梗阻性无精子症需做什么检查

2020-07-14

 1、精液分析

至少2次以上,间隔2-3个月,按WHO标准作精液检测。无精子症是指精液液化后标本在离心后将小滴置400倍镜下仔细查找多个涂片没有发现精子。 精液量小于1.5毫升、PH酸性、果糖低者首先考虑射精管梗阻或先天性双侧输精管缺如(CBAVD)。当精液量少时,还应作射精后尿液检查,以排除逆行射精。精液涂片中找不到精子或非成熟生精细胞,考虑精道的近端或远端的完全性梗阻。

2、病史询问

有下列病史容易导致梗阻:血精,射精后疼痛,既往或现在的尿道炎、前列腺炎尿路梗阻或刺激症状;既往阴囊增大、疼痛、手术;既往腹股沟血肿、外伤;慢性肺部感染。

 3、体格检查

梗阻性无精子症的体征:

A.至少一个睾丸体积大于12毫升以上(伴有生精部分功能衰竭的梗阻性无精子症的睾丸体积较小);

B.附睾大而硬;

C.附睾或输精管结节;

D.输精管缺如或部分闭锁;

E.尿道炎体;

F.前列腺异常。

4、超声检查

阴囊超声对有些梗阻体征的发现有帮助(如睾丸网扩张、附睾囊肿、输精管缺如),同时能排除睾丸发育不良,对精液量少或怀疑远端梗阻的患者必须经尿道B超检查。

 5、抑制素B

抑制素B是由生殖系统细胞分泌产生,与生殖能力有密切关系,对生殖功能具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。生精阻滞男性血清抑制素B水平显著低于正常生精功能男性,抑制素B水平反映了整个睾丸组织的功能,是输精管道的直接产物,可用于区分梗阻性与非梗阻性无精子症患者。

6、α-葡萄糖苷酶

精液中的α-葡萄糖苷酶主要由附睾上皮细胞分泌,是附睾的特异性酶和标记酶,可催化蛋白质的糖类组成部分或低聚糖的分解,为精子成熟提供适宜的能量,该酶可作为附睾的功能性指标。当输精管结扎后,该酶活力显著降低。测该酶对鉴别输精管阻塞和睾丸生精障碍所致的无精症有一定意义。

7、内分泌六项

男性不育症患者比正常正常人更容易出现内分泌异常。通常需要检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、总体睾酮(TT)及游离睾酮(FT),即性激素六项。对于无精症和极度少弱畸形精子综合征(OAT)的患者,内分泌检查对于区别梗阻性因素或非梗阻性因素,具有较大的临床意义,梗阻性无精子症患者性激素水平大多正常。血清抑制素B及FSH的联合检测可以提高患者生精功能评估的准确性。

 8、侵袭性诊断

睾丸活检、阴囊探查、远端精道评估可用于怀疑有后天性因素造成精道梗阻的无精子症患者,但探查和复通手术应同时进行。



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有精液无精子怎么回事

由于现在疾病多发,所以大多的人在自己婚前和育前都会去做一下检查,以此表面自己的身体情况,精子检查就是其中的一个项目,这个检查可以说是对于男性生育能力的检测,如果大家在自己检查之后没有发觉有精子存在的话,就说明是患上了无精症。这种情况就要及时治疗,可以通过放射线照射等治疗方法。

无精症是一种比较常见现象,男性如果出现了这样的便便,一般都是由于炎症或者感染性病变导致的这些现象,有的男性如果在进行身体检查的过程中,可能会出现精液中没有精子的产生,这也是一种比较常见的现象。那么,有精液无精子怎么回事?
  患者一定要注意在治疗的时候可以选择中西医结合,平时在生活中一定要适当的运动,运动不仅可以保持降的体力,还会有效的减压方式,患者一定要注意注意在平时多生活中一定要注意个人卫生,注意休息,一定要保证充足的睡眠,戒烟酒。
  生殖器损伤
  外来的伤害导致睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等,也会影响睾丸功能,导致精子生产障碍。这种情况主要是预防和及时采取有效措施。  双侧隐睾:这种情况是睾丸没有到应该到的阴囊,患者出现这种情况可以通过手术治疗,需要说明的是,治疗时间越早,效果也就越好。
  睾丸局部高温
  经常、长时间洗烫水澡,桑拿,或其他因素引起的睾丸温度升高,都会影响精子生产,不过这样的情况大多是少精子、精子死亡过多等。在现实生活中应该避免一切使睾丸温度增高的因素。导致无精症的原因是有很多的,所以说如果检查出没有精子的话,要治疗的话,就要注意了,要查明导致无精症的原因是什么,然后再进行针对性的治疗,不要盲目治疗。
  无精症对于男性来说无疑是一个很重的打击,如果患者发现自己患有此种疾病的时候就尽快去治疗的话,想要有一个自己的孩子是非常困难的。只有早些的将疾病治愈,才可以过上正常的生活,拥有自己的宝宝。

男子没有精子能治好吗

男子没有精子是有希望治好的,患者最好及时查找诱因并选择针对性疗法来治。一般患者可对症服用克罗米芬以及糖皮质激素类药品,必要时可以做附睾输精管吻合手术等外科手术。另外,患者也可口服育阴丰精汤等中药帮助调理。

精子的存在主要是为了繁衍后代,只有拥有健康正常的精子,男性才能有做父亲的权利。但如果发现没有精子,患有无精症,则就可能会丧失生育能力,这便会让患者难以接受,因此非常想要得到彻底有效的治疗。那么男子没有精子能治好吗?
  一、男子没有精子能治好吗
  男子没有精子说明患有无精症,这是无精症的典型症状之一。而针对于该病还是有希望能治愈的,能够让患者恢复生育能力。只是不同病因所致的无精症治愈率也是有所区别的,患者最好是在确诊之后积极去做检查,以便选择针对性疗法进行治疗。
  二、男子没有精子怎么治疗
  1.西医疗法
  如果是由于生精功能低下,患者就可以采用西医疗法来治,具体可以选择服用克罗米芬以及莫西芬一类药物。若属于阻塞性无精子症,就可以酌情应用抗生素和糖皮质激素类药品。
  2.手术疗法
  必要时患者可以接受外科手术治疗。如果是附睾炎所致,可及时做附睾输精管吻合。合并有血精或者有精囊结石的情况发生,就需要先做精囊镜检查,之后可以做经尿道射精管切开手术。
  3.中医疗法
  (1)肾精不足型
  从中医角度来说,无精症可用辨证疗法调理。若是由于肾精不足所致,便要以补肾填精为原则进行治疗,建议服用药物成分为菟丝子肉苁蓉茱萸以及龟板胶的生髓育丹,同时可以用水煎服中药方剂,像育阴丰精汤就是不错的选择。
  (2)精道淤阻型
  精道淤阻往往也会导致无精症的发生,此时具体需要以清热化淤和活血通络为治疗原则。患者可以每日早晚煎服通窍活血汤,需用到的中草药有赤芍路路通银花、当归桃仁以及红花等。同时可配合服用斑龙丸、五子衍宗丸一类中成药。

无精症是怎么回事

无精症是男性容易出现的一种疾病,它可以分为不同的情况,每一个患者出现的原因可能都有所不同,像射精管阻塞,精子天生障碍或者精子输送阻塞等原因造成的,想要预防这种情况出现,就需要及时戒烟戒酒,做好身体锻炼,还应该定期检查。

现在男性会出现的疾病种类有很多,像无精症就是其中一种,可能是生理性原因造成的,也有可能是心理性原因造成的,对于夫妻之间的生活以及感情都会造成影响,所以需要查找到原因,然后使用正确的方式积极治疗,下面就来看一下无精症是怎么回事?
  一、无精症的原因
  出现无精症有可能是射精管堵塞造成的,一般没有办法产生精子的睾丸质地都比较软,弹性也比较差,体积缩小,而阻塞性无精症的患者,一般睾丸是比较有弹性的,而且也比较饱满,体积一般都是正常的。
  出现无精症也有可能是精子天生障碍造成的,像睾丸发育不全,睾丸畸形等等,如果睾丸有扭转或者外伤,输精管动脉有外伤或者出现了睾丸炎,流行性腮腺炎等都容易导致睾丸萎缩而出现无精症。
  也有可能是精子输送堵塞造成的,像输精管外伤或者结扎,还有附睾前列腺结核,淋病性附睾炎等都是导致无精症出现的原因,一定要积极检查,使用正确的方式治疗。
  二、预防无精症的方法
  想要预防这种情况出现,那么就应该及早戒烟戒酒,因为香烟以及酒精会对睾丸造成伤害,会导致慢性酒精中毒而让精子出现问题,注意正确饮食也很重要,不要长时间吃油腻,不容易消化的食物,平时一定要多吃一些鱼肉,瓜果蔬菜,营养均衡,这样才能够避免无精症出现。
  男性经常锻炼身体也是非常重要的,如果身材过于肥胖,那么腹股沟地方的温度就会变得比较高,对于精子的生长造成影响,所以好好的控制身材就很重要。定期检查身体对于预防无精症也能够起到好的作用,出现无精症有可能是病毒感染造成的,只有及时检查身体才能及时发现问题及时干预。

无精症是怎么造成的

如果男性的身体是无生精细胞的就会得无精症,对于原发性的睾丸功能不全患者也有可能会引发该病。当男性的输精管道受到了阻塞时也会出现无精问题。不良的生活习惯以及环境因素也会出现无精症。

无精症是男性不育症中比较常见的一种疾病。对于想要生育的男性来说,这种病相对来说是比较严重的。主要是指通过精液检查,发现精液里并没有精子。这样在进行性生活的时候就不会出现精子与卵子结合的状况。那么无精症是怎么造成的?对于这种情况应该怎么解决呢?
  一、无精症是怎么造成的
  1.无生精细胞
  出现无精症这种问题,主要是指男性的输卵管中只含有足细胞,而并没有生精细胞。引起这种情况的原因可能是给予细胞毒药物或者是在胎儿时期受到了放射物的影响。
  2.原发性的睾丸功能不全
  当睾丸受到了一定的损伤时,那么很有可能就会出现无精症这种问题。到遗传因素的影响,并且睾丸未降或者是睾丸受到了物理损伤都有可能会引起睾丸功能不全,进而出现无精的现象。
  3.输精管道受到阻塞
  当男性的输精管受到了阻塞就有可能会造成无精症,而出现了阻塞性无精症,有可能是先天性附睾或者是输精管道的其他部位发育不全。
  4.环境因素
  如果男性经常生活或者工作在具有放射元素、高温或毒气的环境下很有可能就会使睾丸的生精细胞受到损伤,在严重情况下就会引发无精症。
  5.生活习惯
  如果长时间处于一个不良的生活习惯下,有可能也会对精子产生影响。对于青少年来说有机体的机能是比较旺盛的,如果在这个时间长久的站立就很容易会增加腹部的压力。加上长时间的熬夜、吸烟、饮酒就有可能诱发无精症。
  二、无精症的治疗
  1.药物治疗
  对于无精症患者来说,可以通过使用药物来进行治疗,但是只局限于非梗阻性的无证无精症患者。对于这种情况可以通过使用激素的药物来进行调节治疗。
  2.手术治疗
  如果是输卵管问题所引发的无精症,那么可以通过使用输卵管复通术来治疗,如果是附睾炎所引发的,那么可以选择使用附睾输精管吻合术。

无精子症是怎么回事

导致不孕不育的原因有很多种,其中无精子症就是比较常见的一种因素,但是针对于无精子症很多人并不知道是怎么一回事,因此也是非常难以配合治疗的,其实无精子症按照问题发生的部位可以分为三类:睾丸前性、睾丸性和睾丸后性,按照有无输精管道的梗阻,可将无精子症分为阻塞性和非阻塞性两种。

无精子症是指男子所射精液中没有精子,临床上通常在三次离心镜检仍未见到精子后,才可确诊。它是男性不育的一个常见病因,可占到男性不育症的5%~20%,在总人群中大约为2%。
  无精子症按照问题发生的部位可以分为三类:睾丸前性、睾丸性和睾丸后性,下面我们分别加以叙述。
  (1)睾丸前性:指睾丸本身功能正常,但是由于下丘脑和(或)垂体内分泌功能紊乱而继发引起睾丸不发育或不生精。还有一些垂体损伤、肿瘤的病人也属于此类。
  (2)睾丸性:指睾丸本身因各种原因导致其丧失产生精子的能力。最常见的有克氏综合征、隐睾、长期食用生棉籽油、继发于腮腺炎的双侧严重睾丸炎。
  (3)睾丸后性:指精子运输管道梗阻或先天性缺如,例如:附睾结核、双侧附睾炎、双侧输精管合并精囊缺如、射精管梗塞等。
  按照有无输精管道的梗阻,可将无精子症分为阻塞性和非阻塞性两种。阻塞性无精子症是指睾丸有正常的生精功能,而输精管道梗阻,使得精子无法进入精液中。非阻塞性无精子症,又称原发性无精子症,是指睾丸生精功能障碍,不能产生或只产生极少量的精子,导致精液中没有精子。近年来发现克氏征等睾丸性无精症患者的睾丸内未必就没有个别精子,所以也可尝试寻找及少量的精子采用第二代试管婴儿治疗。因此目前这两种无精子症患者都可以通过第二代试管婴儿技术使女方受孕,但是阻塞性无精子症获取精子的成功率要明显高于非阻塞性者。此外,非阻塞性者还存在潜在的遗传缺陷。