胃癌有哪些临床表现

2020-07-14

据统计每年因为胃癌死亡的人数是比较多的,而导致这个情况的原因正是有大概八成的患者在胃癌早期是没有太明显的症状的,所以认识胃癌的临床表现十分重要,主要有三个不同的方面,第一个是食欲降低与腹部不适;第二个是消化道出血;第三个是易感乏力与体形消瘦。

胃癌的出现一般都是有比较复杂的原因的,而其中最主要的就是饮食习惯的影响。但是因为胃癌通常是比较难以察觉的,所以有部分患者被查出来时都是比较严重的情况。因此对于那些饮食习惯不太好的人群,对一些临床表现了解就是非常有必要的。那么,胃癌有哪些临床表现呢?
  食欲降低与腹部不适
  胃癌的临床表现最常见的就为食欲降低与腹部不适,食欲下降则多是吃不下东西和消化不良,患者不但会在长时间内没有进食的欲望,反而还有可能出现反胃恶心、呕吐等的现象;腹部不适则多是会出现腹部不同部位的胀气和疼痛的现象,而且这种现象即使通过服用胃药一般也无法治愈。因此有出现这些现象的人群最好是前往医院做进一步的检查来确定情况。
  消化道出血
  消化道出血也是属于胃癌的一种临床表现,消化道出血多体现在人的排便上,因此饮食习惯不太健康的人群也要通过对于自己的粪便情况来作判断,如果粪便总是呈现为黑色与柏油样,且通过饮食上的控制或服用治疗药物也没有明显的效果时。则不排除为胃癌的可能,最好也要前往医院进行深入的检查。
  易感乏力与体形消瘦
  最后一个胃癌的临床表现是易感乏力与体形消瘦。因为胃癌是指人体胃部出现了恶性肿瘤,而恶性肿瘤经常会影响到人体的消化与吸收功能,且会破坏人身体中的营养物质,进而就会导致人体出现消化吸收差与营养不良等情况,这种情况就容易使人感到疲惫与乏力,这时候再加上食欲不佳等方面的影响,人就会变得异常消瘦。



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如何早期发现胃癌

胃癌常常因为没有特异症状而失去治疗的最佳时机,然而在胃癌发病率均居各地癌症发病率的首位,那么胃癌高危人群怎样及时发现胃癌,斩断胃癌的发生呢?

哪些人容易患胃癌呢?

胃癌发病首先要了解,胃癌发病的危险因素 。胃癌发病的危险因素有以下这几个方面。

第一,从遗传方面来讲,就是我们平常说的有家族史的人。如果有胃癌家族史就是胃癌高危人群。

第二,与环境因素相关,慢性胃炎是胃癌的高危因素,例如慢性萎缩性胃炎以及长时间的胃炎。

第三,为胃溃疡的病人,胃溃疡存在息肉的病人是胃癌的高发人群。

第四,残胃,残胃是指之前做过胃部手术的人,这样的胃属于癌前病变。残胃发生胃癌的风险是比较高的。

胃癌早期会有什么表现呢?

胃癌本身没有很特异的症状,没有某一症状是能对应胃癌的。

大部分的早期胃癌是没有症状的,没有感觉的。一部分人可能会有消化不良的症状,感到吃了东西后肚子胀, 上腹部的不适。往往会感觉到轻微的不舒服,所以对胃癌来讲早期可能没有特异的症状,所以往往很容易被忽略。

如何早期发现胃癌呢?

因为胃癌本身没有很特异的症状,除非很特殊的情况发生才能发现早期胃癌。

例如癌长在胃的入口或者出口处, 也就是长在贲门或者幽门的位置。这时候可能会出现饱腹感或者由梗阻的出现。

另一种情况就是胃癌出现了出血,当肿瘤长的位置正好腐蚀血管,这个时候会出现出血的可能。 这两种情况是较为特殊的情况,一般是没有明显症状的。

所以想要发现早期胃癌最好的办法就是做胃镜检查,所以以上所说的胃癌高危人群,经常上腹不适的人群或者是消化不良的病人要尽早的去医院检查。进行胃镜检查。

胃镜检查是目前能够早期发现胃癌的方法。

胃贲门癌的症状有哪些

胃喷门癌发病的部位很特殊,因此发病时癌变部位体积也不大,一般也不会造成梗阻现象,但是当人们出现明显的吞咽困难,并且不怎么吃东西就有饱胀感,平时经常有消化不良的症状,心窝部位还有隐痛的症状,这时候胃喷门癌就已经发展到后期了,那仔细观察的话,胃喷门癌症状会有哪些?

1、其实胃喷门癌患者在早期的时候并没有太严重的身体异常症状表现,只有仔细观察才能发现,胃喷门癌早期的时候,患者胸骨后会有胀闷或者轻微疼痛的症状,不过这些异常症状并不是持续发生的,疼痛或者闷胀是间歇性或者只在劳累后发生,如果吃饭速度快疼痛会加重。

2、胃喷门癌早期仍然会在吞咽食物的时候有异物感,特别是吞咽特别干硬食物时疼痛更重,不过疼痛部位一般会固定在同一个位置,因为疼痛症状轻微并且还呈现间歇性特点,所以在胃喷门癌早期的时候常常被人疏忽。当胃喷门癌患者在吞咽食物的时候,像在某个部位有一时停滞顿挫的感觉,这个情况也会间歇发生,不过当病情越来越重时才会逐渐明显起来。

3、胃喷门癌的早期患者,胸部不但有胀闷感觉,还会有紧缩感,并且还经常伴有咽喉部的干燥感,严重的时候不能吃干硬的食物,患者的胸前部始终会有一种闷气现象,就像有东西堵塞住胸堂一样,在吞咽食物的时候,胃内的紧缩感觉会更明显,不过这种情况并没有影响到患者的正常生活和工作。胃喷门癌早期会有心窝部、剑突下或者上腹部饱胀和轻痛的症状,吃饭的时候会更明显,但是摄入食物之后,胃部的饱胀会更严重,不过一般贲门癌的早期症状要是持续3个月以上,饱胀、疼痛症状就会经常、持续性发生了,这时就已经到了胃喷门癌中晚期了。

胃喷门癌患者在早期的时候,身体的异常症状并不是特别明显,只会有些胃部不适或者闷胀的症状,这些症状是间歇性的,不会持续发生,因此对患者的正常生活和工作并没有太严重的影响,但是这时候如果不及时治疗的话,胃喷门癌发展到晚期,治疗效果就不理想了。

胃癌检查方法

在生活中胃癌的危害已经变得越来越严重,我们只有及时的发现胃癌及时治疗,才能增加治愈几率,目前我们只有通过症状表现及时的治疗,来减轻胃癌带来的危害,大家都知道哪些胃癌患者的检查方法呢?下面就让我们一起来了解一些吧。

1、体格检查是胃癌的检查方法之一。医生对患者进行全面体格检查,患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。

2、大便检查。如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。

3、X线检查也是胃癌的检查方法。钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法,对胃肠道肿瘤的诊断有重要意义。X线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。

4.胃镜检查。在各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法。

胃癌会引起肩膀疼吗

胃癌会引起肩膀疼吗?胃癌(gastric cancer)是最常见的胃肿瘤,系源于上皮的恶性肿瘤,即胃腺癌。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%。这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤的前茅。一般多见于中年以后的男性。胃癌会引起肩膀疼吗?

症状:

1、消瘦和贫血:有关专家统计约有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重视,随即进行性消瘦更加明显,有的可达5公斤以上。

2、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长,不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一,重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现,进食后不能缓解,且症状多有加重。

3、晚期胃癌的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。

治疗:

1、手术治疗

1)根治性手术。原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。

2)姑息性手术。原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

2、化疗

用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。

3、靶向治疗

靶向治疗可针对性地损伤癌细胞,减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。

“咸”是年轻人胃癌之源

“全球每100名胃癌患者中,就有41名在中国,而且,现在中晚期患者中不乏40岁以下、甚至二十几岁的年轻人。”专家介绍,很多人已经知道烧烤类食物是“诱癌”的主要原因之一,其实,高盐饮食与胃癌的发生关系更加密切,想要防住这种早期不易发现的癌症,必须“管住嘴”。

高盐比烧烤更危险

卫生部、中国抗癌协会发布的最新数据显示,19-35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。除了和性别、遗传、曾患有慢性良性胃部疾病、腌熏饮食、长年身处烟尘环境等有关外,高盐、睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。

胃癌在我国的发病率和死亡率都居恶性肿瘤第三位,教授介绍说,这和人们的高盐摄入不无关系,“胃癌是很典型的饮食习惯疾病,饮食习惯健康了,离胃癌也就远了”。

高盐比人们熟知的烧烤类食物更易诱发胃癌,这是因为,烧烤未必经常吃,而很多天津人每天摄入食盐的量远远超过6g。食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜,长此以往,很容易诱发胃癌。为何“管住嘴”就能远离这种癌症?

胃癌是典型的饮食习惯疾病,调查发现,山东省临朐县是我国胃癌三大高发地区之一,而距它仅200公里的苍山县,胃癌死亡率仅是临朐县的十分之一,研究表明,苍山县人更爱吃蒜,大蒜里含的巯基化合物能抑制杀灭幽门螺旋杆菌,而幽门螺旋杆菌,是目前已知的诱发胃癌的一类致癌物。

目前胃癌向低龄化发展,这可能因为中青年人更爱吃熏烤、高盐、辛辣的食物,又嗜爱烟酒。这些都会破坏胃肠道的正常功能,还会严重损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,这就会增加癌变的几率。

别乱吃药早查胃镜

梁寒教授表示,胃癌早期很难发现,在我国的早期发现率不足一成,而早期病例完全可以通过手术治愈,中晚期就“前途未卜”了。如果出现上腹部疼痛、食欲减退或有饱胀感、经常打嗝、消瘦、贫血、浮肿、吞咽困难、呕血、大便呈黑色柏油样等症状,就应该及早就医。

有些人感觉自己“消化不良”,特别是在夏天,认为非常正常,其实如果长时间这样,不应该自行买药服用,而应该去做胃镜检查一下胃部是否健康。目前,通过胃镜检查获得病理诊断是胃癌诊断的金标准,并非是一些人认为的B超也可以检查,B超能查到的胃癌,估计已经晚到无法治疗了。

由于东亚国家是胃癌高发国家,目前在日本,40岁以后人们每年都至少会做一次胃镜检查,政府也早就把胃镜体检项目纳入相关法规保障之中,作为一项社会福利督促并免费向市民提供,因此日本早期胃癌的发现率很高。韩国也于2002年将胃镜检查列为全民检查项目。

梁寒教授建议,在高危地区及高危人群中开展包括幽门螺杆菌筛查、钡餐造影或内镜学检查的胃癌筛查,对控制胃癌发病率和减少胃癌死亡率至关重要。慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群,都属高危人群,要定期做胃镜检查,最好每年一次。

啤酒、威士忌也可能致癌

除幽门螺旋杆菌外,常吃下列食物也易导致胃癌:

1、腌菜、盐渍食品,包括盐渍萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品,含大量的硝酸盐和亚硝酸盐,增加了胃癌的风险;

2、烟熏和油煎食物,特别是鱼、肉类的煎炸、熏烤食物,因为煎、炸过程中产生杂环胺类物质,易致癌;

3、霉变食物;

4、高盐食物(每日每人总摄盐量别超过6g);

5、啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺,从而导致胃癌发生。

 多吃这些食物,可以远离胃癌

1、新鲜蔬菜和水果;

2、保证饮水卫生;

3、多吃含维生素C、E和硒的食物,如柚子、柠檬、坚果类食品、动物类食品、海鲜和粗粮等,补充维生素C、E和硒,能阻断亚硝基化合物的合成;

4、葱蒜类。