支气管扩张合并感染如何用药

2020-07-14

支气管扩张合并轻微感染时,可先口服抗生素治疗。通常为经验性治疗,先用阿莫西林、头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素进行控制。若仍旧无法控制,需住院输液治疗。此外,住院便于寻找病原学,通过咳痰或实验室镜下取标本化验,确定致病菌,根据药敏选择更有效的抗生素。常见为铜绿假单胞菌,痰液状态可为黄绿色痰,可选用头孢哌酮等三代头孢或氨基糖苷类药物,尽量控制感染。

支气管扩张的确有可能会形成感染,支气管扩张本来就是炎症造成的,如果是由于病毒感染形成的支气管扩张感染,服用的药物类型要根据病毒感染的情况来进行治疗,对症治疗才是改善支气管扩张的好方法。那支气管扩张合并感染如何用药?
  对于多发性支气管扩张,可服用的药物类型有很多,但一定要对症治疗才能起到效果,如果不对症治疗,是没有办法治疗好支气管扩张的。首先对于支气管扩张不建议采取抗生素,在这一阶段可以考虑通过中药来进行治疗,中药药方不会造成太大的伤害和影响。
  第二种药物是西药,这种类型会比较复杂,可以考虑服用左氧氟沙星或者是舒巴塔钠联合使用,效果虽然会比较明显,但会形成一定副作用,这是患者应该注意的。
  第三种药物是常用化痰药物,化痰药物的类型有很多,因为只有解决了化痰的问题,才能改善支气管扩张发生的危害,这种药物可以考虑安宁肽,沐舒坦,这两种药物都是对于化痰作用最明显的。
  第四种药物比较特别,有时候支气管扩张问题严重时会有出血,需要服用一些缓解咳血的药物,比如垂体后叶素,普鲁卡因等,如果治疗无效的情况下,要尽快采取手术治疗了。
  在发生支气管扩张疾病后,患者要利用正确合理的方式来改善病情,才不容易带来更多的危害。很多患者对于多发性支气管扩张感染的情况并不了解,所以。治疗过程中可能会耽误病情,希望患者能对病情有更多的了解。



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支气管扩张的危害

支气管扩张的危害随着支气管扩张的病情不断发展,毛细血管广泛破坏,肺循环阻力增加,可导致胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病,甚至心力衰竭等严重并发症。所以发现后一定要进行全面的检查,与合理的治疗,以免危害健康。

支气管扩张现在很常见,主要是由感染、理化、免疫或遗传等原因引起支气特整肌肉和弹力支撑组织的破坏面引起中等大小的支气管不正常扩张。属于一种破坏性疾病,也很容易并发其他更严重的呼吸疾病。那么,支气管扩张的危害有哪些?
  1、胸膜炎
  胸膜炎是支气管扩张最常见的并发症,主要临床表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急甚至呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
  2、脓胸
  脓胸病程在4~6周以内为急性脓胸,早期以大量渗液为主,称为渗出期。在此期排除渗液,控制感染,脓胸可获得治愈,肺可获良好复张。若渗出液未能清除,大量纤维蛋白沉积,形成纤维素膜进入到纤维化脓期,继而纤维素膜机化形成纤维板并钙化,则进入脓胸机化期,即为慢性脓胸。
  3、心包炎
  心包炎患者可能有咳嗽、喉咙痛、发烧、盗汗或呕吐、腹泻。当心包快速渗出大量液体时,可发生急性心包填塞。病人可能会感到胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白,甚至休克。还会有腹水、肝肿大等疾病。
  4、肺源性心脏病
  肺源性心脏病简称肺心病,肺心病主要是由肺动脉高压引起的支气管肺组织或肺动脉血管疾病。肺心病常导致肺、心力衰竭,病死率高。
  5、心脏衰竭
  心脏衰竭是指心肌受到严重的伤害,令心脏无法正常地泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求,心脏因此渐渐变得肥大,失去心脏功能。
  支气管扩张早期治疗对病情的控制有着至关重要的作用,如果忽视早期治疗,患者会因为肺部感染患上多种并发症。因此如果发现支气管扩张的症状或者怀疑患有支气管扩张症一定要及时的的做好检查治疗,以免危害健康。

支气管扩张治疗方法

支气管扩张给患者带来极大的困扰,可以使用抗生素或者使用敏感药物控制感染。还要注意排痰,根据体位注意引流排痰,也可以使用化痰的药物治疗。咳血的患者还要注意止血,如果药物效果差或者反复发作,需要手术治疗。

支气管扩张给患者的影响特别大,因此它的治疗是很多人比较关心的问题,具体的治疗要根据对症治疗,缓解支气管症状。主要的治疗方法有:抗感染治疗、排痰治疗、止血治疗、手术治疗。下面我们就来仔细分析一下支气管扩张治疗方法吧。
  1、控制感染。控制感染我们主要首选为抗生素, 开始可以根据经验性治疗。抗感染是支气管扩张症的一个基本方法,在支气管扩张症稳定的时候不需要用抗感染药,但是它急性加重的时候需要用抗感染药物。 如果获得有痰培养及药敏结果后,可根据药敏结果进行调整用药。如果合并有呼吸衰竭的病人可能会运用到呼吸机、吸氧,或者一系列的辅助治疗措施。
  2、注意排痰。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。这种类型病人可能痰量比较多,一方面根据支扩所发生的部位不同,选择有针对性的体位进行排痰,比如体位引流。支扩在下肺的病人可以考虑选用头低脚高位、俯卧位,还可以配合体位让扩张的支气管在上方,肺门在下方配合叩背,让痰液能够引出来或者是用支气管镜吸痰,这样能够让痰液把它引出来。选用化痰药物,比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂,能舒张支气管,促进痰液排出。
  3、注意止血。咯血的时候可以用一些止血的药物,比如常见的云南白药,在咯血很厉害大咯血的时候,可以采取患侧卧位,让血不至于把气道全部堵住造成窒息。对咳血的病人可能需要注意避免剧烈活动,避免诱发出血的情况。
  4、手术治疗。当支气管扩张症反复发作,迁延不愈,这个时候如果是局限性的支气管扩张,可以考虑手术切除局部的支气管扩张。外科治疗主要是指局限性的支架扩张,而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张咳血要怎么处理

患者在出现支气管扩张咳血的时候,需要及时进行治疗。需要对症下药,出现少量咳血的病人可以通过服用止血剂进行治疗,而大量咳血的病人则需要通过手术进行诊治。此外通过饮食的方法也能够有效进行治疗,能够缓解疾病的恶化。

一些患者出现了支气管扩张的情况,需要及时治疗,否则将会导致咳血变得更加严重。而很多患者在看到血的时候就感到十分慌张,不知道该如何进行治疗。那么当患者出现支气管扩张咳血要怎么处理呢?
  一、支气管扩张咳血怎么办
  1、对症治疗
  当患者出现咳血的症状,这是出现支气管扩张的常见症状,并且大量地咳血很容易会对生命的健康造成威胁。而出现咳血以后没有明确的诱因,那么则需要及时进行休息。一些不严重的患者需要服用止血药或者是镇静的药物,一般都能够有效地缓解咳血的情况。而出现大量咳血的情况,患者则需要通过支气管动脉栓塞术来进行治疗,可以在局部注入冰水,并且用细长条纱布来对其进行阻塞。
  2、饮食保健
  患者在出现支气管扩张以后,需要注意日常的饮食保健。患者可以适当地使用百合枇杷膏,能够起到有效地止咳作用,并且当患者出现咳血的情况以后,也能够服用这类的食物进行缓解。同时也可以食用银耳鲜藕粥,能够有效治疗疾病,能够缓解疾病的恶化。
  3、选择合适的休息位置
  当患者出现咳血的情况以后,需要让病人采取合适的侧卧位,能够让患者把血咳出来,否则很容易就会进入到气管当中,容易造成窒息的情况。并且医生在救治病人的时候,需要做好急救措施,让患者多喝水。
  二、支气管扩张咳血如何预防
  患者在出现支气管疾病以后,就需要多喝水来保持身体的健康,能够有效地促进支气管的康复治疗。同时一些患者在出现支气管扩张以后,更是需要保持呼吸管道的通畅,才能够有效防止窒息等情况发生。

支气管扩张什么症状

支气管扩张可能会引起咳嗽咳痰以及反复性咯血等症状,而且会伴随有胸闷胸痛等不适感。部分患者会因为供氧不足而出现呼吸困难的严重情况,同时也会有发烧、盗汗和疲乏无力等一系列全身性症状,晚期则还会合并肺心病和心肺功能衰竭。

支气管扩张是比较多见的呼吸道疾病,其病情一般比较严重,可能会让患者出现生命危险,所以最好是在发病第一时间就诊断治疗。不过有很多患者都是在发病中晚期才去医治,这主要是对疾病症状不了解的缘故,那么支气管扩张什么症状呢?
  一、支气管扩张有什么症状
  1.咳嗽咳痰:支气管扩张的最显着症状之一是咳嗽咳痰,而且在夜间咳嗽会更加严重,咳出的痰液一般是呈现出黄绿色脓液状,如果有合并厌氧菌感染的情况,痰液还会散发出难闻的臭味。
  2.反复咯血:支气管扩张发作会经历一个慢性过程,但当病情发展到一定程度之后,就会有反复性咯血的症状。若继发感染严重,咯血量会大大增多,甚至还会因此而患上贫血。
  3.胸闷胸痛:该病患者往往会伴随有胸闷胸痛的不适感,可能会感觉到气喘吁吁,如果发生阻塞性肺气肿,还会因为供氧不足而有呼吸困难和气急气短等不良症状。
  4.其它症状:支气管扩张可能会引起持续性发烧、盗汗自汗以及食欲减退等症状,且全身都会感觉到疲乏无力,若一直得不到有效治疗,身体也会变得异常消瘦。而发病晚期还会有肺心病和心肺功能衰竭等并发性症状。
  二、支气管扩张怎么治疗
  1.药物疗法:患者应该坚持服用抗生素类药物进行治疗,在咳嗽咳痰发作期间可服用复方甘草片、川贝枇杷露等止咳化痰类药物治疗。必要时也可配合雾化吸入疗法来治,同时可注射一定剂量的丙种球蛋白。
  2.手术疗法:在支气管扩张症状比较严重时,患者一定要及时做支气管手术。术后则要注意做好护理,并坚持去做复查。

支气管扩张是怎么引起的

在临床方面支气管扩张的发病可能性一直比较高,而且一旦发病病情就会特别严重,还会引起肺脓肿等多种并发性疾病,所以最好是提前了解相关的诱发原因,以便能够及时采取有效的预防措施。那么支气管扩张是怎么引起的呢?

一、支气管扩张是什么疾病
  支气管扩张主要是由于支气管以及周围肺脏组织发生化脓性病变所致,与受到严重感染有关,且也和肺部纤维化有一定的关系,往往会导致支气管壁的肌肉和组织发生破坏,或者是出现严重的溃烂,进而可引起支气管持续性扩张。
  二、支气管扩张是怎么引起的
  1、感染
  支气管扩张一般都是受到严重炎症感染所致,常见的致病菌有曲霉菌、支原体感染等,还有可能是肺结核、百日咳以及腺病毒肺炎等一类疾病所致。

2、先天性因素
  有很多支气管扩张都是由于先天性因素所致,最多见的诱因主要是囊性纤维化,这主要是与结缔组织发育不够完善有关,而如果患有马方综合征等遗传学疾病,就也会增加支气管扩张的发病几率。
  3、纤毛异常
  不管是纤毛结构还是功能发生异常,一般可引起支气管扩张发病,若患有严重的Kartagener综合征,则发病可能性则会大大升高。

4、免疫缺陷
  如果体内免疫球蛋白发生缺陷,就可能会引起支气管扩张的发病,一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,这时就会引起肺部反复性化脓感染,久而久之自然就会让支气管出现扩张的症状。
  5、异物吸入
  如果长期性吸入灰尘或者其它异物,就会导致支气管发生慢性阻塞,可能会继发支气管扩张,这种情况一般与日常生活环境不良有关。