结肠癌怎么治疗

2020-07-14

“看病难,看病贵”已经成为当今社会的“顽疾”,是创建和谐社会历程中的障碍之一。在当前关注民生的大环境下,“看病难,看病贵”受到社会的极大关注,这无可厚非。然而,承担着全社会民众健康的600万医务工作者,他们的主要工作就是治病救人,我们称之为行医,“看病难,看病贵”所造成的诸多社会后遗症给他们的行医带来极大的不便,故行医更难!至少,我有这样深刻的感触!

我还是举几个实例作为依据,目的是为了让大家了解行医人的思维和行医人、病人的风险――事实胜于雄辩。

病例一:80高龄结肠癌肠阻。女性,80岁,因反复腹痛、腹胀、食欲不振一月余,以前无腹部手术史。多次就诊,均诊断为不全性肠梗阻,未收住院进一步检查梗阻原因,给予间断输液治疗。2008年10月27日下午,来我院急诊,以不全性肠梗阻收住院。提供两家医院和我院急诊科资料,入院查看病人,病人住院时,恰逢要去做一急诊手术,故将病人家属叫来简单交待病情:不全性肠梗阻诊断明确,但不知其梗阻原因,腹平片示小肠扩张明显,结肠内有大量积便,先抽血化验了解病人的全身情况,暂时用肥皂水灌肠两次,等我们手术回来,血的化验结果已出来,再输液。家属很满意。手术结束后部分化验结果出来,针对化验给予输液治疗。入院第二天,有一项肿瘤标志物很高,提示为肿瘤性梗阻,急查腹部+盆腔CT,提示横结肠占位,需要做肠镜确诊,而周四正好是我院的肠镜日,进行了肠镜检查的准备在下午完成了肠镜,肠镜下诊断结肠癌梗阻肠镜不能通过。至此,通过不到三天(其中二天为周末)的步步检查,病人的病因完全清楚,治疗亦随即产生:急诊手术解除梗阻。这一系列工作看似简单,但每一步都有大量与病人、家属及相关科室的沟通与协调工作。手术得做,然而80岁的高龄又是肿瘤晚期,医生是否愿意做?病人和家属是否同意接受手术?术后远期效果如何?等等诸多疑问,在手术前必须解决。通过医生与病人及家属间的大量沟通,达成一致意见并签署各项繁琐的医疗文书。于10月30日肠镜做完当晚手术,术后恢复顺利,现已出院,这是家属送的书法作品。

病例二:中学物理教师,五次消化道大出血。男,29岁,昌平人。本次因第五次便血急诊入院。在入院前为查找肠道出血原因在北京名医院做了大量的检查,其中包括血管造影和呑服胶囊摄像,仍没有查到确切的出血病因。入院前到入院后第一天,在输血的情况下血色素由10。1下降至6。1克,不过,病人血压和心率还平稳。下消化道出血在没有明确出血病灶和病因的情况下,我们的治疗都是非常被动的:输血止血治疗,被动期望出血的自然停止。而我们所输入的血只能维持血液的正常循环。这个病人前四次治疗均如此,花费了大量的住院费和检查费。而手术治疗最大的风险就是打开肚子后仍然不能确定肠道出血位置和病因,这样就只能关腹了,也就是说白挨一刀。医生在绝大多数情况下是不愿意背负这样的骂名,所以,不到万不得已,是不会开刀手术的。结合这个病人前几次完整的检查资料,我们考虑也只有剖腹探查了,万一找不到出血的肠段,这个白挨一刀的骂名也只能忍辱背负了。我们在极力维持生命体征平稳的前提下,动员病人及家属接受手术治疗。然而,这样一种疗效极不肯定的手术,病人和家属一时难以接受。我给他们三天时间,如果这三天生命体征还平稳或出血停止了,手术也可以取消,但下次如果再次出血,你们仍然面临着这样的选择(当然是指下次病人还住入我科的前提,换了医院后因不了解诊疗经过,治疗方案一时难以得出)。病人和家属在多次与我沟通后决定接受手术治疗,并明确表示不管手术效果如何,决不会怪罪医生!我笑了并回答说:“你我目的是一致的,我们都不愿意出现我所说的白挨一刀,但这种可能性确实是存在的,我们不可能去超越!”。手术如期进行,值得庆幸的是打开肚子我就明白了出血的部位和原因,连术中肠镜都没有使用。

病人术后血色素稳定了,恢复也顺利,现已康复出院。此次手术可谓解决了病人困惑已久的难题。尽管这病人的结局是皆大欢喜,但这样一个过程后面隐藏着无限的险机,会给病人和医生带来无尽的烦恼。这些辛酸也只有手术医生心如明镜。



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结肠脾曲癌能活多久

结肠癌是现在一种很常见的恶性肿瘤,而且目前疾病的发病率很高并有逐年上升的趋势,严重危害人们的身体健康,应该及时采取治疗措施。结肠癌早期症状不明显,病情发展较慢,死亡率仅次于肺癌和肝癌,结肠癌就是这样一个严重危害人们健康的疾病。但是结肠癌术后并不是不能治疗,抓住治疗的“先机”。

结肠癌术后能活多久

结肠癌愈后是较好的,结肠癌晚期经过综合的正确治疗,5年生存率为54.6%,10年为53.9%,结肠癌的生存时间是整个消化系统肿瘤中治疗效果最好的.对于结肠癌晚期,建议权衡利弊,以个体化、多学科综合性治疗治疗为主,全面诊断,针对不同患者制定个人化治疗方案,确保肿瘤病毒低残留、低转移、低复发、低治疗费。 结肠癌术后能活多久?

关于这个问题,其答案也是因人而异,争取做到早期发现,把握最佳手术治疗时机,保持良好的心态接受手术,争取术后综合治疗进行巩固,减少术后并发症和复发几率,从而加长结肠癌手术后的存活期。 据研究及诸多临床经验证明,结肠癌手术后5年生存率明显要高与胃、肺、肝、食管等实体恶性肿瘤的。随着医学水平得提升,结肠癌的5年成活率从70%提高到 80%。

由于结肠癌根治术后,仍有复发和转移的情况发生,这是结肠癌手术后能活多久的关键研究所在。术后复发是体内残余的癌细胞在作怪,现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗或直肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗治疗,有可能提高结肠癌手术后的5年生存率。对于手术处理不了的或术后为防止转移的患者,只有再继续进行化疗,其实效果一般不太理想。

2、结肠癌的治疗方法有哪些

结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。治疗的原则:尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。

【手术治疗】

1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。

2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。

3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。

4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外,还应做降结肠切除或部分直肠切除。

5.伴有肠梗阻的手术原则,病人情况允许,可作一期切除吻合。如病人情况差,可先作结肠造口术,待病情好转后行二期根治性切除术。

6.不能作根治术的手术原则,肿瘤浸润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,肠管已梗阻或可能梗阻,可作短路手术,也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。

【化学药物治疗】

手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等,5- FU每个疗程总量可用7~10克。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物。

癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显著,反而加重病情,不宜应用。

【免疫治疗】

可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。

【中药治疗】

可改善症状,增强机体的抗病能力,减少放疗、化疗的副作用,有的中药有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草半枝莲、山慈姑、龙葵等,灵芝类制剂可以显著改善病人的免疫功能,用药时可辨证、辨病兼顾,加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。

实际上,结肠癌的治疗方法主要是以手术为主,化疗。放疗只是辅助治疗的手段,当然,除了化疗以及放疗之外,还有其他辅助治疗的方法,比如免疫治疗、中药等。对于结肠癌的手术治疗方法,有很多原则,最重要的就当属要保存患者的性功能以及排尿、排便功能了。

结肠癌手术后能吃蜂蜜

结肠癌病人该怎样饮食,始终是患者和他的亲属关心的事情。由于营养丰富的蜂蜜对于人体有很好的滋补作用,因此不少患者家人都想要病人服用些蜂蜜,来补充营养,促进患者尽快恢复健康。那么,结肠癌手术后能吃蜂蜜吗?

结肠癌患者能吃蜂蜜吗?答案是肯定的,专家指出,蜂蜜是由蜜蜂采集植物蜜腺分泌的汁液酿成。以稠如凝脂、味甜纯正、清洁无杂质、不发酵者为佳。蜂蜜的主要成分为糖类,其中60%~80%是人体易吸收的葡萄糖和果糖。另外,蜂蜜属于天然食品,味道甜蜜,而且对于妇、幼特别是老人更具有良好的保健作用,蜂蜜还是一种营养丰富的天然滋养食品,也是最常用的滋补品之一。

既然了解了结肠癌患者能吃蜂蜜吗的答案,还需要了解结肠癌饮食。吃什么对于人们来说是一件非常有学问的事情,对于患上了结肠癌疾病的朋友来说,在饮食方面更是需要加倍的注意,结肠癌患者食谱需要从科学的角度来安排,只有合理的安排饮食,这样才能更好的对于结肠癌疾病的治疗起到促进作用,相反错误的饮食习惯只会给结肠癌疾病的治疗带来烦恼。

结肠癌属于消耗性疾病,病人营养不均衡的现象很常见,因此,增进食欲、加强营养对他们非常重要。那么,应该如何合理安排大肠癌的饮食呢?专家说结肠癌患者食谱是:病人天天一定要进食足够量的瘦肉、蛋、奶,以补充蛋白质;多吃十字花科的植物,如菜花、卷心菜,以提高机体的免疫力,对抗癌细胞;香菇、木耳不仅可以提高免疫力,还能滋阴润肺,也是患者的优先选择。而那些高胆固醇、偏凉、偏咸的食物却要少吃,否则不利病人康复。

对于结肠癌患者,专家表示可以选择CLS多细胞免疫疗法,可以很好的治疗癌症患者。CLS多细胞免疫疗法拥有者属于自己的优势,目前对此技术成熟和精通的医院并不多,对其研究多年,是不折不扣的抗癌专家。

CLS生物免疫治疗—第四大癌症治疗技术

CLS生物免疫治疗技术主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡。该疗法是通过提取人体抗击肿瘤的关键免疫细胞(DC/CIK),通过体外培养、激活、诱导、增殖,回输到患者体内,从根本上可以改变肿瘤细胞的生长环境来抑制肿瘤的生长和增值,达到杀灭肿瘤和抑制肿瘤复发转移的治疗方法,是除手术、化疗、放疗外的第四大肿瘤治疗手段。

结肠癌腹膜转移能治吗

治疗癌症的最佳时段就是癌细胞没有发生转移和扩散的早期,这时期治疗可以达到根治癌症的目的最佳效果。但由于结肠癌发病的隐蔽性,导致早期结肠癌病人的症状极不明显。临床发现,结肠癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。那么结肠癌腹膜转移能治吗?

 结肠癌如何确诊

1、结肠癌转移到腹膜怎么办

(1)右半结肠切除术 适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。

右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉

(2)左半结肠切除术 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

(3)横结肠切除术 适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。

(4)乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

(5)伴有肠梗阻病人的手术原则 术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,病人情况允许,可作一期切除吻合,但术中要采取保护措施,尽量减少污染。如肠道充盈,病人情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待病人情况好转后再行二期根治性切除术。

(6)不能作根治术的手术原则 肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。

2、结肠癌术后能活多久

关于“结肠癌术后能活多久”这个问题,专家表示,答案是因人而异的。这个要看很多因素,如患者是否出现转移、患者自身身体素质、后续是否进行复查或者护理。不管患了什么疾病,只要做到早期发现,把握最佳手术治疗时机,保持良好的心态接受手术,争取术后综合治疗进行巩固,减少术后并发症和复发几率,从而加长结肠癌手术后的存活期。

据研究及诸多临床经验证明,结肠癌手术后5年生存率明显要高与胃、肺、肝、食管等实体恶性肿瘤的。随着医学水平得提升,结肠癌中结肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%,结肠癌的5年成活率从70%提高到80%。

结肠癌手术后患者应尽量放松情绪,但不能完全松懈。结肠癌手术后患者应长期定期随访复查,了解身体状况和治疗效果,要清楚地掌握自己的病情,但又不能过于忧愁,不然会导致结肠癌手术后出现复发的症状。

结肠癌根治术后,仍有复发和转移的情况发生。这是结肠癌手术后能活多久的关键所在,术后复发是体内剩余的癌细胞在作怪,现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗或结肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗治疗,有可能提高结肠癌手术后的5年生存率。

结肠癌病人身体机能的改善也是影响晚期结肠癌存活期的重要因素,患者的自身免疫力提高,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期结肠癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外,也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力。

结肠癌切除后会转移吗

结肠癌是一种非常可怕的恶性肿瘤,现在不少人会患有结肠癌的疾病,对于结肠癌可以通过手术来进行治疗,术后最好可以配合一些方法来巩固治疗,因为结肠癌手术后容易出现复发转移的情况,对于结肠癌疾病的患者还应该定期的到医院进行复查,应该要多吃一些有营养的食物来增强人体的抗病能力,下面和大家详细的来介绍一下,结肠癌手术后会转移吗?

步骤/方法:

首先,我们大家一起来了解一下,结肠癌手术后会扩散吗?对于结肠癌这种疾病手术后容易出现复发转移的情况,对于结肠癌的患者手术后最好可以配合巩固的治疗方式来进行治疗,这样能够有效地预防结肠癌手术后复发转移。

其次,对于结肠癌疾病的患者还应该定期的到医院进行复查,应该要多吃一些有营养的食物来增强人体的抗病能力,结肠癌的患者可以适当的进行体育锻炼,每天适当地进行体育锻炼,能够增强人体的抗病能力。

最后,我们大家也要积极的预防结肠癌这种疾病的发生,应该定期的到医院进行体检,这样能够帮助我们及早的发现身体的一些疾病,能够帮助我们做到早发现早治疗,多吃一些新鲜的蔬菜水果。

 注意事项:

对于结肠癌这种疾病手术后容易出现复发转移的情况,对于结肠癌的患者手术后最好可以配合巩固的治疗方式来进行治疗,这样能够有效地预防结肠癌手术后复发转移。

降结肠腺癌可以治好吗

降结肠癌是比较常见的一种癌症,对于蛮多人来说还是比较熟悉的,特别是中老年人,因为降结肠癌的好发年龄就在40到50岁之间,相信每一个人对于疾病的出现都往往会不知所措,那么降结肠腺癌可以治好吗?

降结肠癌可以完全好吗

一般来说,癌症的早期如果可以早点发现的话,那么癌症的治愈率还是不错的,而且治疗过程也没有中晚期那么的痛苦和难受,所以如果是在早期发现的降结肠癌疾病,那么还是有机会可以完全好的。

1、手术治疗:是根治结、最佳的结肠癌的治疗方法,凡适合手术的患者,应及早行手术切除治疗。手术治疗的原则为尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。

2、化学药物治疗:大肠癌根治术后,仍有50%的病例复发和转移,因此术前、术后化疗有可能提高根治术后5年生存率。

3、放射治疗:术前放疗,可缩小肿瘤,提高切除率,术后放疗,可杀死残留的肿瘤细胞。单纯放疗,仅用于晚期直肠癌病例,有止血,镇痛、延长存活期的作用,这就是结肠癌的治疗方法。

4、内镜下治疗:对于早期粘膜层癌,可内镜下切除,晚期肿瘤,可在内镜下放置支架,以防狭窄及梗阻。