前列腺炎症状是什么

2020-07-14

前列腺炎主要会引起排尿异常类症状,比较多见的是尿频尿痛和尿道灼热,严重时可引起尿道滴白和排尿困难。同时可伴随有会阴和阴囊部位疼痛,性功能也会发生障碍。另外,还会有前列腺肿胀和发烧等一些全身性不良反应。

不管是青年男性还是中老年,都有患上前列腺炎的可能性,可见该病的发病几率有多高。不过有许多患者到医院诊治时,都已经发病很长一段时间,这主要是对疾病症状不了解所致,因此有必要加强认识。那么前列腺炎症状是什么呢?
  1、排尿异常
  前列腺炎在发病之后最明显的症状之一就是排尿异常,可能会出现尿频尿急、排尿疼痛以及尿道灼热等多种不良反应。随着病情的逐渐发展,还可导致尿路发生梗阻,同时会有排尿不尽和淋漓的症状,甚至还会排尿困难和尿线分叉。另外,部分患者可有尿道滴白的表现,即尿道口会有白色分泌物滴出。
  2、局部疼痛
  在前列腺炎患者长期受到持续性慢性炎症刺激时,会阴、阴囊以及肛门等部位就会伴随有严重的触痛感或坠胀感。如果病情一直得不到有效控制,还会让疼痛感直接放射到耻骨、腰骶部以及两侧腹股沟等多个部位,下肢也可能会疼痛,且一般会在清晨起床时大大加重。
  3、性功能障碍
  前列腺炎必然会影响到性功能,主要可有阳痿早泄和遗精滑精、性欲下降、勃起障碍的反应。一部分患者会因此而出现射精疼痛以及血精的不良情况,最终还可导致不育症,使其丧失生育能力。
  4、前列腺肿胀
  该病可引起前列腺及周围部位变得肿胀,局部温度也会有所升高。且前列腺表面会变得光滑,逐渐可形成脓肿,带有一定的饱满感或波动感。
  5、全身性症状
  如果前列腺炎症发病突然,就会诱发一系列全身性不良症状,比如打寒战、发烧发热和疲乏无力等。除此之外,精神状态也会受到影响,具体可表现为萎靡不振和焦虑不安,这主要是由于对疾病过度担心所致。



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治前列腺炎要两手抓

青壮年(20~40岁)正处于前列腺炎的高发年龄段,20岁以后患有前列腺炎的年轻人并不少见,但是如果不对此病形成正确认识,过分加重心理负担,反而不利于疾病的治疗和恢复。案例中小李就是一个典型情况。因此,治疗前列腺炎,要重视药物治疗与精神疏解两手抓,两手都要硬。

前列腺炎的发生大多来自尿道细菌的感染,会有会阴、下腹等部位有不适或坠胀感;尿后或大便时,尿道会滴出乳白色混浊液体;轻度尿频、尿急、尿痛或尿不净等一系列表现。但通常不引起性功能改变,一般也不影响生育。

但在前列腺炎面前,不同患者的应对态度也不同。有些患者能够维持头颅清醒,且积极乐观地配合医生进行治疗;然而,多数患者对前列腺炎持有悲观消极的应对态度,比如焦躁、疑虑、胡思乱想、担心病情严重、影响生育及性功能等方面。

事实上,人类的心理因素和生理因素是相互影响的,二者可以互相促进,也可以互相破坏,如果生理上的一些不良反应产生了一系列的心理问题,那么这些心理问题反过来也会加重疾病症状。因此,患者有悲观消极的情绪,不仅会产生严重的心理负担,同时也影响了前列腺炎的治疗进展及效果。

临床上,大多数患者,性格普遍内向,敏感多疑,精神略过度紧张,微有不适或排尿异常就忧心忡忡,自认为患上了前列腺炎,且非常严重。实际上,针对这种症状,临床可以诊断为“心理性、精神性尿频”,当精神高度集中干某件事时,其不适症状也会戛然消失,不再出现。

因此,对于这类患者的治疗,需采用“心理疏导 对症下药”双管齐下的对策。当患者的心理压力不太严重时,可自行调节心理状况,保持稳定平和的心态,可视病情适当进行户外运动,多转移注意力,积极配合治疗,可使得症状明显改善;当然,如果患者的心理作用非常强烈,建议看心理医生,开一些对应心理因素的治疗药物也是必要的。

前列腺炎对患者造成哪些危害

前列腺炎的危害对男性来说,是生理与心理的双重打击,对此,应早期明确哪些是前列腺炎的危害,以便男性朋友多加了解早日恢复健康。对于前列腺炎的危害,专家介绍如下:

(一)影响受孕:长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。

(二)引发性功能障碍:由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在性交后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐出现一种厌恶感,导致阳萎、早泄等现象是前列腺炎疾病危害之一。

(三)导致慢性肾炎,甚至会发展为尿毒症:前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。

以上介绍了前列腺炎的危害,对于前列腺炎一定要早期进行治疗。避免病情恶化后带来其他危害,如果您对前列腺炎疾病的危害还有其他疑问,可以咨询男科专家。

点评:慢性前列腺炎是临床常见病。但它和感冒一样,是可以治愈的。但与男性不育症、男性性功能障碍等疾病有关系,但是间接关系,不是直接关系。所以,广大患者不该害怕和担心。

治疗慢性细菌性前列腺炎的西药有哪些

慢性细菌性前列腺炎治疗中复发率高,治疗时间长,单纯西医治疗效果不理想。一方面以给予抗生素为主,抗生素的选择决定于药物对细菌的敏感性。另一方面,前列腺组织存在药物透过屏障结构,必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药。

 1.抗生素治疗

抗生素治疗是临床上治疗慢性前列腺炎的主要方法。由于前列腺表面有一层脂质包膜,大多数抗菌药物难以透过包膜,进入腺体,达到有效的抑菌浓度,并且细菌产生抗药性,分泌糖蛋白基质阻止抗生素进入细胞中,抑制抗生素的作用。所以在药物选择上,一定要注意一下问题:

(1)药物的脂溶性,许多药物都以扩散的方式通过生物膜,扩散通过主要依赖药物的脂溶性,一般认为非脂溶性药物通过缓慢。

(2)药物的解离度,药物的解离度对药物的转运有一定影响,药物一般由离子部分和非离子部分组成,一般只有非离子部分是脂溶性的,易于通过生物膜,因而药物的解离常数就决定了其非离子部分的扩散。如青霉素类因解离常数较低,当血浆PH值在7.4时,99.99%为离子型,难以进入前列腺内,所以很少使用。

(3)药物的抗微生物针对性,由于慢性细菌性前列腺炎治疗周期长,抗生素的使用一定要作体外药敏试验,据药敏结果选择适当的药物。

目前在临床上常用的抗生素首选奎诺酮类药物,其次是磺胺类药物。如怀疑有支原体,衣原体感染,选用阿奇霉素,对有培养结果并进行药敏试验者,应选用敏感的药物治疗。

在治疗中应该遵循有效、交替、坚持的原则,也就是治疗中应选用有效的抗生素,疗程足够,并交替使用。一般用药3天后患者症状会有轻微缓解,继续使用1~2个疗程后疗效逐渐明显,但对于3个疗程无效者,建议停用抗生素,或重做药敏试验或采用其他方法治疗。

 2.α-受体阻滞剂

在前列腺炎的患者有排尿梗阻症状时,认为可能与膀胱颈、前列腺及尿道的a-受体的敏感性过高有关。使用α-受体阻滞剂能降低尿道压力,使紧张的膀胱颈和前列腺部尿道松弛,消除排尿时前列腺内尿液反流,减少细菌随尿液的逆流,改善其排尿刺激症状。这类药物有特拉唑嗪,阿夫唑嗪,坦索罗辛等。

 3.非甾体类抗炎药

可通过阻断炎症过程而能起到减轻炎症、改善疼痛症状的短期作用,如消炎痛、布诺芬、别嘌呤醇等。

前列腺炎为什么容易反复

前列腺炎的患者为什么难以治愈,这个可以说是我在临床当中患者最容易、也是经常提出的问题了。什么原因导致慢性前列腺炎,不容易完全治愈,或者是容易反复呢,这个实际上是与前列腺炎疾病的特点有关,我们先回顾一下前列腺炎是什么样的疾病?

前列腺是男性特有的器官,前列腺是尿道从前列腺中间穿过,与泌尿有关,而前列腺同时又是射精管开口的地方,而他本身要分泌一些前列腺液,每天有0.5到2毫升的前列腺液,作为精液的一部分参与生育,也就是说小小的前列腺与泌尿、排尿、性功能、生育都有非常明显的关系。那么这样一个很关键的位置,又这么小的一个腺体,又赋予它这么多的功能,同时它就容易出现一些疾病。

前列腺炎严格起来说,它不是一个单一的疾病,而是一个综合症,就是因为有前列腺的以排尿和盆底肌肉疼痛为特征的一个临床综合症,单纯从前列腺分类上来说,就可以看出来它比较复杂了,比如说前列腺分类可以分一型前列腺炎,就是急性的前列腺炎,细菌性的,还有二型前列腺炎,就是慢性的细菌性的前列腺炎,还有三型的前列腺炎,又分为3A型和3B型,3A型就是非细菌性、炎症性的前列腺啊,3B型就是一种非炎症型、非细菌型的前列腺炎,另外还有无症状的前列腺炎。

从这么多的类型就可以看出来,前列腺炎病因是非常复杂的,病理的机制是非常深奥的、多种机制引起的,而它的临床表现又是千人千面,有些可以有很多的症状,检查的结果是正常的,而有些检查结果是异常的,但没有症状,就是因为生育出现问题了,或者是出现其他的问题,检查的时候才发现有前列腺炎。

那么这么复杂的一个病,导致了我们在诊断和治疗上也遇到很多问题。前列腺炎为什么难以治愈呢?难以治愈的原因一般与下列因素有关:

第一,前列腺液是排泄不容易通畅的,一个是先天的解剖决定着,前列腺有很多互相沟通的腺泡,这些腺泡又分成互相没有交通的20—30条左右的导管,这些导管开口于后尿道、前列腺部,他是一个盲端,排泄不容易通畅。

第二,无论什么原因引起的前列腺炎以后,炎症容易堵塞腺管,前列腺液就不容易通畅了。另外生活当中有时候容易久坐,压迫住前列腺,这样前列腺不通畅,就会出现一个问题,就是流水不腐、户枢不蠹,就是说不流动,就容易出现瘀积而发炎,这是一个原因,前列腺排泄不通畅。

慢性前列腺炎是如何引起的

对于慢性前列腺炎的原因至今还没彻底弄清,不能用单一理论解释,分析起来与下面因素有关:

一、前列腺充血:前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血,能形成非特异性炎症性反应。充血常见于下列几种情况:

1.性生活不正常:

性生活中出现的性冲动必然会使前列腺充血。正常情况下,这种充血只要不超过前列腺自身的负荷,是不会导致前列腺淤血而发炎的。如果只为一时痛快而不顾后果,频繁地进行性活动或乱用壮阳药,便会使前列腺长期地处于充血状态,久之必然导致前列腺无菌性炎症的发生。另外如不加节制的手淫;为避孕而经常性交中断,强行忍耐控制射精等不合理性交;已建立了正常的性生活,因某种原因而不能进行正常的性生活,频发的性冲动得不到及时释放;长期停止性生活,导致前列腺液积存过多,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。

2.直接压迫会阴部:骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。

3.饮酒:饮食上过食辛辣等刺激物,大量饮酒等都可造成前列腺长期过度充血,生殖器官充血及引起性兴奋,引发慢性无菌性前列腺炎。

4.按摩过重:前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血,这是医源性充血。

5.感冒受凉:前列腺有丰富的a-肾上腺能受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。

二、微生物感染:各种微生物,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染病原,但以细菌为最常见。

细菌的侵入途径包括:

1.血行感染:细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。

2.淋巴感染:下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。

3.直接蔓延:尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。

三、自体免疫性因素:慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系。

四、对某种病毒的过敏反应。

五、心身医学方面的因素:有资料表明这个因素高达50%。

总之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面强调某一因素,对具体患者应视不同情况加以分析。

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