女性直肠癌盆腔照射的危害

2020-07-14

女性患者接受盆腔放射治疗后,因生理构造的特殊性,会有相应不良反应。首先为卵巢的不良反应,由于卵巢位于盆腔当中,进行放射治疗时难以避开,而卵巢对于放射线极度敏感,当患者接受3-5次射线辐射后,可能永久丧失功能,出现绝经症状及围绝经期的不良反应。其次女性患者子宫接受放射治疗后,可能影响月经量的多寡。阴道接受放射治疗后,部分患者出现阴道干涩症状,影响性生活的完成。

直肠癌是以中老年群体发病率最高的疾病,男性多于女性。一般临床上如果发现有盆腔转移的话,多提示已经癌症晚期了。很多人就想要知道女性直肠癌盆腔照射的危害。
  局部损伤
  放射性皮炎
  放射性皮炎会随着放疗的继续而出现不同的反应,在初期可出现皮肤发红、发痒,和锡晒醒皮炎改变相似;放射中期皮肤出现明显色素沉着现象,变厚粗糙,毛孔粗黑;放射晚期腹股沟区可出现湿性脱皮,局部皮肤浮肿,严重时出现水疱,然后会出现破溃、糜烂,更严重的甚至会形成溃疡,甚至继发各种感染。
  放射性肠炎
  肠梗阻和腹部不适都是放疗中后期会出现的反应。腹部不适可在进食或饮水后加重。导致这些反应出现是因为肠道在放射线的作用下损伤而出现粘膜充血、水肿。
  软组织纤维化
  常在放射后期出现,一般表现为局部组织变硬,失去了原有组织该有的弹性。
  全身不良反应
  消化道反应
  放化疗反应会随着放疗的深入而出现不同的表现,在放疗早期可出现口干、大便干燥,在放疗中后期可出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀等反应。
  口腔不适
  这是因为长期受到放射线照射引起的口腔黏膜炎,粘膜充血、水肿、溃疡、疼痛等都可以是口腔不适的表现症状。
  骨髓造血功能抑制
  在放疗后期会出现的反应,一般是造成骨髓再生功能受损,主要表现是全身乏力,在做血液检查可以明显看到白细胞数量减少,影响造血功能。



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直肠癌腺癌是什么意思

直肠腺癌是什么意思?直肠腺癌,腺癌,占大多数,癌体有腺管排列结构,依分化程度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。其恶性程度有较大差异。目前确切病因不明。一般认为直肠腺癌与以下因素相关:

1.饮食因素
  如长期高脂肪、高蛋白及低纤维素饮食者,直肠腺癌的发病率增高。
  2.直肠腺瘤
  直肠腺癌多由直肠腺瘤癌变而来,其中以绒毛状腺瘤癌变率最高,并且腺瘤越大癌变率越高,较大的无蒂宽基腺瘤性息肉较有蒂容易癌变,一般认为腺瘤性息肉是癌前病变。
  3.遗传性癌前病变
  遗传性非息肉病性结直肠癌、家族性肠结肠息肉病等。
  4.大肠炎症性疾病
  直肠腺癌有以下症状:
  症状一:慢性肠阻塞时,腹部收缩,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
  症状二:便血,为直肠癌常见的症状之一。病发早期50%的病例有便血,起头出血量少,见于粪便概况,归并传染后为浓血便。
  症状三:满身恶病质,癌肿早期,病人呈现食欲消退、瘦弱、乏力、血虚、黄疸、腹水等。
  注意事项:直肠癌的患者应该及时的了解对人工肛门的护理,人工肛门袋的使用也应该掌握。在使用人工肛门袋之前,应该将周围的皮肤进行清洁护理,使用后,应该注意肛袋的卫生,避免出现交叉感染的现象。

直肠癌术后大便带血

直肠癌术后大便带血的原因是什么呢?一般患上直肠癌的人需要选择手术进行治疗,但是在手术治疗之后,不少人却遇到了便血的情况,很担心这样的症状是否正常,那么直肠癌术后便血是什么原因?想要知道的人可以看看下面的介绍。

便血的原因有很多种,最好能去医院检查下确诊下,看是不是由于直肠癌复发转移导致的,同时加强术后护理工作除了日常的饮食调节之外,可以考虑服用中药进行一个长期而有效的辅助治疗来全面改善病人的生活质量。

便血的几种病因:

1、痔疮,这是最常见的一种便血病因。如果患有痔疮,在大便的时候一般没有疼痛感,血出现在大便中或者大便后,而且血不和粪便相互混合,出血量大小不一。

2、肛裂。肛裂的时候也会便血,一般血液呈鲜红色,手纸擦拭时带血或者呈点滴状滴下来,肛门伴随着疼痛感。

3、消化道问题。消化道出现问题也会便血,表现为黑红色或是柏油状,一般上消化道出血最常见,而如果下消化道出血一般血色较红。

4、直肠、结肠息肉。这种病因导致的便血一般没有疼痛感,呈鲜红色,血与大便分离。

5、直肠癌。这种疾病导致的便血一般呈现滴状,颜色鲜红而附着在大便的表层。直肠癌晚期患者的大便次数会增多,腹泻和便秘次数增加,便血更常见。

温馨提醒,我们在生活中遇到便血的时候,需要先找到根本的原因,然后结合原因进行相对应的处理,让自己的健康可以得到更好的守护。

直肠类癌需要化疗吗

直肠类癌需要化疗吗?类癌是一种起源于嗜银细胞的低度恶性神经内分泌肿瘤,初起时属良性,后期则可转变为恶性并可发生转移,但又不同于腺癌,故称为类癌。类癌又称嗜银细胞瘤,属于胺前体摄取与脱羧作用(APUD)系统,是胃肠道最常见的神经内分泌肿瘤,而且是神经内分泌肿瘤中组织分化较好、生长缓慢、界于良性与恶性之间的、较少发生转移的低度恶性肿瘤,但具有潜在的恶性和转移复发的潜能。随着疾病预防知识的普及、人们对结直肠肿瘤的重视、结肠镜检查在结直肠癌普查的广泛应用,直肠类癌的发病率有明显增加的趋势。直肠类癌的症状隐匿,缺乏特异性,并且常因无嗜银性而不出现类癌综合征,故早期诊断仍较为困难,误诊率较高。

直肠类癌的治疗

直肠类癌的组织学表现类似恶性肿瘤,但生物学行为更趋向于良性病变,故其治疗措施及预后明显不同于直肠腺癌。处理上应掌握原则,治疗得当,以免影响预后。完整地切除病灶是最有效的措施。肿瘤直径 < 1.0 cm者多局限于黏膜下层,转移率低于2%,可行局部切除术;直径1.0~2.0 cm者转移率10%~15%,浸润浅肌层但无淋巴结和远处转移者应行扩大的局部切除术;直径 > 2.0 cm者转移率60%~80%,浸润到深肌层以外且有淋巴结转移者应行根治性手术。随着超声内镜和内镜下治疗技术的发展和广泛应用,可以早期发现直肠类癌并进行治疗,避免手术范围的过大或不足。临床上通过直肠指诊和超声内镜等判断肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结情况选择最佳治疗方式,既避免切除不足,又防止过度治疗。

一、内镜下治疗

1、内镜下息肉切除术 直肠类癌内镜下完全切除标准为基底无类癌组织残留,各边缘0.2cm以上非类癌组织。因为直肠类癌多位于黏膜下层,所以目前公认无黏膜下注射的息肉切除术是不合适的选择。

2、内镜下黏膜切除术(EMR) 内镜下黏膜切除术是先行黏膜下注射,然后直接应用圈套器圈套或应用圈套结扎器负压吸引后对类癌圈套结扎,形成息肉样隆起,在根部电切切除。此法切除组织较深,可以避免类癌组织的残留。肿瘤直径< 1.0cm且局限于黏膜层的直肠类癌行内镜下黏膜切除术治疗安全可靠,且可保留肛门功能。但内镜下黏膜切除术对于较大的黏膜下肿瘤,只能通过分块切除的方法来进行,不能获得完整的病理学诊断资料,肿瘤残留、复发的概率也大为增加。

3、内镜黏膜下剥离术(ESD) 内镜黏膜下剥离术切除消化道较大的平坦病变、早期癌和黏膜下肿瘤,取得了较好的效果。内镜黏膜下剥离术治疗具有以下优势:可以大块、完整地切除较大的病变,避免分块内镜下黏膜切除术带来的病变残留和复发,对完整切除的病变组织进行全面的病理学检查,充分体现微创治疗的优越性。

内镜黏膜下剥离术的完整切除率高,并发症少,比较内镜下息肉切除术(无黏膜下注射)和内镜下黏膜切除术彻底、有效和安全。内镜下治疗的常见的并发症,首先是出血,切除越深,出血发生率越高,因此术中必须充分止血;其次是穿孔,一般术中能及时发现,穿孔一般较小,应用止血夹往往能夹闭,由于术前进行过肠道准备,穿孔所致的腹膜炎体征往往较轻,结合术后保守治疗一般可以避免外科手术。操作过程中,要始终保持视野清晰,剥离过程中反复黏膜下的注射。

二、经肛门内镜的显微手术(TEM)

经肛门内镜的显微手术的手术指征是距肛缘为5.0 ~ 15.0cm的直肠良性肿瘤、风险较低的T1期直肠癌、经超声内镜检查除外浸润的早期直肠类癌、直肠间质瘤以及诊断不明的直肠黏膜下结节等。直肠类癌若肿瘤直径< 2.0cm、浸润深度未超出黏膜下层、无淋巴结转移者,可行经肛门内镜的显微手术局部切除。经肛门内镜的显微手术操作过程中必须及时止血,并可用可吸收线缝合创面,既能止血,也可以保护创面。为避免肠穿孔,常规术前肠道准备,术中发现穿孔及时缝合,术后积极保守治疗。比较少见的是直肠阴道瘘,对位于直肠阴道相交段的病灶,严格掌握切除深度,始终保持视野清晰,充分认清操作的层面,尽可能在黏膜下层完成操作。如不具备经肛门内镜的显微手术显微仪器,经肛门入路手术切除低位直肠类癌也是一种较理想的手术方式。

三、根治切除术

若肿瘤直径> 2.0cm、有淋巴结转移、局部切除发现肌层有浸润、表面有明显溃疡、反复多次行局部切除或伴发其他肠道恶性肿瘤者,应按直肠癌根治范围行根治性切除。如果组织学检查提示为不典型性类癌,即使很早期的直肠类癌也会表现出恶性倾向,需行根治性切除。

总之,直肠类癌临床表现缺乏特异性,直肠指诊及内镜检查有助于早期发现,组织病理学和免疫组化分析可确诊,内镜下切除是一种效果确实的方法,预后主要取决于早期发现、早期确诊及早期治疗。随着认识加深、医疗器械更新和技术发展,直肠类癌的治疗效果和预后会越来越好。所以说直肠类癌不需要化疗。

直肠ca是什么意思

随着人们生活水平的不断提高,人们的饮食也在发生着变化,不健康的食品是引起肠道疾病的主要因素,也是导致直肠ca的发生,很多人这种病不是很了解,下面来介绍一下直肠ca是什么意思?

直肠ca里面的ca是英文cancer的缩写,属于西方医学对癌症的称呼,中国人称之为癌症,直肠ca也就是直肠癌,但是考虑患者对癌症这个词的恐惧与忌讳,医生才会都会写成直肠ca,这样能减轻患者的心理压力,但是医院的病理报告上面还是会写直肠癌的。

我国直肠ca发病年龄在45岁左右,男性居多,青年人也有个别案例发生,直肠ca是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断,但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高,中下段直肠ca与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。

直肠ca的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。常使用辛辣刺激、动物内脏、油炸、高糖高盐的食物也是可能会诱发直肠癌,直肠息肉也是直肠ca的高危因素,目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

直肠ca主要的治疗方案,手术、放射线治疗(俗称电疗),及化学治疗,根据病患之严重度而可能有不同的合併之治疗方法。通常是将癌变部位切除后再将好的肠子连接起来,有时肠造口手术是必须的,若一切顺利病人可在手术完后5-7天出院,并可在6周内恢复正常活动,当然实际的住院及恢复时间是依照病人的状况而定。传统剖腹切除腹腔内肿瘤,手术后疼痛、伤口大,加上手术后肠道恢复慢,常常带给病人痛苦和不适,透过「腹腔镜手术」处理,除可达到手术效果外,手术伤口小、术后疼痛减轻,住院天数减少,对大直肠癌患者可说是手术另种选择。

通过以上的介绍,相信大家对直肠ca也有了些了解,直肠ca虽然是影响寿命的疾病,但是只要积极治疗,抓住最佳治疗时间,延长寿命是可以做到的,治愈也是有可能的,直肠ca除了要积极治疗,还要保持良好乐观的生活态度,家人也要给予患者关心和支持,生活中饮食合理搭配,适量运动增强自身抵抗力,战胜疾病指日可待。

直肠癌手术后小便困难怎么办

直肠癌的患者其实很多,为了减轻这个疾病所带来的危害,患者应该到正规的医院去做手术,如此一来才会让患者的身体比较健康。但是在手术之后,仍然会有很多的后遗症,患者多加注意一些,还是有好处的。直肠癌手术后小便困难可以从饮食上多注意一些。

日常生活中有很多人都遭受着结肠癌所带来的痛苦和折磨,严重的影响正常的生活和工作,其实对于结肠癌患者来说,可以选择手术治疗,但是术后需要注意一定的事项,比如,直肠癌手术后小便就是其中的一种。

第一,注意饮食。对于结肠癌患者来说,在术后患者家属应该患者的饮食。嗯是应该注意患者的饮食,注意合理搭配营养膳食,必须有适量的纤维素,每天要吃一定量的水果和蔬菜。养成早晚空腹吃苹果一个或每餐前吃香蕉1-3个的好习惯。而且主食不要过于精细,应该适当的吃一些粗粮。在饮食中切忌吃一些辛辣刺激的食物。

第二,适量运动。术后患者可以根据自己的身体状况做一些适量的运动。比如,仰卧屈腿,深蹲起立,骑自行车等都能加强腹部的运动,这样有助于促进胃肠蠕动,有利于排便。但是患者千万不可以过度劳累,以免导致术后的伤口裂开,给患者带来更大的痛苦。

第三,养成一些良好的生活习惯。患者晨起应该空腹饮一杯淡盐水或者是蜂蜜水,然后再用手轻轻的按摩腹部,或者是转腰,通过做这些运动,让水在肠胃里震动,然后加强通便。每天晚上睡觉前应该养成按摩腹部的好习惯。保持良好的心情,养成定时定点的吃饭以及定时排便的好习惯,生活要有规律,这样有助于术后的恢复。