高密度脂蛋白胆固醇正常值

2020-07-14

高密度脂蛋白胆固醇正常值是指临床上用于判断冠心病等疾病的参考数值。

高密度脂蛋白胆固醇正常值的参考范围:成年男性多在1.16~1.42 mmol/L(45~55 mg/dl)女性较高,多在1.29~1.55 mmol/L(50~60 mg/dl);正常人高密度脂蛋白胆固醇约占总胆固醇的25%~30%。

高密度脂蛋白胆固醇增高最主要的临床价值是能够将动脉粥样硬化斑块的泡沫细胞转移至肝脏排出体外,可见于原发性高HDL血症,并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素、胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E、肝素等)治疗者,亦可增高,高密度脂蛋白胆固醇降低常见于脑血管病冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等,其减低可作为冠心病的危险指标。

在检查高密度脂蛋白胆固醇时,有一些事项需要注意:

1、抽血前一天不要吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。

2、抽血前一天要禁食8小时以上,最好是前一天晚上八点之后不要吃东西。

3、如果有晕血史的人,请提前说明,方便另外作特别安排。

4、抽血当天要求早上九点之前进行空腹采血。

5、抽血时尽量穿宽松的衣服,避免有压迫手臂的经脉。

6、抽血时要心情放松,避免因为害怕而造成的血管收缩,增加采血的困难度,同时也可避免因为神经血管反射造成的晕厥。



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冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

中药治疗冠心病

冠心病是常见的疾病,属于心血管疾病的一种,针对于冠心病的治疗方式还是比较多的,我们可以按照自身的具体病情来进行选择,而为了保证更加彻底的根治冠心病,选择中药的方式还是比较合适的,那么,有哪些中药治疗冠心病呢?

哪些中药对冠心病治疗有疗效
  1.川芎

  川芎味辛性温,归肝、胆、心包经。功能活血行气,通经止痛。主要有效成分是川芎嗪。据药理研究,川芎具有多种心血管药理作用。它可以扩张冠状动脉增加冠脉血流,可以降低心肌耗氧量,缩小实验性心肌梗死的范围,降低纤维蛋白原,降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,有类似阿司匹林样作用,但没有阿司匹林的易引起消化性溃疡等副作用。
  2.红花
  红花味辛微温,归心、肝经。具有活血祛瘀、通络消肿之功能。其主要有效成分是红花黄色素。教授说,红花具有强心作用,可以降低心肌耗氧量,能减小心肌梗死范围,抑制血小板聚集,并有一定的血管扩张作用,可以降低外周血管阻力。临床针对心血瘀阻证,常配伍使用川芎、红花类药以通经活血。
  3.葛根
  葛根味甘辛性凉,归脾、胃经。功能解肌退热,升阳透疹,生津止渴。教授介绍,葛根素具有扩张冠状动脉、降低血压等药理作用,是近年来临床上治疗冠心病心绞痛的常用药物,临床病人出现背痛或颈项不适也常配伍应用葛根。
  4.当归
  中医当归为伞形科植物当归的根,其味甘、辛,性温。归肝,心、脾经。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。当归有降低血小板聚集及抗血栓作用。可对抗心肌缺血,显著增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用,显著延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。当归对心脏有抑制作用,并可扩张外周血管,降低血压。此外,当归可抗动脉粥样硬化,降低血脂,抗氧化,清除自由基。当归所具有的补血和血作用临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用,以补血养心。
  5.枳实
  枳实本为理气药,味苦性微寒,归脾、胃经。具有行气化痰,散结消痞之功效。枳实具有一定的强心作用,可用来治疗心力衰竭。教授指出,枳实的强心成分为羟福林和N—甲基酪胺,通过兴奋α和β受体而起强心作用。枳实注射液具有升压、强心、利尿作用。能增加心脑肾血流量,可增强心肌的收缩力,明显改善心脏的射血能力,有较好的利尿作用。对皮肤和骨骼肌的血管则有收缩作用。针对临床冠心病患者所出现的心下疲满、食后脘腹胀闷之症,也常配伍应用枳实。

冠心病的药物治疗

患上了冠心病这样的严重危害性疾病,不仅需要及时的治疗,在采取治疗的时候更需要正确才行,以免因为治疗不当对患者的健康造成严重的危害,而针对于冠心病都是采用药物治疗,正确的用药方式是患者们需要掌握的,那么,冠心病药物治疗需要注意哪些事项?

冠心病的用药禁忌:
  1、伴有青光眼的患者,应慎用或忌用硝酸甘油。
  2、伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘等的冠心病病人,忌用心得安。因为心得安可引起血压下降,使支气管平滑肌发生痉挛。
  3、忌在站立时含药。在心绞痛发作时,应立即在舌下含服1片硝酸甘油或数粒速效救心丸。在含药时,应靠坐在宽大的椅子上,而不应站立,以免发生晕厥。
  4、忌随意联合用药。临床研究发现,如果冠心病病人同时服用心得安与异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰,严重者可发生心脏骤停。如果同时服用洋地黄和异搏定,可发生猝死。
  5、心动过缓者忌服活心丸。
  6、心动过速者忌用心宝。长期服用心得安的冠心病病人,不可突然停药,否则可加重病情,甚至发生心肌梗塞。
  7、忌随意加减用药剂量。有些病人因治病心切,擅自加大用药剂量,结果适得其反。例如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药,个别人因一次含服不见效,就在短时间内连续服好几片乃至10多片,结果不仅疗效不佳,反而还可延误病情。因此,当遇到用药效果不佳时,应及时去医院就诊。
  专家提示:大家如果想对冠心病患者用药的禁忌有更深的认识,大家可以咨询专业的医生,让专家告诉你冠心病患者用药的禁忌是什么。

冠心病能治好吗

冠心病就是一种心脏疾病,患了这种疾病对于心脏的健康是一种大的损伤,同时患有冠心病的患者,还有可能伴随着其他的疾病,因此患有冠心病要比我们想象的危害更加严重,而现代随着医学的进步,很多疾病都可以有效根治了,那么,患上了冠心病能治好吗?

冠心病能治好吗
  患了冠心病想要治愈并不容易,冠心病的治疗以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展为原则。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗(溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术)和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。
  常见冠心病的治疗方法
  1、中医治疗

  冠心病的中医治疗方法包括针灸治疗、中药治疗以及按摩治疗,通过根据穴位进行的针灸、按摩等治疗可以有效的改善冠心病的症状,并且可以改善其发病的根源,具有不错的效果。
  2、西药治疗
  西药能够迅速改善冠心病的症状,可以采用对症下药或者联合用药的方式进行治疗。
  a.心绞痛发作的时候应该迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。这个时候应该服用硝酸甘油以及心痛定等药物。
  b.常规用药治疗,缓解期的治疗。包括硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉,应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量,应用ACEI类减低心脏后负荷。
  3、再灌注治疗
  这种方法就是采取办法使得闭塞的冠状动脉再通,恢复心脏的血液供应。一般有三种方法:
  a.溶栓治疗,这是采取静脉滴注的形式使得梗死的血管再通,一般适用于起病的前十二个小时。
  b.介入疗法,这种治疗方法是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。
  c.冠状动脉搭桥手术,其原理是使用自身血管在主动脉和病变的冠状动脉上搭桥,建立起旁路,使得主动脉的血液能够跨过血管狭窄的部位直接关注到远端,从而恢复心肌的供血。
  4、运动治疗方法
  体育锻炼是冠心病治疗的一个组成部分,有助于减少心肌梗死的发生率以及死亡率,一般来说早晨3-8时是冠心病的危险时段,这个时段血压最高,所以这个时段不应该进行锻炼,锻炼应该选择在上午10时或者是下午3时左右进行。

冠心病人为啥常常睡不好

充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,是国际社会公认的三项健康标准。而对于冠心病病人来说,好睡眠更重要,一些睡眠问题有时可能是疾病的信号,需要特别留心。下面给大家介绍一下冠心病人为啥常常睡不好,希望能帮助大家。

鼾症、冠心病互为作用
  在睡眠问题中,“鼾症”是最常见的原因。“鼾症”是俗称,医学上叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。该病通常表现为白天嗜睡、头晕乏力、无精打采,夜间打鼾、多动不安,出现呼吸暂停,甚至憋醒。
  鼾症的发生,可由中枢神经系统疾病和(或)外周气道病变引起,后者更为多见,而出现这种情况的多见于肥胖的人。由于冠心病病人中,胖人偏多(有研究发现,重度睡眠呼吸暂停低通气综合征病人中50%患有冠心病),因此,鼾症与冠心病便有更密切的关系。
  对于冠心病病人来说,鼾症可不仅仅影响夜间睡眠或日间工作学习,近十年来已经有很多研究显示,睡眠呼吸暂停低通气综合征本身就可能导致冠心病的发病或发作增加。
  因为鼾症使得正常呼吸受阻,病人血中含氧量降低,进而通过神经、血液循环的一系列反应,导致冠状动脉中原有的斑块不稳定,血管功能也发生不良的病理改变,于是血压升高、冠心病也可能反复发作。
  欧洲有一项研究显示,睡眠呼吸暂停低通气综合征的病人,冠心病发病或死亡相对风险增加70%。另一项研究发现,近30%的鼾症病人在睡眠中出现心肌缺血,心电图可出现心肌缺血的表现。
  因此,对于睡不好的冠心病病人,首先是要排除有没有鼾症的存在(可在呼吸科或者睡眠科诊断该病)。