腰椎间盘突出症容易与哪些疾病相混淆

2020-07-14

 腰腿疼痛是临床常见疾病,但诊断腰椎间盘突出症之前需要将一些相似的病症排除掉:

①腰椎后关节紊乱:相邻椎体的上下关节突构成腰椎后关节,为滑膜关节,有神经分布。当后关节上、下关节突的关系不正常时,急性期可因滑膜嵌顿产生疼痛,慢性病例可产生后关节创伤性关节炎,出现腰痛。此种疼痛多发生于棘突旁1.5厘米处,可有向同侧臀部或大腿后的放射痛,易与腰椎间盘突出症相混。该病的放射痛一般不超过膝关节,且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。对鉴别困难的病例,可在病变的小关节突附近注射2%普鲁卡因5毫升,如症状消失,则可排除腰椎间盘突出症;

②腰椎管狭窄症:间歇性跛行是最突出的症状,患者自诉步行一段距离后,下肢酸困、麻木、无力,必须蹲下休息后方能继续行走,骑自行车可无症状。患者主诉多而体征少,也是重要特点。少数患者有根性神经损伤的表现。严重的中央型狭窄可出现大小便失禁,脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊;

③腰椎结核:早期局限性腰椎结核可刺激邻近的神经根,造成腰痛及下肢放射痛。腰椎结核有结核病的全身反应,腰痛较剧,X线片上可见椎体或椎弓根的破坏。CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核病灶有独特作用;

④椎体转移瘤:疼痛加剧,夜间加重,患者体质衰弱,可查到原发肿瘤。X线平片可见椎体溶骨性破坏;

⑤脊膜瘤及马尾神经瘤:为慢性进行性疾患,无间歇好转或自愈现象,常有大小便失禁。脑脊液蛋白增高,奎氏试验显示梗阻。脊髓造影检查可明确诊断。



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腰椎间盘突出症怎么回事

导致腰椎间盘突出的原因是比较多的,首先就是腰椎受到长时间的震动,再一个就是腰部的负荷过重或者是腰部受了外伤。除此之外,长时间生活在寒冷潮湿的环境里或者是腰椎间盘有退行性改变也容易引发腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出这种疾病的发病率越来越高,患病后会出现腰部疼痛、下肢麻木、间歇性跛行等不适症状。如果没有及时的进行有效治疗,病情可能会不断加重,严重了还会压迫神经造成截瘫。那么腰椎间盘突出症怎么回事?
  1、腰椎受到长期震动
  如果腰椎受到长期的震动,那么就有可能会导致腰椎间盘突出。比如说汽车和拖拉机驾驶员,他们长时间处于坐位以及颠簸状态,腰椎间盘承受的压力不断加大,时间长了就会出现退变和突出的情况。而且震动也会影响到椎间盘的营养,对微血管造成一定的影响,加速腰椎间盘突出的发病。
  2、腰部负荷过重
  腰部的负荷过重或者长期从事弯腰工作也容易引发腰椎间盘突出,比如说在工地打工的建筑工人,通常需要长期弯腰取重物,远远超出了腰椎能够承受的压力范围,时间长了就会导致腰椎间盘纤维环破裂,引发腰椎间盘突出。
  3、外伤
  外伤也是引发腰椎间盘突出症常见的原因之一。人的腰椎排列是生理性前凸的,椎间盘前面后,后面薄,如果说腰部受伤,椎间盘的髓核就会向后移动,从而导致椎间盘向后突出。
  4、寒冷或潮湿
  寒冷或潮湿也是诱发腰椎间盘突出症的常见因素,因为这些因素会引起小血管收缩和腰肌反射性痉挛,从而使椎间盘的压力增加,导致纤维环破裂。如果说长时间在寒冷潮湿的环境当中生活或者工作,患上这种疾病的几率就会大大的增加,比如说常年从事矿井井下作业的人。
  5、腰椎间盘退行性改变
  腰椎间盘突出症的发病和腰椎间盘的退行性改变有着很大的关系,而这种情况是长期慢性积累性劳损所致,多见于30岁以上的人群。退变的腰椎间盘纤维变性,弹性也会明显的降低,甚至是变薄变脆,如果这个时候遇到一定的外力影响,或者说是椎间盘压力突然增高,即可发生纤维环破裂的情况,髓核也会随之突出。

腰椎间盘突出症左腿痛怎么治

腰椎间盘突出的患者由于神经受到压迫,可导致腿痛的症状,患者可根据自己病情的严重程度,选择保守治疗或手术治疗。此外,生活中患者还可以通过热水泡脚、热敷、艾灸,以及服用止痛药等方法缓解腿痛的症状。

腰椎间盘突出多发生于20-50岁的人群中,一些特定的职业比如司机、打字员或者重体力劳动者是腰椎间盘突出的多发人群,这种疾病会导致患者腰痛、腿痛等不适症状。那么,腰椎间盘突出症左腿痛怎么治?
  一、腰椎间盘突出症左腿痛怎么治
  1.进行检查
  腰椎间盘突出症的患者,如果出现腿痛的症状,首先应做一个CT或磁共振检查,明确左腿痛是否确是由于腰椎间盘突出症引起的,如果不是腰椎间盘突出症引起的,贸然治疗是得不到有效的治疗效果的。
  2.正确选择治疗方式
  在明确诊断之后,如果确实是由于腰椎间盘突出症引起的,应判断椎间盘突出的大小,如果突出较小,可选择保守治疗,比如通过卧床休息、药物治疗等方式缓解症状,可取得较为满意的结果,但如果突出较大,经保守治疗可能不会有太大效果,这种情况下可考虑手术治疗。目前可以选择的手术方式,包括常规开放型手术与微创手术,两者都有各自的优缺点,患者应根据实际情况选择合适的治疗方案。
  二、腰椎间盘突出症引起的腿痛怎么缓解
  1.热水泡脚
  热水泡脚,有助于促进身体及腿部的血液循环,有暂时止痛的作用。
  2.艾灸缓解
  就中医看来,因腰椎间盘突出症引起的腿痛,与经络不通、气滞血淤以及风寒温阻引起,艾灸有温通经络、行气活血、祛散寒邪及散结消肿的功效,对于腿痛的症状有很好的缓解作用。
  3.腿部热敷缓解
  患者还可以对腿部进行热敷,可促进局部的血液循环,缓解疼痛症状。可以自己缝制一个袋子,将盐放入锅里炒热,之后敷于腿部,有很好的止痛效果。
  4.药物止痛
  腿部疼痛的患者,还可以服用一些非甾体类抗炎药,有止痛及缓解腿疼、腿麻的作用。还可以服用一些有活血化瘀、健脾祛湿作用的中成药,或者服用营养神经的药物以及维生素B,也有辅助治疗的作用。

小针刀能根治腰椎间盘突出症吗

小针刀是可以治疗腰间盘突出的,它的治疗效果是很好的,一般的操作手法是切割、分离、松懈等,在正规的地方操作效果是很理想的,当然,在用小针刀治疗之后也要注意护理,平时最好卧床休息一段时间,这样治疗效果才会更好一些。

一个人如果上了年纪,腰椎会有退行性病变的情况发生,这个时候就可能会有腰间盘突出的症状。腰间盘突出正在逐渐的年轻化,引起的原因可能是工作或者是不好的生活习惯引起,腰间盘突出比较常见的症状就是腰背疼痛,那么小针刀能根治腰椎间盘突出症吗?
  一、小针刀能否治腰间盘突出症
  腰间盘突出症常见的症状就是腰腿痛、腰痛等情况,这一般是因为经络不通引起的,所以这个时候可以通过针刺的方法来刺激,达到疏通经络的作用,这种办法也有活血止痛的效果。
  小针刀它是通过针灸的原理发展起来的,它能够刺激穴位,也可以用外科手术的原理对局部进行组织进行剥离。通过穴位和手术配合治疗能够达到消炎镇痛的目的。
  小针刀是可以用来治疗腰间盘突出的,是比较常用的一种治疗方法,一般病情比较轻微的时候,可以通过小针刀进行治疗,但小针刀不能解决所有问题,而且它的治疗情况也是因人而异的;如果病情比较严重的时候,就要通过微创手术或者是手术进行治疗了。
  二、小针刀治疗腰间盘突出的效果
  一般来说小针刀治疗腰间盘突出效果很好,对于轻微的腰间盘突出,一般选择比较小的针刺,情况不理想,就可以使用小针刀治疗了,小针刀它主要就是治疗腰间盘突出的,它的操作手法是切割、分离、松懈的治疗,总的来说效果很好,如果由于小珍到进行治疗,最好选择正规的医院操作。
  小针到进行治疗后一般要卧床休息一段时间,这样效果可能会更好一些,卧床休息之后三周左右能够适当的起来活动一下,三个月的时间是不可以弯腰提东西的。

腰椎间盘突出症保守治疗方法

腰椎间盘突出症的保守治疗通常包括:休息,减少活动,减少弯曲,其次可以通过药物治疗如止痛药和血液循环药,脱水和消炎药,营养神经药等;,中药的一些治疗方法,如按摩,推拉或牵引,中药外敷;,理疗方法使用红外线,超短波或中频短频来促进局部血液循环。

人们的生活节奏不断加快,而腰椎间盘突这种疾病的发病率,也在逐年升高。腰椎间盘突出症是最常见的神经外科疾病之一,也是临床上最常见的腰痛的原因。 这种疾病往往会给我们的生活带来很大的麻烦,严重影响患者的正常工作和生活质量。 那么,腰椎间盘突出症的保守治疗方法是什么?
  1.休息:卧床休息,换句话说,就是直立脊柱被切换到水平位置,以减小脊椎的垂直压力。躺下时明显可以感觉到舒服。要求是恢复期间绝对卧床休息,但通常难以实现。或者卧床休息3-7天,并根据自己的疼痛程度掌握时间。在没有明显疼痛之后,回归直立,时间不能太长。从30分钟开始逐渐变长。
  2. 牵引疗法:采用骨盆牵引疗法,可减轻椎间盘压力并增加椎间隙宽度,恢复椎间盘突出,减少神经根刺激和压迫,需要在专业医生的指导下进行。
  3. 理疗和按摩:按摩可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘压力,但要注意严重的按摩的方法,因为不当的按摩方式可导致疾病加重,应谨慎。
  4. 支持治疗:一些软骨保护剂具有一定程度的抗炎和抗软骨分解作用。基础研究表明,葡萄糖胺可以抑制脊髓髓细胞炎症因子的产生,促进椎间盘软骨基质中糖胺聚糖的合成。临床研究发现,将葡糖胺输注到椎间盘可以显着减少退行性椎间盘疾病引起的腰痛,并改善脊柱功能。病例报告表明,口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素,可逆转椎间盘的退行性变化。
  5.修复神经:为了保护和修复神经,患者可以使用口服和注射形式的维生素B12,优选的口服剂型足以满足大多数患者的需要。如果下肢放射性疼痛更严重,可以使用注射剂。

腰椎间盘突出症的注意事项

随着年龄的不断增长,人的身体很多器官都会出现有功能退化或者是一些慢性病变,很多人在到了中老年阶段之后都会经常出现有腰痛,这时候很可能是出现有腰椎间盘突出症引起的。那么腰椎间盘突出症的注意事项主要有哪些呢?

一、腰椎间盘突出症的表现
  1.腰痛
  这种症状是多数腰椎间盘突出症的患者最先出来的一种表现,它的出现几率大概在90%以上。主要是由于疾病使得患者纤维环外层以及韧带部位受到随和刺激而产生的腰部感应痛,有时候也会伴随有臀部疼痛。
  2.下肢放射痛
  这种疾病最明显的症状就是会出现有疼痛,很多患者随着疾病程度的不断加重,疼痛感也会向下肢部位进行放射,比如部分患者出现有坐骨神经痛。

二、腰椎间盘突出症的注意事项
  1.避免过度劳累
  出现这种疾病之后,平时一定要注意劳逸结合,过度劳累会明显的加重病情,尤其是疼痛感会加剧,这时候一定要注意休息,尽量多卧床。为了减轻腰部负担,在起床活动的时候需要佩戴护腰。等到疼痛感稍微轻微以后在一起适当的活动。
  2.不可以长期弯腰
  长时间进行弯腰负重的动作会加重腰部负担,这时候会使得疼痛加剧,平时最好是能够避免频繁性的或者是长时间的弯腰。

3.不可以久坐久站
  长时间坐着或者是站着都会引起腰部以及腹肌长期用力,这样会增加腰椎的压力,而加重腰部疼痛。因此在出现这种疾病之后,最好是能够避免久坐久站。
  4.加强腰腹肌力量练习
  出现腰椎间盘突出症以后,最好是能够坚持进行适度的体育锻炼,尤其是要注意增加腰腹肌力量的练习。经过一段时间的练习之后,腰椎的稳定性会更好一些,能够对腰椎起到一定的保护作用,减缓脊椎配变的进程。