、上睑下垂的原发病治疗
  上睑下垂的治疗方法之一就是进行原发病治疗。如果是重症肌无力所导致的上睑下垂,那么可以口服新斯的明或吡啶斯的明来进行治疗;如果是因为神经麻痹所导致,则可以口服维生素B1以及肌苷来治疗。如果能够控制住原发病的病情,那么上睑下垂的症状也能在一定程度上得到改善。
  二、上睑下垂的药物治疗
  1.营养神经的药物
  上睑下垂的发病和多种因素有关系,在不了解原因的情况下,可以通过使用一些具有营养神经效果的药物来治疗,比如说维生素b1和维生素b2,再就是谷维素。这些药物可以口服,也可以肌肉注射。
  2.肾上腺皮质激素
  肾上腺皮质激素类药物的疗效比较显着,但是副作用是非常大的,在治疗上睑下垂的时候应该要根据身体的情况来决定。
  三、上睑下垂的手术治疗
  1.提上睑肌缩短术
  上睑下垂的患者可以通过提上睑肌缩短术来改善症状。如果说患者的提上睑肌功能并没有完全丧失,那么使用这种手术方法的效果是比较好的。这个手术的切口主要有两种,第一种是在上睑肌皮肤面切口,第二种是翻开上眼睑,在结膜面进行切口,患者可根据自身的情况选择操作的方法。
  2.额肌悬吊术
  额肌悬吊术也是比较常用的一种治疗上睑下垂的手术方法之一,主要针对的就是重度患者以及做了其他的矫正手术没有成功,需要再次手术的患者。这个方法是间接利用额肌的力量来矫正上睑下垂,经常使用的都是阔筋膜材料进行悬吊。

先天性上睑下垂的治疗

想要彻底的治疗这种先天性的上睑下垂的病症,是有很多的治疗方法可以选择的。比如说患者可以选择缝悬的手术方法来治疗,额肌悬吊的手术方法来治疗。当然治疗一定要及时,要根据患者的病情需要来治疗。防止耽误治疗造成患者的遗憾。

这种先天性的上睑下垂患者,并不多见,但是会造成患者的很多困扰,这种病症并不是什么不治之症,很多的方法都是可以治疗这种先天性的上睑下垂的情况的,患者选择前可以进行比较来选择的。下面我们一起来了解一下,先天性上睑下垂的治疗有哪些?
  这种手术方法适合小儿眼睑异常的患者,尤其是这些小孩子的眼肌发育比较差。最好的方法就是做缝悬吊术,来治疗。但是这种手术的远期效果不太好,手术之后的并发症也多,但是又因为创伤小,即使患者有复发的情况,还是可以再次手术。这种缝悬的手术的目,就是在患者小时候的视力发育敏感期,能够有效的减少形觉阻断性弱视的可能性,但是医护人员在手术前,应该和孩子的家长交代清楚手术的目的,和手术的副作用。
  家里面有条件的患者,可以在患者三岁以前的时候,就考虑这种额肌悬吊的手术治疗方法。在临床的治疗案例上,有很多患者在手术以后,眼肌发育比较好,当然也是可以提据上睑肌肌力不同,还有病人自身的情况,来选择这种额肌瓣悬吊术,从而达到提上睑肌缩短术,手术的费用还是比较高的。患者需要认真的衡量。这种提上睑肌缩短联合横韧带加强手术,治疗的远期效果都是很好的手术。
  很多患者在长大后治疗是可以采取局麻的方式来治疗的。因为家长担心全麻对小孩患者的身体不好,所以说患者可以稍微长得大点的时候再手术,但是家长要知道全麻不会影响到小孩的生长发育。一定要根据患者的身体情况来选择手术。因为如果手术时间过晚,就会导致患者已经形成弱视,反而对孩子的视力不好。还会造成患者的身心产生无可追悔的遗憾。所以说患者的手术时间很重要。

先天上睑下垂怎么办

上眼睑下垂有很多不同的原因,可能是因为外伤而引发,也有可能是因为先天性因素而导致的,如果是因为先天性因素而导致,那么一定要尽快的接受治疗,因为这种现象也会严重影响到我们的外形,而在日常治疗的过程中,其实有很多不同的方法,可以选择额肌瓣悬吊手术,也可以选择韧带悬吊手术能够有效的达到改善的一种作用。

上睑下垂本身就是一种先天性的疾病,之所以出现这种疾病,是因为上眼睑发育不全而引发的,也是一种比较常见的缺损现象,有的时候单侧发生,有的时候双侧发生,而引发的原因有很多,可能是因为神经元性而引发,也有可能是因为外伤性而引起,那么先天上睑下垂怎么办呢?
  一、提上睑肌缩短
  适用于轻中度上睑下垂,这有效达到更快及上眼睑的效果。简单地说,这种方法是将提上睑腱膜缩短固定在位置上,能够把下垂的上眼睑逐渐提升到适合的一个位置。这样的一个手术最大的优势就在于创伤性比较小,而且手术之后的效果也是比较自然的,短时间内就能够达到有效恢复的一种作用。
  二、额肌瓣悬吊术
  适用于中度或重度上睑下垂伴或不伴提上睑肌力。简单地说,通过这样的一种方法就能够有效的改善上眼睑下垂的现象,而这种方法最大的优势就比较适合于严重的上睑下垂,但是它也存在着一定的缺点,就是说在接受手术之后可能会出现不自然的一种现象,看上去还是有一些明显的手术痕迹,而且也并不是适合所有的人群。
  三、韧带悬吊手术
  这是目前医学上最为流行的一种手术,能够有效的把韧带拉回来,直接固定在眼睫上方,可有效达到提升的一种效果,这样的一种方法优势就在于能够自然的开眼,而缺点就是在接受手术的过程中也会出现复杂的分离现象,很多的外科医生都认为这样的一种手术对于大部分的轻中度患者来说都有着一定的优势,而且这一种方法也早就已经得到了大家的一种认可。

两大上睑下垂矫正术,让眼睛更抚媚

小眼睛的朋友常常用小眼迷人来做自我安慰,但是她们还是难以抗拒漂亮大眼睛的诱惑,尤其是那些上睑下垂的小眼睛求美者更是对于魅力大眼有着强烈的渴望,上睑下垂不仅影响美观,而且如果不及时矫正还会影响视力,所以,为了健康和形象去做上睑下垂矫正吧,让你的小眼反转成魅力大眼。

上睑下垂通常分为两类:一类为先天性,绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。而另一类属后天性,其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。专家称,通过以下的方法可以矫正上睑下垂,让你的小眼反转成魅力大眼:

一、提上睑肌缩短术

此技术适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上),也可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。

二、额肌提吊术

这种上睑下垂矫正的方式适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,当然亦可用于其他手术方法矫正上睑。了解了上睑下垂矫正的方法,那么上睑下垂矫正术后护理要怎么做呢?你需要做好以下护理事项:

1.上睑下垂矫正术后尽量减少活动,防止手术部位碰触。

2.上睑下垂术后加压包扎2天,并给予抗生素治疗5天以预防感染。

3.避免进食刺激性食物如辣椒等。

4.上睑下垂术后一定要严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

上睑下垂矫正手术不仅可以矫正好上睑下垂缺陷,还可以让眼睛自然变大,以后你就不是小眼睛美女,而是大眼睛美丽女神了。