脂肪肝性肝硬化是怎么回事

2020-07-14

脂肪肝性肝硬化是由脂肪肝发展而来的肝硬化,脂肪肝发展到后期,由于肝脏内炎症的长期刺激,可导致肝细胞纤维化,从而导致肝硬化的形成,而肝硬化又加大了肝癌的患病几率。因此,患者对脂肪肝要引起重视,积极治疗,避免病情加重。

许多人在生活中有暴饮暴食的习惯,平时也很喜欢吃油腻、高热量的食物,久而久之很容易导致脂肪肝的发生。而脂肪肝不积极治疗,后期有可能形成肝硬化,即脂肪肝性肝硬化,对患者的身体产生严重危害。那脂肪肝性肝硬化是怎么回事?
  一、脂肪肝性肝硬化是怎么回事
  脂肪肝性肝硬化是由脂肪肝发展而成的肝硬化。一些脂肪肝患者由于肝细胞内脂肪过度堆积,可导致肝脏内发生炎症改变,由于受到长期的炎症刺激,可导致肝细胞的纤维化,形成肝硬化。一旦形成肝硬化,肝癌的患病几率也会大大提高,对患者的健康会有严重危害。临床发现,酒精性脂肪肝更容易发展为肝硬化,脂肪肝患者一定要积极治疗,并注意定期复查,随时掌握病情的变化。
  二、脂肪肝怎么治疗
  1.一般治疗
  对于脂肪肝,首先应找出病因,对症治疗可以起到更好的效果。一些患者的脂肪肝是由于长期饮酒导致,首先要戒酒,同时应控制好饮食。如果脂肪肝患者同时伴有糖尿病,要积极控制好血糖。
  同时要选择多吃富含维生素、蛋白质的食物,避免食用含糖量高的食物,从饮食上进行调整。如果是肥胖的脂肪肝患者,平时要适当的加强运动,经常运动有助于体内脂肪的消耗,快走、慢跑等运动对身体是十分有益的。
  2.药物治疗
  对于轻度的脂肪肝,医生往往不建议患者服药,但如果病情已经比较严重,应在医生的指导下服用相应的药物进行治疗。目前中药调理的方式相对于西药来说效果要更好一些。西药则主要是应用一些保护肝脏的药物,包括维生素B、C、E以及卵磷脂等。



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肝胆疼是什么症状

肝区痛是右侧季肋部的自发性疼痛。急性肝炎患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死,把肝脏餐具的包膜极度撑开,撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼,体检时患者常诉有触压或叩击痛。
  肝部疼痛的症状还是比较常见的,这种症状对于患者们的生活和健康也会产生很大的影响,因此针对于肝部疼痛的问题,我们还是需要多去关注的,并且针对于肝部疼痛的主要症状,也需要多去掌握,那么到底肝胆疼是什么症状呢?

肝胆疼痛是怎么回事?
  第一:引起肝区胀痛的原因是比较多的,有的人如果出现了一个儿童疾病,再也没有得到有效治疗的情况下,可能会导致肝区的胀痛的现象,有的人还可能会引起右肋骨部位疼痛的症状,所以要引起重视。人的肝胆方面的系统是相连的,如果出现了肝区疼痛,而且伴有黄疸的情况下,可能是由于肝脏的病变引起的这个症状,或者平时应该适当的吃一些止痛药,然后多注意休息,注意身体方面的保健。
  第二:如果出现了肝脏部位的间歇性的疼痛,或者是阵发性的疼痛,可以通过用药的方法来进行调理,平时应该有一个好的生活习惯,要定期到医院复查,这样可以缓解病情,对患者的疾病的治疗有一定的作用。
  第三:由于肝胆不好的问题出现,那么可能会导致患者的消化系统出现问题,比如患者可能会出现消化不良,便秘,腹泻等等症状,同时还可能会出现食欲不好等等问题,影响患者营养吸收等等。
  注意事项
  对于脂肪肝长期没有得到治疗出现隐痛的问题是已经比较严重了。所以需要积极治疗,先去医院作个全面检查以确诊是什么问题引起,如果是因脂肪肝造成的肝功能障碍或病毒感染等问题需要赶紧治疗不要怠慢。

脂肪肝的运动原则是什么

适当增加运动,促进体内脂肪消耗。以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态有氧运动为主。最好的运动方式如登山、、慢跑、中快速徒步行走、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、乒乓球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等。

运动要达到一定强度,如每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量,并做到有恒、有序和有度,以加强体内脂肪的消耗。运动量一是主观感觉:如锻炼后精力充沛、心情愉快、睡眠及食欲好,无心悸、气短,虽有疲劳感,经休息后就恢复正常,说明运动量比较合适。

如果出现非常疲劳,吃不下,睡不好,经休息后仍感到周身无力,甚至对锻炼产生厌倦感,说明运动量过大,应及时调整至合适的运动量。二是客观检查:一般来说,老年人运动后脉搏数较运动前增加60%-65%,保持在110-120次/分,脉搏跳动均匀或运动后脉搏与年龄之和为170较为适合;运动后3-10分钟脉搏应恢复正常;运动中呼吸一般每分钟的次数不应超过24次。否则说明运动量过大。

另外,运动要因人而异,比如说有些患者营养不良合并胃下垂可能就不适宜餐后散步;对下肢关节退行性病变的患者来说不宜选择类似慢跑、登梯、爬山等关节活动度较大的运动;有些冠心病、高血压病、脑血管疾病患者,在进行锻炼时最好有人陪同,以免发生意外,同时注意随身带好必需的急救药品。

此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的。

最后,药物辅助治疗,应在医生的指导下进行。市面上针对脂肪肝的保健品多如牛毛,并不是适合所有类型的脂肪肝,如营养不良性脂肪肝多为脾胃虚弱、气血亏虚、肝肾不足,应健脾胃、养气血、补肝肾;酒精性脂肪肝需解酒毒。

像市面最常见的决明子茶,主要成分是中药草决明,草决明味甘苦咸,性微寒,功能清肝火,益肝肾,润肠通便。但脾胃虚寒,气血不足的病人用了有的就会伤及脾胃引起腹泻,长期用使脾胃逾亏,气血逾虚。因此,药物应在医生的指导下,因人而异使用治疗。

脂肪肝早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症,不必惧怕。值得注意的是,每年小升初、中考、高考体检之后我们科就会来一批转氨酶升高的小胖墩,大部分经检查后已是脂肪肝或脂肪性肝炎。这因为现在独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,就易变成变成“小胖墩”,这就潜伏下了脂肪肝的危机,这就警示我们脂肪肝的预防工作应从小从早抓起。

脂肪肝真的与肝癌相关吗

近20年来,随着乙型肝炎疫苗的接种和丙型肝炎的控制,许多国家的乙型肝炎和丙型肝炎发生率明显下降。但人们发现,肝癌的发生率却不断攀升,在全球最常见的癌症中排名第五,是第三号癌症致死原因。

比如说美国吧,肝癌的发生率甚至以每年80%的速度增加,其中仅半数病例可归罪于丙型肝炎。甚至在一些发达国家中,有15%~50%的肝癌找不到乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或酒精等以往认为与肝癌发生有关的病因。于是许多医生在想,肯定还有其他因素影响着肝癌的发生。

什么因素呢?许多医生想起,在美国和其他发达国家中,非酒精性脂肪肝是慢性肝病最常见的病因,全球非酒精性脂肪肝的发病率约为9%~46%。那么,非酒精性脂肪肝与肝癌有关吗?

从理论上讲,非酒精性脂肪肝从肝脏脂肪变性发展到脂肪性肝炎,进一步还可能发展到肝硬化。由于这种肝硬化常常找不到乙型肝炎、丙型肝炎、药物或酒精等常见的病因,因此常被医生们称为“隐源性肝硬化”。肝癌是肝硬化的并发症之一,那么,隐源性肝硬化会不会发展成肝癌呢?

于是,一些医生开始调查非酒精性脂肪肝-隐源性肝硬化-肝癌三者之的关系。人们发现,大部分隐源性肝硬化的病因实际上就是非酒精性脂肪肝,而且,隐源性肝硬化确实能够发展成为肝癌。

2002年,伯格尼斯(Bugianesi)医生对641例肝癌的病因进行调查时发现,有6.9%的肝癌患者病因不明。以后经过分析确定,这些患者都是由非酒精性脂肪肝发展而来的。马瑞欧(Marrero)医生调查了100例肝癌患者,发现至少有13%的肝癌患者与非酒精性脂肪肝有关。

以往,我国是乙型肝炎的高流行地区,又是丙型肝炎病例数最多的国家,我们的目光只注意到肝炎,忘记了脂肪肝。近年来,病毒性肝炎得到了有效的控制,而随着经济的发展,脂肪肝悄悄地在我们身边不断增加,而我们却熟视无睹,甚至导致我们亲人的死亡! 多么可怕的脂肪肝,我们绝不能再轻视它了!

脂肪肝并非胖子所独有

在我国,脂肪性肝病排在病毒性肝病的后面,是第二大肝病。但公众受认知的影响,往往都忽略脂肪肝的治疗,其实,这是非常错误的。值得注意的是,有的人身体并不胖,但是仍然有脂肪肝。在我们国家80%以上的脂肪肝患者比较肥胖,但也有接近20%的患者不胖也有脂肪肝,诸如快速减肥、营养不良、糖尿病等都会导致脂肪肝。瘦子一样有脂肪肝,吃素的照样可以患上脂肪肝。

那么根据病因,脂肪肝可以分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝等类型,根据进展情况可分为单纯脂肪肝、脂肪肝炎、脂肪肝硬化。单纯脂肪肝是只做B超、肝脏的弹性检测能看到脂肪肝,这时还需进一步的生化检查,特别是转氨酶值得注意,如果转氨酶升高就不是脂肪肝,而是脂肪肝炎了。患有肝炎就需要及时介入治疗,肝炎是隐藏的杀手,是慢性的疾病,如果放任肝炎持续进展,肝硬化、肝癌,就可能发生。

因为受一些特殊的生活习惯的影响,脂肪肝特别喜欢我们中国人。过去中国人有节俭基因,在古代食物供应不能保证,很多人经常处于饥饿状态,为了适应优胜劣汰的自然选择就产生了节俭基因,这种基因可以让我们能够在吃饱后大量分泌胰岛素,促进脂肪合成、储存,在能量被排出体外前高效率转化利用。但到了现在,我们生活的条件改善食物充足,从前具有优势的节俭基因失去了作用,反而导致胰岛素抵抗和脂肪的积累。继而引发糖尿病和脂肪肝。除此之外,生活方式上不愿运动也是脂肪肝容易找上门的一个重要原因。那么外国人,虽然看上去比较胖,但普遍是肌肉发达,我们看上去并不胖,但大部分都是脂肪,所以更容易得糖尿病、脂肪肝。肌肉发达能够增加胰岛素的敏感性,没有肌肉就容易出现胰岛素抵抗,而恰恰脂肪肝炎、糖尿病都是由于胰岛素抵抗而产生。

患有脂肪肝的病人应根据病因采取相应措施如酒精性脂肪肝患者应戒酒,糖尿病脂肪肝,患者应有效地控制血糖,营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养、药物性脂肪肝患者应该戒药等,哎哟,肥胖到这脂肪肝则必须采取减重运动药物治疗综合措施。肥胖性脂肪肝,首先要控制体重。想当然的吃进去后再通过运动消耗掉是困难的,比如吃一片儿加奶酪的三明治面包需要跑3000米,才能把这一片面包消耗掉,少吃两片面包就能少跑几千米。比起运动减肥控制饮食更为重要。控制饮食减重的有效方法包括:少食多餐解决胃的空战感。将胃缩小之后自然容易减重;饭前喝汤吃水果,既能产生饱腹感,又能获取糖份提高水果利用率;整饮食结构,少吃米饭馒头等淀粉类食品,多吃蛋白质,奶制品等。其次,脂肪肝更需要加强运动日常。虽然日常的运动无法解决脂肪消耗问题,但并不意味着运动就没有用处,运动疗法更实在的作用在于能够解决胰岛素抵抗的问题,通过练哑铃蹲起等方式锻炼技术可以有效抑制胰岛素抵抗带来的肝损害、血管内壁损伤等问题,同时起到减少热量聚集、治疗糖尿病、改善血脂等多重作用;当然,医生用药治疗是最后一关,可以在个人控制饮食和运动的基础上配合医生用药治疗,那么就会起到协同作用,能够及时有效的控制治疗脂肪肝。

可以这么说,脂肪肝并不怕,关键是要重视防治,从早开始,从合理膳食、合理运动开始。

还在为脂肪肝发愁吗

这个幽默小段子在网上流传很久了,但今天还是从这里开始咱们的话题吧!

什么是医生,医学院老师如此定义医生的作用:””我们所有人的归宿都是火葬场,全都在路上排队,医生是维持秩序的,其作用就是防止有人插队,时不时把人从队伍里拎出来往后面排排,当然,有的实在拎不动的,也只能随他了!””——真是神一般的定义啊!总结:少吃肉多运动,不然医生领不动。

其实肥胖对人体的伤害已经说过好多回了,今天说一下如何消灭脂肪肝。

无论是肥胖患者或者是健康查体发现或者诊断为脂肪肝的患者真不少,大家也是很在意的,也想了一些防治的方法,但总感觉不好使,为什么呢?关键是没有针对性的采取有效措施。

大家知道,不同病因引起的脂肪肝治疗方法是截然不同的,但总的情况必须是在大家注意饮食、运动和药物综合治疗的基础上来完成。比如说由糖尿病引起的脂肪肝,治疗重点是先积极控制血糖,饮食调理为主,再适当选择有氧运动。酒精性脂肪肝患者的首要任务是戒酒,对于有代谢综合征和身体肥胖的非酒精性脂肪肝患者而言,饮食和运动治疗显得尤为重要,特别是要增加日常运动强度,但一定要循序渐进。

合理运动可减可有效减少肝内脂肪沉积,但过度剧烈的运动,不仅起不到治疗效果,还有可能加重病情。运动的能量主要来自脂肪的分解,可一旦运动量过大,人体就会释放大量游离脂肪酸进入血液中,引起血脂骤然升高。所以如果没有运动习惯,突然加大运动量反而会加重病情。因此脂肪肝患者应在医生的指导下控制运动量和饮食量。有氧运动对脂肪肝患者降脂减肥,促进肝内脂肪消耗的效果较好,如快步走、慢跑等等,每次坚持20到30分钟,一周最少3次以上,必须坚持锻炼,持之以恒,另外要求小运动量开始,然后逐渐加大运动量。注意每周体重减少不要超过1公斤,体重下降过快会适得其反,可能加重肝脏的损害。

临床上,有很多患者来诊咨询,不是咨询如何治疗和锻炼,二是咨询锻炼活动后出现了问题,所以说,规范正确的锻炼、饮食,十分重要。

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